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范承哲
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手麻怎么治療吃什么藥

2023-09-27 12:25播放 :

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視頻內(nèi)容

手麻患者可以服用以下幾類藥物進(jìn)行治療：

1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：如維生素B_1、甲鈷胺等B族維生素，手麻有較多原因，常見(jiàn)頸椎病或者周圍神經(jīng)病變壓迫尺神經(jīng)或者橈神經(jīng)導(dǎo)致。手麻分為尺側(cè)兩根和橈側(cè)三根，對(duì)于尺側(cè)兩根手指頭和橈側(cè)三根手指的麻木，可能由周圍神經(jīng)病變引起，多數(shù)病變集中在頸部，患者進(jìn)行頸椎的相關(guān)影像檢查，查看是否有頸椎的神經(jīng)壓迫的情況發(fā)生；

2、其他藥物：如糖尿病，長(zhǎng)期糖尿病會(huì)導(dǎo)致手腳末梢感覺(jué)障礙，稱為手套、襪套樣感覺(jué)障礙，有對(duì)稱性感覺(jué)障礙，如雙側(cè)下肢、足部和雙手麻木，此時(shí)要治療原發(fā)病，控制血糖，吃降糖藥、注射胰島素，還要加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素B₁、甲鈷胺等B族維生素。治療后會(huì)緩慢改善，某些患者由于急性腦梗死、腦血管病導(dǎo)致手麻，需要使用抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林，還要應(yīng)用他汀類藥物降脂治療，如阿托伐他汀、立普妥等。如果患者有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，需要進(jìn)行降壓、降糖治療。

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治療手麻吃什么藥

"對(duì)于手麻的患者，應(yīng)該確定導(dǎo)致手麻的原因，如頸椎病的時(shí)候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服天麻丸、谷維素、維生素B6等藥物來(lái)進(jìn)行治療。應(yīng)該是在患者的神經(jīng)根壓迫比較輕微的時(shí)候考慮，如果嚴(yán)重的在必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。而腦中風(fēng)手麻的時(shí)候要高度注意腦中風(fēng)進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致肢體的功能障礙，所以及時(shí)進(jìn)行腦部的CT、核磁共振檢查，以及必要時(shí)進(jìn)行血管造影，這些都是最關(guān)鍵的檢查措施。所以手麻的患者不要盲目的自行服用藥物治療，應(yīng)該及時(shí)檢查確定導(dǎo)致手麻的原因之后，再考慮口服藥物或者其他的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/20收聽(71868)

手麻可以吃什么藥

如果是出現(xiàn)了手麻的癥狀，首先需要明確引起手麻的病因，然后再確定具體的用藥。如果這種情況是由于勞損而導(dǎo)致的局部的腱鞘炎癥而引起的癥狀，一般可以休息制動(dòng)一段時(shí)間，然后可以局部使用非甾體類的抗炎藥物緩解炎癥，比如說(shuō)可以外涂扶他林乳膏，腱鞘炎緩解之后麻木的癥狀也會(huì)減輕。如果手麻是由于頸椎病引起的，可以進(jìn)行頸部的理療和牽引，也可以口服頸復(fù)康治療，同時(shí)可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、維生素B1和B12。如果手麻是由于糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)炎引起的，可以使用降糖的藥物控制血糖，同時(shí)也可以聯(lián)合改善循環(huán)的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，進(jìn)一步行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，明確病變部位及判斷預(yù)后。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/04/29收聽(56366)

手麻吃什么藥最有效

手麻服用的藥物，取決于引起手麻的主要原因，具體如下：

1、營(yíng)養(yǎng)代謝性紊亂：比如長(zhǎng)期...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/12/15播放(62102)

手麻吃什么藥

"手麻吃什么藥要根據(jù)不同的病因進(jìn)行選藥，如末梢神經(jīng)炎引起的手麻，可以給予維生素B1、維生素B12或者甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，也可以給予天麻治療。如果是頸椎病引起的麻木，除以上藥物以外，還可以吃改善頸椎的藥物，如頸復(fù)康或者頸痛平等藥。如果是一側(cè)手麻就要警惕是不是存在急性腦血管病的可能，如果確實(shí)是急性腦梗塞所造成的手麻，應(yīng)該按急性腦血管病治療的原則，給予抗血小板藥，如阿司匹林，抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥，如他汀，同時(shí)控制血壓等危險(xiǎn)因素?？傊致榈降壮允裁此?，還是根據(jù)不同的病因進(jìn)行選藥，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下先明確診斷再選擇用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/25收聽(82484)

