安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
康復(fù)科
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壓瘡是身體局部組織持續(xù)受壓,引起血液循環(huán)障礙、組織營養(yǎng)缺乏,失去正常機(jī)能,最終導(dǎo)致變性、潰爛、壞死。好發(fā)于長期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便以及肢體感覺障礙者。壓瘡由多種因素引起,包括外因和內(nèi)因。具體情況如下:
1、外因:包括壓力、剪切力、摩擦力、潮濕等因素;
2、內(nèi)因:包括年齡、皮膚情況、活動力、營養(yǎng)情況、組織灌注等因素。骨隆突處皮膚受壓,缺乏肌肉、脂肪組織保護(hù),從而引起血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)壓瘡。
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壓瘡又名壓力性潰瘍、褥瘡、壓力性損傷。2016年,美國國家壓瘡咨詢委員會公布了一項術(shù)語更改的聲... 胡丹華│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/07/25播放(83836)
壓瘡又名壓力性潰瘍、褥瘡、壓力性損傷。2016年,美國國家壓瘡咨詢委員會公布了一項術(shù)語更改的聲...
胡丹華│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/07/25播放(83836)
壓瘡是因為身體局部組織受壓力影響,而導(dǎo)致缺血、壞死引起的創(chuàng)面。國際上又有一個新的名詞叫壓力性損... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/19播放(38861)
壓瘡是因為身體局部組織受壓力影響,而導(dǎo)致缺血、壞死引起的創(chuàng)面。國際上又有一個新的名詞叫壓力性損...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/19播放(38861)
壓瘡是指活動不便的患者長期按壓身體的某個部位,造成局部的皮膚缺血、壞死,最后感染形成的感染性疾病。壓瘡主要是由于長時間的按壓形成,所以活動不便的患者一定要勤翻身,保持通風(fēng)、干燥。如果出現(xiàn)壓瘡,建議及時就醫(yī),在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下清除壞死組織,通暢引流,必要時可以選用抗生素進(jìn)行對癥處理,通暢引流、加強(qiáng)營養(yǎng)、涂抹去腐生肌膏等,具體的治療方式建議還是咨詢專科的醫(yī)生。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/28收聽(91466)
壓瘡?fù)ǔJ侨梭w皮膚或者皮下組織長期被壓迫導(dǎo)致的一系列癥狀,比較常見的是在人體與床面接觸的位置,比如足跟、骶尾部甚至手肘的位置容易出現(xiàn)壓瘡。壓瘡剛開始出現(xiàn)的時候表面皮膚會發(fā)白,隨著病情繼續(xù)進(jìn)展局部有可能會發(fā)紅,甚至可能導(dǎo)致皮下組織有一些改變。隨著病情繼續(xù)進(jìn)展,壓瘡有可能會導(dǎo)致皮膚破潰、會逐漸加深,有可能導(dǎo)致真皮層破潰或者皮下脂肪組織破潰,甚至可能出現(xiàn)感染導(dǎo)致局部腐爛等。建議患者勤翻身,這樣可以有效促進(jìn)局部血液循環(huán),必要的時候要換藥。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/21收聽(48292)
壓瘡也叫做褥瘡,主要指的是肢體長時間與某些物品接觸壓迫以后,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良,從而導(dǎo)致出現(xiàn)局部潰爛、疼痛。如果想要進(jìn)行預(yù)防,注意不要長時間與某些物質(zhì)進(jìn)行壓迫性接觸,長期臥床的人群需要經(jīng)常翻身,避免后腦、尾椎、腳跟等部位長時間壓迫床板,造成血液循環(huán)不良,從而引發(fā)該種疾病。經(jīng)常坐輪椅的人群要定時更換肢體,調(diào)整受力部位,能夠使長時間壓迫的部位血液循環(huán)更加通暢。如果局部已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛等癥狀,可以在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏,促進(jìn)局部血液循環(huán),在一定程度上預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/28收聽(90940)
