廣東省第二人民醫(yī)院
心胸外科
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冠心病臨床常用檢查方法包括冠狀動脈造影、冠狀動脈CAT。冠心病臨床診斷的金標準為冠狀動脈造影，屬于有創(chuàng)性檢查，采用介入的手段，經血管放入導絲、導管進行造影。檢查前需禁食、禁水，常規(guī)檢查血常規(guī)、血型、凝血。目前臨床上冠狀動脈CT可取代造影，屬于無創(chuàng)性檢查，可作為冠心病的篩查方法，操作相對簡單、容易實施，臨床使用較普遍。
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"冠心病要根據(jù)患者的病情來控制活動量，如果血管狹窄得非常嚴重，狹窄的部位為根部血管，這時就要控制運動量，鼓勵患者多運動。除此之外冠心病的患者不宜過飽，不能吃刺激性食物，注意保暖，同時注意戒煙。冠心病的患者要注意休息，需要控制體重，飲食要低鹽、低脂、低糖，少食多餐，避免做劇烈運動，患者需要堅持服用藥物，不可以私自停藥以免影響冠心病的治療?；加泄谛牟〉娜艘⒁獗苊庹T因的發(fā)生，比如情緒激動、情緒緊張、過度勞累、飽餐、用力排便、吸煙、飲酒等，應該按照醫(yī)生的意愿接受治療。如果沒有胸悶、氣短等不適癥狀，應該積極參加戶外運動，根據(jù)自己的興趣愛好選擇，比如太極拳、健美操、瑜伽等，要量力而行，使全身氣血通暢減輕心臟的負擔。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/07收聽(64824)
對于冠心病的病人，在日常的生活中應當注意以下幾點：一、忌生氣發(fā)怒，當過分的激動、緊張，特別是大喜大悲時，由于中樞神經的應激反應，可使小動脈血管異常收縮，導致血壓上升，心跳加快，心肌收縮增強，使冠心病患者缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。第二、忌超負荷的運動，冠心病患者既要堅持鍛煉，又要嚴格的掌握度，使供血量和需氧量相平衡。第三、忌脫水，人的血液70%左右是水，脫水影響血液流動，由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高，達到一定程度時可出現(xiàn)血凝成象，導致缺血或心腦血管的堵塞，嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。第四、忌缺氧，除戶外活動和有氧運動的吸氧量符合生理需要外，其他時間的吸氧往往不足，冠心病患者則易出現(xiàn)胸悶的癥狀，如果長期的供氧不足，會加重動脈硬化的程度，所以冠心病的患者要經常的對室內環(huán)境通風換氣，當胸悶或心前區(qū)不適時，立即緩慢的深吸幾口。如果出現(xiàn)心絞痛，除了服急救藥外應立刻深吸氣，家中備有氧氣瓶則吸氧幾分鐘，可以緩解心絞痛，減少心肌細胞的死亡。第五、忌嚴寒和炎熱，過寒、過熱冠心病的患者會交感興奮、心跳加快，加重心臟的額外負擔。第六、忌煙、酒，尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多，導致血黏稠度增加，飲酒因酒精中毒可導致心臟病和高脂血癥，過多的乙醇還可使心臟耗氧量增加，加重冠心病，所以冠心病的患者應當禁止飲烈酒，可以少量飲紅葡萄酒或黑啤酒取而代之。
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/30收聽(468)
冠心病的注意事項包括：1、遵醫(yī)囑堅持服藥治療；2、需要低鹽低脂飲食... 邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/12/19播放(91638)
冠心病的注意事項包括：
1、遵醫(yī)囑堅持服藥治療；
2、需要低鹽低脂飲食...
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/12/19播放(91638)
冠心病的注意事項包括以下幾點：1、注意休息、避免油膩性食物、避免進食過多、戒煙限... 胡恒亮│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/22播放(55616)
冠心病的注意事項包括以下幾點：
1、注意休息、避免油膩性食物、避免進食過多、戒煙限...
胡恒亮│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/22播放(55616)
冠心病患者的注意事項如下：1、盡量避免誘因的發(fā)生，如情緒激動、飽餐、過度勞累、寒冷、... 董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/19播放(79542)
冠心病患者的注意事項如下：1、盡量避免誘因的發(fā)生，如情緒激動、飽餐、過度勞累、寒冷、...
