北京豐臺醫(yī)院
神經內科
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腦梗死最佳治療時間，與患者入院當時情況、時間、病情等有關，如發(fā)病后采取阿替普酶靜脈溶栓，其有效治療時間窗是4.5小時內，各項檢查后無其他禁忌情況，則可溶栓治療。
如大血管病變，溶栓基礎上可進行支架取栓治療。若失去治療時機，應用抗血小板治療。如心源性栓塞，在恢復期或非急性期后，可采取抗凝治療。如腦梗死癥狀較重，梗死面積較大，采取脫水、降顱壓、維持水電解質平衡和早期預防并發(fā)癥治療。
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腦梗死的最佳時間，首先要了解腦梗死是怎么回事，腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部的血液供應障礙... 曾尚霞│成都市第六人民醫(yī)院 2023/07/04播放(90070)
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曾尚霞│成都市第六人民醫(yī)院
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腦梗死是神經內科最常見的一種疾病，早在20-30年前，腦梗死的治療缺乏有效的手段。隨著影像學的... 董少軍│淮北礦工總醫(yī)院 2023/05/23播放(60954)
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有一句話形容腦梗死的最佳治療時間非常形象，即時間就是大腦，說明腦梗死的治療需爭分奪秒，必須抓緊... 王思迅│成都市第六人民醫(yī)院 2023/12/01播放(59964)
有一句話形容腦梗死的最佳治療時間非常形象，即時間就是大腦，說明腦梗死的治療需爭分奪秒，必須抓緊...
王思迅│成都市第六人民醫(yī)院
2023/12/01播放(59964)
"腦梗死最佳的治療時間是前循環(huán)三個小時后循環(huán)4.5小時，只有在這個治療時間窗內到達醫(yī)院，明確診斷之后進行溶栓治療，是唯一能夠打通血管的治療手段。如果超過了這個治療時間窗，又是一個大血管的血栓形成，在16個小時之內可能還能夠進行動脈取栓治療。超出了這兩個治療時間窗之后，已經發(fā)生的腦梗死有可能就是不可逆的了，或多或少會遺留一定的痕跡。腦梗死恢復期最佳的時間就是只要意識清楚，需立即開始康復治療，即最佳的治療時機。開始的越早，可能將來恢復的可能性大一些，開始的晚，將來恢復的可能性要小一些。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/12收聽(32164)
腦梗死要改善預后，在發(fā)病盡可能短的時間內給予干預，即發(fā)病3-4.5小時內。如果無法壓迫部位出血... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(68274)
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母艷蕾│北京醫(yī)院
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腦梗死以后腦細胞對缺血缺氧非常敏感，腦血管堵塞以后只要腦細胞缺血時間超過5分鐘以上，腦細胞就會... 趙蓮花│天津市泰達醫(yī)院 2023/04/16播放(91328)
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趙蓮花│天津市泰達醫(yī)院
2023/04/16播放(91328)
腦梗死最佳救治的黃金時間是4.5小時，一定要記住在4.5小時之內，可以進行溶栓的治療，這時候可... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/07播放(47392)
腦梗死最佳救治的黃金時間是4.5小時，一定要記住在4.5小時之內，可以進行溶栓的治療，這時候可...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/07播放(47392)
"腦梗死溶栓的最佳時間是發(fā)病3個小時之內，因為3個小時之內的溶栓成功率比較高。目前臨床上對于溶栓要求的時間窗是限定在4個半小時之內，部分后循環(huán)梗死患者還可以適當延長在6個小時之內。腦梗死病人如果突發(fā)神經功能缺損的癥狀，建議立即就診醫(yī)院。目前很多醫(yī)院都有卒中單元，經過顯相關檢查之后如果病人符合溶栓條件，就可以靜脈應用阿替普酶或者尿激酶。經過溶栓治療之后很大一部分患者沒有后遺癥，對腦梗死的致殘率起到很好的緩解。腦梗死溶栓治療是治療腦梗最積極的辦法，如果病人過了溶栓時間窗，急性期可以給予病人抗血小板聚集、抗凝、降纖等對癥治療。經過急性期治療，如果病人有后遺癥，后續(xù)還可以進行系統(tǒng)的康復治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(54192)
"腦梗死最佳的康復時間是發(fā)病后的一周，根據腦卒中的指南推薦，腦梗死的病人只要病情穩(wěn)定，神經功能缺失癥狀不再繼續(xù)加重，應盡早給予康復訓練，這個時間都是在發(fā)病后的一周左右，因為大部分腦梗死患者在起病一周后，其神經功能癥狀已基本穩(wěn)定，患者的肢體偏癱尚處于軟癱，關節(jié)和肌肉尚未強直僵硬，此時進行康復，可以最大限度地恢復肢體功能。否則，隨著時間的進展，患者會逐漸出現肌肉萎縮和關節(jié)強直融合，即使給予康復訓練，也會影響患者的肢體功能。因此，腦梗死的患者應當在一周后，即開始進行康復訓練，否則易導致患者出現功能缺損，影響生活質量。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(36468)
腦梗死發(fā)病后手指康復治療在前三個月是最佳的康復時期，三個月到半年的恢復情況也比較好，一般建議最... 卓金│海南省人民醫(yī)院 2023/01/18播放(75712)
腦梗死發(fā)病后手指康復治療在前三個月是最佳的康復時期，三個月到半年的恢復情況也比較好，一般建議最...
