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    手術(shù)后血糖控制在多少算正常
    
            
    
                 2023-07-09 18:25播放 : 

                
    
                    
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    目前流行的兩種手術(shù)方式是袖狀胃切除術(shù)和胃轉(zhuǎn)流術(shù)，糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)效果的指標(biāo)，腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)，血糖緩解率在65%左右，胃轉(zhuǎn)流術(shù)血糖緩解率在85%左右。術(shù)后可僅通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制，糖化血紅蛋白達(dá)到6%，手術(shù)效果達(dá)到理想的狀態(tài)。能一年以上維持這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)即達(dá)到了完全緩解；能夠維持五年以上即達(dá)到治愈II型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    糖尿病患者手術(shù)前血糖控制在多少
    
    
    "手術(shù)前空腹血糖應(yīng)當(dāng)控制在8.0mmol\/L以下，長(zhǎng)期血糖控制不良的糖尿病會(huì)導(dǎo)致多種急、慢性并發(fā)癥，也會(huì)增加患者術(shù)后的感染率，影響手術(shù)切口的愈合速度，甚至造成不愈合。所以，糖尿病患者在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)注意良好的控制血糖。手術(shù)前血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)手術(shù)類型分為以下幾類：1、普通擇期手術(shù)需要將空腹血糖控制在8.0mmol\/L以下，非空腹血糖低于10.0mmol\/L以下可以進(jìn)行手術(shù)治療。2、急診手術(shù)，隨機(jī)血糖小于13.9mmol\/L以下可以考慮手術(shù)治療。3、精細(xì)手術(shù)，比如整形手術(shù)、眼科手術(shù)等，空腹血糖應(yīng)當(dāng)控制在7.0mmol\/L以下，非空腹血糖控制在8.0mmol\/L以下方能進(jìn)行手術(shù)治療。4、禁止手術(shù)，如果糖尿病合并糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)禁止手術(shù)治療。所以需要手術(shù)治療的糖尿病患者，如果口服降糖藥物治療不能有效達(dá)到血糖控制目標(biāo)，需要使用胰島素治療，甚至胰島素泵強(qiáng)化治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
    
        
    2020/01/09收聽(20312)
    
    
    

    














    
    
    糖尿病人血糖控制在什么范圍較好
    
    
    "糖尿病病人血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)，是有非常大的個(gè)體差異。對(duì)于一般的糖尿病患者，大部分空腹血糖希望在7mmol\/L左右，餐后兩小時(shí)血糖最好是在10mmol\/L以內(nèi)。糖化血紅蛋白是反映糖尿病控制血糖最好的標(biāo)準(zhǔn)，它反應(yīng)是三個(gè)月的平均血糖，對(duì)于絕大部分糖尿病患者，建議控制在7mmol\/L以下。但是有些像年輕、病史相對(duì)比較短、低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較小，又沒(méi)有心腦血管疾病，建議糖化血紅蛋白，可以控制得更加嚴(yán)格，小于6.5mmol\/L。對(duì)于某些老年患者，比如合并有心腦血管疾病，低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較高，同時(shí)有些老年人，認(rèn)知能力或智力明顯的受影響，自我管理能力比較差。有些糖尿病患者出現(xiàn)惡性的腫瘤與其壽命并不長(zhǎng)，因此血糖可以適當(dāng)?shù)姆艑?，空腹血糖甚至可以?mmol\/L左右，餐后兩小時(shí)血糖在10mmol\/L左右，糖化血紅蛋白甚至放寬到8-9mmol\/L，為了安全降糖。對(duì)于妊娠期糖尿病空腹血糖，應(yīng)該控制在小于5.3mmol\/L以下。而兩小時(shí)血糖應(yīng)該小于6.7mmol\/L以下，而一小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8mmol\/L。糖尿病患者血糖的控制，是有非常大的個(gè)體化。不同的病情、不同的治療方法、以及有些人合并的并發(fā)癥，決定治療的血糖目標(biāo)不一樣。另外，不僅應(yīng)該安全降糖，還應(yīng)該關(guān)注血脂、血壓以及體重的管理，這樣才能夠幫助預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/28收聽(92904)
    
    
    

    




    
    
    
        
    
            
                
                02:10
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    糖尿病人血糖控制在什么范圍較好
    
            
    糖尿病人的血糖控制
            
    
                
    周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    
                
    2023/05/29播放(25159)
    
            
    
        
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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