武漢市第三醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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慢阻肺的主要癥狀是呼吸道癥狀，包括咳嗽、咳痰、呼吸困難等，還伴有缺氧導(dǎo)致的心慌、心悸、胸悶、腹脹、納差、頭暈、昏昏欲睡、嗜睡等癥狀。此外患者由于長期缺血缺氧，營養(yǎng)不良，多數(shù)慢阻肺患者表現(xiàn)為消瘦、免疫力降低等消化道癥狀。因此慢阻肺的危害較多，會對身體造成一系列的危害，應(yīng)引起國家及民眾對疾病預(yù)防的重視。
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"慢阻肺的主要癥狀是咳嗽、咳痰、呼吸困難，咳嗽、咳痰癥狀通常在早期出現(xiàn)，而后期則以呼吸困難為主要表現(xiàn)，早期僅在勞累時出現(xiàn)，之后逐漸加重，以致日常活動，甚至休息時也感到呼吸困難。隨著病情持續(xù)進展，心肺功能失代償，出現(xiàn)右心功能不全失代償表現(xiàn)時，可有食欲不振、腹脹、下肢或全身水腫等體循環(huán)淤血的相關(guān)癥狀，重癥慢阻肺患者可有明顯發(fā)紺、嚴重呼吸困難、呼吸衰竭等表現(xiàn)。當存在嚴重的二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒失代償時，患者可出現(xiàn)行為怪異、譫妄、嗜睡甚至昏迷。"
高巧變│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/16收聽(46026)
慢阻肺是疾病逐漸演變的過程，剛開始的時候是慢性支氣管炎的臨床癥狀，可能會表現(xiàn)出咳嗽、咳痰，每年... 趙曦雯│海南省第三人民醫(yī)院 2023/03/08播放(53958)
慢阻肺是疾病逐漸演變的過程，剛開始的時候是慢性支氣管炎的臨床癥狀，可能會表現(xiàn)出咳嗽、咳痰，每年...
趙曦雯│海南省第三人民醫(yī)院
2023/03/08播放(53958)
"慢阻肺不是一個疾病，是一組疾病，是一組常見的以持續(xù)氣流受限為特征性的，可以防治和治療的疾病。氣道、氣流的狹窄呈進行性的發(fā)展，與氣道和肺臟對有毒的顆粒和氣體有一定的毒性增強有關(guān)，通俗而言，慢阻肺是一種慢性病，是一種阻塞性的疾病。阻塞是因為氣道對于顆粒和有毒物質(zhì)比較敏感引起的，慢阻肺的癥狀，一個是咳嗽，咳白痰，特別是晨起加重，冬春季好發(fā)。除了咳嗽以外，還會出現(xiàn)呼吸困難，而且這個呼吸困難出現(xiàn)的時間可能會比較晚，出現(xiàn)比咳嗽可能要晚，比如再晚了數(shù)年以后才會出現(xiàn)。慢阻肺的診斷也是非常關(guān)鍵的，而且診斷必須借助于器械的檢查，叫做肺功能的測定，懷疑有慢阻肺，或者即便沒有懷疑，但是，是高危的人群，特別是吸煙的患者很容易出現(xiàn)，就可以做呼吸功能的測定，可以明確有沒有慢阻肺。通過肺功能檢測可以發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已經(jīng)獲得了慢阻肺。"
蘇遠│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/06/04收聽(44588)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一個簡稱，英文簡稱叫做COPD。這是一種以可逆性的氣道受限為常見特征的一個慢性疾病。這種疾病可以預(yù)防，也可以治療。它的發(fā)生經(jīng)常是與煙草依賴有關(guān)系，但是有些病人有職業(yè)的粉塵的接觸史，或者有室內(nèi)污染的一些接觸史，或者是空氣污染，它也可能會導(dǎo)致COPD的發(fā)生。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短。這三種是最關(guān)鍵的癥狀。但是有些病人可能不一定這三種癥狀都同時擁有，它的主要表現(xiàn)，還同時跟它的合并癥有關(guān)系。有些病人有一些合并癥，會影響這個疾病的發(fā)展、發(fā)生和預(yù)后?；颊叩募毙约又睾秃喜Y，經(jīng)常會影響這個疾病的嚴重程度。這種病的發(fā)展趨勢一般是從慢性支氣管炎到COPD，然后到肺心病，然后出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭，然后出現(xiàn)一些雙下肢水腫，缺氧等嚴重的癥狀。對于這一類的病人，百分之七八十都是抽煙引起的。當然也有大概15%是由于室內(nèi)的，比如說用柴火取暖。有些是在煤礦或者是在粉塵比較多的工廠工作之后，所引起的這個疾病。
譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/06/20收聽(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一種專業(yè)的名詞，慢性氣管炎的病人由于長期的氣道的反復(fù)炎癥，導(dǎo)致了肺功能的不可逆損傷，到一定程度以后我們稱之為慢阻肺。因為慢性氣管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因為長期吸煙或者接觸污染的空氣，或者接觸生物燃料，引起慢性氣道炎癥，炎癥不斷地進展，氣道黏膜的炎癥的變化，肺泡的損傷導(dǎo)致氣道的結(jié)構(gòu)改變，病人出現(xiàn)了不可逆的氣道阻塞性通氣功能障礙，病人除了慢性氣管炎咳嗽、咳痰以外，出現(xiàn)了活動后氣喘，逐漸癥狀加重，稱之為慢阻肺。如果給病人做肺功能，就會顯示病人的肺功能出現(xiàn)不可逆的阻塞性通氣功能障礙，稱為慢阻肺。簡單理解為就是慢阻肺就是慢支加肺氣腫到一定程度以后，成為慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸煙、接觸的污染空氣和長期接觸生物燃料，比如燒柴火、燒煤有關(guān)。"
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(64840)
"慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，它有一個特點，就是氣道氣流會受限，也就是說氣不夠用，以不完全可逆的氣流受限為特點。和哮喘不一樣，哮喘是完全可逆，這是什么意思呢？就是比如說他會喘，哮喘的病人不發(fā)作的時候完全好如常人，就是它的氣流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的氣流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重緩解之后，仍然會有喘，但是這個喘比加重的時候要減輕的多，但他不會減輕到宛如常人的狀態(tài)。所以在醫(yī)學(xué)上有個詞叫不完全可逆的氣流受限。"
