中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院
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臨床上HPV可分為低危型和高危型，低危型HPV有6型、11型等，主要引起尖銳濕疣。高危型HPV有16型、18型、31型、33型、35型等，其中16型及18型與宮頸癌的關系最為密切，約占70%。從HPV感染發(fā)展到宮頸癌需要經歷一個漫長的過程，長達10年、20年，甚至更長時間，且受到多種因素的影響。感染高危型HPV病毒并不一定會患宮頸癌，對于高危型HPV感染，如無臨床癥狀，定期檢測即可，一般不需要特殊處理。
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HPV也稱人乳頭狀瘤病毒。HPV感染是引起宮頸癌的必要條件，也就是說，宮頸癌患者都是由HPV陽性發(fā)展而來的，但并不是說所有的HPV感染的患者都會發(fā)展成為宮頸癌。要判斷是否得了宮頸癌，還要結合TCT的情況，即宮頸液基細胞學的檢查。如果TCT顯示是良性的病變，CIN1、CIN2、CIN3，最后才能發(fā)展成為宮頸癌，CIN1一般不需要治療，定期復查。如果是CIN2到CIN3，可以進行宮頸的錐切術。錐切病理顯示是宮頸癌的，才能進行子宮切除術，甚至更進一步的手術治療。因此并不是所有的HPV感染，都會發(fā)展成為宮頸癌。
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/10/31收聽(382)
宮頸感染HPV病毒以后很容易導致宮頸疾病的出現(xiàn)，但是從HPV感染發(fā)展到宮頸癌需要很漫長的過程，... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/03播放(61712)
宮頸感染HPV病毒以后很容易導致宮頸疾病的出現(xiàn)，但是從HPV感染發(fā)展到宮頸癌需要很漫長的過程，...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/03播放(61712)
"一般來說，從HPV感染到癌變需要很長時間，常常需要幾年甚至十幾年的時間，需要結合具體情況加以判斷。HPV感染是宮頸癌的第一步，HPV感染女性如果不治療，HPV沒有被自身免疫清除，部分女性會進一步轉變?yōu)閷m頸癌前病變。對于宮頸癌前病變，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，個別女性會進一步發(fā)展為宮頸癌。上述每一個階段一般都需要幾年的時間。所以宮頸癌早期診斷、早期預防，阻斷在癌前病變階段，就可以預防宮頸癌。日常生活中HPV感染的女性，應及時到醫(yī)院就診，并且定期到婦科復查，及時發(fā)現(xiàn)病變，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，進行干預，避免發(fā)展為宮頸癌。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(12120)
HPV感染多久會發(fā)生癌變的現(xiàn)象，并不是能夠固定的數(shù)字，也并不是所有感染了HPV的婦女都最終演變?yōu)閷m頸癌，只是具有癌前期病變的才會最終發(fā)展為癌。有研究發(fā)現(xiàn)，不同類型的HPV感染，與宮頸癌發(fā)生的關系也不同。其中HPV6型和HPV11型感染，很少會引起宮頸浸潤性癌的發(fā)生，也就是這兩種類型的HPV感染，相對是低風險的宮頸癌誘因，而HPV的16、18、31型感染，多數(shù)會發(fā)生宮頸浸潤性癌，應該在臨床中給予更多的重視。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/05/07收聽(14684)
"無法判斷從感染HPV到癌前病變需要的時間，需要根據(jù)具體的病情決定。高危型HPV的持續(xù)感染會導致宮頸癌的發(fā)生，但并不是所有高危型HPV的感染都會出現(xiàn)宮頸癌。也不用過于緊張，如果檢查出來了HPV高危型陽性的話，我們要調整好自己的心態(tài)，并不是HPV陽性就覺得自己患癌了，這種想法是不正確的，要積極的進行治療。其實大部分的女性都會存在著HPV的感染，但是一般在6-8個月可以自行的消失，只有10%-15%的35歲以上婦女會持續(xù)感染的狀態(tài)。這種持續(xù)感染的婦女，患子宮頸癌的風險會增加，只要積極的進行治療，預后都是比較好的，所以也不用過于緊張和焦慮。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/10/29收聽(48074)
"HPV就是人乳頭瘤病毒，可以引起肛門生殖道疾病，包括宮頸、陰道、外陰等部位的增生、癌癥以及尖銳濕疣。HPV主要通過性接觸傳染。在性活躍期婦女HPV攜帶率較高，可能達到20%。但是其中絕大多數(shù)的攜帶者，1年之后都會自愈，通常不需要治療。如果同一型的HPV1年后還存在，不能由體內免疫系統(tǒng)清除，那么患宮頸癌的風險就會大大增加。特別是高危型的HPV感染，如果持續(xù)超過2年就可能會引起宮頸的癌前病變。對于女性來說，HPV的終身感染率是很高的，但是這種感染通常都是一過性的會被人體的免疫力清除。如果免疫機能比較弱，無法消滅進入人體的HPV造成持續(xù)感染，那么大約在8-12年的時間就有可能發(fā)展成為宮頸癌等惡性腫瘤。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/09收聽(39622)
如果HPV感染的患者長期不治療，約有1％的患者可能在十數(shù)年左右發(fā)生癌變。HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱，90％的宮頸癌與高危型HP...
