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伍波
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

普外科

甲狀腺癌手術(shù)痛苦嗎

2023-11-01 23:50播放 :

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甲狀腺癌患者手術(shù)的痛苦主要來(lái)自于以下幾個(gè)方面：

1、手術(shù)部位在頸部，術(shù)后疤痕可產(chǎn)生疼痛，疼痛程度與手術(shù)范圍、手術(shù)大小有關(guān)；

2、手術(shù)操作主要在氣管周圍，術(shù)后多數(shù)患者可有反復(fù)咳嗽、咽部水腫等癥狀。

隨著手術(shù)方式、手術(shù)熟練程度的發(fā)展，甲狀腺癌越來(lái)越傾向于微創(chuàng)，逐步減少切口、明顯減輕患者的疼痛。術(shù)中保護(hù)與疼痛相關(guān)的神經(jīng)，術(shù)后針對(duì)咳嗽給予鎮(zhèn)咳藥物，可減輕患者的痛苦。

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"甲狀腺癌是都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在臨床上，甲狀腺癌分為四種，分別是乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌，以及未分化癌。除了未分化癌進(jìn)展特別快，手術(shù)無(wú)法進(jìn)行根治之外，其他三種不同的癌癥，都需要進(jìn)行手術(shù)切除甲狀腺或者部分甲狀腺，以及頸部的淋巴結(jié)。在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)的直徑限定為5mm，直徑＜5mm的稱為微小癌，也可以進(jìn)行觀察。但是目前絕大多數(shù)，都傾向于進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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肛瘺手術(shù)痛苦嗎

"肛瘺手術(shù)疼痛肯定是有的，但是具體有多痛，一方面取決于創(chuàng)腔的大小，以及病情的輕重。肛門無(wú)論是做肛瘺手術(shù)或者其他手術(shù)疼痛都會(huì)有，但是肛門術(shù)后疼痛是肛腸科最主要的問(wèn)題，臨床醫(yī)生也在一直關(guān)注，并想盡任何辦法去及時(shí)解決肛門疼痛的問(wèn)題。常用的方法有口服止痛藥患者或肛門納肛，采用雙氯芬酸鈉栓塞肛，可以起到很好的止痛作用，所以肛瘺手術(shù)后疼痛會(huì)有，但是非常痛苦倒不至于。及時(shí)采取術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物配合，就不會(huì)非常痛苦，這樣也可以促進(jìn)傷口的愈合，要不然肛瘺手術(shù)后非常痛苦，也會(huì)影響傷口的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

任偉濤│廈門中醫(yī)院

2019/03/12收聽(16468)

鼻息肉手術(shù)痛苦嗎

"鼻息肉手術(shù)一般都是在全身麻醉下經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行，手術(shù)的過(guò)程是沒(méi)有任何疼痛的。但手術(shù)后的一段時(shí)間會(huì)比較難過(guò)，主要是由于鼻腔手術(shù)后需要通過(guò)填塞材料壓迫止血，這些填塞材料如果填塞的過(guò)緊，會(huì)壓迫周圍的骨質(zhì)，引起傳導(dǎo)性頭痛，嚴(yán)重的可以伴隨反復(fù)的溢淚以及眼眶腫痛。一般填塞材料會(huì)在三天以內(nèi)抽取完成，抽取的過(guò)程中也可能相對(duì)痛苦，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候沒(méi)有任何的麻醉，使用局部麻藥也沒(méi)有任何的作用。手術(shù)后一定要定期復(fù)診和鼻腔用藥，主要是為了清理鼻腔內(nèi)的干痂，預(yù)防堵塞竇口出現(xiàn)快速的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)痛苦嗎

