北京大學(xué)第三醫(yī)院
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高尿酸血癥患者飲食與藥物治療如下:
1、低嘌呤飲食,嚴(yán)禁吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等嘌呤含量高的食物,勿暴飲暴食、酗酒,每天飲水量大于2000ml;
2、抑制尿酸生成:如別嘌醇,可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制黃嘌呤氧化酶,阻止尿酸生成,另別嘌醇有皮疹、胃腸道、頭痛、剝脫性皮炎等不良反應(yīng),需謹(jǐn)慎用藥;新型藥物非布索坦,與別嘌醇相比,療效更突出,副作用更小,安全性高;
3、促進(jìn)尿酸排泄:如苯溴馬隆,商品名為立加利仙,可抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收,促進(jìn)尿酸排出,降低血尿酸水平,需大量飲水,每天不少于1.5-2L,腎功能不全、腎小球?yàn)V過(guò)率較低的患者,用藥需謹(jǐn)慎;
4、堿化尿液:使尿ph值維持在6.5左右,促進(jìn)尿酸溶解和排泄,如碳酸氫鈉,即小蘇打。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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高尿酸血癥指機(jī)體內(nèi)的血尿酸水平超過(guò)正常上限,即男性血尿酸水平大于420umol/L,女性大于3... 李樞│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/10播放(65562)
高尿酸血癥指機(jī)體內(nèi)的血尿酸水平超過(guò)正常上限,即男性血尿酸水平大于420umol/L,女性大于3...
李樞│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/10播放(65562)
無(wú)癥狀的高尿酸血癥人群,并不一定需要吃藥治療。要根據(jù)患者血尿酸升高的水平,以及是否合并其他的心... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/04/18播放(44573)
無(wú)癥狀的高尿酸血癥人群,并不一定需要吃藥治療。要根據(jù)患者血尿酸升高的水平,以及是否合并其他的心...
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2023/04/18播放(44573)
"無(wú)癥狀的高尿酸血癥患者,如果血尿酸的水平低于480μmol\/L,并且沒(méi)有高血壓、糖尿病之類(lèi)的并發(fā)癥,可以不吃藥,只要通過(guò)生活上的飲食控制就足夠了,要低嘌呤飲食,多喝水,勤排尿。如果經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的生活和飲食上面的控制,患者血尿酸的水平仍然大于540μmol\/L,就需要加用降尿酸的藥物治療。臨床上常用的降尿酸藥物主要有兩大類(lèi),一類(lèi)為抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他,另一類(lèi)為促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆??梢愿鶕?jù)患者的病情,選擇以上藥物中的一種,進(jìn)行降尿酸的藥物治療。"
楊亞夢(mèng)│荊州市第一人民醫(yī)院
2021/05/25收聽(tīng)(88804)
高尿酸血癥與痛風(fēng)同屬于終身性、代謝性疾病,目前尚不可治愈,治療方法如下:1、飲食... 張瑞芬│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/21播放(54332)
高尿酸血癥與痛風(fēng)同屬于終身性、代謝性疾病,目前尚不可治愈,治療方法如下:
1、飲食...
張瑞芬│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/21播放(54332)
"高尿酸血癥主要吃什么?下面我們來(lái)說(shuō)一下,首先,建議避免的食物就是肝臟、腎臟等動(dòng)物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品,比方貝類(lèi),牡蠣、龍蝦,帶甲殼等海產(chǎn)品以及濃肉湯、肉汁等都不建議食用。對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作,藥物控制不佳或者合并慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者,還應(yīng)該禁用酒精類(lèi)的飲料,限用的食物,高嘌呤性的動(dòng)物性食品,比方牛肉、羊肉、豬肉等食品。而各類(lèi)含量較多的果糖、蔗糖的食品,各類(lèi)酒精類(lèi)的飲料尤其是啤酒、白酒,建議痛風(fēng)的患者不要食用。痛風(fēng)的患者可以使用的是脫脂或者是低脂類(lèi)的乳類(lèi)以及其他制品,每天大約就是300ml。而蛋類(lèi),雞蛋可以吃一個(gè)足夠,新鮮的蔬菜每天量可以達(dá)到500g,甚至更多。鼓勵(lì)攝入低升糖指數(shù)的谷類(lèi),并且保證是充足的飲水量,包括茶水,每天的飲水量至少是2000ml以上。"
李鑫│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/02/17收聽(tīng)(30558)
