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    腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別

    2023-06-11 10:54播放 :

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    心源性水腫與腎源性水腫區(qū)別如下:

    1、病因:腎源性水腫多因腎小球?yàn)V過(guò)率、血漿滲透壓下降以及毛細(xì)血管通透性增加引起;心源性水腫主要是因?yàn)橛倚墓δ苷系K引起的體循環(huán)淤血所致;

    2、起始部位:腎源性水腫早期好發(fā)于顏面部以及眼瞼,后期好發(fā)于低垂部位,如腳踝或者長(zhǎng)期臥床病人的足背部;心源性水腫為全身性水腫,好發(fā)于全身低垂部位;

    3、進(jìn)展速度:腎源性水腫進(jìn)展速度迅速;心源性水腫進(jìn)展速度相對(duì)緩慢;

    4、伴隨癥狀:腎源性水腫經(jīng)常伴有尿檢指標(biāo)異常、高血壓及腎功能異常;心源性水腫常伴有心臟雜音、心臟擴(kuò)大、全身淤血。

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    兒童的腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別

    "腎源性水腫和心源性水腫,在臨床上浮腫的表現(xiàn)有所不同。腎病性的水腫會(huì)有全身的水腫,起病比較緩慢,通常是凹陷性的浮腫,而且尿常規(guī)檢查表現(xiàn)為大量的蛋白尿。腎源性的水腫常見(jiàn)于鏈球菌引起的進(jìn)行性的腎小球腎炎,起病比較急,來(lái)勢(shì)也比較兇,短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少尿,典型的表現(xiàn)為肉眼血尿,在這個(gè)基礎(chǔ)上,會(huì)有經(jīng)常性的浮腫。除此以外,對(duì)于心源性的浮腫,小孩一般表現(xiàn)為全心的衰竭,會(huì)有短期內(nèi)肝臟的腫大,表現(xiàn)為進(jìn)行性的腫大,而且下肢浮腫比較明顯,有時(shí)會(huì)有頸靜脈的怒張,而且可能會(huì)有胸悶、氣短的表現(xiàn)。在心臟聽(tīng)診方面,會(huì)有心率明顯的增快,或者臨床有氣急的表現(xiàn),這種小孩常常有肺炎或者先天性心臟病等基礎(chǔ)性疾病,而導(dǎo)致了心力衰竭,臨床上面可以加以鑒別??偠灾?,一旦發(fā)生了腎源性水腫、心源性水腫,總要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行分析,借助一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,因?yàn)槠渲委熡忻黠@的不一樣,這個(gè)非常重要。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2021/06/30收聽(tīng)(98160)

    什么是心源性水腫

    "心源性水腫是心功能不全的主要表現(xiàn),它由于心臟疾病達(dá)到終末期而出現(xiàn)心功能衰竭,在心功能衰竭的時(shí)候,身體當(dāng)中一個(gè)是血液回流的障礙,肺循環(huán)的血液不能回流心臟,體循環(huán)的血液同樣也不能回流到心臟,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)周?chē)乃[。另一個(gè)就是由于心功能的衰竭,使得泵出的血液減少而帶來(lái)周?chē)M織灌注的不足,心源性水腫可以表現(xiàn)為全身的或者是局部的水腫,但最初表現(xiàn)為低垂部位的水腫,也就是從腳腫踝、關(guān)節(jié)腫、下肢腫,這樣逐漸的水平升高,隨著疾病的嚴(yán)重可以出現(xiàn)全身性的水腫。當(dāng)然,全身性的水腫多半也是在低垂部位更加的明顯,比如患者由于長(zhǎng)期的疾病、不能自理患兒臥床,會(huì)出現(xiàn)腰骶部的水腫更加的明顯。而這種心源性水腫多是相對(duì)于其它原因引起的水腫而言的,比如腎血性的水腫,由于腎功能不全而引起的水腫,肝功能不全同樣也可以引起肝炎性的水腫,現(xiàn)在水腫的治療主要是通過(guò)強(qiáng)心、利尿、保護(hù)心臟,加以緩解癥狀的,通常利尿是最核心的緩解癥狀的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/07收聽(tīng)(64046)

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