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魏春波
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

皮膚性病科

梅毒能治愈嗎

2023-11-26 08:02播放 :

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視頻內(nèi)容

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性性傳播疾病，主要侵犯皮膚及黏膜，也可侵犯內(nèi)臟。梅毒能否治愈不能一概而論，與梅毒的分期、并發(fā)癥等密切相關(guān)。

一般來(lái)說(shuō)，只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)患者可達(dá)到臨床治愈，如梅毒發(fā)現(xiàn)較晚，已出現(xiàn)骨梅毒、神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等表現(xiàn)，通過(guò)規(guī)范的抗梅毒治療，可徹底清除血液中的梅毒螺旋體。但可能遺留嚴(yán)重并發(fā)癥，如癡呆、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈炎等，無(wú)法徹底治愈。

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梅毒病因較明確，在敏感抗生素藥物作用下，早期梅毒治愈可能性較大。一期、二期梅毒治療效果較好，一...

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2023/02/23播放(69264)

梅毒可以徹底治愈嗎

"大部分梅毒都可以治好，除了三期梅毒，即晚期梅毒，因?yàn)槿诿范疽呀?jīng)對(duì)身體很多器官造成不可逆的損害，很難讓其恢復(fù)。梅毒的治療時(shí)間一般比較長(zhǎng)，從接受治療開(kāi)始，一般需要觀察2-3年，正規(guī)治療后在第1年，每3個(gè)月需要進(jìn)行血清學(xué)復(fù)查，觀察病情的治療情況。如果控制得比較好，在第2-3年每半年復(fù)查1次。如果在復(fù)查過(guò)程中連續(xù)3-4次檢查結(jié)果都是正常的，這個(gè)時(shí)候就可以判斷為治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/10收聽(tīng)(40336)

梅毒可以治愈嗎

一期、二期梅毒治愈的可能性非常大，因青霉素是對(duì)梅毒非常有效的藥物，且目前暫未發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素耐藥的...

廖列輝│廣東省中醫(yī)院

2023/12/26播放(77356)

梅毒能完全治愈嗎

"梅毒完全能夠治愈，特別是對(duì)青霉素不過(guò)敏的患者，只要得到了正規(guī)的、專(zhuān)業(yè)的治療，完全能夠治好。因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素耐藥的患者，在萬(wàn)分不得已的情況下才采取其他治療方法，其他治療方法包括四環(huán)素還有紅霉素治療，但是它們的治療效果都沒(méi)有青霉素好。青霉素是目前來(lái)說(shuō)，治療梅毒最好的藥，它根據(jù)患者不同的臨床類(lèi)型，采取不同的藥物，有長(zhǎng)效青霉素，還有短效青霉素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

張合立│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(73554)

梅毒可以治愈嗎

早期梅毒可以治愈，如一期梅毒硬下疳時(shí)期，或二期梅毒全身出皮疹時(shí)，每側(cè)肌肉注射長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)...

王愛(ài)平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/24播放(71018)

梅毒能治愈嗎？

梅毒完全可以治愈，目前為止，青霉素還是梅毒治療的最主要的抗生素，而且梅毒螺旋體對(duì)青霉素耐藥極低，經(jīng)過(guò)正規(guī)的、規(guī)律的、規(guī)范的、足量的驅(qū)梅治療，梅毒可以完全治愈。有的人對(duì)青霉素過(guò)敏，隨著科學(xué)的發(fā)展，有其他一些可以替代的抗生素用來(lái)治療梅毒，但這些抗生素的效果趕不上青霉素治療的效果。梅毒經(jīng)過(guò)治療后通常要隨訪3年，第1年是每3個(gè)月復(fù)查一次，第2年是6個(gè)月復(fù)查一次，第3年是1年復(fù)查一次，主要關(guān)注的是梅毒的非特異性檢查，也就是RPR或者TRUST，以免梅毒螺旋體的再度激活。具體用藥由臨床醫(yī)生面診決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐宏俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(92366)

