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    痛風(fēng)的檢查方法有哪些

    2023-07-06 10:06播放 :

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    痛風(fēng)的臨床檢查方法如下:

    1、血尿酸檢測(cè):取血清標(biāo)本采用尿酸酶法進(jìn)行檢測(cè),正常男性血尿酸在150-380μmol/L,女性在100-300μmol/L,血尿酸波動(dòng)較大,應(yīng)反復(fù)監(jiān)測(cè);

    2、尿尿酸檢測(cè):低嘌呤飲食五天后,采取24h尿尿酸檢查,24h尿尿酸超過600mg,認(rèn)為尿酸生成過多;

    3、關(guān)節(jié)滑囊液或痛風(fēng)石內(nèi)容物檢查:取內(nèi)容物在偏振光顯微鏡下檢查,如見針形白色物,可以作為痛風(fēng)確診依據(jù);

    4、X線檢查:急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期無特征性軟組織改變,慢性期或反復(fù)發(fā)作者,可見關(guān)節(jié)面不規(guī)則、軟骨面鈣化,穿鑿樣、蟲蝕樣骨面缺損以及透亮區(qū)等典型特征性改變;

    5、CT或磁共振檢查:可見受累部位呈斑點(diǎn)狀低密度影。

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    痛風(fēng)檢查哪幾項(xiàng)

    當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛史,要做哪些檢查才能明確診斷是痛風(fēng)呢,一、痛風(fēng)的診斷,不是僅靠1個(gè)檢查就能確診,而是通過患者家族史、以及起病的情況,結(jié)合檢驗(yàn)及影像學(xué)的檢查結(jié)果,而綜合判斷。一般來說,當(dāng)出現(xiàn)單個(gè)關(guān)節(jié)的急性的紅腫熱痛,在醫(yī)生詳細(xì)詢問患者的情況,以及起病前飲食與飲酒狀況后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的家族史,開出檢驗(yàn)血液尿酸水平的醫(yī)囑。如果血尿酸的水平很高,如超過520μ mol/L,或者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者平時(shí)的血尿酸值,這時(shí)可以考慮是痛風(fēng)的急性發(fā)作。二、有些患者的血尿酸水平可能是正常的,這時(shí)考慮有兩種可能:1、這個(gè)病人并不是痛風(fēng),而是其他原因引起的疼痛;2、患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀后,吃降血尿酸的藥物。這時(shí),要結(jié)合患者的起病情況,家族史以及其他的檢查,才能確診。比如關(guān)節(jié)的穿刺,醫(yī)生會(huì)在關(guān)節(jié)的腫脹部位進(jìn)行抽吸關(guān)節(jié)內(nèi)滑液,然后把關(guān)節(jié)內(nèi)滑液放到特殊的顯微鏡底下去檢查,如果在關(guān)節(jié)滑液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的晶體,就可確診是痛風(fēng)。

    語音時(shí)長01:57''

    羅徐長沙市中心醫(yī)院

    2019/05/17收聽(60782)

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