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孫冉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

眼科

眼睛里長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩是怎么回事

2023-03-21 16:43播放 :

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眼睛內(nèi)長(zhǎng)小疙瘩，專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱為瞼板腺囊腫。囊腫并不是長(zhǎng)在眼球上，而是長(zhǎng)在眼球外眼皮上。眼皮又稱為眼瞼，眼瞼包含豐富的軟組織和腺體，其中一個(gè)腺體稱為瞼板腺。瞼板腺正常時(shí)會(huì)有腺體從瞼板腺內(nèi)分泌，但如果腺體分泌過強(qiáng)或者腺體口發(fā)生阻塞，可以造成瞼板腺堵塞，出現(xiàn)眼皮上長(zhǎng)疙瘩的情況，稱為瞼板腺囊腫。

發(fā)生瞼板腺囊腫以后，出現(xiàn)眼皮有疙瘩的臨床表現(xiàn)，同時(shí)如果繼發(fā)感染，會(huì)有眼瞼的紅、腫，皮溫升高甚至有疼痛感覺。治療首選抗炎藥物消炎，隨炎癥控制，如果腺體再次分泌出來，阻塞得到解除，疙瘩可以得到減小或者吸收。但是一般情況下需要進(jìn)行手術(shù)將腺體釋放，同時(shí)切除掉由于腺體阻塞所造成的腺體增生。如果出現(xiàn)眼睛長(zhǎng)小疙瘩的情況要減少用眼強(qiáng)度，多休息、避免熬夜，同時(shí)不要吃辛辣、刺激的食物，要戒煙、戒酒。

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"眼睛里長(zhǎng)了個(gè)紅疙瘩，就看眼睛紅疙瘩長(zhǎng)在什么位置上，如果長(zhǎng)在了眼皮看有沒有疼，要到眼科來檢查一下，如果眼睛紅疙瘩長(zhǎng)在了黑眼珠旁邊，就要看是不是結(jié)膜有個(gè)小腫物。如果長(zhǎng)在眼皮上有點(diǎn)疼可能是麥粒腫；如果是光有一個(gè)疙瘩不疼，檢查發(fā)現(xiàn)分開眼瞼可以看到眼瞼的結(jié)膜面是紫紅色，有可能是瞼板腺囊腫；如果沒有壓疼只是一個(gè)硬結(jié)可能是瞼板腺囊腫，就需要做瞼板腺囊腫的切除術(shù)。如果是這個(gè)紅疙瘩長(zhǎng)在了黑眼珠的旁邊，就要看它是什么問題，是出生以后就有先天性角膜皮樣囊腫，還是先天性結(jié)膜占位，還是后天長(zhǎng)的這個(gè)疙瘩是麥粒腫，或者是瞼板腺囊腫，根據(jù)檢查結(jié)果經(jīng)過診斷進(jìn)行不同的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

聶紅平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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眼睛里長(zhǎng)小白疙瘩較籠統(tǒng)，比如是眼表還是眼內(nèi)長(zhǎng)小白疙瘩。如果是在眼表，翼狀胬肉、結(jié)膜囊腫、角膜皮...

呂頌誼│浙江省立同德醫(yī)院

2023/06/16播放(74370)

眼睛皮里長(zhǎng)了疙瘩怎么回事

眼皮里長(zhǎng)了疙瘩常見原因是眼皮里發(fā)生了瞼板腺囊腫，因?yàn)椴€板腺的腺體開口不通暢，瞼板腺里的油脂狀排泄物不能排泄出來，形成了慢性的肉芽腫性的炎癥，這個(gè)時(shí)候就能夠發(fā)現(xiàn)眼皮里長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩，這個(gè)疙瘩在沒有繼發(fā)感染的情況下是不痛不癢的。如果疙瘩比較小，可以考慮做熱敷，看看能不能夠幫助吸收、變小或者消失。如果疙瘩長(zhǎng)到豌豆粒大，需要做門診的小手術(shù)把疙瘩清理干凈，問題就解決了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/08/14收聽(39818)

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眼睛里長(zhǎng)了個(gè)小白疙瘩，要根據(jù)疙瘩的位置以及是否充血而判斷是什么情況。一般來說，如果白疙瘩長(zhǎng)在眼白的中間位置，表面有輕度或者重度的血管覆蓋，隔著眼皮按壓會(huì)有疼痛感或者異物感。這種情況考慮泡性結(jié)膜炎的可能，主要是免疫因素所引起，機(jī)體的抵抗力下降，喝酒、熬夜都是泡性結(jié)膜炎的誘發(fā)因素，通常需要使用氟米龍或者典必殊眼藥水進(jìn)行治療。如果白色的疙瘩長(zhǎng)在黑眼仁的周邊，并沒有侵入黑眼仁，表面沒有血管，考慮是眼瞼裂斑的情況。由于年齡的增長(zhǎng)，紫外線風(fēng)沙的刺激而導(dǎo)致的結(jié)膜增生的現(xiàn)象。一般這種情況不需要處理，觀察就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/09/10收聽(68596)

