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唐欣
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

骨科

兒童股骨骨折不手術(shù)可以嗎

2023-01-28 13:06播放 :

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視頻內(nèi)容

兒童股骨骨折并非均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如短縮、移位不超過(guò)2cm，同時(shí)在正位片上的成角角度不超過(guò)30°，在側(cè)位片上的成角角度不超過(guò)35°，則可進(jìn)行保守治療。如X光片正位片上成角移位超過(guò)30°，短縮、移位超過(guò)2cm，甚至一些粉碎性骨折，或者股骨骨折的骨骺損傷，則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式多采用閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定。

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唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/01/03播放(62470)

股骨骨折手術(shù)多少錢(qián)

"病人發(fā)生了股骨骨折需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果病人在硬膜外麻醉下進(jìn)行閉式復(fù)位，然后給予外固定架進(jìn)行外固定，大約費(fèi)用在10000-12000元左右。如果病人發(fā)生股骨骨折采取手術(shù)治療進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，給予閉式復(fù)位，然后采用PFNA內(nèi)固定，費(fèi)用大約在20000元左右。如果進(jìn)行常規(guī)切開(kāi)并給予復(fù)位，然后進(jìn)行鈦質(zhì)的鎖定鋼板進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)，費(fèi)用大約在23000-25000元左右。所以股骨干骨折的手術(shù)費(fèi)用要根據(jù)具體的治療方式而決定，具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，因?yàn)獒t(yī)院級(jí)別不一樣、區(qū)域不一樣，在收費(fèi)上還會(huì)略有不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/19收聽(tīng)(75840)

股骨骨折手術(shù)費(fèi)用

股骨骨折即股骨骨干骨折分為兩類(lèi)，分別是由直接暴力和間接暴力造成，多見(jiàn)于青年人。直接暴力多導(dǎo)致粉...

吳建臨│臨汾市中心醫(yī)院

2023/01/30播放(67568)

股骨骨折手術(shù)有什么影響

"股骨骨折手術(shù)治療對(duì)以下幾個(gè)方面是有明顯的影響的：首先，對(duì)于血液循環(huán)是有一定影響的，當(dāng)股骨骨折之后做手術(shù)治療，勢(shì)必涉及到較多的出血，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的下降，更為嚴(yán)重的甚至有可能導(dǎo)致休克的產(chǎn)生，所以會(huì)引發(fā)有效循環(huán)血容量的明顯的下降。其次，股骨骨折手術(shù)之后，由于骨折斷端靜脈竇的破裂以及骨折斷端的出血，會(huì)導(dǎo)致股骨干內(nèi)黃骨髓變成脂肪顆粒，順著破裂的靜脈竇進(jìn)入到血液循環(huán)之內(nèi)，從而有導(dǎo)致脂肪栓塞綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，這種疾病嚴(yán)重的甚至可以致命。另外，股骨骨折手術(shù)之后會(huì)影響到日常的行走功能，當(dāng)骨折手術(shù)之后，勢(shì)必要臥床很長(zhǎng)一段時(shí)間，會(huì)影響到日常的行走等功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/08/04收聽(tīng)(47744)

股骨骨折手術(shù)費(fèi)用

"股骨骨折常分為股骨的單純性骨折和股骨的粉碎性骨折。如股骨骨折的單純性骨折、橫形骨折、斜形骨折或螺旋形骨折，無(wú)明顯的碎塊，常采用切開(kāi)復(fù)位、鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。切開(kāi)復(fù)位手術(shù)費(fèi)在2300元左右，鋼板材料費(fèi)在3000元左右。股骨骨折一般出血量較大，常需輸血，輸血費(fèi)用在1000元左右。如股骨的粉碎性骨折，常予髓內(nèi)針的內(nèi)固定手術(shù)治療，常予取骨、植骨或人工骨植入等術(shù)式。如股骨的粉碎性骨折，采用髓內(nèi)針治療，髓內(nèi)針的費(fèi)用在5000-6000元左右，手術(shù)費(fèi)用在2000-3000元左右。如需植骨，自體骨移植則不需要花錢(qián)。如用人工骨移植，3g的骨頭大約在1000元左右。所以股骨的粉碎性骨折的程度或單純的骨折，影響骨折手術(shù)的治療費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/24收聽(tīng)(93426)