梅毒能治愈嗎

梅毒因?yàn)槭且环N經(jīng)典性病，它是蒼白螺旋體引起的一種感染，螺旋體一類(lèi)的目前都是可以治愈的，而且對(duì)青霉素效果非常好?；旧?個(gè)禮拜打2-3次，基本上可以完全治愈。而且一般早期治療都不會(huì)留任何后遺癥，所以梅毒是完全可以治愈的。假如青霉素過(guò)敏，用其他的藥物來(lái)替代，比如紅霉素或者是四環(huán)素類(lèi)的藥，一般這種藥物是口服藥，吃半個(gè)月左右。比如用頭孢曲松，就是掛鹽水的方法，一般要用十天到半個(gè)月，一天1次就可以，這些治療方法效果都是非常好的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王建有│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2018/05/24收聽(tīng)(34258)

梅毒能治愈嗎

"梅毒如果能夠進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的治療，絕大多數(shù)可以治愈，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，主要是通過(guò)不潔的性行為、性接觸而感染，因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素高度敏感，所以可以采取青霉素等敏感抗菌素來(lái)進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療。對(duì)于早期的梅毒，只要足療程進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，治療之后定期的復(fù)查梅毒心磷脂抗體的滴度，監(jiān)測(cè)治療的效果，通常在1-2年之內(nèi)梅毒都可以治愈，表現(xiàn)為臨床癥狀完全消失，血清里面的抗體滴度也會(huì)轉(zhuǎn)陰。如果是治療的不及時(shí)，轉(zhuǎn)成了晚期梅毒或者造成了某些重要器官的不可逆損傷、病變，即使是梅毒治愈，不可逆的損害也很難完全恢復(fù)正常了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(93544)

梅毒可以徹底治愈嗎

梅毒如果早期治療完全可以達(dá)到治愈的效果，因?yàn)槊范粳F(xiàn)在講規(guī)范治療，我們國(guó)家專(zhuān)門(mén)針對(duì)梅毒有一定治療...

李艷佳│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/08播放(96068)

梅毒可以治愈嗎

"大部分的梅毒比如一期梅毒和二期梅毒，通過(guò)正規(guī)的藥物治療都是可以治愈的，但是三期梅毒例外，三期梅毒通常稱之為晚期梅毒，已經(jīng)對(duì)身體的很多臟器造成了不可逆性損害，一般的治療是很難讓其恢復(fù)的。梅毒確診之后必須及早治療，梅毒治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，從接受治療開(kāi)始，一般需要患者連續(xù)觀察2-3年，治療后的第一年每三個(gè)月就要進(jìn)行一次血清學(xué)的復(fù)查，觀察病情的治療情況。如果控制的比較好，第2-3年每半年復(fù)查一次。如果復(fù)查的過(guò)程中連續(xù)3-4次檢查的結(jié)果都是正常的，臨床上可以判斷梅毒已經(jīng)治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(20372)

梅毒能治愈嗎

梅毒完全可以治愈，目前為止，青霉素還是梅毒治療的最主要的抗生素，而且梅毒螺旋體對(duì)青霉素耐藥極低...

徐宏俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/03播放(72578)

梅毒能治愈嗎?

梅毒得了以后，是可以治療的。但是這種治療必須要比較及時(shí)，而且很正規(guī)。目前青霉素對(duì)梅毒的治療效果都很好，但是有的人會(huì)有青霉素過(guò)敏。所以，治療之前必須要做青霉素的皮試，如果青霉素的皮試能夠過(guò)關(guān)，通常情況下，青霉素治療梅毒，效果是很好的，經(jīng)過(guò)這樣的治療，梅毒這種病原體在體內(nèi)清除，它對(duì)機(jī)體的影響會(huì)逐漸的消失，但是要注意一點(diǎn)，梅毒這種病原體的消失，并不代表血液里邊的指標(biāo)就消失了。梅毒這種病，得了以后，是可以治療的，但是這種治療必須要比較及時(shí)，而且很正規(guī)的治療，目前青霉素對(duì)梅毒的治療效果都很好，但是有的人會(huì)有青霉素過(guò)敏，所以我們?cè)谧鲋埃仨氁委熤氨仨氁銮嗝顾氐钠ぴ?，如果青霉素的皮試能夠過(guò)關(guān)，通常情況下，青霉素治療梅毒，效果是很好的，經(jīng)過(guò)這樣的治療，梅毒這種病原體在體內(nèi)清除，它對(duì)機(jī)體的影響，會(huì)逐漸的消失，但是要注意一點(diǎn)，梅毒這種病原體的消失，并不代表血液里邊的指標(biāo)就消失了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(97444)

