北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱癌的臨床癥狀如下：
1、無痛性肉眼血尿：發(fā)生率為20%左右；
2、膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛。預示膀胱腫瘤范圍大、惡性度高；
3、局部侵犯癥狀：侵犯輸尿管口引起腎積水，表現(xiàn)為腰痛、腎功能不全，嚴重者出現(xiàn)尿毒癥；侵犯膀胱周圍神經(jīng)組織，引起臀部、下肢疼痛，甚至導致行走困難；
4、轉移癥狀：腫瘤轉移肺部，引起咳嗽等相關癥狀；轉移肝臟，引起肝臟多發(fā)腫瘤，嚴重者出現(xiàn)腹部疼痛，腫瘤破裂大出血；腫瘤轉移骨骼引起骨痛；
5、全身癥狀：發(fā)熱、乏力、消瘦等。
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膀胱癌的主要臨床癥狀為間歇性或無痛性全程血尿，以及尿頻、尿急、尿痛，根據(jù)膀胱腫瘤發(fā)生的位置不同... 曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/28播放(68568)
膀胱癌的主要臨床癥狀為間歇性或無痛性全程血尿，以及尿頻、尿急、尿痛，根據(jù)膀胱腫瘤發(fā)生的位置不同...
曾永威│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/28播放(68568)
膀胱癌的癥狀包括：1、血尿：常見無痛性全程肉眼血尿。部分患者可出現(xiàn)尿頻、尿急等膀... 鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/30播放(64240)
膀胱癌的癥狀包括：
1、血尿：常見無痛性全程肉眼血尿。部分患者可出現(xiàn)尿頻、尿急等膀...
鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/30播放(64240)
"膀胱癌的臨床癥狀通常最早出現(xiàn)，也最常見，主要是血尿，通常是間歇性全程無痛的肉眼血尿，但是血尿出現(xiàn)的時間、出血量，與腫瘤的大小、程度，以及分期、分級、形態(tài)并不一致，有時也可以出現(xiàn)鏡下血尿。其他的一些癥狀可能合并感染，患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，也可能會出現(xiàn)盆腔疼痛等不適表現(xiàn)。如果對于彌漫性原位癌或者浸潤性膀胱癌，通常疼痛可能比較常見。對于晚期轉移性膀胱癌，可能會出現(xiàn)轉移病灶的一些相關癥狀，比如骨痛、腎功能不全、腹痛，或者晚期出現(xiàn)包塊、惡液質、下肢水腫等。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/28收聽(75824)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，其臨床癥狀如下：1、早期癥狀：無痛性肉眼血尿；... 陳方敏│天津市第三中心醫(yī)院 2023/04/30播放(64224)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，其臨床癥狀如下：
1、早期癥狀：無痛性肉眼血尿；...
陳方敏│天津市第三中心醫(yī)院
2023/04/30播放(64224)
膀胱癌指只發(fā)生在膀胱黏膜上的腫瘤，在泌尿系腫瘤當中發(fā)病率很高，膀胱癌在早期可能沒有癥狀，在體檢的時候，尿常規(guī)檢查當中可能會發(fā)現(xiàn)潛血陽性，一般會出現(xiàn)血尿，它的血尿的特點是無痛性、間歇性、全程肉眼血尿，就是排尿時候沒有疼痛感覺，沒有尿痛。血尿可以自行消失，不是每一次排尿都會有血尿的表現(xiàn)，有時甚至幾天都沒有血尿，血尿從一開始排尿到最后結束，是整個過程當中尿的顏色都是血色的，叫做全程血尿。當出現(xiàn)上述癥狀時需要及時就醫(yī)以明確病情。