卓金│海南省人民醫(yī)院
2023/01/18播放(75712)
"腦梗死做高壓氧的最佳時機，要在三個月以內，三個月以上基本上無效。早期腦梗死經過溶栓、取栓和腦保護的治療，急性期的時候在住院期間，最好就要做高壓氧治療，這時候大腦處于恢復階段，通過高壓氧可以改善大腦的缺血、缺氧。對于一些處于缺血半暗帶區(qū)域的腦缺血部位，可以通過高壓氧而改善供氧，從而改善大腦的功能，挽救大腦缺血半暗帶區(qū)域，而起到治療和改善腦梗死的癥狀，同時為以后的康復奠定了基礎。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/15收聽(54550)
"腦梗死有藥物治療、手術治療、介入治療幾種措施，具體選擇哪種治療方法效果做好，最好要根據患者的病情來判斷，常見治療方法如下：1、藥物治療：腦梗死急性期發(fā)作時，要積極治療原發(fā)病，如果是大面積的腦梗死，且水腫嚴重，要及時給予吸氧，保持呼吸道的通暢，用甘露醇靜脈輸注，能起到脫水降顱壓的作用。還有一些保護腦神經的藥物，如小牛血去蛋白提取物注射液、胞磷膽堿。如果患者有發(fā)燒，要用退燒藥進行降溫治療，還可以配合冰塊冷敷額頭，起到物理降溫的作用。2、手術治療：如果是大面積的腦梗死，且有腦疝，沒有手術禁忌癥，可以考慮手術治療，行開顱減壓。3、介入治療：如果頭頸CTA檢查，發(fā)現有大血管狹窄，建議給予介入治療。"
蘆曉宏│遼寧省血栓病中西醫(yī)結合醫(yī)療中心
2021/07/21收聽(91094)
腦梗死的最佳治療方法通常為綜合性治療，重要的是在腦梗死早期盡快發(fā)現，并識別是否為腦卒中、腦梗死... 馮莉│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/16播放(76714)
腦梗死的最佳治療方法通常為綜合性治療，重要的是在腦梗死早期盡快發(fā)現，并識別是否為腦卒中、腦梗死...
馮莉│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/16播放(76714)
腦梗死最佳治療方案如下：1、超早期治療：即腦梗死的治療原則，為了挽救沒有受損傷的... 張素美│太原市中心醫(yī)院 2023/10/28播放(75730)
腦梗死最佳治療方案如下：
1、超早期治療：即腦梗死的治療原則，為了挽救沒有受損傷的...
張素美│太原市中心醫(yī)院
2023/10/28播放(75730)
"如果是出現了腦梗死的情況，最佳的治療方法是通過靜脈溶栓或者是介入的方法使血管再通，從而使出現病變的腦組織得到有效的再灌注，但是這種治療方法是有一定的時間窗的。如果是應用阿替普酶溶栓，一般建議在發(fā)病后的3-4.5h內用藥，如果是用尿激酶溶栓，可以在發(fā)病后6h之內用藥，如果是選擇介入治療，也可以在發(fā)病后6小時之內進行，治療干預時間越早，病情的預后就會越好，當然這些治療的風險也是比較高的，容易導致出血的情況發(fā)生。如果是腦梗死時間比較長，超過了最佳治療的時間窗，可以考慮使用常規(guī)的藥物以及抗血小板的藥物進行治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/29收聽(30496)
腦梗死因梗死部位不同、梗死面積大小不等而臨床表現不同，所以生存期不同，癥狀較輕的腦梗死甚至可以長期生存。腦梗死在臨床上又稱缺血性卒中，是由各種原因所引起的...
王宇│中日友好醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4817)
"腦梗死康復的時間，目前隨著康復事業(yè)的發(fā)展，腦梗死包括早期的康復和后遺癥的康復。早期康復就是病人自發(fā)病的兩周之內，病人存在肢體偏癱在急性期采取良肢位的擺放，同時可以給予病人患側肢體關節(jié)的屈曲、旋轉、拉伸等，同時也可以給予患側肢體的拍打，都有利于患側肢體的血液循環(huán)，避免深靜脈血栓形成等，為后續(xù)的康復做好良好的基礎。腦梗死的后遺癥康復是指病人過了兩周之后和腦梗治的頭半年，也是康復的黃金時期，經過積極的康復病人的后遺癥可以得到改善。其實腦的可塑性就是使大腦可以為環(huán)境或者經驗所修飾，在外界環(huán)境或者經驗的作用下，重新塑造大腦的結構和功能的能力，為腦梗死的康復奠定了一定的基礎。"
2019/11/28收聽(13528)
目前腦梗死發(fā)病后最佳的治療方法，就是盡早... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/08/29播放(43805)
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薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/08/29播放(43805)
腦梗死急性期是指發(fā)病時間六小時以后兩周之內。腦梗死根據發(fā)病時間的不同，臨床上分為超急性期、急性期、恢復期和后遺癥期。超急性期是指發(fā)病時間六小時以內；急性期是指發(fā)病時間大于六小時，在兩周之內；恢復期是指發(fā)病時間超過兩周，在一年之內；后遺癥期是指發(fā)病時間超過一年。對于腦梗死的患者，治療時間窗主要在超急性期和急性期。超急性期的患者適合溶栓時，盡量給予靜脈溶栓治療。如果超過溶栓治療時間窗，應給予阿司匹林抗血小板聚集治療，同時給予神經保護以及改善血液循環(huán)治療，一般情況下，上述治療主要適用于急性期?；謴推诘幕颊咧饕钥祻椭委煘橹?，同時可給予針灸治療。如果患者進入后遺癥期，多數治療效果欠佳。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(93200)
對于腦梗死患者，只要病情穩(wěn)定、神經功能缺失癥狀不再加重，持續(xù)48小時以后可以開始進行康復治療。... 馬聯勝│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/03/02播放(75668)
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馬聯勝│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/03/02播放(75668)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
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