河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
產(chǎn)科
手機(jī)瀏覽
女性發(fā)生宮外孕的時(shí)候，雖然受精卵種植的位置不對(duì)，種植在正常宮腔以外的地方，但是宮外孕也是一次妊娠，不管是正常妊娠還是異位妊娠，女性在停來月經(jīng)后，要通過試紙檢測(cè)是否懷孕，試紙沒辦法鑒別是宮內(nèi)孕還是宮外孕，試紙結(jié)果都是陽性。
所以，無論是正常妊娠還是異位妊娠，只要發(fā)生停經(jīng)后檢測(cè)試紙，都顯示是陽性，也就是老百姓通常說的兩道杠。
分享:
"在宮外孕的早期通過試紙檢測(cè)會(huì)表現(xiàn)出兩道杠，宮內(nèi)孕早期試紙檢測(cè)也是兩道杠，在這方面兩者沒有區(qū)別。宮外孕女性查婦科彩超時(shí)宮腔內(nèi)沒有孕囊組織，宮腔外可發(fā)現(xiàn)可疑的妊娠包塊，而宮內(nèi)孕查婦科彩超時(shí)可在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊組織。不論是宮內(nèi)孕、宮外孕，女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲時(shí)需要盡快到醫(yī)院就診檢查，明確診斷以及下一步處理方案。宮外孕指懷孕的位置在宮腔以外，常見位置是輸卵管，而輸卵管不適合胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。隨著孕周增大，女性可能出現(xiàn)宮外孕破裂、大出血，甚至有生命危險(xiǎn)。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/07/01收聽(34626)
"由于目前診斷技術(shù)的提高和醫(yī)生責(zé)任心的加強(qiáng)，宮外孕往往發(fā)現(xiàn)得很早。停經(jīng)出現(xiàn)的時(shí)候，要查絨毛膜促性腺激素的指標(biāo)，指標(biāo)升高時(shí)要警惕3天后的翻倍情況，翻倍情況不好，做彩超又看不到宮腔內(nèi)孕囊的回升，而再次復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮腔外輸卵管或者是附件區(qū)有類似孕囊的回升，可以確定宮外孕，是早期宮外孕的表現(xiàn)。宮外孕在臨床上沒有特殊的表現(xiàn)，偶爾有病人可能會(huì)有少許的陰道出血，伴有單側(cè)下腹部的酸脹感，沒有明顯的疼痛，類似于早孕的反應(yīng)或者是有輕微的惡心、頭暈、厭油膩，也是宮外孕早期的臨床表現(xiàn)。"
張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(45966)
宮外孕出現(xiàn)最早期的癥狀，在停經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或者點(diǎn)滴的陰道出血情況。早期的試紙會(huì)出現(xiàn)弱陽性的情況或者完全陰性的情況。由于宮外孕病人體內(nèi)的血HCG濃度比正常懷孕的血HCG的濃度要低，所以往往在臨床上會(huì)表現(xiàn)為弱陽性的情況。這種情況最好是抽血檢查血HCG，并且隔1天再抽1次血，如果是沒有翻倍上升，只是上升一點(diǎn)點(diǎn)，臨床上高度懷疑宮外孕的可能性。建議做B超檢查，了解宮外孕的病灶究竟是在哪里，然后根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定臨床上的治療方案。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(97162)
"宮外孕早期可能沒有任何癥狀、任何表現(xiàn)。宮外孕是一種通俗的說法，醫(yī)學(xué)上稱之為異位妊娠，指受精卵著床在子宮體腔以外的地方，通常在輸卵管。宮外孕的常見癥狀有：停經(jīng)、一側(cè)下腹部疼痛、陰道不規(guī)則出血。對(duì)于每一個(gè)患者，其臨床表現(xiàn)各不相同，但是，在發(fā)病初期，這些癥狀都可以沒有。著床通常發(fā)生在受精后的5-6天，對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的人，此時(shí)處在月經(jīng)周期的第20天左右，正好是黃體成熟期，此時(shí)還沒有停經(jīng)。宮外孕時(shí)出現(xiàn)的陰道出血，是由于胚胎失活或者死亡，所分泌的激素不足以支持子宮內(nèi)膜蛻膜化。什么時(shí)候胚胎失活或者死亡，也是因人而異的。一側(cè)下腹部的疼痛，是由于胚胎的發(fā)育、生長(zhǎng)，導(dǎo)致輸卵管被動(dòng)擴(kuò)張，甚至破裂，或者流產(chǎn)引起的，早期可沒有這些表現(xiàn)。"