"高尿酸血癥患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身的情況服用降尿酸藥物、堿化尿液藥物以及輔助治療藥物。1、降尿酸藥物:降尿酸是治療高尿酸血癥的關(guān)鍵,目前臨床常用的降尿酸藥物包括苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇,其中非布司他、別嘌醇是通過(guò)抑制尿酸合成,從而控制尿酸水平,而苯溴馬隆是通過(guò)選擇性抑制尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1(URAT-1)和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白9(GLUT9)對(duì)尿酸鹽的重吸收,增加尿酸從尿液排泄,從而達(dá)到良好的降尿酸效果。2、堿化尿液藥物:當(dāng)尿液PH值<6以下時(shí),就會(huì)明顯增加尿酸鹽結(jié)晶在腎小管析出的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而導(dǎo)致尿酸性結(jié)石形成和腎功能損害,此時(shí)需要搭配使用枸櫞酸鹽(比如枸櫞酸鉀等),以及碳酸氫鈉等藥物堿化尿液。3、輔助治療藥物:高血壓、高血脂均會(huì)導(dǎo)致疾病加重,因此對(duì)于合并高血壓的患者,可以使用氯沙坦或氨氯地平降壓,合并高血脂的患者可以使用阿托伐他汀等藥物降脂。"
李偉念│廣州市第一人民醫(yī)院
2024/06/13收聽(tīng)(86139)
高尿酸血癥一定要吃低嘌呤飲食,入牛奶、雞蛋、米、面,除了黃豆的豆類(lèi),還有新鮮蔬菜和新鮮水果都屬... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/03播放(39241)
高尿酸血癥一定要吃低嘌呤飲食,入牛奶、雞蛋、米、面,除了黃豆的豆類(lèi),還有新鮮蔬菜和新鮮水果都屬...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/03播放(39241)
高尿酸血癥的原因是兩個(gè)方面的:1、尿酸合成增加:人體尿酸主要是通過(guò)尿液進(jìn)行排泄的,首... 鮮彤章│北京醫(yī)院 2023/10/15播放(75228)
高尿酸血癥的原因是兩個(gè)方面的:1、尿酸合成增加:人體尿酸主要是通過(guò)尿液進(jìn)行排泄的,首...
鮮彤章│北京醫(yī)院
2023/10/15播放(75228)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性... 周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/12播放(99698)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性...
周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/12播放(99698)
"高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高于420umol\/L,女性高于360umol\/L,則稱(chēng)為高尿酸血癥。臨床上無(wú)癥狀的高尿酸血癥僅有血尿酸的升高而無(wú)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等臨床癥狀。高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ),但不足以導(dǎo)致痛風(fēng)。只有在尿酸鹽在機(jī)體組織中沉積,造成損害時(shí)才出現(xiàn)痛風(fēng),而且血尿酸水平越高,未來(lái)發(fā)生痛風(fēng)的可能性也就越大。近年來(lái)關(guān)于尿酸與代謝性疾病的研究也越來(lái)越多,研究證明高尿酸血癥與高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥都有明確的關(guān)系。"
2019/03/25收聽(tīng)(21980)
高尿酸血癥是指血尿酸過(guò)高,通常男性>420μmol/L即為高尿酸血癥。但各大醫(yī)院的正常范圍各不... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(42696)
高尿酸血癥是指血尿酸過(guò)高,通常男性>420μmol/L即為高尿酸血癥。但各大醫(yī)院的正常范圍各不...
2023/04/03播放(42696)
在臨床當(dāng)中,高尿酸血癥還是比較多的,主要是生活方式的改變。高尿酸血癥也是心腦血管的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,它可以引起心血管系統(tǒng)的損害,所以在臨床上一定要重視。當(dāng)男性尿酸值是超過(guò)420umol/L,女性超過(guò)360umol/L的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候我們也可以加一些藥物,促進(jìn)尿酸排泄或者減少尿酸生成,但是最主要是要從生活方式方面給他干預(yù)。平時(shí)在生活方式方面要注意避開(kāi)一些嘌呤含量比較高的食物,比如說(shuō)像海鮮一類(lèi)的,還有豆制品,像豆腐、豆類(lèi),還有吃肉的時(shí)候咱們一定不要喝湯等等,所以在生活方式上要嚴(yán)加注意,防止高尿酸給我們帶來(lái)的心腦血管的一系列的損害。
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
2017/06/20收聽(tīng)(66348)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高... 于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院 2023/10/30播放(61012)
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高...
