杭州市第一人民醫(yī)院
眼科
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高度近視黃斑病變是引起高度近視視力下降的主要原因。高度近視黃斑病變包括黃斑下出血和黃斑裂孔兩種,發(fā)生原因為高度近視者眼球外形發(fā)生改變,向后突出,黃斑區(qū)視網(wǎng)膜和血管薄弱,容易缺血、缺氧、變薄,從而促進(jìn)新生血管和視網(wǎng)膜裂孔形成。高度近視黃斑視網(wǎng)膜病變主要癥狀包括:出血時眼前出現(xiàn)黑影遮擋;視網(wǎng)膜反復(fù)出血,出現(xiàn)疤痕,造成視網(wǎng)膜功能喪失。目前可采用注射抗新生血管因子治療,或進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
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"高度近視通常是指超過600度以上的近視,隨著近視度數(shù)的加深,眼軸被逐步拉長,也就是整個眼睛的長度增長,而視網(wǎng)膜的范圍是有限的,所以在這個過程中視網(wǎng)膜被逐步的拉伸,因此才會形成后鞏膜葡萄腫,視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮性改變或者黃斑劈裂、黃斑出血等病變。一旦出現(xiàn)黃斑區(qū)的病變,比如黃斑劈裂或者黃斑出血,就會對視力造成非常嚴(yán)重的影響,是需要及早治療的。對于輕度的黃斑劈裂,可以暫時保守觀察。如果劈裂范圍非常大,需要手術(shù)治療。黃斑出血一旦出現(xiàn),就需要及早手術(shù)治療,這樣能夠最大程度的挽救視力。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/10收聽(30456)
高度近視引起視力喪失和視功能下降的主要原因是黃斑區(qū)出現(xiàn)病理性改變。病變主要包括脈絡(luò)膜新生血管形... 胡勇平│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/07/21播放(93720)
高度近視引起視力喪失和視功能下降的主要原因是黃斑區(qū)出現(xiàn)病理性改變。病變主要包括脈絡(luò)膜新生血管形...
胡勇平│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/07/21播放(93720)
"高度近視屬于一種病理性的近視,對眼底影響還是很大的,尤其是高度近視會引起黃斑區(qū)的出血,導(dǎo)致視力的顯著下降。對于高度近視所引起的脈絡(luò)膜的新生血管的出現(xiàn),需要通過抗VEGF,在眼內(nèi)注藥,從而改善患者的視力。因此對于高度近視的患者,建議經(jīng)常要到醫(yī)院來進(jìn)行眼底的專科檢查,積極進(jìn)行治療。臨床上經(jīng)常能夠看到高度近視的患者黃斑區(qū)出血或者引起黃斑劈裂、萎縮,這些都會導(dǎo)致患者的視力顯著下降。所以對于高度近視的患者,建議經(jīng)常查查您的眼底出現(xiàn)問題,及時救治。"
吳正正│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
2018/06/12收聽(35382)
高度近視黃斑病變一般不能完全治好,高度近視容易出現(xiàn)黃斑部的變性、萎縮,出現(xiàn)新生血管,以及纖維增... 姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/19播放(47775)
高度近視黃斑病變一般不能完全治好,高度近視容易出現(xiàn)黃斑部的變性、萎縮,出現(xiàn)新生血管,以及纖維增...
姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/19播放(47775)
高度近視黃斑病變的原因為高度近視導(dǎo)致眼球前后徑變長。當(dāng)眼球的前后徑變長時眼內(nèi)的組織受到被動牽引... 趙明威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/08播放(56154)
高度近視黃斑病變的原因為高度近視導(dǎo)致眼球前后徑變長。當(dāng)眼球的前后徑變長時眼內(nèi)的組織受到被動牽引...
趙明威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/08播放(56154)
高度近視黃斑病變,是引起高度近視視力喪失和視功能下降的主要原因。黃斑病變主要包括黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下... 胡勇平│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/08/20播放(98918)
高度近視黃斑病變,是引起高度近視視力喪失和視功能下降的主要原因。黃斑病變主要包括黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下...
2023/08/20播放(98918)
高度近視有可能導(dǎo)致黃斑病變。高度近視屬于一種病理性近視,除易引起視網(wǎng)膜脫離外,還可引起黃斑病變... 李春暉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/03播放(67942)
高度近視有可能導(dǎo)致黃斑病變。高度近視屬于一種病理性近視,除易引起視網(wǎng)膜脫離外,還可引起黃斑病變...