手麻吃什么藥

"手麻是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，大多數(shù)的患者都以手麻為主訴來(lái)醫(yī)院就診。手麻的原因有幾點(diǎn)，大多數(shù)都是由于頸椎病壓迫神經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，所以要積極治療頸椎病，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，頸部可以做牽引、按摩等治療，可以口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。還有手麻可能是肘拐綜合征，肘外翻畸形，尺神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受到牽拉，出現(xiàn)變性，會(huì)出現(xiàn)手尺側(cè)，一個(gè)半手指的麻木。這種情況可以進(jìn)行尺神經(jīng)前置手術(shù)，使尺神經(jīng)松解，同時(shí)也可以口服甲鈷胺等。還有手麻是腕管綜合征，長(zhǎng)時(shí)間打電腦的患者，腕部腱鞘緊張攣縮壓迫正中神經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，也可以口服甲鈷胺，熱敷理療、烤電，必要時(shí)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院

2018/05/17收聽(16164)

手麻吃什么藥最好

手麻存在著非常復(fù)雜而多樣的原因，最常見(jiàn)的還是由于支配手部的周圍神經(jīng)發(fā)生病變而引起。

徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/02播放(75678)

手麻吃什么藥

"手麻用的藥主要根據(jù)手麻的原因而決定，手麻有神經(jīng)源性麻木和血管炎性麻木，神經(jīng)源性麻木包括周圍神經(jīng)的卡壓綜合征以及頸椎病等，它的治療可以口服甲鈷胺、樂(lè)松、妙納、邁之靈這四種藥物，消除神經(jīng)根的水腫、消除神經(jīng)的炎癥。如果是由血管源性因素所引起，應(yīng)該咨詢血管方面的醫(yī)生，行血管造影來(lái)決定手術(shù)方案。如果狹窄超過(guò)75%，有可能需要手術(shù)的干預(yù)。如果狹窄程度較輕，并不影響到很嚴(yán)重的血液供應(yīng)的問(wèn)題，可以應(yīng)用降血脂、改善微循環(huán)的藥物來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/18收聽(31152)

經(jīng)常手麻吃什么藥好

手指出現(xiàn)麻木考慮是周圍神經(jīng)病變?cè)斐傻穆槟?，可以?yīng)用營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)類的藥物進(jìn)行對(duì)癥性的治療，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B2等，都對(duì)周圍神經(jīng)有一定的營(yíng)養(yǎng)作用。通過(guò)口服藥物以后，手指麻木不能緩解就要進(jìn)一步的檢查治療，看手指麻木具體是什么病因造成，比較常見(jiàn)的有腕管綜合征和肘管綜合征，可以通過(guò)肌電圖進(jìn)行明確的診斷及鑒別。如果是腕管綜合征出現(xiàn)的手指麻木，多考慮是正中神經(jīng)在腕部出現(xiàn)卡壓出現(xiàn)的癥狀，如果是肘管綜合征，考慮是尺神經(jīng)在肘管處受到卡壓造成的癥狀，如果口服藥物效果不佳，就要考慮行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

石建民│聊城市人民醫(yī)院

2020/02/17收聽(47368)

頸椎引起的手麻吃什么藥，怎么治療

頸椎引起手麻可以吃神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，比如甲鈷胺，同時(shí)進(jìn)一步完善檢查，查明原因，即針對(duì)性治療，比如查頸...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/10/31播放(33059)

手麻吃什么藥管用

手麻是一種臨床上常見(jiàn)的癥狀，造成手麻的原因非常多，通常包括一些周圍神經(jīng)病變、頸椎病、腦血管病。...

劉會(huì)星│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/01/08播放(56556)

神經(jīng)根型頸椎病引起手麻吃什么藥

神經(jīng)根型頸椎病引起手麻，是神經(jīng)根傳導(dǎo)障礙的一個(gè)臨床表現(xiàn)，西藥可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，中藥比如天麻、...

