首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
皮膚性病科
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皰疹,是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。單純性皰疹是由人類單純皰疹病毒感染引起的皮膚病,癥狀包括:1、生殖器皰疹:分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性兩類,主要表現(xiàn)為局部疼痛不適,生殖器區(qū)域出現(xiàn)簇狀水皰,伴有發(fā)熱等全身癥狀;2、生殖器皰疹合并HIV陽性:潰瘍遷延不愈,疼痛明顯,重者可引起病毒性腦炎;3、新生兒皰疹:輕者表現(xiàn)為皮膚黏膜水皰,重者可累及肝臟、腎臟或神經(jīng)系統(tǒng),甚至危及生命。
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"單純皰疹是皰疹病毒感染而引起,可以通過與病毒攜帶者接吻、共用生活物品,比如共用餐具、毛巾、剃須刀而傳播。單純患有單純皰疹病毒的人,和其他的人進行口交也可患上生殖器皰疹。皰疹病毒可以在身體潛伏20年,一旦病毒侵入人體之后,會經(jīng)過數(shù)年或者10年以上潛伏在身體里,最后因為免疫力低下,出現(xiàn)單純皰疹的癥狀,也可以被應(yīng)激、發(fā)燒、寒冷、日曬激發(fā)。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(20048)
單純性皰疹是由單純皰疹病毒感染所致。單純皰疹病毒存在于滲液、皰液、前列腺液、宮頸分泌物中,通過... 魏春波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/05播放(99494)
單純性皰疹是由單純皰疹病毒感染所致。單純皰疹病毒存在于滲液、皰液、前列腺液、宮頸分泌物中,通過...
魏春波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/05播放(99494)
"單純皰疹的患病一般是通過傳染的方式獲得,該病的病原體主要是單純皰疹病毒,有一型皰疹病毒,也有二型皰疹病毒。但是不管是哪種類型的皰疹病毒,均可以通過接觸的方式進行傳染。比如一型單純皰疹病毒可以通過皰液相互接觸,所以逐漸傳染。而傳染以后可能會在被傳染部位形成一定的炎癥性反應(yīng),比如形成紅斑基礎(chǔ)上的水皰,最終形成糜爛和結(jié)痂,二型單純皰疹病毒一般傳染大多是通過性接觸的方式進行傳播。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/12/01收聽(47902)
皰疹,是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。單純性皰疹是由人類單... 魏春波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/18播放(85290)
皰疹,是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。單純性皰疹是由人類單...
2023/09/18播放(85290)
單純性皰疹主要是由單純皰疹病毒感染引起,單純皰疹病毒主要通過密切接觸傳染,包括直接接觸、間接接... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/23播放(59680)
單純性皰疹主要是由單純皰疹病毒感染引起,單純皰疹病毒主要通過密切接觸傳染,包括直接接觸、間接接...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/23播放(59680)
"單純性皰疹是人類單純皰疹病毒感染所致的皮膚疾病,病毒分為I型和II型,I型主要侵犯面腦和腰部以上的部位,II型的主要侵犯腰以下,包括生殖器的部位。其臨床表現(xiàn)根據(jù)不同的部位而有所差異,可以出現(xiàn)皮膚的皰疹,好發(fā)于皮膚黏膜交界處,比如口角、口唇,還可以發(fā)生于口腔,出現(xiàn)口腔皰疹;也可以發(fā)生于生殖器,包括外陰、會陰、股部、臀部都可以累及;也可以表現(xiàn)在眼部,包括單純性角膜炎、結(jié)膜炎等等。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/08/03收聽(56076)
"單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的,單純皰疹病毒包括單純皰疹病毒1型和單純皰疹病毒2型,感染引起單純皰疹的主要是1型。單純皰疹病毒主要是通過接觸傳染,其分為初發(fā)性和復(fù)發(fā)性,復(fù)發(fā)性單純皰疹是因為單純皰疹病毒有免疫逃逸功能,就當(dāng)患者免疫力好用藥的時候,病毒就會沿著神經(jīng)纖維藏到神經(jīng)節(jié)里邊去。當(dāng)免疫力下降了,比如勞累、睡眠不夠、著急上火的事多,它就會再次出來發(fā)病,叫復(fù)發(fā)性單純皰疹。所以單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的,主要是通過接觸傳染,復(fù)發(fā)是因為單純皰疹病毒的免疫逃逸功能反復(fù)發(fā)生。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(87466)