程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/27收聽(40804)
"宮外孕的初期癥狀，它的典型癥狀就是有停經(jīng)史，有腹痛和陰道流血，這是宮外孕的三聯(lián)征，一般都有停經(jīng)史。初期查血HCG和孕酮，它不成比例的升高，血HCG升高慢，而且沒有翻倍。孕酮的水平是比較低，甚至是持續(xù)性的下降，常表現(xiàn)為一側(cè)的隱痛或者酸脹感，而且有不規(guī)則的陰道流血、顏色暗紅或者深褐色，量一般都比較少，一般不會(huì)超過月經(jīng)量，或者是呈點(diǎn)滴狀的出血。超聲檢查可能會(huì)探及附件區(qū)的包塊。"
崔健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(54512)
"宮外孕也是懷孕，只不過是懷孕的位置不正常，是在子宮以外的部位懷孕了，稱為宮外孕。宮外孕體內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生一種叫做絨毛膜促性腺激素，通過血液能夠測(cè)得出來，通過小便也能測(cè)得出來。懷孕以后都會(huì)買早孕試紙來測(cè)一下，如果是兩條杠，表示懷孕了。不管是宮內(nèi)、宮外懷孕，都可以檢測(cè)出來是不是陰性還是陽性，但是只是定性而不能定量。如果查血，就可以定量。查血HCG在2000mIU/ml以上，大多就是宮腔內(nèi)懷孕。如果B超看到小的孕囊，就可以確診是宮內(nèi)妊娠，但是如果超聲看不到孕囊，就可能是宮外孕。所以，宮外孕用試紙是查不出來的，需要聯(lián)合超聲和抽血化驗(yàn)血的HCG值，才能夠判斷是不是宮外孕。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/21收聽(74434)
移植以后宮外孕早期可能沒有任何癥狀，也可能會(huì)表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)，還有女性可能會(huì)有陰道出血和輕... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(48406)
移植以后宮外孕早期可能沒有任何癥狀，也可能會(huì)表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)，還有女性可能會(huì)有陰道出血和輕...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(48406)
"早期宮外孕需要用藥物進(jìn)行保守治療，常用的藥物是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是化療相關(guān)的藥物，主要是促進(jìn)絨毛組織的壞死。早期宮外孕如果要進(jìn)行藥物的保守治療，有一些適應(yīng)癥，患者沒有宮外孕破裂的表現(xiàn)，沒有嚴(yán)重的癥狀。另外，血清HCG值低于2000mIU\/ml，彩超下包塊的直徑小于2cm。如果患者包塊比較大，血清HCG升高比較明顯，提示近期有宮外孕破裂的可能，不能進(jìn)行藥物保守治療，需要進(jìn)行手術(shù)治療。甲氨蝶呤應(yīng)用過程當(dāng)中可能對(duì)患者造成一些副作用，包括可能會(huì)引起脫發(fā)或者肝、腎功能損傷等。因此，用藥前需要做詳細(xì)的化驗(yàn)檢查，如果肝功能或者腎功能有異常，不能用甲氨蝶呤。"
楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/05/17收聽(35598)
