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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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兒童脊柱和四肢畸形的檢查，首先在日常生活中，監(jiān)護(hù)人可通過(guò)觀(guān)察兒童的脊背和肢體的外觀(guān)進(jìn)行判斷，這也是最直觀(guān)最容易的方法。若出現(xiàn)四肢或脊柱彎曲、角度改變、雙側(cè)肩膀高低不一、下肢長(zhǎng)短不一、手臂并攏時(shí)不平行，與正常肢體形狀不一致的情況，需及時(shí)找兒童骨科醫(yī)生進(jìn)行就診，并拍X光片檢查，明確骨骼以及脊柱四肢是否存在畸形。
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兒童骨骼四肢畸形主要的危害包括：1、影響外貌美觀(guān)：四肢長(zhǎng)短不一、多指、并指、先天... 唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/22播放(54016)
兒童骨骼四肢畸形主要的危害包括：
1、影響外貌美觀(guān)：四肢長(zhǎng)短不一、多指、并指、先天...
唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/22播放(54016)
新生兒四肢畸形分為多種，常見(jiàn)的如先天性馬蹄足（呈現(xiàn)足明顯內(nèi)翻內(nèi)收的畸形外觀(guān)，形如馬蹄）、多指，... 唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/21播放(75738)
新生兒四肢畸形分為多種，常見(jiàn)的如先天性馬蹄足（呈現(xiàn)足明顯內(nèi)翻內(nèi)收的畸形外觀(guān)，形如馬蹄）、多指，...
2023/06/21播放(75738)
"四肢多普勒超聲檢查，主要是用來(lái)檢查下肢的血管有沒(méi)有病變，包括有沒(méi)有動(dòng)脈的閉塞以及靜脈的血栓，或者靜脈瓣功能障礙等病變。另外，四肢的多普勒超聲檢查，還能夠看到皮下軟組織有沒(méi)有占位性的病變比如脂肪瘤等。骨骼的骨肉瘤等疾病，也可通過(guò)四肢多普勒檢查進(jìn)行初步的篩查。四肢多普勒的超聲檢查通常可以在任何時(shí)間進(jìn)行，并不需要空腹進(jìn)行檢查。四肢超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法，適用于各種患者，包括危重癥的患者都可以進(jìn)行四肢多普勒的超聲檢查，特別是對(duì)下肢靜脈血栓的診斷有非常重要的意義。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/08/22收聽(tīng)(58926)
兒童脊柱是否正常，主要通過(guò)查體和影像學(xué)的資料來(lái)判斷。查體可以通過(guò)觀(guān)察兒童的肩膀是否等高進(jìn)行判斷... 郭樹(shù)章│天津市第三中心醫(yī)院 2023/03/14播放(47920)
兒童脊柱是否正常，主要通過(guò)查體和影像學(xué)的資料來(lái)判斷。查體可以通過(guò)觀(guān)察兒童的肩膀是否等高進(jìn)行判斷...
郭樹(shù)章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/03/14播放(47920)
雖然脊柱側(cè)彎可以引起脊柱后凸畸形，但不能反過(guò)來(lái)說(shuō)脊柱后凸畸形屬于脊柱側(cè)彎。這完全是不同的概念，除了脊柱側(cè)彎可以導(dǎo)致脊柱后凸畸形之外，本身有嚴(yán)重的壓縮性骨折沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療或者是天生的半椎體畸形，甚至老年人骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，引起駝背都可以出現(xiàn)脊柱后突的畸形。所以要根據(jù)脊柱后凸畸形之后所采取的拍片或者核磁共振等檢查結(jié)果，以判斷是否有脊柱側(cè)彎。不管是上述哪一種原因，嚴(yán)重的脊柱后凸畸形已經(jīng)產(chǎn)生了非常明顯的臨床癥狀，其會(huì)影響正常生活，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，糾正整個(gè)后凸畸形之后癥狀才能夠得以緩解。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/09收聽(tīng)(74024)
脊柱先天性畸形也稱(chēng)為結(jié)構(gòu)性脊柱畸形，其遺傳因素目前尚未明確。需要注意的是，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)確診應(yīng)立即治... 孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/31播放(81860)
脊柱先天性畸形也稱(chēng)為結(jié)構(gòu)性脊柱畸形，其遺傳因素目前尚未明確。需要注意的是，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)確診應(yīng)立即治...
孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/31播放(81860)
通常脊柱檢查項(xiàng)目最常用的是影像學(xué)檢查，常見(jiàn)以下幾種：1、X片：是最普及的一種簡(jiǎn)單... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/01/01播放(75864)
通常脊柱檢查項(xiàng)目最常用的是影像學(xué)檢查，常見(jiàn)以下幾種：
1、X片：是最普及的一種簡(jiǎn)單...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/01/01播放(75864)
"病人如果說(shuō)平時(shí)有腰背部疼痛、消瘦等癥狀的病人，應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診并進(jìn)一步檢查。另外平時(shí)可以進(jìn)行常規(guī)的體格檢查。檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)查堿性磷酸酶，但相對(duì)而言，對(duì)脊柱腫瘤診斷來(lái)說(shuō)提供的依據(jù)有限，比較常見(jiàn)的是影像學(xué)檢查。第一個(gè)是X線(xiàn)片，另外CT的敏感度更高，可以發(fā)現(xiàn)更微小的病變。對(duì)骨的腫瘤CT會(huì)明顯顯示腫瘤的范圍。另外就是磁共振，對(duì)于骨和軟組織腫瘤都可以得到清晰的顯示，而且敏感度高。對(duì)于一些不能確診的患者，我們可以進(jìn)一步進(jìn)行核素顯象和PET-CT檢查，腫瘤的檢查確診依靠病檢，病檢分切開(kāi)活檢和針刺活檢，現(xiàn)在大部分采用針刺活檢的辦法。病理學(xué)檢查是骨腫瘤的主要確診手段。"
楊國(guó)義│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018/01/02收聽(tīng)(50074)
"如果懷疑是脊柱腫瘤的話(huà)，做什么檢查，可能首先我們要給懷疑發(fā)生腫瘤的部位，比如說(shuō)腰椎或者胸椎要拍一張X光片子。包括CT、核磁、全身的骨掃描。如果有腫瘤病史的話(huà)，我們還建議病人做PET-CT的檢查，排除全身其它的病變部位有沒(méi)有這個(gè)腫瘤。"
張林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2017/12/18收聽(tīng)(26216)
脊柱腫瘤經(jīng)常在體格檢查或者健康查體中偶然發(fā)現(xiàn)，如果懷疑脊柱腫瘤或者出現(xiàn)某些癥狀，一般建議病人進(jìn)... 秦杰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(78898)
脊柱腫瘤經(jīng)常在體格檢查或者健康查體中偶然發(fā)現(xiàn)，如果懷疑脊柱腫瘤或者出現(xiàn)某些癥狀，一般建議病人進(jìn)...
秦杰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(78898)
"脊柱檢查項(xiàng)目包括體格檢查及輔助檢查。第一、體格檢查包括脊柱外形檢查可以觀(guān)察脊柱居中情況，脊柱活動(dòng)范圍檢查主要觀(guān)察頸腰椎等活動(dòng)受限情況，局部壓痛點(diǎn)及特殊檢查如直腿抬高試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、壓頭試驗(yàn)可觀(guān)察神經(jīng)損傷情況；第二、輔助檢查包括腰椎正側(cè)位X光片、雙斜位X光片、應(yīng)力位X光片檢查以及腰椎CT平掃、腰椎核磁共振檢查，這些檢查可以觀(guān)察骨質(zhì)改變、脊髓神經(jīng)及椎間盤(pán)變化。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(tīng)(31854)
"造成兒童四肢冰涼的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童屬于陽(yáng)虛體質(zhì)引起的。如果兒童屬于陽(yáng)虛體質(zhì)，會(huì)有四肢冰涼，甚至還會(huì)有腹瀉、怕冷、舌質(zhì)比較淡、齒痕舌等癥狀，需要給兒童及時(shí)的溫陽(yáng)補(bǔ)虛治療，比如應(yīng)用附子理中丸、小建中湯、桂枝湯等藥物。其次，由于兒童患有熱厥引起的癥狀。如果兒童體內(nèi)的陽(yáng)氣比較盛，但是陽(yáng)氣郁滯在體內(nèi)，也會(huì)引起陽(yáng)氣不能達(dá)于四肢，引起四肢冰涼，可以給兒童及時(shí)的疏肝、解郁、透熱處理，比如應(yīng)用四逆散。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2020/02/13收聽(tīng)(79940)
小耳畸形根據(jù)出生后就有的耳朵畸形，可以作出初步診斷，然后需要進(jìn)行聽(tīng)力檢查，了解耳聾性質(zhì)，區(qū)分畸... 張學(xué)強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/19播放(68012)
小耳畸形根據(jù)出生后就有的耳朵畸形，可以作出初步診斷，然后需要進(jìn)行聽(tīng)力檢查，了解耳聾性質(zhì)，區(qū)分畸...