單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的,主要由Ⅰ型單純皰疹病毒感染引起,最好發(fā)的部位是在口周和鼻周,當(dāng)然身上任何地方都可能會發(fā)生,比如指腹或者是面頰部或者是其他的部位都有可能發(fā)生。但是最好發(fā)的部位還是口周、鼻周。它的皮損是簇集的水皰反復(fù)的發(fā)生,它的復(fù)發(fā)一般是在免疫力下降的情況下。這個病毒因為有免疫逃逸的功能,就是當(dāng)人的免疫力好或者是用藥物治療的時候,會沿著神經(jīng)纖維到神經(jīng)節(jié)里邊隱藏起來。等免疫力下降的時候,比如勞累、熬夜多、著急上火的事多就會復(fù)發(fā)。所以,單純皰疹總會反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā),老百姓管它叫上火。
2020/04/26收聽(42188)
"體表皮膚黏膜局限性的皰疹病毒感染,可以采用局部的用藥治療,對癥狀、皮損比較嚴重或者播散性的感染、重要臟器受累的患者,則應(yīng)該給予全身性的抗病毒用藥治療,以及相應(yīng)的對癥支持治療。在局部治療方面,以收斂、干燥、防止繼發(fā)感染為主,可用3%的阿昔洛韋軟膏、2%的甲紫溶液局部涂擦。若有繼發(fā)感染,可以選用新霉素乳膏或者金霉素乳膏、百多邦;針對皰疹性角膜炎的治療,可以用0.1%的皰疹凈眼藥水或者1%的阿昔洛韋眼藥水滴眼,可以聯(lián)用0.1%的地塞米松滴眼液。針對全身治療,可以選擇核苷類的抗病毒藥物口服治療,比如阿昔洛韋、更昔洛韋或者利巴韋林等藥物。"
2018/09/08收聽(85954)
"針對單純性皰疹的外用藥膏,市面上常見的有3%的阿昔洛韋軟膏、1%的噴昔洛韋乳膏。當(dāng)水皰破潰的時候,容易合并細菌感染,可加用抗感染的外用藥,比如0.5%的新霉素霜、莫匹羅星軟膏等。針對皰疹性齦口炎,應(yīng)該要保持口腔清潔,可以用1:1000的新潔爾滅溶液含漱。單純皰疹的水皰一般只有米粒至綠豆大小,皰液可以自行吸收,不必特殊處理。如果水皰破潰,應(yīng)該要盡量的保留皰壁,防止繼發(fā)性的細菌感染,可以涂夫西地酸乳膏、莫匹羅星乳膏等外用藥物。"
2018/10/17收聽(61018)
單純皰疹是由于皰疹病毒而感染的一種皮膚病,這種皮膚病在臨床上分為兩種類型。第一種類型就是一型單純皰疹,一型單純皰疹主要發(fā)生在人的口周、眼周或者鼻周,一般表現(xiàn)為紅斑,或者紅斑基礎(chǔ)上的水皰、皰疹。有的可能會出現(xiàn)一定的糜爛、滲出、結(jié)痂,有的可能會出現(xiàn)程度不等的潰瘍,同時可能伴有一定的疼痛。還有一種就是二型單純皰疹,二型單純皰疹又叫生殖器皰疹,一般分布在生殖器部位以及肛周部位。所以二型皰疹又叫性傳播疾病,是性病的一個類型。所以不管是一型還是二型單純皰疹,在治療的時候都需要進行抗病毒治療的。
2018/07/30收聽(70662)
皰疹,是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。單純性皰疹是由人類單... 魏春波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/06播放(78278)
2023/02/06播放(78278)
"單純皰疹的治療主要是抗病毒治療,主要分析如下:1、無并發(fā)癥的輕度單純皰疹無需特殊治療,局部可以給予抗生素軟膏來減少繼發(fā)性細菌感染的可能。2、嚴重的原發(fā)性單純皰疹和反復(fù)發(fā)作的復(fù)發(fā)性單純皰疹,要考慮給予抗病毒的干預(yù)治療,目前對治療皰疹病毒唯一肯定、有效的藥物是阿昔洛韋及其衍生物,包括伐昔洛韋、泛昔洛韋和噴昔洛韋。因為單純皰疹可以分為原發(fā)性單純皰疹、復(fù)發(fā)性單純皰疹,以及在發(fā)病期皮疹的面積、程度也是輕重不等,具體的抗病毒藥物治療方法也分口服和靜點。3、特別嚴重的病例,也可以選擇用膦甲酸鈉,進行抗病毒干預(yù)治療。所以,得了單純皰疹,需要在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下,給予藥物抗病毒治療。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/06/25收聽(39672)
一般來說,單純皰疹病毒感染人體后潛伏在神經(jīng)節(jié)中,處于休眠狀態(tài),一旦機體抵抗力下降,病毒大量復(fù)制... 魏春波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/19播放(54962)
一般來說,單純皰疹病毒感染人體后潛伏在神經(jīng)節(jié)中,處于休眠狀態(tài),一旦機體抵抗力下降,病毒大量復(fù)制...
