華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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腰椎間盤突出的藥物治療包括：
1、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥：減輕腰椎間盤突出神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，消除疼痛。
2、中成藥：作用是活血化瘀，舒筋活絡(luò)，通過改善局部的微循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。
3、甘露醇加激素：椎間盤突出急性發(fā)作時應(yīng)用，可以減輕神經(jīng)根的水腫，減輕疼痛。
4、外用藥：如膏藥，通過改善局部的微循環(huán)，來減輕局部的疼痛。
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腰椎間盤突出的基礎(chǔ)的病理機制，椎間盤結(jié)構(gòu)是兩節(jié)腰椎之間一個軟骨盤。當軟骨盤產(chǎn)生破裂，承重不行時... 劉向陽│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(80618)
腰椎間盤突出的基礎(chǔ)的病理機制，椎間盤結(jié)構(gòu)是兩節(jié)腰椎之間一個軟骨盤。當軟骨盤產(chǎn)生破裂，承重不行時...
劉向陽│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/13播放(80618)
治療腰椎間盤突出癥的藥物應(yīng)根據(jù)腰椎間盤突出的癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。如患者有疼痛的癥狀可給... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/15播放(94552)
治療腰椎間盤突出癥的藥物應(yīng)根據(jù)腰椎間盤突出的癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。如患者有疼痛的癥狀可給...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/15播放(94552)
腰椎間盤突出癥用藥種類較多，常見如下：1、急性期以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(96448)
腰椎間盤突出癥用藥種類較多，常見如下：
1、急性期以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如...
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(96448)
"腰椎間盤突出吃什么藥好？腰椎間盤突出一般會合并有椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。首先要服用消炎止疼藥，像雙氯芬酸、鈉洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，可以消炎止疼。另一類是松弛肌肉的藥，像鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等等緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。還有一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥，像維生素B1、維生素B12、甲谷胺。還有中藥珍寶丸一類的，如果比較相信中成藥，可以用一點活血通絡(luò)的，專門治療腰腿疼的中成藥，像骨刺寧、腰痹通等等專門治療腰腿疼的藥，也可以用一用。其他外用一些消炎止疼的藥膏、膏藥，當然椎間盤突出，首先應(yīng)該是絕對臥床，減輕人體重量對椎間盤的壓力。很多人初次發(fā)生的椎間盤，可能經(jīng)過保守治療，能夠得到好轉(zhuǎn)或者治愈。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(39584)
"如果出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病的發(fā)生，藥物治療尤其是口服藥物治療，只是輔助治療的一種。藥物治療并不是一成不變的，需要針對不同的疾病表現(xiàn)，進行不同的治療藥物選擇。如果出現(xiàn)下肢麻木的情況發(fā)生，主要是由于突出的間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善。如果出現(xiàn)下肢疼痛的情況發(fā)生，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根水腫導(dǎo)致，可以口服激素類的藥物緩解神經(jīng)根水腫。如果出現(xiàn)腰部疼痛的情況，可以選擇使用改善微循環(huán)的藥物。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/12收聽(23146)
"腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)勞損、退變，對髓核的束縛作用減弱，髓核溢出，卡壓神經(jīng)根，而造成腰痛及下肢放射痛，甚至大小便功能異常的一種疾病，藥物治療主要涉及對因及對癥治療?；颊哐醇跋轮派渫疵黠@者，可以予以布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類抗炎藥口服鎮(zhèn)痛治療，同時可以口服緩解肌肉緊張的藥物，如鹽酸乙哌立松片，肌肉緊張的緩解有助于緩解突出髓核對神經(jīng)根的刺激。如果患者伴有感覺減弱、肌肉力量減弱、腱反射消失或者減弱等神經(jīng)損傷表現(xiàn)，可以予以口服維生素B1、服維生素B6、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進神經(jīng)修復(fù)。此外，患者可以口服七葉皂苷鈉、地奧司明片等促進消腫及靜脈回流的藥物，促進神經(jīng)根水腫的消退。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(21710)
腰椎間盤突出患者主要以腰疼為主要表現(xiàn)，如果疼痛比較輕微可以嘗試局部熱敷，改善血液循環(huán)，或者外用活血化瘀的膏藥如云南白藥膏。如果疼痛比較劇烈可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，比如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等，如果患者有局部肌肉痙攣的表現(xiàn)，可以使用肌肉松弛類藥物如氯唑沙宗、氯吡啶、替扎尼定等。如果癥狀均得不到緩解，建議患者及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素，能夠有效緩解炎癥反應(yīng)性疼痛，如果存在神經(jīng)水腫可以使用脫水劑如甘露醇，具體用藥需謹遵醫(yī)囑，不可擅自使用。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/27收聽(31406)
腰椎間盤突出癥的口服藥物主要是根據(jù)患者的臨床癥狀給予相應(yīng)的藥物，患者如果有明顯的疼痛，一般臨床中會給一些非甾體類的消炎止疼藥物，如芬必得、樂松等。因為腰椎間盤突出癥往往合并有神經(jīng)根的受壓，所以會給予患者神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如臨床中常用的維生素B12類的甲鈷胺，這類藥物有很好的神經(jīng)營養(yǎng)的作用。同時可以服以中藥、中成藥，達到活血化瘀的作用，如臨床中經(jīng)常用的龍血竭、根痛平等都有很好的緩解神經(jīng)根周圍炎癥、減輕神經(jīng)根周圍水腫的作用。以上這些藥物建議大家到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診之后給予相應(yīng)的藥物治療。
2017/07/10收聽(87630)
腰椎間盤突出的藥物治療主要包括止痛藥、緩解肌肉痙攣的藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，具體內(nèi)容如下：...
腰椎間盤突出的藥物治療主要包括止痛藥、緩解肌肉痙攣的藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，具體內(nèi)容如下：
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/17播放(31073)
"可以從中醫(yī)和西醫(yī)兩個角度來講。西醫(yī)分急性期和緩解期，急性期肯定消炎、止痛、非甾體類藥物，像扶他林、塞來昔布都可以。如果病情比較嚴重的，輸甘露醇，如果特別嚴重，可以用激素類的藥物緩解疼痛癥狀。緩解期以吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主，像甲鈷胺。中醫(yī)就是以補肝腎、強筋骨、活血通絡(luò)、止痛為主，像芪仲腰舒丸、加味益氣丸、椎間盤丸。"
廉杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2018/05/18收聽(61112)
"一般吃營養(yǎng)神經(jīng)、脫水、刺激改善微循環(huán)的藥物，也可以口服一些中醫(yī)的活血化瘀的藥物，尤其是老年人可以再口服一些補益肝腎的藥物，具體吃什么藥物，要根據(jù)臨床具體用藥，請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(29922)
"\"間盤突出癥的用藥其實種類非常多，在急性期的時候我們可以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，我們叫做NSAIDS的藥物，它的種類很多，比如我們常見的我們每個人都會碰到像芬必得、扶它林或者是樂松片。因為這類藥有的會對胃腸道有比較大的刺激作用，所以如果有胃腸道疾病的病人，我們可以選用像西樂葆這樣刺激性比較小的一個藥物都可以。另外還可以配合選用一些中成藥，中成藥起到舒筋活絡(luò)、活血化瘀一個作用，比如像小活絡(luò)丸或者金天格膠囊等等，可選的種類非常多的。同時還可以配合用一些外用的藥物，比如各種各樣的一種能夠活血化瘀的膏藥，還有一些熱敷的，比如像寒痛樂這類都是可以的。藥物種類很多，但是要提醒大家的是不能說自己盲目用藥，要必須到正規(guī)的醫(yī)院，然后跟醫(yī)生咨詢后到正規(guī)的藥店來進行購買，這樣才能起到比較好的療效。\r\""
2018/01/16收聽(78990)
"治療腰椎間盤突出沒有哪種藥是最好的藥。用藥一定要根據(jù)病人的癥狀、疾病的階段有針對性的使用。即便是腰椎間盤突出，最適合的藥物也有可能大不相同，最好在就診后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療。"
陳黎明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/25收聽(60988)
腰椎間盤突出癥怎么得到根治，有兩個概念，一個根治是這次腰椎間盤突出發(fā)作產(chǎn)生癥狀，腰疼、下肢疼痛... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/19播放(44223)