張學(xué)強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/19播放(68012)
尿路畸形檢查手段有很多，有影像學(xué)檢查，比如普通X線(xiàn)、B超、CT、磁共振、造影等檢查，所有檢查都... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(48415)
尿路畸形檢查手段有很多，有影像學(xué)檢查，比如普通X線(xiàn)、B超、CT、磁共振、造影等檢查，所有檢查都...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(48415)
"退變性脊柱畸形會(huì)帶來(lái)腰部的疼痛、活動(dòng)范圍受限、腰的靈活性下降、腰的負(fù)重功能減退，會(huì)帶來(lái)周?chē)窠?jīng)的張力升高，導(dǎo)致產(chǎn)生神經(jīng)性疼痛癥狀，包括腰部、臀部、下肢神經(jīng)都會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)性的疼痛，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)受累神經(jīng)的長(zhǎng)時(shí)間缺血，導(dǎo)致麻木、無(wú)力、局部怕冷、怕涼，這些問(wèn)題隨著病情的進(jìn)展會(huì)越來(lái)越影響患者的日常生活功能，包括基本的病人的日常生活，比如社交、旅游、日常去周?chē)顒?dòng)甚至影響患者的坐立、行走，導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)行基本的日常生活活動(dòng)。"
張啟維│北京醫(yī)院
2017/08/30收聽(tīng)(34442)
兒童的背部正中央，即脊柱位置發(fā)現(xiàn)個(gè)凹陷，常見(jiàn)原因有以下幾種：1、脊柱裂或脊膜膨出... 范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/03播放(37096)
兒童的背部正中央，即脊柱位置發(fā)現(xiàn)個(gè)凹陷，常見(jiàn)原因有以下幾種：
1、脊柱裂或脊膜膨出...
范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/03播放(37096)
"脊柱的后凸畸形多發(fā)生于胸部或者是胸腰段的地方，頸椎也可能發(fā)生。它產(chǎn)生的原因，具體如下：一、由于后天性勞損因素，造成的頸椎曲度變直，甚至頸椎反曲的狀態(tài)。二、胸椎由于在胸廓，出現(xiàn)不穩(wěn)定的時(shí)候機(jī)率會(huì)非常少，就是因?yàn)樽藙?shì)性因素逐漸形成。三、胸腰段這個(gè)地方，當(dāng)隨著年齡增加之后，本身處于肌肉的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，到了老年更容易造成后凸畸形，是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的存在。四、腰椎相對(duì)要比其他的部位不容易形成后凸畸形，因?yàn)檠凳浅兄氐牟课?，本身骨骼發(fā)育異常強(qiáng)大，同時(shí)有強(qiáng)大的肌肉組織附著，對(duì)這些外力更具有耐受性，所以不容易發(fā)生這種情況。一旦發(fā)生后凸畸形主要是引起重視，必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，糾正不良姿勢(shì)。當(dāng)有手術(shù)的適應(yīng)癥時(shí)，要積極采用手術(shù)的治療方案。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/11收聽(tīng)(50880)
兒童心臟畸形有多種，根據(jù)類(lèi)型不同，造成的危害也不同。心臟分兩個(gè)系統(tǒng)，左心系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)把血從心臟... 傅松齡│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/02播放(86560)
兒童心臟畸形有多種，根據(jù)類(lèi)型不同，造成的危害也不同。心臟分兩個(gè)系統(tǒng)，左心系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)把血從心臟...
傅松齡│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/10/02播放(86560)
臨床最常見(jiàn)的輸尿管畸形是腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管膀胱連接部狹窄、輸尿管息肉、輸尿管中段或者... 龔偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/28播放(80886)
臨床最常見(jiàn)的輸尿管畸形是腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管膀胱連接部狹窄、輸尿管息肉、輸尿管中段或者...
龔偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/28播放(80886)
"兒童門(mén)牙畸形的治療，要看是哪一種畸形?；畏譃榕帕谢魏脱例X本身外形的畸形。如果是排列畸形，要看是什么年齡。如果在側(cè)切牙還沒(méi)有萌出的時(shí)候，可以進(jìn)行觀(guān)察。有可能在側(cè)切牙萌出的過(guò)程當(dāng)中，推著中切牙向中線(xiàn)移位，使得中切牙之間的間隙關(guān)閉，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)只為暫時(shí)性錯(cuò)頜。如果側(cè)切牙已經(jīng)萌出，不會(huì)自行改變，需要到12歲左右到正規(guī)醫(yī)院的正畸科進(jìn)行牙齒正畸。另一類(lèi)是牙齒外形的畸形。中切牙可能會(huì)出現(xiàn)畸形舌側(cè)尖、畸形舌側(cè)窩甚至牙中牙等，需要到兒童口腔科進(jìn)行治療。如果其他的不美觀(guān)，可以在成年以后制作烤瓷貼面進(jìn)行修復(fù)。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/03收聽(tīng)(64722)
武漢同濟(jì)醫(yī)院 關(guān)邯峰
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武漢第四醫(yī)院 王威
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無(wú)錫中醫(yī)院 張賢
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太原婦幼保健院 王毅
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