宮外孕是一種異常的妊娠狀態(tài)，宮外孕的治療包括保守治療和手術(shù)治療，其中以手術(shù)治療為首選的治療措施。在宮外孕早期也就是還沒有發(fā)生破裂或流產(chǎn)的宮外孕，1、可以考慮服用米非司酮等進(jìn)行保守治療，需要堅(jiān)持服用較長(zhǎng)一段時(shí)間的藥物，服藥期間需要定期復(fù)查超聲及血液HCG。2、在保守治療的過程中，如果發(fā)現(xiàn)保守治療沒有明顯效果或者發(fā)生破裂和流產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。3、對(duì)于已經(jīng)發(fā)生破裂和流產(chǎn)的宮外孕，為避免發(fā)生失血性休克，盡快進(jìn)行手術(shù)治療是最主要的處理方法。
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/07/09收聽(45946)
"宮外孕的檢測(cè)也是出現(xiàn)兩條線，與正常的妊娠檢測(cè)結(jié)果上并不會(huì)呈現(xiàn)差異。因?yàn)樵缭性嚰垉H僅是檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平變化，不管是宮外孕還是正常宮內(nèi)妊娠，都是會(huì)形成受精卵。在懷孕初期本質(zhì)相同，只是到了受精卵著床的時(shí)候，宮外孕出現(xiàn)了孕囊的著床位置的變化，出現(xiàn)了異位妊娠。所以體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素也是會(huì)有明顯的增長(zhǎng)的。所以僅僅通過早孕試紙無法區(qū)分宮內(nèi)孕還是宮外孕，想要判斷是否出現(xiàn)宮外孕，一般需要在末次月經(jīng)之后35天以上，通過B超進(jìn)行檢查，了解孕囊的著床位置進(jìn)行判斷。如果是宮內(nèi)出現(xiàn)孕囊就是著床宮內(nèi)妊娠，如果是宮外出現(xiàn)孕囊就是宮外孕。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/08/23收聽(18040)
"宮外孕試紙肯定是顯示陽性，一般正常情況下該來月經(jīng)時(shí)間沒來，可能有的人自己在家就做了，一般是做早孕試紙，早孕試紙如果顯示是兩條杠，提示懷孕了。懷孕了才分宮內(nèi)懷孕和宮外孕這兩種情況，一般早期判斷宮內(nèi)孕和宮外孕，在B超看不到的情況下通過抽血可以明確診斷。正常情況下血HCG和孕酮應(yīng)該是逐漸上升，隔日翻倍。如果早孕試紙陽性，血HCG上升不是很好，孕酮上升也不是很好，提示有宮外孕的可能。正常情況下宮內(nèi)懷孕，B超是在37天以上宮腔內(nèi)可以看到妊娠囊，這個(gè)時(shí)候可以排除宮外孕。如果37天以上宮腔內(nèi)未看到妊娠囊，子宮外發(fā)現(xiàn)了異常包塊，盆腔有大量液體，提示宮外孕的可能性大。宮外孕會(huì)出現(xiàn)陰道流血、腹痛情況，這是宮外孕的臨床表現(xiàn)。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(80878)
"試紙不能測(cè)出宮外孕，試紙只能夠測(cè)試出是否懷孕，不能區(qū)分宮內(nèi)孕還是宮外孕，因此有必要在懷孕早期，做盆腔三維彩超來排除宮外孕。一般來說，如果女性月經(jīng)比較規(guī)律，在停經(jīng)50天左右，做彩超在宮內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)妊娠囊，并且妊娠囊里面有胎心和胎芽，這樣就可以排除宮外孕。如果沒有特殊情況，可以等待到懷孕12周，做胎兒三維彩超檢查，如果宮內(nèi)沒有胎心，但是能夠見到卵黃囊，也可以確定是宮內(nèi)孕。如果宮內(nèi)沒有妊娠囊，相反宮外可以見到不均勻的包塊，這就有可能是宮外孕的情況。因此女性可以自行在家，簡(jiǎn)單的用試紙來判斷是否懷孕，但是如果出現(xiàn)腹痛和陰道流血，要及時(shí)去醫(yī)院就診，抽血并且做彩超來排除宮外孕，因?yàn)閷m外孕可能會(huì)造成不良的后果。"
2021/04/25收聽(22700)
宮外孕用試紙檢測(cè)出現(xiàn)三種情況，可以呈現(xiàn)陽性，可以呈陽性后轉(zhuǎn)陰，可以呈現(xiàn)陰性。宮外... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/11播放(29396)
