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黃焰
主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭痛嚴(yán)重嗎

2023-08-09 05:00播放 :

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視頻內(nèi)容

頭痛的嚴(yán)重程度視情況而定，具體如下：

1、癥狀性頭痛：頭痛的嚴(yán)重程度與原發(fā)病相關(guān)，如果是顱內(nèi)的占位性病變，即腫瘤，可能危及患者生命。如果是動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血，或大量腦出血，可隨時(shí)危及患者生命。如果是腦膜炎、腦炎，亦很?chē)?yán)重；

2、原發(fā)性頭痛：緊張性頭痛或心因性頭痛，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的正規(guī)治療可緩解。發(fā)作較少的偏頭痛，治療效果較理想，病情較輕。發(fā)作頻繁的慢性偏頭痛，病情較嚴(yán)重。

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青光眼頭痛和高血壓頭痛一樣嗎

"青光眼的頭疼和高血壓的頭疼不一樣，高血壓的頭疼表現(xiàn)為整個(gè)頭部的悶痛，而青光眼的頭疼是半邊頭疼，只是青光眼發(fā)作的內(nèi)側(cè)頭疼。青光眼一旦伴隨頭疼，眼壓一定會(huì)在50mmHg以上，50mmHg的眼壓一定還會(huì)伴有發(fā)作眼的視物模糊、憋脹、疼痛、眼瞼水腫等一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起惡心、嘔吐。青光眼好發(fā)于老年女性，尤其是秋冬季節(jié)，所以老年女性如果出現(xiàn)一側(cè)頭疼，并伴有視物模糊、眼脹、眼痛等癥狀時(shí)，一定要到眼科測(cè)個(gè)眼壓排除青光眼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(27056)

什么是頭痛

頭痛是發(fā)生在頭部的疼痛，頭部疼痛的原因主要是頭部器官疼痛、顱內(nèi)病變、全身病變、器質(zhì)性病變、精神...

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/01/26播放(64984)

為什么會(huì)頭痛

為什么會(huì)頭痛中醫(yī)是從以下幾方面來(lái)講的：一、風(fēng)濕頭痛感受了風(fēng)寒濕邪，留滯于頭部經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻導(dǎo)致頭痛。二、肝陽(yáng)頭痛，原因?yàn)榍橹居襞瑲庥艋?，肝?yáng)偏亢或者腎陰素虧，水不涵木，使得肝陽(yáng)上亢，風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng)出現(xiàn)頭痛。三、痰濁頭痛，是因?yàn)樗貋?lái)體質(zhì)肥胖，又愛(ài)吃肥甘厚味，導(dǎo)致濕勝生痰，痰濁阻遏經(jīng)絡(luò)，使得清陽(yáng)不展而導(dǎo)致頭痛。四、血虛頭痛，久病體虛或失血以后，血虛不能上榮腦髓，導(dǎo)致脈絡(luò)空虛而出現(xiàn)頭痛。五、瘀血頭痛多見(jiàn)于頭痛日久，久痛入絡(luò)，脈絡(luò)瘀阻或者跌撲損傷，使得腦髓受損，氣血運(yùn)行不暢，都可以導(dǎo)致瘀血頭痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張繼紅│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2018/10/19收聽(tīng)(33600)

為什么會(huì)經(jīng)常頭痛呢

"頭痛為人類(lèi)疾病常見(jiàn)癥狀之一，不是獨(dú)立的一種疾病。引起頭痛的原因很多，部分病因較復(fù)雜，甚至還未完全明確，可引起頭痛常見(jiàn)的病因有發(fā)熱、睡眠不足、高血壓、緊張性頭痛、神經(jīng)血管性頭痛、偏頭痛、頸椎病、腦血管疾病等。緩解頭痛癥狀的前提需積極查找引起頭痛的病因，明確病因后首先要祛除病因，再進(jìn)行對(duì)癥治療，如服用布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥緩解頭痛癥狀，切不可擅自服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情、延誤病情的可能。建議改變不良生活習(xí)慣，早睡早起規(guī)律生活作息。當(dāng)出現(xiàn)頭痛伴有惡心、嘔吐或持續(xù)加重等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)行頭顱CT等相關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(15162)