郭中華│河南省中醫(yī)院

2023/05/11播放(94700)

手麻吃什么藥管用

"手麻的治療要根據(jù)導(dǎo)致手麻的原因進(jìn)行選擇藥物，如周圍神經(jīng)病變可以導(dǎo)致手麻，頸、肩肌肉緊張、頸椎間盤突出，可以導(dǎo)致手麻。腦血管意外也可以導(dǎo)致手麻，藥物中毒也可以導(dǎo)致手麻。有些手麻癥狀是可以通過(guò)改善血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)緩解，甚至是治愈。但有些手麻需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，進(jìn)行相應(yīng)地治療。臨床可以推薦一些活血化瘀的藥，如中藥有丹參、天麻、石菖蒲、荷葉、紅花；西藥有阿司匹林、氯吡格雷、前列地爾、雙嘧達(dá)莫、尼莫地平、胰激肽原酶等，都能改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管，從而緩解手麻的癥狀，但是這些藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。另外，緩解手麻癥狀的藥物有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，主要是維生素B族的藥物，如腺苷鈷胺、甲鈷胺，必要時(shí)可以腺苷鈷胺和維生素B1聯(lián)合應(yīng)用，肌注治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/18收聽(56816)

手麻吃什么藥效果最對(duì)

手麻一般是由于頸椎疾病、顱腦疾病，也可是由于供血不足引起?？梢匀メt(yī)院檢查頸椎、心臟，可以做血常規(guī)、頭顱CT、頸椎CT、心臟彩超，明確診斷后對(duì)癥治療。如果是頸椎病，可以吃天麻丸、甲鈷胺片、谷維素等，也可以采用針灸、按摩頸椎。如果是貧血、供血不足引起，可以吃補(bǔ)血的食物，比如桂圓、龍眼肉、大棗等，若貧血嚴(yán)重應(yīng)立即去醫(yī)院接受治療。如果是顱腦疾病引起，建議去醫(yī)院系統(tǒng)的治療，以免延誤病情。用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要自己去藥店隨意購(gòu)買藥物自行服用，以免加重病情。生活中不要伏案工作太久，注意活動(dòng)局部，要注意保暖，不要著涼，勞逸結(jié)合?？傊坏┏霈F(xiàn)手麻的情況，應(yīng)該盡快去正規(guī)的醫(yī)院就診，積極的查明原因，及時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(68498)

手麻吃什么藥效果好

"手部麻木，用什么藥效果好，要看引起手部麻木的具體原因。常見(jiàn)的原因有腕管綜合征，正中神經(jīng)在腕管處受到卡壓來(lái)引起一系列的神經(jīng)癥狀。手部麻木的治療，主要以腕管切開減壓為主，藥物治療為輔，藥物包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像甲鈷胺片。第二個(gè)常見(jiàn)的原因，就是肘管綜合征，肘管處壓迫尺神經(jīng)而引起神經(jīng)癥狀，治療是以肘管切開，松解神經(jīng)并做神經(jīng)移植，藥物比如甲鈷胺片，也是起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/16收聽(41772)

手麻腳麻吃什么藥

"手麻腳麻有這些可能性，手麻可能是頸椎引起的，腳麻一般是腰椎引起的，不一定都是頸椎，腰椎的問(wèn)題，也有可能是腦血管的病變，建議做顱腦的磁共振，頸椎、腰椎的磁共振，排除其他的病變才能對(duì)癥用藥。手麻腳麻要對(duì)癥治療，可以吃活血通絡(luò)的藥物，吃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B12之類都可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/18收聽(49926)

頸椎病手麻吃什么藥

"頸椎病手麻是神經(jīng)根型頸椎病引起的常見(jiàn)癥狀，主要是壓迫神經(jīng)根引起了一系列癥狀。所以，藥物方面主要是以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，像甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、牛痘疫苗，都是可以的，這是西醫(yī)藥物。中藥、中成藥也可以，像祛風(fēng)、養(yǎng)血、舒筋藥物，如羌活除濕湯、九味羌活飲；單味藥像桂枝、木瓜、威靈仙，對(duì)手麻都可以得到一定程度上的緩解。但是這些病都是慢性病，不可能吃幾天明顯就緩解，需要一個(gè)療程的服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

廉杰│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

2018/05/18收聽(72456)