眼睛里長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩怎么辦

"眼睛里長(zhǎng)小疙瘩有兩種情況：第一種，有小疙瘩而且眼睛紅、腫、疼痛，這是麥粒腫，需要進(jìn)行熱敷、進(jìn)行抗炎治療；左氧氟沙星滴眼液，每日四次，氧氟沙星眼膏每晚一次，進(jìn)行熱敷治療；第二種，如果是小疙瘩不疼、不癢，也不腫，是瞼板腺的囊腫，叫霰粒腫；小的可以進(jìn)行熱敷吸收掉，如果是小疙瘩比較大，熱敷一般效果比較差，需要做瞼板腺囊腫的切除手術(shù)，切口是在眼瞼的里面，不會(huì)留瘢痕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院

2019/04/21收聽(70488)

眼睛下長(zhǎng)了一個(gè)小疙瘩怎么回事

"眼睛下長(zhǎng)的小疙瘩，一般是急性細(xì)菌感染導(dǎo)致的麥粒腫，或者慢性炎癥腺體潴留形成的霰粒腫，麥粒腫一般會(huì)有疼痛，比較小的麥粒腫容易治療，使用抗生素類型的眼膏，比如紅霉素眼膏涂抹，另外配合口服抗生素類型的藥物，比如頭孢菌素類型的抗生素，早期可以自行吸收，如果發(fā)展出現(xiàn)小的膿頭，只需要在醫(yī)師的操作下將膿頭挑開，排出里面少量的膿液，配合繼續(xù)使用紅霉素眼膏等藥物即可恢復(fù)。霰粒腫一般在外觀上不能看到，觸摸眼瞼部位可以感受到硬性、光滑的小的凸起的疙瘩，一般不會(huì)有疼痛，早期、比較小的霰粒腫只需要進(jìn)行熱敷，多數(shù)患者可以自行吸收，不能吸收的情況需要手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(52772)

眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩怎么回事

眼睛下面長(zhǎng)小疙瘩有很多原因。如果下眼皮上出現(xiàn)局部紅腫、脹痛或者壓痛的小疙瘩，初步考慮是麥粒腫引起的，又稱為瞼腺炎，考慮是細(xì)菌感染引起，與機(jī)體抵抗力下降有關(guān)，需要抗炎治療。如果下眼皮突然出現(xiàn)發(fā)癢，用手一揉出現(xiàn)一個(gè)小水皰，初步考慮是過敏引起的，可能是接觸某些容易過敏的物質(zhì)引起的，盡量避免接觸，防止疾病的復(fù)發(fā)。如果下眼皮出現(xiàn)色素性局部隆起的小疙瘩，可能是眼瞼色素痣，病程比較久，通常也不會(huì)出現(xiàn)明顯的變化。如果是眼睛眼白上下方出現(xiàn)紅色的泡樣隆起的小疙瘩，也有可能是泡性結(jié)膜炎，可能眼睛伴有一定的異物感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/15收聽(69226)

眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩是怎么回事

"眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩，最常見于以下幾種疾?。?、瞼腺炎，瞼腺炎是化膿性細(xì)菌侵入眼瞼腺體而引起的急性炎癥，通常將瞼腺炎稱為麥粒腫，大多數(shù)為葡萄球菌，特別是金黃色葡萄球菌感染瞼板腺體而引起，患處可以呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)，可以觸及小疙瘩。2、瞼板腺囊腫，是指瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫炎癥，通常稱為霰粒腫，由結(jié)締組織包裹，囊內(nèi)含有瞼板腺分泌物，以及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，患者在患處可以觸及包塊，但是并無疼痛，腫塊也并無壓痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/24收聽(52068)