為什么每天都頭痛

"每天頭痛主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面：1、偏頭痛，是比較常見(jiàn)的一種頭痛，典型表現(xiàn)主要是反復(fù)發(fā)作的雙側(cè)或者是一側(cè)的額顳部疼痛，疼痛性質(zhì)是呈搏動(dòng)性的，持續(xù)的時(shí)間是在4-72個(gè)小時(shí)之間，常常伴有惡心、嘔吐、出汗等全身不適的癥狀，還有畏光、畏聲、不能觸摸頭發(fā)等等。偏頭痛具有明顯的家族史，與遺傳有一定的關(guān)系。2、如果是有長(zhǎng)期睡眠障礙的患者，也可以出現(xiàn)每天的頭痛，這種頭痛表現(xiàn)為悶痛或者是脹痛。3、頸椎病的患者因?yàn)轭i部肌肉緊張，或者是枕神經(jīng)受累，也可以表現(xiàn)為每天頭痛，這種頭痛的性質(zhì)呈牽扯樣或者是放電樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(85110)

什么是頭痛

頭痛涵蓋定義比較廣，發(fā)作在頭部區(qū)域疼痛，均可稱(chēng)之為頭痛。頭痛因素包括顱內(nèi)因素如炎癥、壓迫、腫瘤...

郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/07播放(67706)

怎么老是頭痛

經(jīng)常頭疼時(shí)先要排除器質(zhì)性病變，一般可將頭疼分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛說(shuō)明患者有疾病...

段紅斌│山西省人民醫(yī)院

2023/03/22播放(76392)

為什么老是頭痛

"頭痛是臨床上比較常見(jiàn)的癥狀，也有很多的原因可以引起。慢性反復(fù)的頭痛，主要見(jiàn)于功能性的頭痛，比如偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛。還可以因?yàn)橐恍┚褚蛩貙?dǎo)致頭痛，也是非常常見(jiàn)的，比如患者休息不足、焦慮、抑郁，都可以導(dǎo)致頭痛的癥狀出現(xiàn)。另外，對(duì)于高血壓病的患者，血壓的過(guò)度升高也會(huì)引起頭痛，一定要對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)。另外，頭痛不要忽略顱內(nèi)占位性疾病，可以行頭部CT的檢查，排除顱內(nèi)占位引起的頭痛，但是顱內(nèi)占位引起的頭痛是慢性發(fā)作的頭痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(63320)

什么是頭痛

"頭顱部位不管是顱內(nèi)、顱外的因素，凡是能引起頭顱敏感部位疼痛等不適感覺(jué)的刺激叫誘因，這樣病變?cè)斐傻牟还苁秋B內(nèi)、顱外、側(cè)面、前后的這種不適感覺(jué)，統(tǒng)稱(chēng)為頭疼?？梢杂猩窠?jīng)性頭疼、偏頭疼（也就是血管神經(jīng)性頭疼），腫瘤引起的頭疼可以有顱內(nèi)壓改變引起，也可以有各種炎癥引起腦膜刺激征引起。頭痛是一個(gè)表面現(xiàn)象，是臨床上很普遍的主訴癥狀，但是頭疼的原因非常復(fù)雜，有功能性、器質(zhì)性、顱內(nèi)、顱外，所以一旦有頭疼一定到專(zhuān)業(yè)醫(yī)師那里就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查，比如影像學(xué)、化驗(yàn)、B超等等一系列檢查以后，找出原因然后是對(duì)因治療，才能取得良好的效果，必要的時(shí)候還要采用手術(shù)。所以患者在沒(méi)有搞清楚病因之前，不要自行買(mǎi)止痛藥治療，自行用藥效果不好，有副作用還能會(huì)延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(18762)

什么是頭痛

頭痛是頭上半部，如眉弓、耳輪上緣、枕外隆突連線上引起的疼痛，頭痛、頸痛、面痛可同時(shí)、單獨(dú)出現(xiàn)，...

袁學(xué)謙│鄭州人民醫(yī)院

2023/04/02播放(84250)

為什么頭痛

"頭痛是常見(jiàn)的臨床癥狀，產(chǎn)生頭痛的主要機(jī)制包括：1、顱內(nèi)外動(dòng)脈的擴(kuò)張，多見(jiàn)于顱內(nèi)感染、代謝性疾病、中毒性疾病等；2、顱內(nèi)痛覺(jué)敏感組織被牽拉或移位，多見(jiàn)于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫、腦積水和低顱壓等；3、顱內(nèi)外感覺(jué)敏感組織炎癥；4、顱外肌肉的收縮；5、傳導(dǎo)痛覺(jué)的腦神經(jīng)和頸神經(jīng)直接受損或炎癥，如三叉神經(jīng)痛、頸神經(jīng)痛等；6、眼、耳、鼻、牙齒病變，疼痛的擴(kuò)散等；7、高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙，見(jiàn)于神經(jīng)癥和重癥精神病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韋奇│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(87554)

為什么老是頭痛

"如果頭疼持續(xù)發(fā)作，要明確以下幾方面：一、看疼痛的性質(zhì)，比如頭疼是跳著疼、脹著疼、悶悶的疼，明確頭痛的性質(zhì)；二、頭疼有那些伴隨的癥狀，有沒(méi)有惡心、嘔吐、頭暈等；三、頭疼的程度，是不是非常的劇烈，影響睡眠、正常生活、甚至夜里有無(wú)疼醒的情況，也是主要明確的情況；四、要明確是上午重還是下午重，因?yàn)閱?wèn)清楚這些情況才能大致判斷頭疼的原因。比如一個(gè)悶悶的、脹脹的，每天下午為重的頭疼，首先要考慮高血壓病引起的頭疼。如果是尖銳的、蹦著疼、間歇的、沒(méi)有其它伴隨癥狀，這樣的情況考慮神經(jīng)痛的可能性比較大。如果是頭疼的時(shí)候伴有頭暈、惡心、嘔吐的癥狀要高度警惕，立刻到醫(yī)院去就診，明確顱內(nèi)的病變引起的頭疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(89124)

為什么頭痛

頭痛是非常常見(jiàn)的癥狀，頭痛的原因有很多，各種作用于頭部的致病因素會(huì)對(duì)頭部的痛覺(jué)神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，通過(guò)痛覺(jué)的傳導(dǎo)通路傳到患者的大腦中樞，最終就會(huì)傳到大腦皮層。通過(guò)皮層的綜合分析，人們就會(huì)感覺(jué)到疼痛。引起頭痛的原因有很多，比如感染性疾病、感冒、發(fā)熱、鼻竇炎、咽炎、中耳炎。還有因?yàn)轭^部外傷或者一些疾病引起，比如功能性頭痛，常見(jiàn)的偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛都會(huì)引起。還有心理壓力過(guò)大以及情緒焦慮、緊張，也會(huì)引起頭痛。頭痛也可能會(huì)被一些因素所誘發(fā)，比如患者一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久以后導(dǎo)致頸背部的姿勢(shì)不良，引起頭部的肌肉被牽拉，還有噪音、移位，都可能會(huì)引起患者頭痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(50490)

為什么最近經(jīng)常頭痛

"最近經(jīng)常頭痛考慮功能性原因引起，比如患者最近比較疲勞、休息不足、睡眠不足等導(dǎo)致，導(dǎo)致頭暈頭痛的癥狀。另外，還要考慮器質(zhì)性病變，患者需要去醫(yī)院做頭部CT檢查，因?yàn)榻?jīng)常頭痛有可能是因?yàn)轱B內(nèi)占位引起，或者有腦膜炎等引起，需要就診來(lái)看。另一類(lèi)見(jiàn)于功能性的頭痛，包括血管神經(jīng)性的頭痛、偏頭痛或者叢集性的頭痛，還有肌緊張性的頭痛，如果因?yàn)閯诶鄣纫鹂梢跃驮\醫(yī)院，對(duì)癥口服止疼藥物，疼痛時(shí)可以完全緩解。如果考慮是三叉神經(jīng)痛引起的頭痛，可以吃卡馬西平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(51134)

為什么經(jīng)常會(huì)頭痛

"經(jīng)常會(huì)頭痛，大多數(shù)是由于功能性原因所引起，比如精神過(guò)度緊張、神經(jīng)衰弱、壓力過(guò)大、睡眠欠佳、生活不規(guī)律，均可引起?；颊哌^(guò)度焦慮和抑郁，也可能會(huì)引起疼痛。如果患者經(jīng)常低頭玩手機(jī)、低頭玩電腦，可以引起頸部肌肉痙攣，也可以導(dǎo)致患者頭痛。也可見(jiàn)于某些器質(zhì)性病變，比如高血壓的患者、副鼻竇炎的患者、頸椎病，也可以經(jīng)常性頭痛，檢查副鼻竇CT、頸椎核磁，可以明確診斷。顱內(nèi)腫瘤的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)慢性頭痛。腦血管疾病包括腦出血、腦梗死，也可以出現(xiàn)頭痛，常常為突然發(fā)病，顱腦CT或核磁檢查可以明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(47006)

什么是頭痛

頭痛是個(gè)病癥，凡是整個(gè)頭痛，或前、后、側(cè)部的疼痛，總稱(chēng)為頭痛。頭痛的程度可為劇烈或者輕微，但頭...