壓瘡是指身體局部長期受到壓迫而導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,組織缺氧而引起的局部皮膚或者皮膚全層出現(xiàn)壞死,主要是發(fā)生在癱瘓、昏迷以及長期臥床者。本病多是由于臥床患者體位固定不變,而導(dǎo)致血管、神經(jīng)受壓,血流受阻、組織營養(yǎng)不良而壞死。誘發(fā)加重壓瘡因素有非常多的方面,包括外傷或者骨折使用石膏夾板、繃帶時襯墊不當(dāng),松緊不適而導(dǎo)致,也可能是由于慢性消耗性疾病或者病情嚴(yán)重,導(dǎo)致身體抵抗力低下而引起。還有就是肢體癱瘓、大小便失禁導(dǎo)致糞液以及小便浸泡而引起,另外神經(jīng)功能損傷、營養(yǎng)失調(diào)、代謝障礙,也可以使局部組織受損害導(dǎo)致。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/22收聽(97508)
壓瘡的預(yù)防措施具體如下:1、避免長時間受壓:應(yīng)勤翻身,翻身間隔不要超過2h,翻身... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/06/10播放(85298)
壓瘡的預(yù)防措施具體如下:
1、避免長時間受壓:應(yīng)勤翻身,翻身間隔不要超過2h,翻身...
2023/06/10播放(85298)
"壓瘡也稱為褥瘡,醫(yī)學(xué)上稱為壓力性潰瘍,它主要是因為大部分的患者長期臥床引起的皮膚組織長期受壓,影響了局部的血液循環(huán),可以導(dǎo)致皮下組織缺乏營養(yǎng)而出現(xiàn)的損傷,輕的會有淺的糜爛,比較嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)潰瘍、壞死。壓瘡最主要的原因其實是護(hù)理不當(dāng)造成的,最主要的、需要我們注意的就是要勤給患者翻身,這個是尤為重要的。如果是長期臥床的患者,差不多一個小時左右就要翻一次身,還要注意的是可以給壓瘡的患者采用特殊材質(zhì)的床墊,比如褥瘡床墊是充氣的,對長期受壓的患者比較好,需要大家注意。其實已經(jīng)發(fā)生褥瘡的最主要的一個治療手段就是注意局部的清潔,防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)了這種糜爛面的話,通常用高錳酸鉀溶液清洗,然后外用一些消炎的抗生素軟膏,最后可以在最外面覆一層紫草油的紗布,因為紫草油可以促進(jìn)皮下組織的生長。如果特別嚴(yán)重的壞死,表面有很多黑痂,這個就需要到醫(yī)院去進(jìn)行外科治療,把創(chuàng)面清潔干凈,然后可以外用一些促進(jìn)皮膚生長的敷料,比較嚴(yán)重的情況可以考慮做一些植皮手術(shù)。其實最主要的,在日常生活中防止褥瘡發(fā)生尤為重要,最主要的就是勤給患者翻身,避免患者長期一個部位受壓,還有需要注意的是,患者可能多數(shù)存在大小便失禁的情況,需要注意盡量的不要給患者長期穿成人紙尿褲,要注意保持局部的干燥透氣,防止繼發(fā)感染。還有需要注意給患者多吃一些高蛋白、高纖維、促進(jìn)消化吸收的食物,以增強(qiáng)患者的抵抗力,也增強(qiáng)局部皮膚的修復(fù)能力。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/25收聽(40550)
"壓瘡在臨床上的分度,比如可以分為如下幾度:1、Ⅰ度:淤血紅潤期,表面沒有損傷,只是皮膚發(fā)紅,受損皮膚為暗紅色,伴有紅、腫、熱、痛,但是解除壓迫30分鐘以上尚無改善者,此為急性炎癥反應(yīng)期。2、Ⅱ度:炎性浸潤期,受損皮膚為紫紅色,且紅腫擴(kuò)大、皮下有硬結(jié)、皮膚變薄,還有炎性滲出,表面有大小不一的水皰,極易破潰,伴有疼痛,內(nèi)有壞死組織。3、Ⅲ度:淺度潰瘍期,表皮水泡破潰,可露出潮紅、紅潤的創(chuàng)面,有黃色滲出液,感染后則有膿液覆蓋,形成一個淺表的潰瘍,患者疼痛加重。4、Ⅳ度:壞死潰瘍期,為壓瘡的嚴(yán)重期,感染向深部發(fā)展,可深達(dá)骨骼,出現(xiàn)壞死組織發(fā)黑、膿性分泌物增多,還會有臭味。"
楊猛│南寧市第二人民醫(yī)院
2021/06/11收聽(74032)
壓瘡目前分四期:一期皮膚完整非漂白性紅斑;二期皮膚破損,但未深及深... 陳凱│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/10播放(96722)
壓瘡目前分四期:
一期皮膚完整非漂白性紅斑;
二期皮膚破損,但未深及深...