腰椎間盤突出癥怎么得到根治，有兩個概念，一個根治是這次腰椎間盤突出發(fā)作產(chǎn)生癥狀，腰疼、下肢疼痛...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/19播放(44223)
腰椎間盤突出的患者口服藥物可供選擇的有很多，可選擇營養(yǎng)軟骨的藥物，以減緩椎間盤的變性，比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖。因腰椎間盤突出的患者多數(shù)會伴有神經(jīng)根壓迫，需要配合緩解神經(jīng)根水腫的藥物，比如地奧司明片、草木犀。多數(shù)需要配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、甲鈷胺膠囊。如果急性起病，疼痛比較劇烈，可以配合非甾體抗炎藥物如布洛芬、扶他林。如果患者為中老年人，可適當配合滋補肝腎的中成藥物，比如仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片、金天格膠囊、壯腰健腎丸，也可配合活血通絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊、獨一味膠囊、木瓜丸。
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/20收聽(54228)
"腰痛椎間盤突出的藥物治療，適用于病情比較輕的患者，同時患者要盡量臥床休息，配帶腰圍保護。適用于腰椎間盤突出治療的藥物有：1、止疼藥如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊、醋氯芬酸膠囊等。2、減輕神經(jīng)水腫的藥物如邁之靈片。3、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。4、活血化瘀、通絡(luò)止痛的中成藥，如腰痛寧膠囊、元胡止痛片、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、杜仲天麻丸等。單純使用藥物治療效果有限，癥狀不減輕者可配合使用針灸理療的方法，經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的保守治療療效不佳時，嚴重影響工作生活者需要到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，必要時采用手術(shù)治療。"
趙以瑜│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/25收聽(71010)
"對于腰椎間盤突出腿麻吃什么藥的問題，需要先解釋一下腰椎間盤突出引起腿麻的原因，這主要還是突出的椎間盤對脊髓神經(jīng)根引起明顯受壓，就可以引起病人出現(xiàn)腿麻的臨床癥狀。對于這樣的病人，主要還是口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物，和活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，臨床中常用布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片、甲鈷胺。另外，對于椎間盤突出引起腿麻的患者，還需要囑咐避免久坐、久站，避免過度的彎腰、拿重東西，戴腰圍帶保護一下腰椎、睡硬板床，并配合一些理療的辦法，比如針灸、推拿、牽引、按摩、烤電、拔罐等理療辦法，多數(shù)病人通過上面這些積極的治療辦法，慢慢就會康復(fù)的。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/11收聽(15014)
腰椎間盤突出疼痛有一些常用的口服藥，首先最常用的口服藥，第一個是止疼藥，因為疼，所以最常用的一... 楊立強│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/16播放(89426)
腰椎間盤突出疼痛有一些常用的口服藥，首先最常用的口服藥，第一個是止疼藥，因為疼，所以最常用的一...
楊立強│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/16播放(89426)
"椎間盤突出，如果造成疼痛癥狀難以忍受，不能夠平臥，影響正常的睡眠，可以口服消炎止痛藥雙氯芬酸鈉或者緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，以緩解局部疼痛，盡量減輕患者的痛苦，有利于施行其他康復(fù)治療的方法。在腰椎間盤突出的急性期，神經(jīng)根處于水腫狀態(tài)，不僅會引起劇烈疼痛的主要原因，也可以繼發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫，可以靜脈滴注類固醇藥物，服用利尿劑和甘露醇脫水劑等。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(68808)
輕度腰椎間盤突出以臥床休息為主，適當配合物理治療即可。藥物主要選用非甾體止痛藥，部分合并神經(jīng)功... 李曉冬│珠海市人民醫(yī)院 2023/09/13播放(95834)
輕度腰椎間盤突出以臥床休息為主，適當配合物理治療即可。藥物主要選用非甾體止痛藥，部分合并神經(jīng)功...
李曉冬│珠海市人民醫(yī)院
2023/09/13播放(95834)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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