2023/06/19播放(54962)
"單純性的皰疹一般是指發(fā)生在口周、鼻周的小皰疹,一般表現(xiàn)為起病之前可能會有局部的不適感,然后很快出現(xiàn)局部的紅斑、丘皰疹、水皰,皮疹出現(xiàn)的時候可以伴隨瘙癢、燒灼感,輕微的疼痛,這都是可以自限,3-5天左右就會結(jié)痂,逐漸就愈合了。如果抵抗力差會反復(fù)出現(xiàn),叫復(fù)發(fā)性的單純皰疹,有的時候發(fā)作一個月一次,也有的人一年發(fā)病若干次。對于治療,首先是外用治療為主,如果是短暫的就一次,一年就1-2次,可以在發(fā)病時外用抗病毒的藥物,抗病毒的藥膏,比如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏都是可以的,一天外用3-5次,連續(xù)抹3-5天,皮疹就消退了。如果是反復(fù)發(fā)作的單純皰疹,一年的發(fā)作次數(shù)比較多,幾乎每個月都發(fā)作的,需要長期吃一段時間的藥,主要也是吃核苷類的抗病毒的藥物,阿昔洛韋或者是伐昔洛韋吃三個月到半年,抑制病毒的活性,抑制反復(fù)發(fā)作。"
余進│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(89466)
"單純皰疹是由于單純皰疹病毒感染而引起的,一般皮疹在1-2周可以干涸脫落,但是容易反復(fù)的發(fā)作。當(dāng)患者受到某些因素激發(fā),比如發(fā)熱、感冒、月經(jīng)、勞累、酗酒等抵抗力下降的情況,單純皰疹就容易復(fù)發(fā)。單純皰疹好發(fā)生在皮膚黏膜交界的部位,比如口唇周圍,有些患者還好發(fā)生在外陰以及包皮龜頭等處,單純皰疹由于是由于病毒感染引起的,所以是具有傳染性的。出現(xiàn)水皰時需要注意避免接觸皰液,否則會給其他人傳染上單純皰疹。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/01/30收聽(40964)
"單純皰疹是由單純皰疹病毒感染所引起的一種常見的病毒性皮膚病,包括普通的單純皰疹,以及發(fā)生在生殖器部位的生殖器皰疹,都可以稱為單純性皰疹。通常在皰疹的發(fā)作期,局部可以外用抗病毒藥物,比如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏、膦甲酸鈉乳膏、干擾素凝膠等都可以。如果皰疹破潰感染,可以外用百多邦軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌消炎治療。單純皰疹癥狀較嚴重的,可以內(nèi)服抗病毒藥物,比如阿昔洛韋,還可以使用新一點的伐昔洛韋、更昔洛韋等治療。繼發(fā)感染嚴重的,可以選擇抗菌素口服。如果病情反復(fù)發(fā)作,可以選擇抗病毒的藥物,半劑量長期服用幾個月,或者是加用免疫調(diào)節(jié)劑,比如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等,也是連用一個月以上,可能會增強機體對皰疹病毒的免疫力,減少復(fù)發(fā)。"
2020/05/09收聽(55298)