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(23526)
"最典型的膀胱癌癥狀是間歇的、無痛的、全程的肉眼血尿。如果腫瘤較晚，有可能引起腎積水，尿潴留，遠處的肺轉移、骨轉移、盆腔淋巴結轉移引起的下肢水腫，甚至導致腎積水，引起腎功能不全，長期的會引起全身情況的改變，導致食欲下降、貧血、低蛋白血癥等等。"
邵魁卿│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(25894)
"膀胱癌患者最常見的臨床癥狀，就是肉眼血尿。大約有90%以上的患者，最初的臨床表現(xiàn)就是血尿，通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性、全程肉眼血尿，有時也可以是鏡下血尿。這種血尿可能出現(xiàn)1次，或者持續(xù)1天到數(shù)天，就自行減輕或者停止，有的患者可以隔一段時間，再次出現(xiàn)血尿。血尿的顏色有深有淺，淺的有洗肉水色、茶水色，有的可以表現(xiàn)為暗紅色。出血量的多少，和腫瘤的嚴重程度是不成正比的，有的腫瘤很小，但是出血量很大。有10%的膀胱癌患者，首先出現(xiàn)的是膀胱刺激癥狀，這些患者主要是因為腫瘤生長在膀胱三角區(qū)以及膀胱頸部。這部分病人表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿疼以及排尿困難，而沒有明顯的肉眼血尿癥狀。"
孔波│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(12548)
"膀胱癌通常核心的一個臨床特征性癥狀就是無痛性肉眼全程血尿，同時也有一部分患者可能會合并泌尿系感染的表現(xiàn)，比如尿頻、尿急、排尿燒灼、刺痛。也有一部分患者由于膀胱腫瘤的位置在膀胱頸口附近，可能會出現(xiàn)排尿過程中尿線突然中斷的情況。在早期膀胱癌的臨床癥狀，主要以膀胱局部的臨床癥狀為主，但是對于中晚期膀胱癌如果發(fā)生了膀胱周圍的侵犯，遠處的轉移，也可能會出現(xiàn)一些相應的其他癥狀，比如侵犯到盆腔，壓迫血管和神經(jīng)根，可能會出現(xiàn)腰痛、腿痛、下肢浮腫等癥狀。如果出現(xiàn)了腹腔內的轉移，形成一個大包塊，壓迫到腸管的蠕動，會造成腸梗阻的臨床表現(xiàn)。如果轉移到肺，有可能會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以，膀胱癌的臨床癥狀往往和它進展的階段也是有密切的關聯(lián)。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(73636)
"膀胱癌的典型癥狀具體如下：1、無痛性血尿：肉眼可見或顯微鏡下可見。2、刺激性排尿癥狀：尿頻、尿急、尿痛，可為初始表現(xiàn)。這些癥狀與良性疾病泌尿道感染、膀胱炎、前列腺炎、腎臟結石排出的癥狀相似，因此診斷常有延誤，導致癌癥在更晚期確診，因而預后更差。此外，癥狀常為間歇性，某些患者最早出現(xiàn)癥狀是因為腫瘤轉移。3、全身癥狀：諸如乏力、體重減輕、厭食和身心功能衰退等癥狀，通常是晚期或轉移性疾病的表現(xiàn)，提示預后不良。極少數(shù)病例中患者可能因雙側輸尿管梗阻引起腎衰竭，而出現(xiàn)全身癥狀。評估內容應包括膀胱尿道鏡檢、尿液細胞學檢查和上尿路評估，因為尿路上皮惡性腫瘤可以為多灶性，腎盂到近端尿道的部位都可能存在至少一個病灶。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2021/06/22收聽(37344)
膀胱癌是臨床常見的腫瘤，在男性占第7位，在女性占第10位左右，早期臨床表現(xiàn)主要是血尿，患者出現(xiàn)... 王家驥│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/31播放(25509)
膀胱癌是臨床常見的腫瘤，在男性占第7位，在女性占第10位左右，早期臨床表現(xiàn)主要是血尿，患者出現(xiàn)...