王冬娜│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/18閱讀(4660)
"高危HPV病毒持續(xù)感染容易轉化成宮頸癌，70%以上的宮頸癌都是因持續(xù)感染HPV病毒造成的，持續(xù)感染高危HPV病毒后可能需要5-10年發(fā)展成宮頸癌。高危型HPV病毒包括16型、18型、31型、33型、35型等，感染高危hpv病毒后也不一定會患上宮頸癌，只要積極治療，定期復查，就可減少宮頸癌的發(fā)生，可以在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療，常用的藥物為干擾素栓、瑞貝生等，停藥后要進行復查。如果HPV仍為陽性，可繼續(xù)用藥。治療期間每隔3-6個月檢查一次宮頸HPV病毒，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時要多食用富含蛋白質的食物，增強身體抵抗力，戒煙、戒酒，減少刺激性食物，并保持良好的個人衛(wèi)生。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(92088)
"HPV又叫做人乳頭瘤狀病毒，有許多亞型，又分為高危型和低危型，在患者持續(xù)感染了HPV以后才可能發(fā)生宮頸癌，這個時間也比較長，一般在10-15年左右。在婦科方面來說發(fā)現(xiàn)有些高危型，假如HPV16、18和宮頸癌的發(fā)生關系密切，但是這并不是說感染了HPV以后就一定會發(fā)生宮頸癌，對于大部分感染了HPV的女性，一般在8-10個月以后，隨著機體免疫力的增強一般就會自行消失。所以女性在有了HPV感染以后要定期做宮頸的防癌篩查，包括TCT檢查和HPV病毒的檢查。如果發(fā)生了宮頸有些病變，可以采取一些及時的干預措施，低級別病變可以做激光，冷凍，微波等治療，于術后3個月復查，并做宮頸癌的篩查。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/08收聽(40676)
高危HPV感染多久癌變，如16型最厲害，如果持續(xù)感染，超過3年通常就開始出現(xiàn)問題，而不是馬上。... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/08/28播放(34337)
高危HPV感染多久癌變，如16型最厲害，如果持續(xù)感染，超過3年通常就開始出現(xiàn)問題，而不是馬上。...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/08/28播放(34337)
HPV分為兩種，一種是低危的HPV感染，另一種是高危的HPV的感染。宮頸癌絕大多數(shù)都是由高危的HPV病毒感染引起的，高危也分為若干種類型，比如16、18、51、52、58等型別，16和18是高危致病率最高的兩種型別，至于感染多長時間才會癌變是因人而異的。有的人易感因素比較多，比如不光是一種HPV高危的感染，可能是多種高危感染，加上宮頸和全身抵抗力比較低，易感因素也比較多，比如免疫力缺陷、多個性伴侶、多產等高危因素，促進個體患者比別人可能更快發(fā)生癌變。癌變的情況是累積的效應，不光是某種因素，還要看多種因素的共同促進，加上多個易感因素，足夠低度病毒的量才會導致癌變，需要很長的時間，并不是剛感染了HPV病毒以后就立馬得宮頸癌，肯定要經過很漫長的時間。宮頸從HPV感染要經過宮頸的癌前病變，癌前病變有三種，比如CN1、CN2和CN3，再到宮頸癌、浸入癌的過程，所以每個人宮頸癌的進程是因人而異的，要從多方面入手，減少HPV高危感染的感染率，及時地治療癌前病變，可能會對宮頸癌的防治有很大的意義。
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/03/30收聽(86236)
感染HPV高危陽性以后，一般要看是持續(xù)感染，還是一過性感染。如果是持續(xù)感染，即HPV感染存在半... 邱麗華│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/09/17播放(83774)
感染HPV高危陽性以后，一般要看是持續(xù)感染，還是一過性感染。如果是持續(xù)感染，即HPV感染存在半...
