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    腰椎間盤(pán)突出需要手術(shù)嗎
    
            
    
                 2023-06-22 07:43播放 : 

                
    
                    
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    年輕患者或初次發(fā)作者，癥狀較輕，經(jīng)過(guò)臥床休息等保守治療癥狀可緩解。合并其他疾病、無(wú)法耐受手術(shù)者可選擇保守治療。反復(fù)發(fā)作、癥狀較重者，合并腰椎不穩(wěn)、椎管狹窄等腰椎其他疾病的情況，建議手術(shù)治療。目前治療方法較成熟，手術(shù)并發(fā)癥較少，如硬膜囊撕裂、神經(jīng)損傷等。若使用內(nèi)固定，可存在內(nèi)固定相關(guān)并發(fā)癥，如內(nèi)固定松動(dòng)、植骨塊脫出等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
    
    
    "實(shí)際上腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)與患者的突出類(lèi)型、年齡伴隨疾病及手術(shù)的方式有關(guān)，如果患者年齡比較大，伴隨疾病比較多，比如有高血壓、冠心病、糖尿病等，相對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較增大，尤其是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，以及神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際目前脊柱外科發(fā)展至今，微創(chuàng)脊柱外科已經(jīng)占有重要的地位，腔鏡手術(shù)也很成熟，在腔鏡手術(shù)下神經(jīng)被放大2-4倍，在屏幕上非常清楚，所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以控制。對(duì)于復(fù)發(fā)手術(shù)或者二次手術(shù)或者粘連比較重的情況下，還是存在一定的神經(jīng)損傷或者硬膜囊損傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此，腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)總體分為兩大類(lèi)，一部分是麻醉相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，主要跟患者的年齡、伴隨疾病等有關(guān)。手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)則跟患者手術(shù)突出的類(lèi)型，手術(shù)的次數(shù)，粘連的程度，突出的程度等等相關(guān)。初次手術(shù)相對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)比較安全，風(fēng)險(xiǎn)比較低。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/15收聽(tīng)(38642)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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