陳凱│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/10播放(96722)
壓瘡病人常見于中老年人,或者是肢體功能不全,或者癱瘓的病人,根本原因是創(chuàng)面受壓、皮膚受壓,造成... 李虎山│太原鋼鐵(集團(tuán))有限公司總醫(yī)院 2023/05/05播放(91404)
壓瘡病人常見于中老年人,或者是肢體功能不全,或者癱瘓的病人,根本原因是創(chuàng)面受壓、皮膚受壓,造成...
李虎山│太原鋼鐵(集團(tuán))有限公司總醫(yī)院
2023/05/05播放(91404)
壓瘡的分期如下:1、Ⅰ期壓瘡:即皮膚局部出現(xiàn)的紅斑性壓瘡,但局部并無水皰; 李智│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/24播放(58734)
壓瘡的分期如下:
1、Ⅰ期壓瘡:即皮膚局部出現(xiàn)的紅斑性壓瘡,但局部并無水皰;
李智│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/24播放(58734)
"壓瘡也就是褥瘡,針對于壓瘡的治療,臨床可選擇的方法眾多。在外用藥物方面,可以選擇外用促進(jìn)表皮修復(fù)的藥物,常見的有重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠以及重組人表皮生長因子凝膠等,還可以選擇外用抗生素類的藥膏,常見的有復(fù)方多粘菌素B軟膏、夫西地酸乳膏等,也可以選擇去腐生肌的藥物,常見的有龍珠軟膏等。在口服藥物方面,可以選擇口服促進(jìn)潰瘍修復(fù)的藥物,常見的有甘草鋅顆粒等,炎癥較重者可以選擇系統(tǒng)使用敏感性抗生素。另外,還可以選擇配合物理治療,常見的有紅外線照射、紅光治療以及氦氖激光等。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/18收聽(39934)
"壓瘡又稱褥瘡、壓力性潰瘍,是因為身體的皮膚長期的受壓,影響了血液循環(huán),所以皮膚和皮下組織就因為營養(yǎng)的缺乏出現(xiàn)了損傷、潰瘍,甚至壞死,通常壓瘡是受壓的骨骼突出的部位,比如腳踝、足跟、臀部。大多數(shù)壓瘡發(fā)生時,除了一般的處理以外,比如及時的翻身,盡早的治療以外,還可應(yīng)用藥物進(jìn)行處理,比如可以外源的敷料,主要是保護(hù)傷口,免于受到污染,同時減輕水腫。另外,還可以外源殺菌劑進(jìn)行處理,比如說常用的碘化物、銀化物,這些都是處理壓瘡出現(xiàn)感染癥狀時。還可以用生長因子,促進(jìn)軟組織的生長,也可以用止痛藥、抗生素這些口服,進(jìn)行對癥處理。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/05收聽(87712)
"壓瘡就是褥瘡,由于局部長期受到擠壓、血液循環(huán)不好、長時間缺血、缺氧等,使局部皮膚營養(yǎng)不良而形成潰瘍。多見于長期臥床的患者,由于翻身不到位局部皮膚長期受到擠壓而導(dǎo)致,以局部皮膚發(fā)紅、潰瘍、滲出為主要癥狀。初期勤翻身,床上放氣墊減少皮膚的摩擦和擠壓,做局部按摩一次5-10分鐘,20分鐘按摩一次,促進(jìn)血液循環(huán),床上用的床單要選擇純棉,衣物選擇柔軟、寬松的,身體勤擦洗,保持皮膚潔凈、干燥,可防止?jié)冃纬?。如果潰瘍已?jīng)形成,先用生理鹽水將潰瘍面清洗干凈,然后擦褥瘡膏用消毒紗布包扎,一天換藥2-3次,促使創(chuàng)面愈合。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/29收聽(38690)
壓瘡治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,手術(shù)治療主要用于Ⅲ期和Ⅳ期壓瘡,采用壞死組織清除、膿腫切開引... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/31播放(42983)
