国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

    

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>
    

    
		
		
		
    
			
    
				

				
				
				
				
			
    
		
    
		










    
    
    

        

         
                
    
                    
    怎樣判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
    
            
    
                 2023-04-04 20:45播放 : 

                
    
                    
    手機(jī)瀏覽
    
                    
                    
                
    
            
    
            


    

    


   
    
    
    
        
    向您推薦
    
        
        
    
            
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
        
    
        
    
            
            
        
    
        
    
            
        
    
        
    
            
    
               
               繼續(xù)播放
            
    
            
    
               
               關(guān)閉
            
    
        
    
    
    
    

    





            
            
    
                
    視頻內(nèi)容
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
    判斷甲狀腺癌是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，有利于手術(shù)方案、治療策略的制定。具體判斷方法如下：
    1、評(píng)估有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：通過常規(guī)頸部目標(biāo)區(qū)域觸診，結(jié)合甲狀腺彩超及頸部淋巴結(jié)彩超，觀察淋巴結(jié)形態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行頸部淋巴結(jié)活檢，以明確有無轉(zhuǎn)移；
    2、評(píng)估有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：臨床常見肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。通過胸部常規(guī)CT掃描、全身骨ECT顯像評(píng)估有無轉(zhuǎn)移。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
    分享:
    
                            
      
							   
      
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
                                
      
                                
      
                                    
      • 
                                
      
                                
                                
                         
    
                        
    
                    
    
                    
    
                       234
                    
    
                
    
            
    


                        
    
                

                
            
    
                        
    
                
                
            
    

            
           

                
                
                
                
    
            

                        
    相關(guān)推薦
    
            
    
                
    


    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移？
    
    
    甲狀腺癌是一個(gè)比較容易發(fā)生局部轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤。一旦確診甲狀腺是甲狀腺癌以后，肯定要做一些檢查是不是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最常用的辦法、手段就是B超檢查，跟做甲狀腺B超一樣，在做甲狀腺B超的同時(shí)，會(huì)做一個(gè)淋巴結(jié)的B超檢查。淋巴結(jié)就是對(duì)B超的敏感度很高，那么就可以用超聲來看看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第一個(gè)，要關(guān)注有沒有甲狀腺附近的就是說頸部6區(qū)的就是氣管、食管溝的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、第二個(gè)，要關(guān)注有沒有頸側(cè)方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如胸鎖乳突肌的深面，頸竅的附近，還有胸鎖乳突肌后方這些地方頸側(cè)方，頸側(cè)的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果頸側(cè)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，意味著這個(gè)病變就不是一個(gè)非常早期的。它可能就是一個(gè)很容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病變。如果發(fā)生了這樣的情況，治療就要更積極，措施更積極才行，不能用一些保守的措施。但是在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到甲狀腺癌，一旦確診以后B超會(huì)報(bào)告說未發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大或者未發(fā)現(xiàn)腫大的異常淋巴結(jié)，那這種情況不能保證說，就沒絕對(duì)沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在臨床上手術(shù)當(dāng)中經(jīng)常為了避免漏掉了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這些情況，常常在甲狀腺癌切除以后要做同側(cè)，至少同側(cè)的氣管食管溝和上縱膈的淋巴結(jié)的清掃，特別是氣管食管溝。因?yàn)闅夤苁彻軠系牧馨徒Y(jié)，我們認(rèn)為是甲狀腺癌最容易發(fā)生的首站轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，醫(yī)學(xué)上又叫前哨淋巴結(jié)，所以在這一般要做區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，把淋巴結(jié)切下來，連脂肪都一直切下來。然后送到病理科，由病理科的專家把這里頭的淋巴結(jié)一個(gè)個(gè)給找出來，然后做切片，看看是不是里頭有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果淋巴結(jié)里頭發(fā)現(xiàn)有乳頭狀瘤細(xì)胞或者是甲狀腺的組織的細(xì)胞，就意味著腫瘤細(xì)胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移。經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)B超沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病理最后證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這種，在甲狀腺癌里頭大概有30%－40%，也就是術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，實(shí)際上已有已經(jīng)有30%-40%已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了，所以這個(gè)腫瘤是比較麻煩的，是不是已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了不是那么準(zhǔn)確。所以往往要靠把淋巴結(jié)切掉以后送病理來確診，大概就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢查手段。就是說B超檢查、CT檢查、核磁檢查，還有術(shù)中切除以后送病理檢查。最后一個(gè)是最準(zhǔn)確的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(58072)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
					特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535
    
					廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào)
    
					互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
    
					京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved