高密度灶的形容和描述,通常是影像學報告上進行的病變描述,這些高密度灶并不指的是癌癥,所以并不能通過高密度灶判斷病人是否存在癌癥。
如果肺部CT存在高密度灶,要考慮是否存在炎癥,比如大葉性肺炎可能會存在高密度的實變影,這時可能也會伴有發(fā)熱或者感染的指標異常??梢越o予相應的抗炎、抗感染治療,多數(shù)病人可能臨床癥狀會有所緩解,影像的高密度影也會有所消退。
除此以外,結核的病變可能也會形成高密度灶,尤其是陳舊性結核,可能會形成鈣化影,也提示高密度的變化。多數(shù)病人可能發(fā)生在雙肺上葉的尖后段,部分病人可能有結核的病史,要加以鑒別和診斷。
癌癥本身可能也存在高密度灶,但是在影像學上能夠看到,癌癥病人的高密度灶形態(tài)不規(guī)則、邊界不規(guī)則,可能伴有相應的毛刺、分葉或者有血管急促征等,也有部分高密度灶可能周圍會有出血、滲出等,多數(shù)考慮癌癥的可能性,但是不能作為診斷的指標,還是要借助病理學診斷進行更為客觀的認識。