頸椎病手麻吃什么藥好

頸椎病為什么會(huì)引起來(lái)手麻？頸椎病出現(xiàn)增生、退變，或者椎間盤的突出，壓迫管手的神經(jīng)，比如第5-8節(jié)頸椎的神經(jīng)受到壓迫，神經(jīng)開始出現(xiàn)損傷或者壞死等等情況以后，就會(huì)出現(xiàn)手的麻木，這個(gè)時(shí)候就是神經(jīng)已經(jīng)損傷的表現(xiàn)，或者壓迫特別重的表現(xiàn)。所以，常規(guī)吃的藥是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥常規(guī)有哪些？甲鈷胺是最常見(jiàn)的藥，其次是可以肌注的甲鈷胺針，或者腺苷鈷胺，還有比如牛痘疫苗致炎兔皮提取物、神經(jīng)節(jié)苷脂，都是注射性的，還有對(duì)神經(jīng)有修復(fù)作用的鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，是非常重要的。在吃神經(jīng)損傷的修復(fù)藥的時(shí)候，也要看到頸椎周圍的炎癥刺激，或者椎間盤突出的刺激，一定要相對(duì)應(yīng)的用一些藥物，比如用活血化瘀類的藥、肌肉松弛劑、非甾體類抗炎藥等等，是對(duì)神經(jīng)周圍的壓迫或者刺激所引起來(lái)病變用藥。在用藥的過(guò)程中，大家不能說(shuō)手麻了立馬去藥店買藥吃，一定要專業(yè)的醫(yī)生給你看一看，到底是什么原因，進(jìn)行精準(zhǔn)的治療，再來(lái)修復(fù)神經(jīng)，可能達(dá)到的效果會(huì)更好。所以不建議大家先自己去買藥，一定要到專業(yè)的地方看一看。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

李志強(qiáng)│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

2018/06/12收聽(96258)

頸椎病手麻吃什么藥

"神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病都可以引起手麻癥狀。治療頸椎病主要以自我調(diào)節(jié)、物理治療以及手術(shù)治療為主。藥物起輔助作用，因此不要認(rèn)為得了頸椎病，靠藥物就能完全治愈。平時(shí)要注意預(yù)防，養(yǎng)成良好的坐姿和站姿習(xí)慣，避免頸椎病的發(fā)生。臨床上，藥物治療主要用于急性頸椎病發(fā)作，使用藥物快速緩解癥狀。常用的藥物包括：神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，口服藥有甲鈷胺片，經(jīng)典藥物的單唾液酸。甲鈷胺注射液可以進(jìn)行肌肉注射，另外還包括脫水藥物。經(jīng)典的有甘露醇、口服可以使用馬栗種子提取物，脫水藥使用時(shí)可以配合激素，起到更好的消腫作用，減輕水腫，促進(jìn)癥狀緩解。其次可以使用非甾體類消炎藥，減輕頸部肌肉的痙攣、酸痛感，也可以使用妙納等緩解肌肉痙攣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

宋華│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/15收聽(24654)

勞累過(guò)度手麻吃什么藥

"長(zhǎng)期的腕部過(guò)度的活動(dòng)，或者是勞累過(guò)度的時(shí)候，會(huì)引起手麻的癥狀，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期的過(guò)度勞累和活動(dòng)，會(huì)引起腕管綜合征。腕管綜合癥會(huì)使正中神經(jīng)在腕部受到卡壓，而出現(xiàn)感覺(jué)障礙，出現(xiàn)手部的麻木。如果是癥狀比較輕和早期的時(shí)候，可以口服非甾體類的抗炎藥物，像是布洛芬、吲哚美辛等，如果沒(méi)有禁忌癥，可以口服糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療，但關(guān)鍵的是在急性期的時(shí)候一定要關(guān)節(jié)制動(dòng)。如果癥狀比較重的時(shí)候，麻木比較明顯，口服藥物效果不好，一定要及時(shí)的手術(shù)治療，因?yàn)橥蠊芫C合癥是能夠引起永久性殘疾的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邊俊莉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/05收聽(62118)

手麻吃什么藥好用

手麻選擇口服藥物的時(shí)候，需要根據(jù)患者不同的情況進(jìn)行個(gè)性化的選擇。如果是頸椎病、胸廓出口綜合征，或者腕管綜合征等周圍神經(jīng)病變引起的手麻，可以選擇口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保、腺苷鈷胺或者維生素B12等。如果是糖尿病引起的局部周圍神經(jīng)的病變，可能需要進(jìn)行糖尿病原發(fā)疾病的控制，從而緩解手麻的癥狀。如果是因?yàn)橹酗L(fēng)、腦梗塞引起的肢體麻木，可能要針對(duì)腦梗塞或者中風(fēng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng)的用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/02/27收聽(36436)

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