邱麗華│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/17播放(83774)
"目前沒有任何一項檢測技術可以檢測到女性感染HPV病毒的時間長短。只有當進行HPV檢測時才能發(fā)現(xiàn)此時感染HPV，但是在進行檢查之前是否合并有HPV的感染，或者感染是發(fā)生在什么時候，無法進行監(jiān)測。對于感染HPV多久這個問題不必糾結，大部分女性一生中都有可能發(fā)生HPV感染，只要聯(lián)合細胞學篩查，沒有發(fā)生宮頸的病變，大部分女性可以通過自身免疫力將病毒清除，不會對宮頸造成嚴重的影響。所以當感染HPV以后，進行嚴密的隨訪觀察，半年以后再次復查，如果轉陰就可以進行常規(guī)的宮頸癌篩查，不必過于糾結HPV病毒感染多久這個問題。HPV病毒是一種人乳頭瘤病毒，在人類所生存的環(huán)境中到處可以存在，所以感染這種病毒并不是等于得宮頸癌，只是說隨著時間的延長，感染這種病毒，如果體內免疫力比較低，不能及時清除，有發(fā)生宮頸病變的可能，這和人體的免疫功能有相關性。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/22收聽(50770)
高危HPV的持續(xù)感染在臨床上如果感染2年左右，就會造成癌前病變，開始是低級別的癌前病變，如果臨床沒有給予干預，經過2-3年就會發(fā)展成高級別的癌前病變，再經過2年左右就會發(fā)展成宮頸癌，所以從HPV的感染到發(fā)展成宮頸癌，大約需要9-10年左右的時間。對于這種情況，宮頸癌的篩查顯得尤為重要，所以建議女性無論有沒有不舒服，每一年都要做一次宮頸癌的篩查，如果發(fā)現(xiàn)問題的情況下，臨床及時給予處理，這樣就杜絕宮頸癌的發(fā)生。另外，建議如果發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，及時的做陰道鏡檢查，了解宮頸上皮是否存在病變。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(79574)
HPV16型感染如果持續(xù)存在，就會導致宮頸癌前病變，甚至會發(fā)展成宮頸癌，所以對于高危型HPV16型感染一定要引起重視。亞洲女性的宮頸癌絕大部分是由于HPV16型和HPV18型持續(xù)感染所引起的，所以建議發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染的情況下，一定先做陰道鏡給予檢查。在臨床上，HPV16型持續(xù)感染一般大約從開始感染到發(fā)展成宮頸癌，歷經8-10年左右的時間，所以建議在出現(xiàn)感染之后盡快給予檢查，發(fā)現(xiàn)病變及時處理，這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。
2019/05/17收聽(60970)
人乳頭瘤病毒(HPV)52屬于高危型的HPV類別，高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的根本原因。感染... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/08/25播放(30307)
人乳頭瘤病毒(HPV)52屬于高危型的HPV類別，高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的根本原因。感染...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/08/25播放(30307)
"HPV52型感染如果是持續(xù)性感染，在感染之后發(fā)生低級別的癌前病變，大概經過2-3年的時間，低級別病變如果沒有給予干預，就向高級別病變轉化，這個時間大約是3年左右。高級別的癌前病變再轉變成宮頸癌，也大約需要2-3年的時間。所以從HPV52型的持續(xù)感染到轉變成宮頸癌，大約需要7-8年的時間。建議女性一定要做定期的宮頸癌篩查，一旦發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，先做陰道鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有病變的情況下及時給予處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生，這也是宮頸癌篩查的重要意義。"
2019/03/21收聽(19806)
"HPV即人乳頭瘤狀病毒，屬高危型，但并不是高危型的感染一定會發(fā)生宮頸癌，據(jù)數(shù)據(jù)報道，極少數(shù)HPV感染可在8-10年有發(fā)展位宮頸癌。HPV即人乳頭瘤狀病毒，分為高危型和低危型，有些高危型的感染和宮頸癌的發(fā)生有密切關系。HPV16屬于高危型，但是并是不有了高危型的感染一定會發(fā)生宮頸癌，大部分HPV感染都會在一定時間內自動轉陰，只有極少部分持續(xù)的HPV感染有發(fā)生宮頸癌的可能性。多長時間才會發(fā)生癌變，沒有確切的數(shù)據(jù)，有些報道在8-10年左右。一旦在篩查的過程中發(fā)現(xiàn)有HPV高危型病毒感染，需要及時進行手術治療，可以選擇進行宮頸錐切術治療，也可以選擇進行子宮全切術治療?；颊甙l(fā)現(xiàn)HPV感染以后，如果是HPV低危型感染，表現(xiàn)為陰道黏膜或者宮頸黏膜有尖銳濕疣，需要做激光、冷凍或者微波治療，將疣體碳化，再復查。因為低危型HPV感染潛伏期是4個月，所以4個月內不要同房。"
2020/06/18收聽(51856)
HPV即人乳頭瘤病毒，與宮頸癌發(fā)生密切相關，特別是高危型HPV感染與90%宮頸癌相關，其中HP... 陳茜│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/12播放(80170)
HPV即人乳頭瘤病毒，與宮頸癌發(fā)生密切相關，特別是高危型HPV感染與90%宮頸癌相關，其中HP...
陳茜│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/12播放(80170)
HPV18型感染，如果持續(xù)性感染，經過8年左右的時間，會發(fā)生癌變。因為從HPV18型的感染到宮頸上皮發(fā)生低度病變，需要2-3年的時間，從宮頸的低級別的病變，再發(fā)展到高級別的病變，又需要2-3年的時間，而從高級別的病變發(fā)展到宮頸癌也需要大約3年左右的時間，絕大部分病人會遵循這種規(guī)律，發(fā)生病變。但是個別的病人，由于機體抵抗力比較差，發(fā)生癌變的時間可能會縮短，所以對于HPV18型的感染，臨床上要給予高度的重視，一定定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)宮頸上皮出現(xiàn)低級別的病變，及時干預，主要是杜絕宮頸癌的發(fā)生。
2018/11/21收聽(55576)
北京地壇醫(yī)院 吳焱
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北京婦產醫(yī)院 熊曉燕
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