張明利│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2017/11/24收聽(77880)
"慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病，以前習慣稱老慢支、肺氣腫，它主要包括老慢支和肺氣腫?；颊叩陌Y狀不舒服，主要是長期的咳嗽、咳痰，有的患者有胸悶、氣急，尤其是活動后的胸悶、氣急加重。對于這些患者，要高度懷疑是不是慢阻肺。診斷上主要是通過做胸部CT，有的患者胸部CT就可以發(fā)現(xiàn)有慢性氣管炎改變、有肺氣腫的改變，肺功能出現(xiàn)阻塞性的通氣功能障礙，這個時候就診斷患者是慢阻肺。"
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2018/05/13收聽(93240)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是臨床上常見的一種慢性氣道阻塞性疾病，主要是由于吸煙、接觸有害氣體吸... 張永明│中日友好醫(yī)院 2023/08/08播放(95606)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是臨床上常見的一種慢性氣道阻塞性疾病，主要是由于吸煙、接觸有害氣體吸...
張永明│中日友好醫(yī)院
2023/08/08播放(95606)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)常見疾病，與吸煙、環(huán)境污染、反復(fù)感冒有關(guān)。好發(fā)于中老年人，男性發(fā)病率... 李凜│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(94840)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)常見疾病，與吸煙、環(huán)境污染、反復(fù)感冒有關(guān)。好發(fā)于中老年人，男性發(fā)病率...
李凜│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(94840)
慢阻肺全稱慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的氣流受限為特點，典型癥狀表現(xiàn)為活動后耐力下降、氣短，體... 董尚娟│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/06/27播放(98936)
慢阻肺全稱慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的氣流受限為特點，典型癥狀表現(xiàn)為活動后耐力下降、氣短，體...
董尚娟│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/06/27播放(98936)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸氣流受限為主要臨床特征的，慢性嚴重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(31720)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸氣流受限為主要臨床特征的，慢性嚴重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(31720)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是指以氣流受限為特征的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種... 馮起校│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/17播放(74728)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是指以氣流受限為特征的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種...
馮起校│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/17播放(74728)
"慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，它是一種以氣道持續(xù)氣流受限為特征的疾病。氣流受限主要是指什么呢？氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流通過不順暢，氣流受限多呈進行性發(fā)展，主要是由于氣道或肺組織對煙草、煙霧等有害氣體，或者有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強有關(guān)。比方慢阻肺，引起慢阻肺的主要原因還是抽煙，所以對于慢阻肺的病人，及早戒煙對他的肺功能恢復(fù)有一點點好處，當然時間長了，既然引起慢阻肺了，肺功能損害是很重的，但是戒煙以后會使癥狀減輕，慢阻肺的病人他的臨床表現(xiàn)主要是慢性進行性呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。慢阻肺的患者肺功能檢查，對確診氣道有沒有受限有重要意義，所以慢阻肺的病人來了，首先要給病人做肺功能檢查，就是看看他的氣道在吸入支氣管擴張劑之后，F(xiàn)EV1/FVC的比值是不是小于70%，如果小于70%，表明病人存在持續(xù)的氣流受限，也就是有慢阻肺，臨床診斷要根據(jù)肺功能的情況來確定病人是不是已經(jīng)得了慢阻肺。"
羅詞文│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/12收聽(20008)
"慢阻肺又稱為慢性阻塞性肺疾病，是由于多種因素，多種有毒顆粒，環(huán)境刺激導(dǎo)致肺的出現(xiàn)不可逆的氣流受限的一組疾病，病人可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀。肺功能檢查是確診慢阻肺的黃金指標。慢阻肺屬于內(nèi)科疾病，治療還是以吸入療法為主。首先要戒煙，如果吸煙的話，將會有超過10%的人得慢阻肺，所以戒煙是治療慢阻肺經(jīng)濟有效，基本的要求。還有改善環(huán)境，避免環(huán)境污染，避免接入生物性燃料。慢阻肺它分為兩期，急性發(fā)作期和臨床緩解期，在急性發(fā)作期，可以通過吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴張劑。如果合并感染的時候，病人出現(xiàn)咳嗽加重，咳痰量增加或者發(fā)燒，需配合一些抗菌藥物。如果在緩解期就是避免這些易患因素的基礎(chǔ)之上，定量吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴張劑，可以有效預(yù)防和減緩慢阻肺發(fā)作。"