"如果這種甲狀腺結(jié)節(jié)具有手術(shù)指征，覺(jué)得要做手術(shù)，也不要太過(guò)于擔(dān)心，現(xiàn)在醫(yī)療水平很發(fā)達(dá)，而且這種手術(shù)也不是太大的手術(shù)，現(xiàn)在操作技術(shù)是比較嫻熟的，麻醉技術(shù)也是很先進(jìn)的，所以痛苦不會(huì)很大。但是任何手術(shù)都會(huì)有一定的痛苦，另外這種手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是這種風(fēng)險(xiǎn)不是很高，一旦發(fā)生也是有方法解決的。一般風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中的出血，喉返神經(jīng)的損傷導(dǎo)致聲音嘶啞，頸部血管的損傷導(dǎo)致出血，創(chuàng)傷感染等都可能發(fā)生，概率不是很高。但是這種結(jié)節(jié)如果考慮不好，有可能和周圍的組織粘連，導(dǎo)致手術(shù)難度增大，所以要看它的性質(zhì)和大小。一般結(jié)節(jié)性質(zhì)比較好或者比較早，難度不是很大，積極配合治療就行，不要太過(guò)于擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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聲帶息肉手術(shù)是耳鼻喉科的一種常規(guī)的手術(shù)，這種手術(shù)病人基本上可以說(shuō)不怎么痛苦，手術(shù)主要是全麻下進(jìn)行，術(shù)中病人沒(méi)有任何感覺(jué)，術(shù)后病人可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種嗓子不舒服：1、嗓子疼痛感，疼痛感不會(huì)很明顯，手術(shù)進(jìn)行抗炎等治療，術(shù)后三天以后疼痛感基本上就消失；2、聲音嘶啞，在術(shù)后一個(gè)月以內(nèi)，由于術(shù)區(qū)偽膜的生長(zhǎng)，所以術(shù)后會(huì)出現(xiàn)短期的聲音嘶??；3、病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)咽炎的表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)嗓子干、嗓子異物感、嗓子緊等不舒服，個(gè)別病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)舌頭麻木感。聲帶息肉手術(shù)是一種非常安全的手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較小，手術(shù)的副損傷也比較少。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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胃癌手術(shù)痛苦嗎

"胃癌手術(shù)跟其他手術(shù)一樣，都有些不舒服，但實(shí)際上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)，對(duì)于快速恢復(fù)外科，病人通常在手術(shù)后兩天、三天都可以進(jìn)食，也就是說(shuō)手術(shù)后大概需要臥床2-3天，兩天、三天后病人就能下地了。所以胃癌手術(shù)的患者在快速外科恢復(fù)理念下，病人手術(shù)的痛苦性較十幾年前大大下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"肛裂需要行手術(shù)治療，大多是陳舊性肛裂，并且伴有肛裂三聯(lián)征，經(jīng)使用藥物保守治療，并無(wú)法控制肛裂癥狀。而肛裂的手術(shù)，其實(shí)痛苦相對(duì)于肛門其他手術(shù)來(lái)說(shuō)比較小。由于其手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷也并不大，手術(shù)時(shí)只要切除肛裂的裂口，以及肛裂所產(chǎn)生的哨兵痔或者肛乳頭肥大，部分患者在手術(shù)時(shí)，如果肛門內(nèi)括約肌仍然比較緊，需要行內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。這兩種手術(shù)方式的創(chuàng)傷都比較小，所以術(shù)后的痛苦并不明顯，大多的疼痛患者都能夠忍受。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2020/03/22收聽(98508)

肛門狹窄手術(shù)痛苦嗎

肛門狹窄手術(shù)，是不會(huì)給患者造成較大痛苦的，首先在做肛門狹窄手術(shù)時(shí)，通常都會(huì)使用麻醉劑，所以手術(shù)的過(guò)程中患者，是不會(huì)感到絲毫疼痛的感覺(jué)，而且肛門狹窄手術(shù)屬于小型手術(shù)，本身所需要的時(shí)間較短，一般半個(gè)小時(shí)就可以完成。不會(huì)給患者形成較大壓力，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也較小。其次在手術(shù)之后麻醉劑散盡，會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛的癥狀，主要是由于肛門狹窄手術(shù)，需要將引起肛門狹窄的瘢痕。甚至是肛門括約肌進(jìn)行切除，會(huì)在肛門組織上留下一定的傷口，因而會(huì)留下疼痛的感覺(jué)。需要注意的是，由于肛門周圍組織恢復(fù)較慢，大約需要3-4周的時(shí)間，加上排便對(duì)傷口的刺激，所以疼痛的時(shí)間可能較長(zhǎng)，大約會(huì)持續(xù)10-15天。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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"肛門息肉手術(shù)不是特別痛苦，因?yàn)檫@種手術(shù)多數(shù)是采用骶管麻醉或者局麻的方式來(lái)進(jìn)行操作，一般沒(méi)有明顯疼痛感，但是肛門息肉手術(shù)之后，由于排便刺激，也可能產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛，這種疼痛能夠耐受。對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的患者，也可以考慮應(yīng)用一些長(zhǎng)效的麻醉藥物來(lái)進(jìn)行肛門局部填塞或者注射，這些都有助于減輕手術(shù)后的疼痛。因此，對(duì)于肛門息肉的患者，最好到正規(guī)的肛腸科來(lái)進(jìn)行治療，通過(guò)醫(yī)生的判斷，選取合適的手術(shù)方法，包括局部的切除、結(jié)扎法、圈套法、電灼傷，這些方法都有助于治療肛門息肉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

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