程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/04/22播放(69056)

為什么會(huì)頭痛

頭痛是一組常見(jiàn)的臨床癥狀，背后的原因非常多。從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，在我們的頭面部有許多可以導(dǎo)致疼痛的結(jié)構(gòu)，我為致痛結(jié)構(gòu)。在顱內(nèi)主要有動(dòng)脈、靜脈竇、腦膜、腦神經(jīng)等。而在顱外主要有皮膚、肌肉、動(dòng)脈、頸神經(jīng)以及眼、耳、鼻、舌口腔等部位。外界的各種致病因素作用于這些致痛結(jié)構(gòu)，會(huì)通過(guò)特定的感覺(jué)傳導(dǎo)通路，傳遞到我們位于大腦的感覺(jué)中樞，從而產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。這些致病原因包括神經(jīng)刺激、血管病變、腦膜病變、精神因素以及它們的組合等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(41016)

為什么老是頭痛

"老是頭痛，首先，應(yīng)排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變，應(yīng)檢查顱腦核磁以明確診斷。其次，也可能是由于高血壓所引起，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓升高時(shí)患者出現(xiàn)頭痛，嚴(yán)重時(shí)可引起高血壓腦病，高血壓腦病患者可以出現(xiàn)意識(shí)模糊，也可以出現(xiàn)嗜睡，有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。主要應(yīng)給予降血壓治療，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可口服纈沙坦和厄貝沙坦。有顱內(nèi)壓增高時(shí)，患者可以出現(xiàn)意識(shí)模糊或者嗜睡，必要時(shí)可給予降顱壓治療以及改善腦代謝治療。常用的降顱壓藥物主要有甘露醇、甘油果糖。改善代謝的藥物應(yīng)用奧拉西坦和吡拉西坦?？赡苁怯捎陬i椎病所引起，頸椎病的患者容易引起頸肩部肌肉收縮、痙攣，可以牽扯頭皮神經(jīng)、血管，患者可以出現(xiàn)頭痛，有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，主要是給予頸部肌肉按摩或者頸椎牽引治療，嚴(yán)重時(shí)也可給手予術(shù)治療，必要時(shí)到骨科進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/02/12收聽(tīng)(74916)

怎么老是頭痛

"老是頭疼說(shuō)明頭疼時(shí)間比較長(zhǎng)，屬于慢性頭疼。慢性頭疼原因有很多，我們要先做一個(gè)頭顱的CT或者核磁共振檢查，目的是排除一些顱內(nèi)的病變。如果沒(méi)有顱內(nèi)的病變、沒(méi)有器質(zhì)性的病變，頭疼歸納起來(lái)大概有下面兩種情況，一種是頭疼本身分類(lèi)中的一種，比如偏頭疼，它表現(xiàn)就是一個(gè)中重度的血管波動(dòng)樣的頭疼，頭痛之前會(huì)有一些眼睛的閃光或者暗影等等先兆。還有一個(gè)叢集樣頭疼，頭疼的特點(diǎn)就是劇烈的像炸了一樣的頭疼，同時(shí)可以有眼睛的充血、眼睛的流淚等等?；颊咄诿刻焱粋€(gè)時(shí)間段發(fā)作，這兩種頭疼的原因不是很清楚。還有一種情況就是別的器官引起的頭疼，比如鼻竇炎可引起前額的疼痛，CT可以檢查出來(lái)，明確這方面有沒(méi)有鼻竇炎的情況。青光眼也可以引起前額的疼痛，到眼科測(cè)一下眼壓和視力就能夠明確的診斷。還有一種比較常見(jiàn)的情況就是因?yàn)榫窬o張、不放松造成的，比如說(shuō)情緒焦慮、休息不好引起晚上睡眠不好等等，也會(huì)引起一些頭疼。所以如果出現(xiàn)頭疼我們最好去醫(yī)院做一些檢查，明確診斷以后再給予相對(duì)應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(89428)

為什么老是頭痛

老是頭疼肯定也存在一些引起頭疼的疾病，頭疼分為原發(fā)性頭疼和繼發(fā)性頭疼。

一、原發(fā)性...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/18播放(28900)

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