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王莉
主任醫(yī)師

河南省腫瘤醫(yī)院

婦瘤科

哪些卵巢腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)

2023-06-30 15:02播放 :

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視頻內(nèi)容

卵巢腫瘤分良性、惡性腫瘤。多數(shù)良性卵巢腫瘤手術(shù)后不復(fù)發(fā)，如較大的生理性囊腫，良性漿液性囊腫等。但部分良性卵巢腫瘤術(shù)后可復(fù)發(fā)，甚至發(fā)生腹腔內(nèi)播散種植轉(zhuǎn)移。如卵巢黏液性良性囊腫，若發(fā)生破裂，可造成腹腔廣泛播散種植轉(zhuǎn)移，可復(fù)發(fā)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫多數(shù)可復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，10%左右的女性患者會發(fā)生惡變。因此，卵巢良性腫瘤亦不可忽視。

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甲狀腺腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？

"對于甲狀腺良性腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)問題，是與手術(shù)方式有關(guān)的。以前對于甲狀腺陽性腫瘤的手術(shù)，為了能夠盡可能的多保留甲狀腺組織，防止術(shù)后甲狀腺功能減退，以局部切除手術(shù)為主。這種情況下，殘留的甲狀腺組織雖然在手術(shù)時是正常的，隨著時間的發(fā)展，當(dāng)時正常的甲狀腺組織中又長出甲狀腺結(jié)節(jié)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。目前對于甲狀腺的良性腫瘤，采取甲狀腺半切除或全切除的方式，手術(shù)方式更為徹底。雖然會出現(xiàn)手術(shù)以后甲狀腺功能減退，需要長期服藥，但是不至于出現(xiàn)良性腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)。而對于惡性腫瘤，復(fù)發(fā)是惡性腫瘤的生物學(xué)的特征，即任何甲狀腺癌患者經(jīng)過手術(shù)以后，都有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，只不過不同的病理類型出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率有差別。所以為了防止手術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要進行定期的B超隨訪，而不能夠預(yù)計是否會復(fù)發(fā)。不同的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、不同的侵犯范圍都可能造成不同的復(fù)發(fā)的風(fēng)險。只有經(jīng)過手術(shù)以后半年一次B超確定有沒有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。"

語音時長01:43''

張偉│上海長征醫(yī)院

2018/02/02收聽(45716)

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大部分患者脊髓腫瘤完全切除后復(fù)發(fā)幾率較小，但腫瘤切除有殘留的患者則復(fù)發(fā)幾率較大。脊膜瘤很難將膜...

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2023/01/18播放(52312)

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脊柱腫瘤手術(shù)后會不會復(fù)發(fā)，完全取決于腫瘤的性質(zhì)，包括良惡性、早晚期等因素。脊柱的良性腫瘤，例如脊柱囊腫、脊柱軟骨瘤、脊柱血管瘤等，手術(shù)切除以后一般不會復(fù)發(fā)。但良性神經(jīng)纖維瘤經(jīng)手術(shù)切除后有一定比例患者會再次復(fù)發(fā)，但一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，即使復(fù)發(fā)也能再次手術(shù)切除。而脊柱原發(fā)惡性腫瘤，例如骨軟骨瘤、骨肉瘤、孤立性漿細(xì)胞瘤等。早期腫瘤尚未發(fā)生局部擴散時，及時予以手術(shù)切除，再結(jié)合一些術(shù)后治療措施，例如放療、化療等，一般很少復(fù)發(fā)。但腫瘤到了中晚期，一般也沒有手術(shù)機會，即使能夠手術(shù)治療，術(shù)后也多半會復(fù)發(fā)?？傊怪[瘤如果是良性的，一般不用擔(dān)心術(shù)后復(fù)發(fā)的問題，但如果是惡性的，一定要早發(fā)現(xiàn)、早手術(shù)，否則就會失去手術(shù)機會，即使能手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也很高。

語音時長01:31''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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祁小龍│浙江省人民醫(yī)院

2023/03/10播放(53658)

脊柱腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

"脊柱腫瘤屬于骨細(xì)胞病變，有良性和惡性之分，不管是良性還是惡性脊柱腫瘤，手術(shù)后都存在復(fù)發(fā)的概率。惡性腫瘤復(fù)發(fā)的概率相對更高，還有遠處轉(zhuǎn)移威脅生命的可能，進行脊柱的X片檢查可以判斷脊柱腫瘤，可以采用磁共振檢查了解腫瘤的范圍和周圍組織的關(guān)系。如果是原發(fā)性的脊柱腫瘤，發(fā)現(xiàn)比較早可以手術(shù)治療，手術(shù)后需要通過病理檢查判斷良性和惡性，如果是良性的脊柱腫瘤，可以手術(shù)徹底切除即可。如果是惡性的脊柱腫瘤，術(shù)后根據(jù)具體的免疫組化結(jié)果，輔助化療或者放療治療，有機會提高治愈的概率，定期隨訪手術(shù)部位X片或者磁共振了解恢復(fù)和復(fù)發(fā)情況。"

語音時長01:16''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/04收聽(51548)

延髓腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

延髓腫瘤復(fù)發(fā)與否，與患者體質(zhì)、腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除程度、并發(fā)癥、是否積極處理等密切相關(guān)?；颊哐铀?..