2023/10/30播放(61012)
"高尿酸血癥是指血里的尿酸增高了,如果空腹的情況下到醫(yī)院進(jìn)行采血,血里的尿酸水平在420μmol\/L以上,連續(xù)兩次都是這種增高的情況下,就定義為高尿酸血癥。產(chǎn)生高尿酸血癥的原因無(wú)外乎兩個(gè):第一、體內(nèi)產(chǎn)生的血尿酸水平過(guò)高,血尿酸是身體里嘌呤類(lèi)的物質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,體內(nèi)很多的細(xì)胞代謝以后會(huì)產(chǎn)生尿酸,吃進(jìn)去的嘌呤食物代謝也會(huì)產(chǎn)生尿酸,所以尿酸產(chǎn)生過(guò)多是導(dǎo)致血尿酸增高的其中一個(gè)原因。尿酸在體內(nèi)是通過(guò)腎臟由尿液排出到體外的,正常的情況下體內(nèi)產(chǎn)生和排出之間是處于一種平衡狀態(tài),所以血尿酸不高。第二、如果身體排出血尿酸的能力下降,或因?yàn)槟I功能不全等原因,也同樣會(huì)引起血尿酸增高。所以高尿酸血癥導(dǎo)致的原因是生成增加,或者是排泄減少,也有的病人兩個(gè)原因都存在。"
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(24652)
"高尿酸血癥產(chǎn)生的原因,一方面是尿酸生成增加,另一方面是尿酸的排泄減少,各種原因?qū)е履蛩嵘蛇^(guò)多或者排泄減少都可以引起高尿酸血癥。導(dǎo)致尿酸生成增加的原因,主要和生活方式密切相關(guān),參考以下幾種情況:1、飲食中容易進(jìn)食富含嘌呤的食物,比如含糖或者含果糖的飲料,還有動(dòng)物內(nèi)臟和酒類(lèi),包括黃酒、啤酒和白酒,這些都富含嘌呤,對(duì)于高尿酸血癥患者是應(yīng)該避免食用的。2、還有一些食物含嘌呤的水平也比較高,但是沒(méi)有上述食物那么高,比如豬肉、牛肉、羊肉、海鮮、甜點(diǎn)、調(diào)味鹽、紅酒、果酒,這些食物過(guò)量食用也可以增加血液中嘌呤的生成。3、肥胖、體重增加也可以增加血尿酸的水平,久坐、運(yùn)動(dòng)的減少也有可能會(huì)增加血尿酸的水平,吸煙和被動(dòng)吸煙等,都可以導(dǎo)致高尿酸血癥的出現(xiàn)。4、某些疾病,比如腎臟疾病,隨著腎功能的惡化,尿液生成減少,尿中排泄的尿酸水平也減少,腎功能不全的病人通常容易合并高尿酸血癥。5、飲水量不足,如果飲水量比較少,尿液生成也減少,從尿中排出的尿酸水平會(huì)下降,也可以間接導(dǎo)致高尿酸血癥的出現(xiàn)。這些是生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的,引起高尿酸血癥的原因。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/06收聽(tīng)(98452)
高尿酸血癥指尿酸水平超過(guò)正常值,該正常值一般通過(guò)人群流調(diào)研究得出。男性尿酸正常值一般為小于42... 徐玲玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/27播放(96150)
高尿酸血癥指尿酸水平超過(guò)正常值,該正常值一般通過(guò)人群流調(diào)研究得出。男性尿酸正常值一般為小于42...
徐玲玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/27播放(96150)
"高尿酸血癥的病因,主要包括腎臟疾病、體內(nèi)有機(jī)酸過(guò)多、尿酸生成過(guò)多、淋巴增生等。腎臟功能減弱腎小球的濾過(guò)率降低,例如急性腎衰竭、尿毒癥不僅會(huì)引起尿量減少,而且會(huì)導(dǎo)致身體中的代謝廢物無(wú)法排出,其中就包括尿酸不斷沉積引起高尿酸血癥。體內(nèi)的有機(jī)酸過(guò)多、飲食不規(guī)律、暴飲暴食也會(huì)引起尿酸的生成過(guò)多。淋巴增生會(huì)引起核酸代謝加速,人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物就相對(duì)增多也會(huì)引起高尿酸血癥。在臨床上高尿酸血癥會(huì)引起局部關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,引起痛風(fēng)、高血壓、關(guān)節(jié)炎等,在后期會(huì)引起關(guān)節(jié)骨骼變形,需要及時(shí)調(diào)整血尿酸進(jìn)行治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/31收聽(tīng)(75148)
高尿酸血癥的發(fā)生與飲食不節(jié)以及過(guò)量飲酒等有關(guān),因此需從以下方面進(jìn)行預(yù)防:1、合理... 周海燕│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/06/05播放(79160)
高尿酸血癥的發(fā)生與飲食不節(jié)以及過(guò)量飲酒等有關(guān),因此需從以下方面進(jìn)行預(yù)防:
1、合理...
2023/06/05播放(79160)
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥,所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周?chē)?,而?dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎,所以高尿酸血癥是... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(36579)
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥,所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周?chē)?,而?dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎,所以高尿酸血癥是...
2023/07/17播放(36579)
很多人會(huì)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己尿酸高了。尿酸是人體正常代謝的產(chǎn)物,現(xiàn)在人們的飲食水平改善,進(jìn)食了很多... 王貴鋒│河南省省立醫(yī)院 2023/08/20播放(56458)
很多人會(huì)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己尿酸高了。尿酸是人體正常代謝的產(chǎn)物,現(xiàn)在人們的飲食水平改善,進(jìn)食了很多...
王貴鋒│河南省省立醫(yī)院
2023/08/20播放(56458)
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