"單純性皰疹若病情或癥狀較輕者,部分患者1周左右即可自行緩解,并逐漸自愈。而嚴重者,則須及時就診,自愈的可能性小。單純皰疹是由于單純皰疹病毒感染引起的比較常見的感染性皮膚疾病。主要的臨床癥狀是簇集性的水皰。通常情況下,簇集性的水泡是表現(xiàn)在皮膚黏膜交界的區(qū)域,可能會呈現(xiàn)群集的表現(xiàn),之后會形成潰瘍。一般來說,初次感染患者相對來說病情比較重一點。癥狀可能發(fā)生在接觸之后的3-7天,可能有流感樣的前驅(qū)癥狀,逐漸出現(xiàn)水泡多發(fā)、破潰糜爛,后期出現(xiàn)結(jié)痂,癥狀緩解。對于復(fù)發(fā)性的,若癥狀不明顯,或者水泡的數(shù)量不多,比較小,持續(xù)時間比較短,就非常容易發(fā)生糜爛、滲液、干燥、結(jié)痂的情況,多數(shù)情況下,會在1周左右有緩解。如果不進行治療,有一部分單純皰疹,可以在沒有治療的情況下自行愈合。當(dāng)然也有比較嚴重的情況,比如存在非常明顯的發(fā)燒、頭痛、嘔吐等癥狀,2周內(nèi)完全沒有緩解、癥狀非常嚴重,或者是單純皰疹總是反復(fù)復(fù)發(fā),都需要及時就診,不要期待自行愈合。日常生活中患者不要用手去抓,防止引起感染,加重病情。避免過度勞累,保持良好的休息和睡眠。避免情緒過于緊張、壓力過大而導(dǎo)致機體免疫力下降。避免用力搓擦患處或者用鹽水、酒精、醋精來外洗患處。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/07收聽(67530)
對于單純皰疹,目前還沒有哪一種藥物能夠使其永遠不復(fù)發(fā),但是通過機體提高免疫力,發(fā)病期間積極的行抗病毒治療,并調(diào)整生活作息,提高免疫力,可以降低復(fù)發(fā)的次數(shù)。常用的調(diào)節(jié)免疫力的藥物有口服的匹多莫德膠囊、轉(zhuǎn)移因子制劑,還有卡介菌多糖核酸注射液的肌肉注射。平時要多注意休息,避免熬夜,通過適當(dāng)?shù)倪\動來調(diào)節(jié)和增強機體的免疫力,這樣就能夠降低單純皰疹的復(fù)發(fā)率。在發(fā)病期間可以給予積極的抗病毒治療,常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等相關(guān)制劑。如果單純皰疹一年發(fā)作超過六次以上,可能需要較長時間的口服抗病毒藥物治療,這種涉及口服藥物的情況,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能用藥。發(fā)病期間也可以選擇外用的抗病毒軟膏,如阿昔洛韋乳膏等,同時伴有繼發(fā)細菌感染的情況,還可以應(yīng)用莫匹羅星軟膏等抗感染治療。所以,目前單純皰疹還沒有特效的藥物使其永遠不復(fù)發(fā),只能通過提高機體的免疫力、積極的抗病毒治療,這樣才能有效降低單純皰疹的復(fù)發(fā)率。
2021/05/08收聽(60188)
"單純皰疹和帶狀皰疹均是由于病毒感染引起,其區(qū)別包括如下:第一、致病病毒方面,單純皰疹是由于單純皰疹1型病毒感染,帶狀皰疹是由于水痘帶狀皰疹病毒感染;第二、皮疹表現(xiàn),單純皰疹好發(fā)生于皮膚粘膜交界處,出現(xiàn)群集分布的小水皰,伴有一定的蟄痛感或者瘙癢感;帶狀皰疹多分布于單側(cè)的軀體,沿周圍神經(jīng)走行呈帶狀分布,出現(xiàn)數(shù)處群集或者簇集分布的小水皰、血皰、膿皰,伴有蟄痛、電擊痛、刺痛等表現(xiàn)。在臨床治療上兩者均需要進行抗病毒治療,如口服泛昔洛韋片。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/29收聽(72312)
北大一院 季素珍
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中日醫(yī)院 汪晨
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華西醫(yī)院 冉玉平
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