魯明│廣東三九腦科醫(yī)院

2023/11/25播放(70816)

脊柱腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

"脊柱腫瘤分為脊柱的良性腫瘤跟惡性腫瘤。如脊柱的良性腫瘤，大部分通過腫瘤的切除之后，融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后減壓等，需要定期復(fù)查。如為神經(jīng)原因的腫瘤或交界性的腫瘤，則術(shù)后有可能發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率還是比較大的。如脊柱部位的惡性腫瘤，術(shù)后切除再干凈，通過放化療極易發(fā)生復(fù)發(fā)，局部和遠處發(fā)生轉(zhuǎn)移。脊柱的良性腫瘤，如血管瘤有時不需要手術(shù)治療，嚴(yán)重的血管瘤產(chǎn)生壓迫癥狀，可以采用手術(shù)治療，解除局部的壓迫癥狀，血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性極低。故每一種脊柱腫瘤做完手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率都是不一樣的。"

語音時長01:09''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(40486)

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秦杰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/08播放(84376)

怎么樣可以防止卵巢腫瘤復(fù)發(fā)

"只有對病因清楚的卵巢腫瘤才能預(yù)防復(fù)發(fā)，病因不清楚的卵巢囊腫很難預(yù)防復(fù)發(fā)，比如如果是卵巢漿液性囊腫或者黏液性腫瘤，很難預(yù)防復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率相對也特別低。卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)率非常高，可以適當(dāng)?shù)念A(yù)防，比如在術(shù)后用達菲林可以預(yù)防復(fù)發(fā)。另外，上曼月樂環(huán)也會預(yù)防復(fù)發(fā)，在術(shù)后可以采取上述方法預(yù)防復(fù)發(fā)，并且在術(shù)后要定期復(fù)查。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎

"腫瘤切除以后會不會復(fù)發(fā)要根據(jù)腫瘤的具體情況決定。一般在良性腫瘤和惡性腫瘤的早期，手術(shù)切除以后復(fù)發(fā)幾率比較小。而惡性腫瘤，尤其是惡性腫瘤中晚期，手術(shù)切除以后復(fù)發(fā)率比較高。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，兩者在生長方式、生物學(xué)特性及預(yù)后都有很大的區(qū)別。所以，針對兩種性質(zhì)不同的腫瘤，治療方式也不一樣。良性腫瘤通常都以局部膨脹性生長為主，生長比較緩慢，絕大多數(shù)都有完好的包膜，沒有明顯的侵襲，也沒有全身癥狀，不會發(fā)生淋巴和血行轉(zhuǎn)移。而惡性腫瘤多以浸潤性生長為主，生長比較迅速，而且和周圍的組織器官分界不清，很容易發(fā)生淋巴和血行轉(zhuǎn)移。所以，惡性腫瘤，尤其是惡性腫瘤中晚期，在手術(shù)切除以后還要進行其他輔助治療，才能降低復(fù)發(fā)的發(fā)生率。"

語音時長01:25''

張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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腫瘤切除后是否會復(fù)發(fā)是相對比較廣泛的概念，要明確腫瘤是良性腫瘤，還是惡性腫瘤，具體如下：

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"精索靜脈曲張手術(shù)是有可能會復(fù)發(fā)的。做完這個手術(shù)之后需要加強護理，建議可以穿透氣的陰囊托帶內(nèi)褲將陰囊托起來，有助于改善患者的臨床癥狀，另外也可以減少復(fù)發(fā)的可能性。精索靜脈曲張主要是指精索內(nèi)的靜脈迂曲擴張，會導(dǎo)致靜脈回流不暢，甚至是淤堵，它會導(dǎo)致陰囊的溫度升高，有可能會導(dǎo)致陰囊墜脹痛和患側(cè)的陰囊偏低。另外也有可能會影響精液的質(zhì)量，有可能會導(dǎo)致不孕不育，所以精索靜脈曲張建議可以選擇及時手術(shù)來進行治療。手術(shù)之后如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，需要及時到醫(yī)院再進一步的檢查治療，可以通過藥物來進行調(diào)理，可以吃邁之靈來調(diào)理。平時注意休息，有助于改善患者的臨床癥狀。"

語音時長01:41''

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