宮外孕用試紙檢測(cè)出現(xiàn)三種情況，可以呈現(xiàn)陽性，可以呈陽性后轉(zhuǎn)陰，可以呈現(xiàn)陰性。
宮外...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/11播放(29396)
"宮外孕的表現(xiàn)主要有三條：第一、停經(jīng)。第二、腹痛。第三、陰道流血。停經(jīng)主要表現(xiàn)為超過平時(shí)的月經(jīng)，還沒有正常月經(jīng)來潮。有極少數(shù)的患者，比如發(fā)生在輸卵管峽部的妊娠，患者可以在下次月經(jīng)來潮前就發(fā)生破裂。腹疼有兩種不同的表現(xiàn)方式：1、隱約的下腹的墜脹的疼痛。2、如果宮外孕發(fā)生破裂的時(shí)候，可以有急劇的下腹的撕裂一樣的疼痛。陰道流血主要表現(xiàn)為少量的陰道流血，顏色發(fā)褐、淋漓不盡，但有少數(shù)的患者可以表現(xiàn)得像月經(jīng)差不多，但一般都少于月經(jīng)量。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/06/15收聽(61568)
"臨床上宮外孕最多的情況，首先得有停經(jīng)史。有了停經(jīng)史以后，早孕試紙去做肯定是陽性。陽性就說明懷孕了，懷孕又分子宮內(nèi)懷孕和宮外孕。一般在30多天以后，就會(huì)出現(xiàn)瀝瀝拉拉流血，量不是很多，有時(shí)伴有一側(cè)附件區(qū)輕微腹部不適的情況。要是沒破裂之前，會(huì)出現(xiàn)流血、輕微腹部不適。一旦要是出現(xiàn)宮外孕破裂，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)大流血，腹部疼痛劇烈、面色蒼白、神志模糊，這些休克的癥狀就會(huì)出現(xiàn)。所以，宮外孕表現(xiàn)就是停經(jīng)史、流血、腹痛這些情況。一旦發(fā)生宮外孕，必須馬上上醫(yī)院，這屬于婦科急腹癥的一種，非常嚴(yán)重，有生命危險(xiǎn)。"
2018/05/03收聽(35328)
"輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位，有沒有流產(chǎn)或者是破裂，以及腹腔內(nèi)出血量的多少，以及發(fā)病的時(shí)間都有關(guān)系。輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是破裂前，癥狀和體征均不明顯，除了短期的停經(jīng)以及妊娠表現(xiàn)外，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹的脹痛，檢查的時(shí)候輸卵管正?；蛘哂心[大。急性的宮外孕停經(jīng)除了間質(zhì)部妊娠以外，大多都是停經(jīng)6-8周，一般在停經(jīng)后，發(fā)生腹痛、陰道出血的癥狀。另外，腹痛是患者就診時(shí)最主要的癥狀，腹痛是由于輸卵管膨大、破裂以及血液的刺激腹膜等多種因素所引起。陰道出血是胚胎死亡以后不規(guī)則的陰道出血，顏色是黑色，量也比較少。如果是腹腔內(nèi)的急性出血，會(huì)有暈厥以及休克的癥狀。"
2018/03/06收聽(89954)
"宮外孕顧名思義是指胚胎附著在了正常宮腔以外的地方，最常見的是輸卵管，個(gè)別人會(huì)在卵巢、腹膜、大網(wǎng)膜，也有極個(gè)別人會(huì)在宮頸或者剖腹產(chǎn)瘢痕處。宮外孕和宮內(nèi)孕都是懷孕，所以患者都可能會(huì)有停經(jīng)史，但是宮外孕由于胚胎附著的局部營(yíng)養(yǎng)不好、發(fā)育不好，可能會(huì)有流產(chǎn)的征兆，比如不規(guī)則的陰道出血。如果這個(gè)胚胎附著在腹腔內(nèi)少量出血，對(duì)腹膜的刺激會(huì)使患者出現(xiàn)下腹痛、隱隱不適。如果出血較多還可能會(huì)有肛門下墜感、里急后重感。有少部分患者可能沒有明顯的停經(jīng)史，就出現(xiàn)了比如輸卵管的破裂，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)突然劇烈的下腹疼痛，甚至伴有失血性休克的表現(xiàn)，比如頭暈、乏力、暈厥等等。宮外孕有些患者剛開始沒有癥狀只是有停經(jīng)史或者都沒有明顯的停經(jīng)史，就會(huì)突然出現(xiàn)下腹的疼痛，在這時(shí)候應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷是宮外孕的時(shí)候要進(jìn)行及時(shí)的治療。"
