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    食管癌支架置入多久可以進食

    2023-05-09 01:08播放 :

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    食管癌支架置入術后,一般4小時以后可以喝點水,建議病人1天以后進行喝水、喝稀飯等流食或喝營養(yǎng)液。1天以后要做X線,看一下支架擴張的程度。如果支架已經(jīng)完全擴開了,這時可以進軟食、半流食。觀察1周以后,如果病人沒有其它不適,這時可以正常進食。對于支架置入,其實好多病人置入以后有不適癥狀,支架置入以后,患者有吞咽疼痛,靠上的有咽部異物感,靠下有反酸燒心等不適。所以支架置入以后,一個新的東西進入患者體內(nèi),也是跟患者互相適應的過程。部分患者到1個月慢慢適應以后,這些癥狀才能慢慢好轉(zhuǎn)。所以支架置入以后,進食一般推薦1天以后進行,到1周以后再慢慢增加,從流食到半流食,到正常飲食這樣慢慢增加。

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    "支架的壽命通常可以維持3-6個月,之后可以更換新支架。食管癌是我國居民最常見的惡性腫瘤之一。男性食管癌發(fā)病排在肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌后邊,占第五位;女性發(fā)病占第八位。隨著食道腫瘤的發(fā)展增大,可以產(chǎn)生堵塞食管、影響進食的梗阻情況,所以可能需要放置食道支架。食道支架本身不消滅腫瘤,它是一種晚期食道癌姑息治療的辦法,一般只解決進食的問題。早期的食道支架多為塑料支架,隨著發(fā)展出現(xiàn)金屬支架、數(shù)模支架、可攜帶粒子支架等。根據(jù)患者的不同情況和支架不同,它的使用壽命也有不同,一般為3-6個月。放置支架以后,不能繼續(xù)使用的原因一般有這兩個。一是放置支架以后,腫瘤繼續(xù)生長,超過放置支架的上緣和下緣,造成新的梗阻。二是支架脫位,離開原來的位置。臨床上如果出現(xiàn)食道支架不能繼續(xù)使用的情況,可以再繼續(xù)重新放置支架。放置食管支架后,如有唾液分泌盡量吐出,不要咽下。一般第三天可給予營養(yǎng)豐富的豆?jié){、牛奶、肉汁、米湯等流質(zhì)飲食。每次量宜少,約200-300ml,可增加進餐次數(shù)。進食時患者最好取坐位或半臥位,利用重力的作用,減少食物停留在食管腔的時間,減少不良反應。"

    語音時長01:37''

    邊志民中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

    2020/05/11收聽(94118)

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    "置入支架通常解決的是冠狀動脈主支的狹窄,置入支架后有些患者會存在一些胸悶的表現(xiàn),如果是由于未放入支架的血管供血不足或者不適應支架引起的胸悶,則是正常情況,如果是支架部位發(fā)生血栓,則是不正常情況。有時患者還存在著一些動脈的狹窄,可能還會存在一些小范圍的供血不足而出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),所以還會有胸悶的癥狀,這個時候需要配合一些抗心肌缺血的藥物。也有一些患者置入支架之后不太適應,所以會出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)的不適,但這種情況有時并不是由于心肌缺血引起,而是支架置入之后身體的不適應,通常通過一些體育鍛煉或者是長時間的適應這些癥狀會消失。所以如果置入支架之后患者有胸悶的表現(xiàn),程度不劇烈,一般影響不大。但如果支架置入后患者的一般情況還好,突然間出現(xiàn)胸悶、胸痛,這時候一定要警惕是否是支架部位發(fā)生血栓,應該立即到醫(yī)院就診。置入支架后患者應低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,適當運動,減輕體重。一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范、規(guī)律的口服藥物,因為有一部分病人會出現(xiàn)支架術后的血栓形成,或者支架術后的再狹窄,服藥的目的就是減少支架術后再狹窄的風險。"

    語音時長01:51''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/13收聽(59610)

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