北京大學腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心三病區(qū)
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痔瘡不會惡變?yōu)橹蹦c癌，痔瘡為常見良性疾病，可出現(xiàn)便血癥狀，與直腸癌癥狀相似，掩蓋直腸癌的病情。臨床中部分直腸癌患者出現(xiàn)便血癥狀，易自認為痔瘡，導致延誤病情。直腸癌與痔瘡的區(qū)別如下：
1、痔瘡便血通常伴有明顯的肛門疼痛，而直腸癌便血不伴有疼痛；
2、痔瘡便血常伴有便秘，便秘后造成明顯出血和肛門疼痛。直腸癌出血無便秘，易出現(xiàn)腹瀉；
3、痔瘡出血為鮮紅色、量大，直腸癌出血顏色暗紅、量少；
4、痔瘡出血表現(xiàn)為從肛門向下滴血或血液附著在糞便表面，直腸癌出血與糞便完全混合。
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"對于醫(yī)生來講，有很多方法可以來鑒別痔瘡還是直腸癌。這兩種病很重要特點就是便血，特別是痔瘡。平常老百姓講十男九痔、十女九痔，說明痔瘡的發(fā)病率非常高，很多人都可能有痔瘡出血的體驗。直腸癌大概60%-70%的也都是在直腸的下段，也就是在離肛門大概7-8cm的距離之內(nèi)，這個距離正好醫(yī)生的手指頭從肛門指檢可以摸得到.所以在鑒別診斷上面很重要的一點就是通過醫(yī)生的手指檢查就可以判斷是痔瘡還是中下段的直腸癌。但是位置比較高的、上段的，由于手指距離的關(guān)系是沒法觸及的，但至少在中下段大概60%-70%的病變還是可以區(qū)分的。另外一方面就是痔瘡便后它有鮮紅色的滴血，或者噴射樣的出血，因為痔核破裂了，血都是鮮紅色的。直腸癌不一定是排便的時候，平時也可能出血，所以血出來以后在直腸里面可能會留一段時間，所以它可能是暗紅色的、顏色不鮮艷。由于直腸可能有伴有細菌感染、分泌黏液，所以它可能除了血以外還帶有黏液，甚至膿性的東西，有臭味，所以這也是跟痔瘡有區(qū)別的地方。第三就是直腸癌糞便往往都有凹槽或者扁平，有形態(tài)上的改變。但是痔瘡這方面的變化不是很明顯。晚期癥狀區(qū)別就更大，因為痔瘡對整個身體的健康營養(yǎng)沒有很大的改變，但直腸癌可能會引起營養(yǎng)不良、體重下降、身體消瘦等等。所以要重視早期，到晚期的治療效果也不是很好。所以早期有便血的時候，要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)院的醫(yī)生通過肛門的指檢，或者通過肛門鏡檢查就可以看到，區(qū)別是痔瘡還是直腸癌。"
葛海燕│上海市東方醫(yī)院
2018/05/22收聽(44210)
直腸癌和痔瘡是兩種常見疾病，很多患者經(jīng)常便血，懷疑自己患有直腸癌，其實直腸癌和痔瘡均會出現(xiàn)便血... 林宗偉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/11/23播放(65278)
直腸癌和痔瘡是兩種常見疾病，很多患者經(jīng)常便血，懷疑自己患有直腸癌，其實直腸癌和痔瘡均會出現(xiàn)便血...
林宗偉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/11/23播放(65278)
"在門診經(jīng)常會碰到這樣的患者，有的患者大便出血，嚇得不得了，很緊張，擔心自己會不會得了癌，有癌癥的警惕性應(yīng)該來說是好的，有不舒服或者有癥狀及時就醫(yī)是值得鼓勵的。也不要一發(fā)現(xiàn)有大便出血，就覺得自己得了癌癥，完全沒有必要。直腸癌和痔瘡的診斷和鑒別是?？漆t(yī)生來鑒別的。病人要及時到門診來就診，會通過病史的詢問、肛門指檢，以及結(jié)合相關(guān)的直腸鏡、結(jié)腸鏡檢查，可以把兩個疾病鑒別出來。如果大家有這方面的擔心，及時到門診來找?？漆t(yī)生就診。"
邵繼華│武漢市第八醫(yī)院
2018/05/17收聽(33240)
直腸癌早期與痔瘡均可能發(fā)生便血情況。一般痔瘡出血在大便后，可以看到手紙上有血，血的顏色鮮紅。直... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/10/02播放(66316)
直腸癌早期與痔瘡均可能發(fā)生便血情況。一般痔瘡出血在大便后，可以看到手紙上有血，血的顏色鮮紅。直...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/10/02播放(66316)
痔瘡和直腸癌發(fā)生部位相近，具體區(qū)別如下：1、痔瘡：主要發(fā)生于肛管上下，因肛墊下垂... 陳心江│上海市瑞金康復醫(yī)院 2023/12/13播放(61464)
痔瘡和直腸癌發(fā)生部位相近，具體區(qū)別如下：
1、痔瘡：主要發(fā)生于肛管上下，因肛墊下垂...