梅毒能治愈嗎

"梅毒是一種強(qiáng)傳染性的疾病，一般通過(guò)性傳播、胎盤(pán)傳播，血液傳播。如果發(fā)生梅毒盡量不要有性接觸，如果是女士發(fā)生梅毒，盡量避孕。如果發(fā)生梅毒盡量避免血液標(biāo)本接觸到別人，以免防止傳染。一期梅毒和二期梅毒是可以治愈的，三期梅毒的治療是相對(duì)復(fù)雜的，梅毒檢測(cè)確診需要結(jié)合臨床的不同表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診的。梅毒治療一般需要青霉素治療，如果青霉素過(guò)敏可以選用頭孢類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)的或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物治療。一期梅毒和二期梅毒青霉素治療效果相對(duì)比較好，三期梅毒根據(jù)不同的損害程度及癥狀，治療的效果可能不一樣。梅毒規(guī)律治療之后，需要定期復(fù)查來(lái)以防梅毒的復(fù)發(fā)。第1年治療結(jié)束之后的第1年需要每隔3個(gè)月復(fù)查1次，第2年需要每隔半年復(fù)查1次，第3年是1年復(fù)查1次，只有定期復(fù)查，定期隨訪，防止梅毒的復(fù)發(fā)，才可能最大程度治愈梅毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曹曉佳│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

2018/06/27收聽(tīng)(27634)

梅毒能治愈嗎

梅毒的治療應(yīng)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪。性伙伴要同查同治...

吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/07/27播放(83232)

梅毒能徹底治愈嗎？

梅毒一旦發(fā)現(xiàn)以后都會(huì)進(jìn)行正規(guī)的抗梅毒治療，很多人抗梅毒治療的效果都是非常好的，RPR的指標(biāo)經(jīng)過(guò)治療有可能降到完全陰性，越早期治療的患者，它的療效越好，轉(zhuǎn)陰率越高，越晚期治療，它的療效越不好，越不容易徹底治愈。梅毒的治療通常是用青霉素，效果也是最好的，但有的人青霉素過(guò)敏，再用其他藥物來(lái)治療，療效往往沒(méi)有那么好，所以它治療的效果，也就是說(shuō)它能不能徹底治愈也跟個(gè)體差異有關(guān)系，有的人即便很好的、很積極的治療，但是就是藥的問(wèn)題，它效果也不會(huì)很好。只要在發(fā)現(xiàn)梅毒以后及時(shí)的、正規(guī)的進(jìn)行抗梅毒治療，總的來(lái)說(shuō)，治療的效果還是很好的，梅毒病原體比較容易被殺滅，神經(jīng)系統(tǒng)的要麻煩一些，但也是可以殺滅的，病原體被殺滅以后，血液里邊的指標(biāo)有可能降到陰性，也有可能不能降到陰性，部分人即便是血液里邊的指標(biāo)，也就是RPR的滴度不降到陰性，它對(duì)身體也是沒(méi)有影響的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/09/21收聽(tīng)(92148)