壓瘡治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,手術(shù)治療主要用于Ⅲ期和Ⅳ期壓瘡,采用壞死組織清除、膿腫切開引...
2023/10/31播放(42983)
最新的壓瘡分期應(yīng)為明確的四個分期和不明確的兩種情況。明確的四個分期分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期為皮... 王治強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(69634)
最新的壓瘡分期應(yīng)為明確的四個分期和不明確的兩種情況。明確的四個分期分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期為皮...
王治強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/03/20播放(69634)
壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于人體局部組織長期受壓,引起血液循環(huán)障礙,皮膚或深層組織產(chǎn)生的壞... 岳梅枝│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/10/06播放(83096)
壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于人體局部組織長期受壓,引起血液循環(huán)障礙,皮膚或深層組織產(chǎn)生的壞...
岳梅枝│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/10/06播放(83096)
壓瘡初期治療主要就是局部換藥、壞死組織局部的清創(chuàng)、避免局部潮濕和病人勤翻身,如下所示:...
壓瘡初期治療主要就是局部換藥、壞死組織局部的清創(chuàng)、避免局部潮濕和病人勤翻身,如下所示:
2023/10/19播放(46520)
"壓瘡也稱壓力性損傷,是指皮膚和(或)皮下組織局限性損傷,常發(fā)生在骨隆凸部位,與醫(yī)療器械或其他器械接觸部位。壓瘡常見于長期臥床、生活不能自理,或長期坐輪椅、不能站立和行走者,可以表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,嚴(yán)重者可形成深達(dá)肌肉或骨骼深洞。壓瘡因局部受壓時間不同而表現(xiàn)不同,可以分為以下四期:Ⅰ期,也稱早期,皮膚完整,骨突處出現(xiàn)壓紅,壓力去除三十分鐘后發(fā)紅不退。此期可以通過翻身、受壓處減壓,來避免壓瘡進(jìn)一步向深處發(fā)展。Ⅱ期,皮膚破損或出現(xiàn)水泡。此期應(yīng)注意減壓,保持皮膚清潔,保護(hù)創(chuàng)面,防止感染發(fā)生。Ⅲ期,皮膚破損傷到脂肪層。此時應(yīng)注意減壓、創(chuàng)面保護(hù),定期換藥。Ⅳ期,皮膚破潰、組織壞死或損害,可以到達(dá)骨骼、肌肉或肌腱組織。此時治療比較困難,除加強(qiáng)翻身、減壓措施外,需要定期換藥,應(yīng)該到醫(yī)院就診。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/01收聽(51328)
深圳人民醫(yī)院 熊兵
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杭州第一醫(yī)院 田耿家
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山西大醫(yī)院 李智
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上海第九人民醫(yī)院 謝挺
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