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/19播放(79542)
冠心病患者注意事項如下：1、生活方式：要清淡飲食、低鹽低脂飲食，盡量把性格、脾氣... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/16播放(94996)
冠心病患者注意事項如下：
1、生活方式：要清淡飲食、低鹽低脂飲食，盡量把性格、脾氣...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/16播放(94996)
"對于冠心病的患者，在日常生活中要注意飲食清淡、易消化、產氣少，并攝入富含維生素、優(yōu)質蛋白質和纖維素的物質，每天保證必須的熱量供應，少食多餐，避免因過飽而加重心臟負擔，忌煙忌酒。對心功能不全和高血壓的患者應限制鈉鹽攝入，同時要記錄出入的水量，要保持大便的通暢，用力排便可使腹壓增高和血壓增高、機體耗氧量增加，可以誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦出血，從而影響和危及生命。針對患者經常出現(xiàn)的恐懼、緊張、煩躁的情緒，要給予耐心和積極的疏導，對于患者提出的各種問題要進行耐心的解答，安慰患者，醫(yī)務人員要熟練操作技巧，給患者以最大的信任和安全感。另外要預防冠心病并發(fā)癥的出現(xiàn)，要適當?shù)倪\動，對于臥床時間長的患者，要定期做一些肢體的被動活動，以加強肢體的血液循環(huán)，避免血栓的形成。對于介入治療手術的患者，術后要給予患者疏通和安慰，以避免產生恐懼的心理。術后要嚴密觀察患者的生命體征以及尿量，鼓勵患者多飲水，促進造影劑的排出。"
張家麗│大連市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/01/02收聽(29096)
冠心病的注意事項可以概括為1992年維多利亞心臟宣言的健康四大基石，具體如下：1、合... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/12播放(52248)
冠心病的注意事項可以概括為1992年維多利亞心臟宣言的健康四大基石，具體如下：1、合...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/12播放(52248)
冠心病注意事項有以下幾點：首先強調飲食和運動方式的調整，然后是藥物的長期治療。飲食方面盡量降低... 李陽│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/06/24播放(91404)
冠心病注意事項有以下幾點：首先強調飲食和運動方式的調整，然后是藥物的長期治療。飲食方面盡量降低...
李陽│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2023/06/24播放(91404)
冠心病的發(fā)生與很多因素有關，包括男性、高齡、吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等因素，日常注意事項... 周訓杰│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/01/14播放(85268)
冠心病的發(fā)生與很多因素有關，包括男性、高齡、吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等因素，日常注意事項...
周訓杰│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/14播放(85268)
冠心病確診后，一定要謹遵醫(yī)囑進行治療，注意事項有：1、控制危險因素：控制血脂，預... 劉新│河南省胸科醫(yī)院 2023/03/15播放(78926)
冠心病確診后，一定要謹遵醫(yī)囑進行治療，注意事項有：
1、控制危險因素：控制血脂，預...
劉新│河南省胸科醫(yī)院
2023/03/15播放(78926)
很多冠心病患者會說，大夫，你看我應該注意些什么？其實注意無非是兩個方面：第一、是自身。自身的注意是很難的，比如首先為什么人會得冠心病，好多人是抽煙，或者有家族史，或者糖尿病，或者高血壓，或者肥胖、血脂異常等等。首先，要注意這些東西，你是否做好了？比如放了支架，貌似把冠心病解決了，但是接著抽煙，接著喝酒，接著不運動，這種危險的源頭沒變，也就是說心臟會再次出問題。所以第一條要做的就是大家要從自身確保來說，有高血壓，就把血壓控制好；有糖尿病，就把血糖控制好；有抽煙的不良習慣，就戒掉它。我們唯一不能改變的就是年齡和遺傳，其它通過我們的努力都可以做好。還有一個可能大家不一定能做好的就是心態(tài)，其實這種心情非常決定我們疾病的預后，有很多人是“三分病情，七分心情”，病沒多重，但是自己嚇得自己挺夠嗆的。所以心態(tài)的平和很重要，但是這也絕對不是我們說說大家心情好，大家就會心情好的，只能大家盡可能的從宏觀上重視，但是又不能把它成為負擔，如何做到這種特別恰到好處實際上是挺難的。第二、就是要堅持看醫(yī)生，很多人覺得一段時間之后，好了就不需要再看醫(yī)生了，可能就把它放棄了，之后等出現(xiàn)再次的癥狀才想起，后悔已晚。所以，第一、是個人要從源頭上，尤其是不良習慣要改掉。第二、要堅持的去看醫(yī)生。第三、就是關于活動這一塊，很多人放了支架以后不敢動，怕支架掉了或者怎么著。其實是絕對不會的，無論是給患者支架也好，搭橋也好，目的就是為了提高生活質量，而不是治療了以后，反而制約了活動，只要大家進行力所能及的事情，都沒有問題。不一定要說非要去百米沖刺，一般的活動量只要沒有胸悶、胸憋這樣心肌缺血的癥狀，我們都是鼓勵大家去運動的。因為這種運動能夠把心臟的潛力挖掘出來，而且從另一方面來講，它更有利于形成側支循環(huán)。
2017/07/10收聽(56164)
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變從而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導... 惠永明│北京豐臺醫(yī)院 2023/02/28播放(81940)
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變從而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導...