梅毒能否治愈

"梅毒可以臨床治愈，但是梅毒螺旋體抗體即使患者經(jīng)過(guò)足夠的抗梅毒治療，血清反應(yīng)基本會(huì)保持陽(yáng)性。僅有一小部分早期梅毒患者經(jīng)過(guò)治療后，梅毒螺旋體抗體可出現(xiàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的情況，但是絕大多數(shù)梅毒螺旋體抗體，在梅毒達(dá)到臨床治愈后，仍然會(huì)一直保持陽(yáng)性的狀態(tài)，所以這種抗體不能用于觀察療效、復(fù)發(fā)及梅毒再感染的情況，需要結(jié)合非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)來(lái)綜合判斷病情。如果這兩項(xiàng)試驗(yàn)都是陽(yáng)性的結(jié)果，通常代表梅毒的活動(dòng)期，需要給予正規(guī)系統(tǒng)的驅(qū)梅治療。經(jīng)過(guò)治療后，如果梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性，而非梅毒螺旋體抗原陰性，通常代表梅毒達(dá)到了臨床治愈，所以梅毒可以達(dá)到臨床治愈，但梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性會(huì)終身存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉麗艷│中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(99864)

梅毒能治愈嘛

"臨床上大部分梅毒患者是可以徹底治愈的。對(duì)于潛伏梅毒、一期梅毒以及沒(méi)有內(nèi)臟損害的二期梅毒患者，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗生素治療以后，梅毒都是能得到比較有效的控制，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間滴度的觀察，都是可以治愈的。但需要注意的是，如果梅毒患者已經(jīng)出現(xiàn)臟器的損害，比如神經(jīng)損害以及心臟損害，還有一些情況可能會(huì)引起肝炎、膽管炎、腎病等各個(gè)情況，很難做到徹底治愈。因?yàn)槊范镜纳窠?jīng)損害，如果一旦造成腦動(dòng)脈管壁增厚、狹窄等，是不可逆的。梅毒潛伏期的患者以及一期梅毒、二期梅毒，像皮膚損害的患者，經(jīng)過(guò)有效治療以后，都是可以有效控制的。但是，梅毒特異性抗體，就算經(jīng)過(guò)有效的治療也是終生不能轉(zhuǎn)陰的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/26收聽(tīng)(65368)

梅毒怎么治愈

"對(duì)于早期梅毒可以芐星青霉素G240萬(wàn)單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，連續(xù)2-3次，或者是普魯卡因青霉素G80萬(wàn)單位每天肌注，連續(xù)10-15天。青霉素過(guò)敏的患者可以選用頭孢曲松鈉1.0g/天靜點(diǎn)，連續(xù)10-14天，或者是口服四環(huán)素類(lèi)藥物，四環(huán)素2.0g/天，多西環(huán)素200mg/天，或者是米諾環(huán)素200mg/天，連續(xù)15天，或者是口服紅霉素類(lèi)藥物，比如紅霉素2.0g/天，連續(xù)15天。對(duì)于晚期的梅毒可以芐星青霉素G240萬(wàn)單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，連續(xù)3-4次，或者是普魯卡因青霉素G80萬(wàn)單位每天肌注，連續(xù)20天。對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者，可以選用四環(huán)素類(lèi)或者是紅霉素類(lèi)的藥物30天，劑量同上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(47210)

梅毒治愈后是正常人嗎

"一般像潛伏梅毒、Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒的患者，治愈后看起來(lái)和正常人是沒(méi)有什么區(qū)別。但是有一些Ⅲ期梅毒患者，比如像眼梅毒、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒治愈后，可能會(huì)留有一些并發(fā)癥，外表看起來(lái)可能會(huì)和正常人有一定的區(qū)別，但是基本上不會(huì)影響壽命。需要注意的是，梅毒就算治愈后，在以后的出血檢查中，梅毒特異性抗體檢查依舊會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性，不管是接受了正規(guī)治療，還是沒(méi)有進(jìn)行治療都是這樣，這是梅毒的特征性表現(xiàn)。有的患者梅毒滴度只能維持在一定范圍，不會(huì)再繼續(xù)下降，臨床上叫做梅毒血清學(xué)固定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/26收聽(tīng)(49222)

早期梅毒可治愈嗎

梅毒是常見(jiàn)的性傳播疾病，由梅毒螺旋體感染人體引起，早期梅毒可以治愈。檢查血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，如T...

劉偉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/02播放(80794)

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