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    視網(wǎng)膜脫離如何用藥
    
            
    
                 2023-09-14 02:20播放 : 

                
    
                    
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    視網(wǎng)膜脫離的藥物治療與具體病情有關(guān)，不可一概而論?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離首選手術(shù)治療，藥物治療無(wú)效。牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)積極尋找病因，如眼底視網(wǎng)膜炎癥等因素，可針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物治療，部分患者用藥后病情仍然遷延不愈，視網(wǎng)膜下滲出液無(wú)法吸收，隨著時(shí)間推移可對(duì)視網(wǎng)膜細(xì)胞功能產(chǎn)生一定損害。對(duì)于癥狀加重、脫離范圍擴(kuò)大、視網(wǎng)膜牽拉逐漸明顯者，用藥1-2個(gè)月未有效控制，應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是視網(wǎng)膜脫離
    
    
    "視網(wǎng)膜脫離就是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間有一個(gè)潛在的間隙，這個(gè)間隙有水進(jìn)去的時(shí)候就會(huì)造成神經(jīng)上皮層和色素上皮層的分離，那么就形成了視網(wǎng)膜的脫離，視網(wǎng)膜脫離的種類也是不一樣的，在臨床上可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，孔源性視網(wǎng)膜脫離一般是在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了一個(gè)裂孔，比如高度近視或者外傷以后視網(wǎng)膜有破裂，視網(wǎng)膜出現(xiàn)破孔以后，玻璃體里的水就通過(guò)破孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下，造成視網(wǎng)膜的脫離。視網(wǎng)膜有一定的感光細(xì)胞，當(dāng)視網(wǎng)膜脫離以后感光細(xì)胞就會(huì)不能夠發(fā)生作用，不能感知到光線，從而造成視力的下降。第二種叫做滲出性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離一般都是由疾病所引起來(lái)的，比如葡萄膜炎，就會(huì)產(chǎn)生滲出的液體，這些滲出的液體就會(huì)聚集在視網(wǎng)膜的下層，還有一種叫牽拉性視網(wǎng)膜脫離，比如有過(guò)眼底的出血，各種原因造成眼底出血，當(dāng)出血凝集以后就會(huì)形成積化的條索，它會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜有牽拉，或者外傷的時(shí)候也會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行牽拉，這時(shí)候牽拉視網(wǎng)膜以后就會(huì)把視網(wǎng)膜從原來(lái)的位置牽下來(lái)，也會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離，無(wú)論是牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，還是孔源性視網(wǎng)膜脫離，一般都是需要手術(shù)治療的，但滲出性的視網(wǎng)膜脫離一般是不需要做手術(shù)的。當(dāng)然還有一種特殊類型的視網(wǎng)膜脫離就是先天的發(fā)育異常，先天發(fā)育異常以后，比如造成脈絡(luò)膜的缺損等，也會(huì)造成視網(wǎng)膜的脫離。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉麗英│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/07/05收聽(38500)
    
    
    

    


















    
    
    視網(wǎng)膜脫離的癥狀？
    
    
    視網(wǎng)膜脫離的癥狀相對(duì)在早期比較沒(méi)有特異性，有些患者會(huì)說(shuō)，好像最近眼前有小閃電、小火花那樣，這提示局部的視網(wǎng)膜可能發(fā)生了脫離。如果到后期，會(huì)覺(jué)得視物遮擋，視網(wǎng)膜脫離的范圍，決定出現(xiàn)視物遮擋的范圍，一般是反的。因?yàn)樵蹅兊难劬ο褚粋€(gè)凸透鏡，它的物象是倒置的，所以如果上方出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，會(huì)覺(jué)得下方感覺(jué)視物有暗影，如果是鼻子這邊鼻側(cè)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，會(huì)覺(jué)得外側(cè)出現(xiàn)視物遮擋，如果視網(wǎng)膜整個(gè)全脫離了，就什么都看不清，覺(jué)得哪兒都是霧蒙蒙的一片。所以視網(wǎng)膜脫離的癥狀在早期是閃光感，或者是黑影加重，而晚期就是部分的或者全部的視物遮擋。視網(wǎng)膜脫離有時(shí)候它的癥狀具有隱蔽性，因?yàn)椴惶?、不紅，所以有時(shí)候得不到患者的重視。人有兩個(gè)眼睛，好眼有時(shí)候會(huì)幫您，因?yàn)橛幸粋€(gè)好眼的存在，所以另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的眼睛，視物不清的癥狀有可能被掩蓋，所以還是需要單獨(dú)遮蓋眼睛來(lái)進(jìn)行檢查，因?yàn)橹挥羞@樣才有可能暴露出視網(wǎng)膜脫離那個(gè)眼睛的癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(94966)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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