惠永明│北京豐臺醫(yī)院
2023/02/28播放(81940)
冠心病患者需注意以下四點：1、冠心病患者平時需要隨身帶硝酸甘油或者速效救心丸等藥... 王楓嶺│河南省胸科醫(yī)院 2023/08/31播放(52718)
冠心病患者需注意以下四點：
1、冠心病患者平時需要隨身帶硝酸甘油或者速效救心丸等藥...
王楓嶺│河南省胸科醫(yī)院
2023/08/31播放(52718)
冠心病注意事項如下：1、追查患者相關危險因素，即推動冠心病發(fā)生、發(fā)展的相關疾病，... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/15播放(52012)
冠心病注意事項如下：
1、追查患者相關危險因素，即推動冠心病發(fā)生、發(fā)展的相關疾病，...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/15播放(52012)
"冠心病患者不要吸煙，要進行適當?shù)倪\動，要選擇適合自己身體的運動量，避免長期的精神緊張，壓力過大，保持良好的心態(tài)，規(guī)律的生活，不熬夜，保持充足的睡眠。飲食也要規(guī)律，避免暴飲暴食，要低脂、低鹽飲食。養(yǎng)成良好的排便習慣，避免便秘的發(fā)生。要控制血壓、血脂、血糖，定期進行身體檢查，控制和治療原發(fā)病。注意氣溫的變化，因為冠心病的季節(jié)性特別明顯，所以，在寒冷季節(jié)或者高溫季節(jié)一定要注意身體，避免冠心病發(fā)病。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/11收聽(92910)
一般如果確診了冠心病，除了堅持服藥治療以外，平時還需要注意：第一、飲食方面，一般需要低鹽、低脂飲食，尤其是控制血脂、控制血壓，這是非常重要的。第二、要注意休息，要保證充足的睡眠。第三、要放松心態(tài)，心情要好，避免緊張或者勞累。第四、就是要戒煙限酒，不要抽煙、喝酒，這樣會引起它的發(fā)作。第五、就是要適量的運動，鍛煉身體，這樣可以增加心肺的功能，防止冠心病的發(fā)生。
2017/10/17收聽(73812)
冠心病的注意事項如下：1、調整生活方式：低鹽、低脂飲食，加強運動，保持心情舒暢，... 黃錚│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/10/17播放(77458)
冠心病的注意事項如下：
1、調整生活方式：低鹽、低脂飲食，加強運動，保持心情舒暢，...
黃錚│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/10/17播放(77458)
"冠心病注意事項：第一、適當?shù)乃幬?；第二、適當?shù)腻憻捄瓦\動；第三、冠心病還要注意不要過分的激動、過分的勞累。吃藥是任何冠心病治療的基礎，一定要堅持吃藥，不要隨時、隨便的停藥，不要隨便去改動藥物。要跟著?？漆t(yī)生適當?shù)仉S診，如果確診為冠心病的病人，建議2-3個月找醫(yī)生隨診一次。"
豐慶春│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/26收聽(77078)
"病人一旦明確是冠心病，需要注意以下幾點：第一、生活方式，首先是飲食方面，建議低鹽低脂飲食，有糖尿病的患者要免糖飲食，合并高尿酸血癥的患者要低嘌呤飲食。其次是運動，冠心病的病人鼓勵運動，主要是在能不引起身體不適的情況下進行運動，而且堅持。第二、要定期監(jiān)測血脂、血糖、肝腎功能這些代謝指標，意味著建議每半年查一次大生化，第三、有高血糖、糖尿病或者合并高血壓、高脂血癥的患者，一定要把血糖、血脂、血壓控制在目標范圍之內，冠心病的病人對這三個指標都有一個目標范圍，所以冠心病病人要了解自己的目標范圍是多少，在平時的血壓管理當中要注意達標，在監(jiān)測血當中，要知道血糖和血脂是否達標。第四、要規(guī)律用藥，冠心病一旦確診之后，治療是終身治療要長期口服藥物治療，也叫冠心病的二級預防，其中最主要的兩味藥：一個是阿司匹林抗血栓的藥物；另一個是他汀類的降脂藥物。如果沒有應用的禁忌癥或者是不良反應，應該長期應用。第五、要養(yǎng)成定期門診隨診的習慣，冠心病的病人可能經過上述的管理和治療，很多病人是長期穩(wěn)定沒有癥狀的，即使是這樣也應該定期的門診隨診，1-3個月就需要本人去一趟門診，跟醫(yī)生進行溝通。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/07/15收聽(47142)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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山西大醫(yī)院 王改玲
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山西大醫(yī)院 喬愛春
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河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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