胡云鵬│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/01收聽(85518)
"慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺病，主要是因為有毒的氣體顆粒引起的肺損傷，造成氣流受阻，這是不可逆的氣體受阻，所以主要的表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣、喘息。當然有些病人這種癥狀不是很明顯，有些人不仔細問他，可能問不出來，可能早上起來就感覺嗓子里面有點痰或者要咳嗽。但是有一些病人一活動就說氣短。所以最常見的就是咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣、喘息、氣短。特別是氣短，它是最常見的一個表現(xiàn)。原因主要是吸煙，還有職業(yè)因素，比如說以前農(nóng)村婦女燒飯用的稻草我們叫生物燃料，還有一些職業(yè)可能吸入一些粉塵或者一些其它的有害顆?！，F(xiàn)在的環(huán)境因素，比如霧霾，如果長時間接觸可能也會出現(xiàn)這種慢阻肺的問題。"
陳乾華│航空總醫(yī)院
2018/01/01收聽(28608)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種可以治療、可以預(yù)防的疾病，以持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆氣流... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/17播放(40297)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種可以治療、可以預(yù)防的疾病，以持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆氣流...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/17播放(40297)
"慢阻肺也稱為慢性阻塞性的肺疾病，是慢性的呼吸系統(tǒng)疾病。通過診斷主要依賴于肺功能，肺功能有不可逆的氣流受限，臨床上常見長期吸煙的患者，此外長期用生物燃料，比如做飯、燒柴等，對呼吸道的慢性刺激可以形成慢阻肺。有效的管理，及早的發(fā)現(xiàn)能控制慢阻肺的發(fā)展。吸煙是常見的原因，建議要積極控煙，控煙能延緩慢阻肺的進展，如果有職業(yè)的接觸，盡量的避免，比如粉塵的接觸，對呼吸道也有刺激性，盡量避免。規(guī)律用藥，常用的藥物比如支氣管擴張劑，建議用雙支氣管擴張劑，能有效的改善。如果有呼吸道過敏的情況，也可以吸入糖皮質(zhì)激素。輔助可以應(yīng)用中藥補肺的藥物，能達到比較好的補肺作用。此外，要進行肺功能的鍛煉，比如打太極拳、健步走，嚴重的患者建議可以用氧氣治療，能夠使肺功能相對穩(wěn)定，慢阻肺的急性加重對肺功能有不良影響，急性加重來自于反復(fù)的呼吸道感染，冷的天氣一定要注意保暖、多飲水，避免呼吸道反復(fù)感染，這樣能延緩肺功能下降。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/25收聽(33030)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，以持續(xù)的氣流受限為特征，是可以預(yù)防和治療的疾病。其氣流受限多呈進行性發(fā)展，與氣道和肺組織對香煙、煙霧等有害氣體，或者有害顆粒的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。肺功能檢查對確定這個氣流的持續(xù)受限有重要意義，在吸入支氣管擴張劑以后，第1秒的用力呼吸溶劑與用力肺活量＜0.7，表示存在持續(xù)的氣流受限。引起慢阻肺的病因與吸煙、大氣污染、感染、過敏因素，以及季節(jié)變換、免疫力下降等因素有關(guān)?；剂寺璺我院?，臨床往往表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短、喘息，且呈進行性加重。如何去診斷慢阻肺肺？肺功能的檢查是慢阻肺診斷的金標準，而吸煙在慢阻肺發(fā)生發(fā)展過程當中起著促進的作用，所以戒煙是防治慢阻肺進展的一個有效措施。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
樊瑩麗│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/01收聽(26836)
慢阻肺簡稱為COPD，是一種以氣流受限為特征的疾病，肺功能檢查為其確診金標準。此病一般起病較隱... 李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/09播放(56604)
慢阻肺簡稱為COPD，是一種以氣流受限為特征的疾病，肺功能檢查為其確診金標準。此病一般起病較隱...
李冬艷│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/09播放(56604)
"慢阻肺的病因主要是宿主因素和環(huán)境因素。宿主因素主要包括遺傳。環(huán)境方面，第一是吸煙，包括吸二手煙，還有有毒氣體的暴露，以及不良空氣的吸入，還有工廠里邊的刺激性氣體、顆粒。還有一個病因是感染，上呼吸道感染如果沒有得到及時的治療，也可能最終會成為慢阻肺。還有社會經(jīng)濟地位的變化，導(dǎo)致個人情緒的波動，也與慢阻肺的發(fā)作有關(guān)。"
黃謙峰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2018/04/17收聽(43192)
海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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北大人民醫(yī)院 遲騁
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武漢天佑醫(yī)院 魏俊
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