王家驥│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/31播放(25509)
"膀胱癌最主要的癥狀叫無痛性血尿，是肉眼血尿，肉眼看的見尿里邊紅了，并且沒有疼痛，需要來醫(yī)院做進一步的化驗和檢查。"
孟軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(11418)
膀胱癌病人通常會出現(xiàn)無痛性肉眼血尿癥狀，不同時期會出現(xiàn)不同癥狀，具體如下：1、侵... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/23播放(60114)
膀胱癌病人通常會出現(xiàn)無痛性肉眼血尿癥狀，不同時期會出現(xiàn)不同癥狀，具體如下：
1、侵...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/23播放(60114)
"得了膀胱癌有以下幾方面的癥狀：第一、最早期出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)無痛性的全程肉眼血尿，病人沒有任何疼痛，只是在無意中發(fā)現(xiàn)自己血尿，通常血尿是全程的，從排尿初始到排尿終末全程是紅色。第二、如果血尿出血比較多，形成血條、血塊，可以在排尿過程中堵塞尿道，造成排尿困難。第三、如果腫瘤體積比較大，或者腫瘤位于三角區(qū)、膀胱出口，可以造成尿路梗阻，出現(xiàn)排尿困難及尿潴留。第四、如果膀胱癌發(fā)現(xiàn)晚，出現(xiàn)遠處轉移，可以有轉移處的相應癥狀。到了晚期病人會出現(xiàn)極度消瘦、乏力、食欲不振，病人體質極差，出現(xiàn)器官衰竭以及癌癥惡液質的癥狀。"
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(85622)
"膀胱癌是泌尿系統(tǒng)腫瘤中最常見的一類惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)特別具有典型性的是無痛、肉眼、全程血尿。對于膀胱癌的患者來講，通常需要根據(jù)膀胱癌的大小、部位以及患者的身體條件，制定相應的治療方案。如果身體條件允許，可以考慮接受膀胱腫瘤的根治性切除手術，對于一些沒有辦法接受根治性切除手術的患者，也可以考慮接受膀胱腫瘤的電切，同時聯(lián)合膀胱類的局部化療，或全身靜脈化療等綜合治療措施，控制膀胱癌的惡性進展，獲得一個理想的生存預后結局。"
2020/05/06收聽(11448)
膀胱癌的典型癥狀，用醫(yī)學術語叫間歇性無痛性全程血尿。間歇性的意思是血尿有時有，有時沒有，所以有... 李勝文│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/20播放(92914)
膀胱癌的典型癥狀，用醫(yī)學術語叫間歇性無痛性全程血尿。間歇性的意思是血尿有時有，有時沒有，所以有...
李勝文│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/20播放(92914)
"膀胱癌的癥狀如下：第一、早期膀胱癌可以沒有癥狀或者僅表現(xiàn)為無痛性的肉眼血尿，血尿的特點可以突然出現(xiàn)，也可以自行緩解。第二、如果膀胱癌的病灶位于膀胱進口，可以出現(xiàn)尿頻、尿急等刺激癥狀。第三、如果病灶位于輸尿管口，可以引起一側的腎臟積水，表現(xiàn)為患側的腰痛、腰脹不適等。第四、膀胱癌晚期可以出現(xiàn)全身癥狀，如貧血、消瘦乏力甚至出現(xiàn)惡病質等。第五、轉移的癥狀，如肺轉移，可以出現(xiàn)咳嗽、咯血等。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(18938)
膀胱癌最典型的癥狀是全程無痛肉眼血尿，尤其老年人出現(xiàn)無癥狀血尿，一定要警惕膀胱癌的可能。有些膀... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/12播放(71886)
膀胱癌最典型的癥狀是全程無痛肉眼血尿，尤其老年人出現(xiàn)無癥狀血尿，一定要警惕膀胱癌的可能。有些膀...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/12播放(71886)
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/24播放(95052)
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血...
2023/05/24播放(95052)
膀胱癌是指膀胱惡性腫瘤，主要是移行上皮癌，主要癥狀包括以下幾方面：1、無痛性肉眼... 白文俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/22播放(87886)
膀胱癌是指膀胱惡性腫瘤，主要是移行上皮癌，主要癥狀包括以下幾方面：
1、無痛性肉眼...
白文俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/22播放(87886)
"早期膀胱癌沒有任何的癥狀，患者沒有任何不適的表現(xiàn)。隨著膀胱腫瘤逐漸增長，血供比較豐富，部分腫瘤有可能血液供應不上，局部發(fā)生壞死，甚至小血管破裂，發(fā)生無痛性的全程肉眼血尿，也就是小便時出來的是血，或者淡粉色的，含有一部分血的尿。出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，千萬不要覺得沒有事，一定要進行詳細檢查。正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科醫(yī)生會給病人開相關檢查，包括泌尿系統(tǒng)彩超、尿常規(guī)以及CT等。如果想確診膀胱是否長了腫瘤，腫瘤是良性的還是惡性的，需要做膀胱鏡。在鏡下將腫瘤組織取一塊進行活檢，送病理科進行檢查。病理診斷是金標準，病理結果是惡性的就是惡性的。具體的分級、分期，結合臨床的輔助檢查，并結合病理結果就能得到明確的診斷。膀胱癌發(fā)展到后期腫瘤較大，向周圍組織侵犯，比如男性患者侵犯了精囊、前列腺，會有其他附屬器官的一些癥狀。女性如果繼續(xù)侵犯，可能會侵犯到膀胱頸，向前突破膀胱筋膜侵犯宮頸，也會有一些其他器官的相應表現(xiàn)。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/04收聽(32108)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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鄭州市中心醫(yī)院 張昊
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北大一院 高獻書
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