關(guān)錚│濟(jì)南青華醫(yī)院
2020/03/25收聽(93702)
"宮外孕最典型的臨床表現(xiàn)是：月經(jīng)后推、陰道出現(xiàn)少量不規(guī)則的流血，同時(shí)伴有患側(cè)小腹的疼痛、小腹正中間有下墜感，這是在宮外孕沒有破裂之前的典型表現(xiàn)。如果宮外孕發(fā)生破裂，患者會(huì)出現(xiàn)突然的、急劇的腹痛，患者可能會(huì)伴有肛門下墜感。如果沒有經(jīng)過積極的、有效的治療，盆腔內(nèi)出血過多時(shí)，患者可以出現(xiàn)面色蒼白、意識(shí)淡漠、血壓下降、口渴等休克的表現(xiàn)。所以，宮外孕的表現(xiàn)要根據(jù)宮外孕的發(fā)展情況而定。如果患者在早期出現(xiàn)月經(jīng)推遲、流血情況，一定要及時(shí)的檢查、及時(shí)的治療，以免發(fā)生破裂等危險(xiǎn)的情況，危及患者的生命。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/10/23收聽(71998)
宮外孕的典型癥狀為停經(jīng)，多有6-8周的停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部的妊娠停經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)，還有20%-30的患者沒有停經(jīng)史。把異位妊娠的不規(guī)則流血誤認(rèn)為月經(jīng)占95%，它的典型癥狀就是腹痛，腹痛是輸卵管妊娠患者的主要癥狀，腹痛占95%。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸的增大，常表現(xiàn)為一側(cè)的下腹隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心和嘔吐，陰道流血也是宮外孕的典型表現(xiàn)。胚胎死亡后常會(huì)有不規(guī)則的陰道流血，色暗紅或者是深褐色，呈點(diǎn)滴狀，一般不會(huì)超過月經(jīng)量。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/06收聽(53136)
"宮外孕一般在臨床上患者早期的表現(xiàn)主要是腹痛和陰道的不規(guī)則出血，因?yàn)槭芫阎参恢貌皇窃趯m腔內(nèi)，這樣就很容易引起流產(chǎn)，同時(shí)由于隨著孕囊的發(fā)育，會(huì)導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)膨脹，進(jìn)而引起腹部脹痛。所以應(yīng)該抽血檢查孕酮和HCG值，因?yàn)榇蠖鄶?shù)宮外孕的患者HCG值會(huì)偏低或者升高緩慢的現(xiàn)象，同時(shí)在懷孕40天左右，就應(yīng)該盡早去醫(yī)院做B超，確定是否存在宮內(nèi)孕。如果是宮外孕，一般在輸卵管的部位可以看到包塊，應(yīng)該盡早去處理，甚至包塊比較小的情況下，可以采取藥物治療。但是如果宮外孕位置不好，而且包塊比較大，只能采取腹腔鏡手術(shù)摘除，避免后期出現(xiàn)破裂大出血的現(xiàn)象。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
梁云云│南昌市第三醫(yī)院
2018/05/17收聽(91402)
北京朝陽醫(yī)院 高劍虹
播放次數(shù)：4.45萬
三亞中醫(yī)院 方開英
播放次數(shù)：5.34萬
北京醫(yī)院 王少為
播放次數(shù)：4.44萬
北京友誼醫(yī)院 商敏
播放次數(shù)：1.2萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