眼睛上面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么回事

"眼睛上面長(zhǎng)了疙瘩，要區(qū)分長(zhǎng)在白眼球上面的位置。如果是長(zhǎng)在黑眼仁的周邊附近的白眼球，可能考慮是瞼裂斑的情況，多數(shù)是由于風(fēng)沙和紫外線的刺激引起的結(jié)膜變性、增生形成的增生物，通常少見充血的發(fā)生，也是不疼不癢，不影響視力，多數(shù)情況下發(fā)展的非常的慢。出現(xiàn)在白眼球的中間，就是眼白的中間位置，通常是有血管的覆蓋，考慮泡性的結(jié)膜炎與免疫的反應(yīng)有關(guān)系，多數(shù)是在機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候發(fā)生。通常是使用普拉洛芬或者氟米龍藥水，進(jìn)行對(duì)癥處理，通?？赡軙?huì)有輕微的疼痛，如果是對(duì)癥治療，1-2周就能夠有所好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/12/26收聽(28318)

眼睛上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么回事

"眼睛上長(zhǎng)疙瘩比較常見的有以下幾種情況：1、如果疙瘩長(zhǎng)在眼皮上，疙瘩不動(dòng)，并且表面的皮膚沒有紅腫，疙瘩摸上去不疼，一般考慮是霰粒腫。霰粒腫又稱為瞼板腺囊腫，它是由于瞼板腺的開口堵塞，導(dǎo)致瞼板腺分泌物滯留，排不出來，從而形成的一個(gè)慢性炎癥。2、如果疙瘩在皮膚下可以動(dòng)，表面的皮膚沒有紅腫，可能的原因是皮膚下的一個(gè)腫瘤。具體是什么樣的腫瘤，需要切出來做病理檢查才能夠確診。3、如果疙瘩不動(dòng)，并且局部有紅腫，觸壓疙瘩的時(shí)候疼痛，或者睜眼閉眼的時(shí)候疼痛加重，則考慮是麥粒腫。麥粒腫是細(xì)菌感染引起的眼瞼腺體的急性炎癥，需要給予抗細(xì)菌藥物的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳國(guó)玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2021/04/14收聽(12706)

眼睛里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么回事

"眼皮里面長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩可以是霰粒腫，也可以是麥粒腫或者是眼瞼的腫瘤，都是有可能的。怎么鑒別，一般霰粒腫是沒有紅腫、疼痛的，只是在眼皮可以摸到一個(gè)疙瘩，如果是很小，可以通過點(diǎn)藥、熱敷慢慢吸收，如果是比較大一點(diǎn)的，可以手術(shù)切除。麥粒腫的表現(xiàn)就是有眼瞼的紅腫、疼痛，可以摸到一個(gè)腫物，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)化膿。治療主要就是用抗生素進(jìn)行治療，有局部的眼藥，也有口服的抗生素，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)化膿，可以做切開排膿，然后基本上就能夠痊愈了，如果是眼瞼的腫瘤，也可以通過手術(shù)切除，然后術(shù)后送病理檢查，看看是良性的還是惡性的，究竟是哪一種腫瘤，都是能夠明確診斷的。所以對(duì)于眼瞼長(zhǎng)的疙瘩，診斷和治療主要就是上面幾點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

孫景陽(yáng)│北京天壇醫(yī)院

2020/12/15收聽(53146)

眼睛里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

眼睛里邊長(zhǎng)疙瘩，如果在眼皮上長(zhǎng)疙瘩，這個(gè)疙瘩如果是急性發(fā)生并有紅腫、疼痛，多半是發(fā)生了針眼，即...

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/06/05播放(71850)

眼睛上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么回事

如果眼睛上這個(gè)疙瘩長(zhǎng)在眼皮上面，最多見的是發(fā)生了散粒腫，也叫瞼板腺的囊腫。瞼板腺因?yàn)殚_口堵塞了以后，腺體的排出物不能順暢的排出來，在里邊堆積形成了一個(gè)小的囊腫。如果包塊長(zhǎng)在眼球表面就得根據(jù)情況具體分析，比如在角膜上出現(xiàn)像肉色的一個(gè)小疙瘩，有可能是角膜的皮樣囊腫，這就需要到醫(yī)院里去就診，必要的時(shí)候做手術(shù)把它切除。如果疙瘩是長(zhǎng)在結(jié)膜上的，最常見的像翼狀胬肉一樣，在結(jié)膜的表面上出現(xiàn)了增殖性的病變。還有一些其它的原因，如果發(fā)現(xiàn)有包塊，自己又判斷不清楚，需要到醫(yī)院里就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/04/11收聽(86568)

眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩是怎么回事

"眼睛下面長(zhǎng)了一個(gè)小疙瘩，要區(qū)分是炎癥性還是非炎癥性的，炎癥性患者會(huì)有局部皮膚發(fā)紅、眼睛紅腫，會(huì)摸到痛性的結(jié)節(jié)，臨床上稱之為瞼板腺炎，老百姓俗稱針眼。此種情況需要患者局部滴用一些抗生素滴眼液進(jìn)行治療，同時(shí)禁忌食用辛辣、羊肉等食物。如果患者局部的小疙瘩不疼不紅，也不腫，僅僅是手可以摸到一個(gè)活動(dòng)性的結(jié)節(jié)，應(yīng)該是霰粒腫，醫(yī)學(xué)上稱之為瞼板腺囊腫。它是非炎癥性的腫物，不需要滴用抗生素滴眼液，如果觀察一個(gè)月不吸收，建議進(jìn)行手術(shù)，將這個(gè)小結(jié)節(jié)進(jìn)行切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/02/27收聽(15804)

眼睛下長(zhǎng)了一個(gè)小疙瘩怎么回事

"如果眼皮下面長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩，但是也不紅、不腫，也沒有疼痛的感覺，有可能是長(zhǎng)了霰粒腫，也叫做瞼板腺囊腫，是瞼板腺淤積以后造成，里邊慢性的肉芽腫性反應(yīng)形成囊壁。年輕人比較容易多見，因?yàn)橄袤w的分泌比較旺盛。在早期如果很小，其實(shí)不必要做過多的處理，局部熱敷大部分都會(huì)消除掉。如果隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸增大，而且增大的時(shí)間比較長(zhǎng)，沒有自行消退跡象，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)其實(shí)也不是特別復(fù)雜，打點(diǎn)局麻藥，在眼皮里邊做切口，為了不影響眼皮上的外觀，所以手術(shù)也相對(duì)比較快些，門診上就可以完成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/05/19收聽(36796)

眼睛周圍長(zhǎng)了小疙瘩怎么回事

"眼睛周圍的小疙瘩一般可能是小的膿腫、痤瘡、體表疣或者脂質(zhì)堵塞的脂肪粒。小的膿腫可能是單發(fā)，也可以擴(kuò)散多發(fā)，又叫做瞼腺炎，伴隨疼痛、腫脹的癥狀，一般很容易確診，盡早使用抗生素藥物治療。另外，如果出現(xiàn)膿頭，可以擠出膿液促進(jìn)恢復(fù)。痤瘡的情況好發(fā)于皮膚油脂分泌旺盛的青春期患者，不僅眼周圍部位好發(fā)，面部皮膚也容易出現(xiàn)。首先注意面部清潔，保證干燥，適當(dāng)配合抗生素軟膏和維A酸軟膏，慢慢促進(jìn)恢復(fù)。中藥調(diào)理進(jìn)行輔助，也是很好的治療。體表疣的形態(tài)多，一般是病毒感染導(dǎo)致，有傳染性，會(huì)傳染周圍組織，或者他人。眼瞼部位一般多發(fā)，治療以激光或者冷凍的方式為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/12收聽(64404)

眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩是怎么回事

"眼睛下面長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩要分兩種情況考慮，具體如下：第一、僅僅可以觸及到一個(gè)沒有疼痛的小結(jié)節(jié)，皮膚沒有發(fā)紅和腫脹，考慮是瞼板腺的囊腫。瞼板腺囊腫是由于瞼板腺開口阻塞，導(dǎo)致其內(nèi)容物不能夠正常排出而形成。對(duì)于初發(fā)的瞼板性囊腫，可以進(jìn)行熱敷治療，部分患者的囊腫可以自行吸收。熱敷治療兩周如果囊腫仍然存在，可以考慮進(jìn)行外科的手術(shù)治療。第二、眼睛下面可以觸到疼痛的結(jié)節(jié)，局部的眼瞼有發(fā)紅和腫脹的情況，這是瞼板腺炎。瞼板腺炎是金黃色葡萄球菌感染了瞼板腺所致，治療上需要應(yīng)用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼藥水進(jìn)行抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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眼睛上面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

"眼睛上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩分兩種情況：1、眼睛出現(xiàn)紅、腫、疼、痛，可以摸到一個(gè)痛性的結(jié)節(jié)，稱之為瞼板腺炎，是瞼板腺受到了細(xì)菌感染而出現(xiàn)的化膿性炎癥。此時(shí)需要滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼藥水進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)飲食上注意清淡，不要食用辛辣、羊肉等發(fā)物。2、眼睛上僅僅出現(xiàn)一個(gè)硬結(jié)，不伴有紅、腫、疼、痛等炎癥的表現(xiàn)，這種情況稱為瞼板腺的囊腫，建議自行觀察1個(gè)月，如果1個(gè)月之后此結(jié)節(jié)仍然存在，需要到眼科進(jìn)行眼科的小手術(shù)來將囊腫去除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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