李春暉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/03播放(67942)
"高度近視黃斑病變常規(guī)臨床中指脈絡(luò)膜的新生血管,高度近視的黃斑病變還有一類為黃斑區(qū)網(wǎng)膜萎縮,是否能治好要根據(jù)具體情況而定,主要分析如下:1、脈絡(luò)膜新生血管:一般不能夠完全被治好,但可以進(jìn)行控制,目前可常規(guī)進(jìn)行玻璃體腔藥物的注射,比如雷珠單抗、康柏西普或阿柏西普等。此類藥物對新生血管的控制和治療起到了良好效果,但多需要長期隨訪。因為每個人對于藥物的敏感性不同,有的人注射藥物療程之后,有可能就會消失,此時就可能是治愈的情況,過陣子隨訪之后,也有可能又再次生長出來,需要再次進(jìn)行玻璃體腔的藥物注射。2、高度近視黃斑區(qū)網(wǎng)膜萎縮:既然視網(wǎng)膜的神經(jīng)已經(jīng)萎縮,不能夠被治好。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2021/07/12收聽(32812)
顧名思義黃斑病變是黃斑部位發(fā)生疾病,是籠統(tǒng)概念。實際上黃斑的病變包括許多黃斑部的疾病,比如老年... 郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/01播放(84828)
顧名思義黃斑病變是黃斑部位發(fā)生疾病,是籠統(tǒng)概念。實際上黃斑的病變包括許多黃斑部的疾病,比如老年...
郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/01播放(84828)
黃斑病變是眼科的一大類疾病,黃斑是看東西時最敏感的位置,視力檢查就是檢查黃斑的功能,其致病原因... 張紅松│中日友好醫(yī)院 2023/09/26播放(66778)
黃斑病變是眼科的一大類疾病,黃斑是看東西時最敏感的位置,視力檢查就是檢查黃斑的功能,其致病原因...
張紅松│中日友好醫(yī)院
2023/09/26播放(66778)
"黃斑病變是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,因病變位于視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞密度最高的位置,因此會對視力造成嚴(yán)重的影響,可以分為多種不同的類型,常見的有以下幾種:第一、干性黃斑變性,常見于老年人,是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)萎縮性改變而造成。第二、濕性黃斑變性,是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)新生血管,從而引發(fā)反復(fù)的黃斑出血與黃斑水腫。第三、黃斑前膜,是由于眼內(nèi)炎癥或手術(shù)刺激,導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成,會牽拉視網(wǎng)膜,引起黃斑水腫與黃斑皺褶。第四、黃斑裂孔,黃斑前膜如果沒有能夠及時治療,最終有可能撕裂黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,從而形成黃斑裂孔。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(10472)
黃斑是視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu),可引起黃斑異常的情況如下:1、先天性發(fā)育異常:部分孩子出... 張順華│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/11播放(74416)
黃斑是視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu),可引起黃斑異常的情況如下:
1、先天性發(fā)育異常:部分孩子出...
張順華│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/11播放(74416)
首先需要明確的一點就是黃斑本身并不是一種疾病,有些患者經(jīng)常會把黃斑當(dāng)成老年斑一樣的疾病,這樣是不正確的。黃斑是視網(wǎng)膜上一個非常重要的解剖結(jié)構(gòu),和視力的好壞是密切相關(guān)的。黃斑病變并不是獨立的疾病,而是一大類的疾病,實際上就是以疾病的發(fā)生部位、解剖部位來做出的診斷。黃斑病變可以是先天性的,也可以是后天獲得性的,可以發(fā)生在一生當(dāng)中的各個年齡階段,比如在兒童期出現(xiàn)的黃斑病變,多數(shù)都是遺傳性的疾病,比如Stargardt病,還有卵黃樣的黃斑營養(yǎng)不良等等。到了中年時期,發(fā)生黃斑病變的可能性要比兒童期和老年時期都要略微的小一些。臨床上比較常見的疾病叫做中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,簡稱中漿,是中年人比較容易發(fā)生的一種黃斑病變,到了老年時期,黃斑病變主要以一些退行性的改變,變性類的疾病為主,臨床上比較常見的就是老年性黃斑變性,黃斑前膜,還有黃斑裂孔等等。
陳慧瑾│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/10/17收聽(72510)
引起黃斑病變的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān):1、年齡:多見于60歲以上的老年人... 陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/13播放(55522)
引起黃斑病變的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān):
1、年齡:多見于60歲以上的老年人...
陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/13播放(55522)
黃斑是眼底一個解剖結(jié)構(gòu)的位置,而不是眼白上看到的一塊黃色的斑,這是兩個完全不同的事情。黃斑病變... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/19播放(41829)
黃斑是眼底一個解剖結(jié)構(gòu)的位置,而不是眼白上看到的一塊黃色的斑,這是兩個完全不同的事情。黃斑病變...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/19播放(41829)
首先黃斑病變顧名思義是黃斑區(qū)的病變,是一大類疾病,每一種疾病的病因都不同。舉個例子,如比較常見... 許卓再│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/26播放(37002)
首先黃斑病變顧名思義是黃斑區(qū)的病變,是一大類疾病,每一種疾病的病因都不同。舉個例子,如比較常見...
許卓再│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/26播放(37002)
"幾乎所有的眼底病都可以累及到黃斑,但是我們不一定會診斷黃斑病變。我們平時所說的黃斑病變往往都是特指病變局限在黃斑區(qū)域的疾病。黃斑病變診斷實際上只體現(xiàn)了病變的部位,并沒有反映出病變的性質(zhì)。醫(yī)生通常是在不能明確病變性質(zhì)的時候,才會做出黃斑病變的診斷。不同的年齡段所發(fā)生的黃斑病變的性質(zhì)是不同的。一般青少年發(fā)生的黃斑病變主要以遺傳性的疾病為主,發(fā)生在老年階段的黃斑病變主要是以退行性疾病為主。"
2017/07/20收聽(54306)
黃斑病變是廣義的概念,在眼底黃斑部位發(fā)生的病變統(tǒng)稱為黃斑病變,包括黃斑出血、黃斑裂孔、玻璃體黃... 吳正正│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 2023/01/09播放(70078)
黃斑病變是廣義的概念,在眼底黃斑部位發(fā)生的病變統(tǒng)稱為黃斑病變,包括黃斑出血、黃斑裂孔、玻璃體黃...
2023/01/09播放(70078)
"黃斑病變在發(fā)達(dá)國家發(fā)病率是致盲疾病最高的一種疾病,現(xiàn)在在我國發(fā)病率也越來越高。黃斑病變分成干性黃斑病變和濕性黃斑病變。濕性黃斑病變的發(fā)展是非??斓模鼜陌l(fā)病到失明可能有的人幾個月或者一兩年的時間就會發(fā)生,它的原因主要是因為黃斑區(qū)有一些不健康的新生血管,這些新生血管會造成出血,這種濕性的黃斑病變在發(fā)生出血之后視力就會明顯的受到損傷。但是幸運的是現(xiàn)在這種濕性黃斑病變,我們是可以通過打針來進(jìn)行控制的,我們最常用的打到眼內(nèi)的針,學(xué)名上叫抗VEGF的這類藥物,它能夠有效的緩解新生血管的產(chǎn)生,防止?jié)裥渣S斑病變這些病人的出血。另外,濕性黃斑病變的發(fā)病率也是大大的低于干性黃斑病變的。對于干性黃斑病變,它主要是在黃斑區(qū)這個位置出現(xiàn)了不健康的細(xì)胞分泌,產(chǎn)生的那些東西留存在視網(wǎng)膜以下,然后它把視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)慢慢破壞掉。目前這種干性黃斑病變,不幸的是我們還沒有一個有效的治療方案,但是它的發(fā)展相對于濕性黃斑病變會慢得多,一般都是好幾年的時間才會慢慢進(jìn)展。目前希望大家進(jìn)行自身的監(jiān)測,看黃斑病變到底會不會發(fā)生,這個就是到醫(yī)院里會有一個小方格的自測表,就是比如你看方格上的直線,這個方格里邊有個十字,如果這個十字的直線變彎曲了,說明是有黃斑區(qū)的問題,就有可能是黃斑病變產(chǎn)生了,這時候要馬上到醫(yī)院看病,來控制干性黃斑病變的發(fā)展。目前國際上公認(rèn)的研究有效的方法,其實就是多維的復(fù)合維生素,它對于老年黃斑病還是有一定的緩解效果的,但只能延緩它的發(fā)展,不能完全治愈。"
宋紅欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2017/12/15收聽(56256)
"經(jīng)常有患者過來說醫(yī)生,我有黃斑了,我們就覺得啼笑皆非,因為黃斑是眼底正常的組織結(jié)構(gòu),每個人都有。往往是黃斑發(fā)生病變了,這個時候會嚴(yán)重影響視功能,叫黃斑病變了,而不是說我有黃斑了。黃斑病變包括黃斑的水腫、黃斑出血、黃斑前膜、黃斑其他的先天性的改變等,統(tǒng)稱為黃斑病變,根據(jù)不同的病因,不同的類型,黃斑病變又分很多種類型。"
2017/10/11收聽(68270)
中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 吳正正
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上海龍華醫(yī)院 蘇晶
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