股骨骨折手術(shù)費(fèi)用

"股骨骨折的手術(shù)費(fèi)用是在10000-30000元左右，需要根據(jù)手術(shù)的方法、使用器械、藥物、麻醉方法等來(lái)結(jié)合計(jì)算費(fèi)用。手術(shù)室使用的器械比較關(guān)鍵，如鋼釘、鋼板等，分為普通材質(zhì)和進(jìn)口材質(zhì)，兩種的材質(zhì)費(fèi)用是不相同的，普通的鋼板價(jià)位就低，貴的價(jià)位就高。影響手術(shù)費(fèi)用的因素包括醫(yī)院的等級(jí)，三甲級(jí)的醫(yī)院和國(guó)家級(jí)的?？漆t(yī)院所在區(qū)域不同，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，治療時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用不能統(tǒng)一。股骨骨折的治療應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)，在選擇材質(zhì)方面，要根據(jù)自身病情、體質(zhì)和自身的經(jīng)濟(jì)條件綜合決定。手術(shù)以后仍要按時(shí)做復(fù)查，注意恢復(fù)期間的活動(dòng)力度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/23收聽(tīng)(52010)

兒童股骨骨折多久可以痊愈

兒童骨折愈合的時(shí)間與治療方式的選擇無(wú)關(guān)，主要與患兒生長(zhǎng)過(guò)程中的自行修復(fù)有關(guān)，一般需三個(gè)月左右愈...

唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/24播放(95794)

股骨骨折手術(shù)多久出院

"股骨骨折不太好愈合，而且有些地方較脆弱容易壞死，時(shí)間短內(nèi)不會(huì)長(zhǎng)好。股骨骨折出院時(shí)間是在14天左右，14天以后骨折處拆線，在拆完線后便可以出院。但正所謂傷筋動(dòng)骨一百天，骨折后的愈合起碼需要60-90天的恢復(fù)時(shí)間。這90天內(nèi)是不可以下床活動(dòng)，即便出院回家，也只能在床上休息，不要輕易亂動(dòng)，否則會(huì)加重病情。骨折處的輕微疼痛是正?，F(xiàn)象，通常情況下56天左右且在不發(fā)生移位時(shí)，骨折處的疼痛感才會(huì)有所緩解。而且每個(gè)人的體質(zhì)不同，恢復(fù)情況也就不同，養(yǎng)傷期間可以適量喝骨頭湯，有助于快速恢復(fù)。在恢復(fù)的過(guò)程中不要勉強(qiáng)自己，健康最重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07收聽(tīng)(60268)

股骨骨折是怎么造成的

"股骨骨折后能下地活動(dòng)的時(shí)間，取決于骨折的類(lèi)型、患者的年齡、骨質(zhì)情況以及治療方式，不能一概而論。如果股骨骨折很穩(wěn)定，不需要手術(shù)，只是用支具、石膏或者牽引的方式治療，一定要等到復(fù)查的時(shí)候看，骨折已經(jīng)獲得初步愈合，再讓患者下地，甚至負(fù)重。如果骨折的類(lèi)型很復(fù)雜，手術(shù)的固定并不是很穩(wěn)定，在這個(gè)時(shí)候就要遵醫(yī)囑，要推遲患者下地的時(shí)間。特別是對(duì)于高齡骨質(zhì)有疏松的病人，可能要下地和負(fù)重的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。如果骨折的類(lèi)型很穩(wěn)定，固定上也很牢固，像比較年輕的病人，可以在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下跟醫(yī)生協(xié)商，可以比較早的下地或者輕微負(fù)重。建議股骨骨折后有可能伴發(fā)重要血管神經(jīng)損傷，要認(rèn)真查體，以防漏診。絕大部分股骨骨折都需要手術(shù)治療，術(shù)后患者需要臥床休養(yǎng)，不能過(guò)早負(fù)重，否則容易出現(xiàn)斷裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(12040)

什么是股骨骨折？

"股骨骨折是指暴力直接打擊或者從高處墜落、車(chē)輛的撞擊碾壓等都可造成股骨的骨折。發(fā)生股骨骨折，下肢不能活動(dòng)，骨折處嚴(yán)重的腫脹疼痛還可出現(xiàn)扭曲或呈角畸形，有時(shí)可出現(xiàn)下肢的長(zhǎng)度短縮，如同時(shí)有開(kāi)放性的傷口，則病情更加嚴(yán)重，常會(huì)使患者發(fā)生休克。股骨是全身最大的骨頭，骨折后如不及時(shí)處理，可引起患者大出血神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。迅速正確進(jìn)行固定包扎，然后立即送往醫(yī)院處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

王劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(79376)

股骨骨折手術(shù)的費(fèi)用是多少

"股骨骨折比較復(fù)雜，比方股骨近端骨折，股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，粗隆下骨折和股骨干骨折，股骨遠(yuǎn)端的股骨叫髁上，髁間的骨折，固定的方式，治療的手段都不一樣。有一些老年人的股骨頸骨折，需要做髖關(guān)節(jié)的置換，稍微年輕一點(diǎn)的可能需要做全髖的置換，費(fèi)用就會(huì)高一些。如果是全髖的置換，可能也要到四五萬(wàn)元，如果是股骨頸骨折可以做內(nèi)固定治療，費(fèi)用會(huì)低一些，可能在兩萬(wàn)元出頭左右，幾個(gè)空心釘就給固定住。如果是股骨粗隆間和粗隆下的骨折，需要通過(guò)內(nèi)固定來(lái)治療，釘板系統(tǒng)和水泥釘?shù)墓潭ㄏ到y(tǒng)，兩個(gè)的費(fèi)用大概也在三萬(wàn)元以上。大部分類(lèi)似的病人，老年患者，手術(shù)前的準(zhǔn)備，圍手術(shù)期的治療費(fèi)用花費(fèi)要相對(duì)高一些。股骨干骨折，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是股骨干，指股骨的中段骨折。股骨中段的骨折是高能量損傷，在珠海地區(qū)，類(lèi)似的發(fā)病率比其他地區(qū)要少一些。勞動(dòng)保護(hù)做得好一些。股骨干的骨折的治療費(fèi)用，大概在兩三萬(wàn)元左右。股骨遠(yuǎn)端的骨折。通常是高能量損傷造成的，比方車(chē)禍，從高處墜落，治療的費(fèi)用也在三萬(wàn)元往上。各個(gè)地區(qū)的不一樣，醫(yī)保政策不一樣，確實(shí)沒(méi)辦法去很標(biāo)準(zhǔn)的回答手術(shù)要多少錢(qián)。只能說(shuō)手術(shù)的材料費(fèi)，珠海的社保是有70%的報(bào)銷(xiāo)，如果是兩萬(wàn)元的一條內(nèi)固定系統(tǒng)，需要支付的費(fèi)用在六千元左右。其他基礎(chǔ)支付費(fèi)用在一千元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

向陽(yáng)│珠海市人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(78524)

股骨骨折要做手術(shù)嗎

"在臨床上病人發(fā)生股骨骨折，在治療方法上要根據(jù)病人的年齡和骨折程度，而選擇相應(yīng)的治療方法。比如嬰兒出現(xiàn)了股骨骨折，在治療上可以采取保守治療，給予下肢進(jìn)行皮牽引懸吊，在骨折部位采用夾板固定，在經(jīng)過(guò)治療后2-3周骨折部位就能夠愈合。如果是成人發(fā)生了股骨骨折，由于股四頭肌肉牽拉會(huì)使骨折部位出現(xiàn)成角、旋轉(zhuǎn)等畸形，在治療上多數(shù)需要采取手術(shù)治療?？梢栽谟材ね饴樽硐逻M(jìn)行常規(guī)的切開(kāi)復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定，術(shù)后口服接骨藥物以加速骨折部位的盡快愈合。所以病人發(fā)生股骨骨折后要盡快就診，醫(yī)生根據(jù)具體情況采取適宜的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(85212)

股骨骨折后手術(shù)的過(guò)程是什么

"病人發(fā)生股骨骨折后，需要進(jìn)行手術(shù)治療，具體的手術(shù)過(guò)程是在硬膜外麻醉下取大腿前外側(cè)直切口，切開(kāi)皮膚，分離皮下組織，分離股外側(cè)肌肉肌群，充分顯露出骨折部位，進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位成功后選擇長(zhǎng)度適宜的鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。在手術(shù)過(guò)程中，要注意保護(hù)骨折部位的神經(jīng)、血管，而且要使骨折部位達(dá)到對(duì)位、力線理想，避免出現(xiàn)骨折的旋轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)短縮等情況。術(shù)后要給予抗炎對(duì)癥治療，刀口定期換藥。同時(shí)還要囑咐病人口服接骨藥物，以加速骨折部位的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(32848)

股骨骨折后需手術(shù)嗎

股骨骨折后需不需要手術(shù)治療，見(jiàn)于以下兩種人群：

1、成年人：通常建議做手術(shù)，因?yàn)槌?..

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/24播放(90070)

股骨骨折的手術(shù)費(fèi)用是多少

"股骨骨折的治療比脛骨和其它骨骼要復(fù)雜，因?yàn)楣晒鞘潜容^粗大的，在全身是最大的骨頭，所以股骨的骨折治療起來(lái)、尤其是比較大的孩子是比較麻煩的，它既有兒童的特點(diǎn)，也有成人的特點(diǎn)。在兒童，一般用外固定架和髓內(nèi)針。在成人用的比較多的是帶鎖髓內(nèi)針、鋼板這兩個(gè)。兒童用鋼板的比較少，一般的股骨骨折在兒童上盡可能選擇髓內(nèi)針和外固定架。當(dāng)然各有利弊，比如小孩的骨頭還有生長(zhǎng)潛能，有個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，這個(gè)結(jié)構(gòu)受損傷以后可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，所以盡可能避免傷及這個(gè)東西，這樣選擇治療的方案就受影響，能選擇的也就是髓內(nèi)針和外固定架，大概需要的費(fèi)用也就在1-3萬(wàn)元，甚至到4萬(wàn)元這個(gè)范圍。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(52912)

股骨骨折后需手術(shù)嗎

"股骨骨折后不一定需要手術(shù)治療，有時(shí)也可以保守治療，具體情況如下：第一、股骨骨折如果未發(fā)生明顯的移位，經(jīng)過(guò)骨骼牽引后手法復(fù)位可保持骨折穩(wěn)定，可以采用保守治療，一般連續(xù)牽引8-10周，拍攝X光片證實(shí)有骨折愈合后即可以活動(dòng)髖膝關(guān)節(jié)，做肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，在X光片證實(shí)有牢固的骨折愈合后就可以去掉牽引，進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)。第二、如果保守治療失敗，或同一肢體其它部位有多處骨折，合并神經(jīng)血管損傷，老年患者不宜長(zhǎng)期臥床，陳舊性的骨折不愈合會(huì)有功能障礙的畸形愈合，污染很輕的開(kāi)放性骨折均需要采用手術(shù)治療，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定可以恢復(fù)骨折的連續(xù)性和穩(wěn)定性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(54906)

什么是股骨骨折？

"骨折指的是骨的完整性和連續(xù)性遭到破壞，就是骨折，發(fā)生在股骨部位的骨折就是股骨骨折，也包括了股骨頭的骨折，股骨頸的骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、股骨髁間骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨頭，所以要發(fā)生骨折，多數(shù)都有比較嚴(yán)重的外傷史，有強(qiáng)大的暴力才能導(dǎo)致股骨的骨折，也有一部分是由間接暴力導(dǎo)致的。股骨骨折后會(huì)出現(xiàn)肢體的劇痛，活動(dòng)的障礙，局部腫脹會(huì)非常厲害。股骨可以觸到異常活動(dòng)，可以觸到骨擦音，往往會(huì)出現(xiàn)肢體短縮的畸形。如果因?yàn)楣晒堑谋┝Ρ容^大，如果傷及大的血管，往往還會(huì)引起休克，這就是股骨骨折。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/06/28收聽(tīng)(57900)

股骨骨折手術(shù)費(fèi)用多少錢(qián)

"股骨骨折的手術(shù)費(fèi)用多少錢(qián)？股骨骨折以后，如果移位明顯就要行手術(shù)治療，股骨骨折的手術(shù)治療主要分鋼板外固定和髓內(nèi)釘固定，如果是采用鋼板外固定，主要看鋼板的價(jià)格，因?yàn)殇摪宓膬r(jià)格從國(guó)產(chǎn)到進(jìn)口，以及材料的不同，從四五千到一兩萬(wàn)價(jià)格不等，如果采用國(guó)產(chǎn)的鋼板治療，一般股骨骨折手術(shù)費(fèi)加住院費(fèi)在一到兩萬(wàn)塊錢(qián)，如果選用進(jìn)口的鋼板，治療費(fèi)用要在三到四萬(wàn)塊錢(qián)之間，如果采用髓內(nèi)釘?shù)闹委?，同樣也是髓?nèi)釘?shù)膬r(jià)格不等，所以采用髓內(nèi)釘固定一般的價(jià)格在兩萬(wàn)多到五六萬(wàn)之間不等。所以股骨骨折手術(shù)費(fèi)用的多少，主要看選用什么樣的內(nèi)固定治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(20204)

股骨骨折手術(shù)要做幾個(gè)小時(shí)

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