陳心江│上海市瑞金康復醫(yī)院
2023/12/13播放(61464)
直腸癌和痔瘡一般較難區(qū)分。經(jīng)常有患者得了直腸癌被誤認為痔瘡，從而按照痔瘡治療了較長時間，結(jié)果發(fā)... 龔偉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/01/19播放(56944)
直腸癌和痔瘡一般較難區(qū)分。經(jīng)常有患者得了直腸癌被誤認為痔瘡，從而按照痔瘡治療了較長時間，結(jié)果發(fā)...
龔偉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/01/19播放(56944)
"直腸癌和痔瘡有的時候是非常相似的，有的病人會出現(xiàn)便血，不痛不癢的，就以為是痔瘡，實際上是有區(qū)別的。便血通常是不同的，痔瘡的出血經(jīng)常是在排便的時候出血，顏色很鮮紅，排完便以后出血自己會停了，或者有時候會滴幾滴，滴在大便上。而直腸癌大部分是在大便的表面帶血或者黏液膿血，顏色有的可能會暗一點，或者同時出現(xiàn)排便習慣的改變，比如大便變細、次數(shù)增多或者便秘、拉不出來等。有可能直腸癌會伴有腹痛的癥狀，腹部不適或消瘦，而痔瘡不會伴有這些情況。在有便血的時候，需要到正規(guī)的醫(yī)院去就診，進行必要的腸鏡檢查進行區(qū)分。"
王蓉│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/05/02收聽(14082)
經(jīng)常有些患者大便出血便緊張不已，擔心自己是否患了癌癥，其實，這完全沒有必要。?？?.. 邵繼華│武漢市第八醫(yī)院 2023/11/19播放(59450)
經(jīng)常有些患者大便出血便緊張不已，擔心自己是否患了癌癥，其實，這完全沒有必要。
?？?..
2023/11/19播放(59450)
痔瘡是肛腸科的常見疾病，直腸癌是一個比較少見的疾病。痔瘡和直腸癌的區(qū)分，比如有的病人出現(xiàn)便血，... 左艷菊│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/12/19播放(89198)
痔瘡是肛腸科的常見疾病，直腸癌是一個比較少見的疾病。痔瘡和直腸癌的區(qū)分，比如有的病人出現(xiàn)便血，...
左艷菊│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/12/19播放(89198)
"痔瘡是直腸下端黏膜和肛管下靜脈充血、血液淤積，使靜脈壓力增高或靜脈壁變薄失去彈性，對抗壓力減低以后造成的擴大和曲張，形成了靜脈團稱為痔。臨床上主要表現(xiàn)為肛滿發(fā)脹、異物感、便秘，便后肛門有出血后形成硬結(jié)節(jié)，外痔形成血栓。直腸癌是一種直腸上的惡性腫瘤，臨床上主要表現(xiàn)為排便習慣改變，肛門不適、下墜感、大便帶血，大便的形狀發(fā)生改變，如大便變細，有排便感但沒有大便，腹痛、腹脹，當晚期侵犯脊骨神經(jīng)時候可以引發(fā)肛門周圍疼痛。區(qū)分痔瘡和直腸癌的最簡便、最重要的方法是行直腸指檢，有條件的可以行腸鏡檢查。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(77436)
"區(qū)分直腸癌和痔瘡，主要根據(jù)以下方面：1、便血差異：直腸癌和痔瘡在癥狀上可能有相似的地方，比如可能都會出現(xiàn)便血、肛門疼痛、貧血等癥狀，但是直腸癌的便血和痔瘡的便血又有細微的差別。直腸癌的便血一般是鮮血或者暗紅色的血液，血液和糞便混合在一起，而痔瘡便血多半是用力排大便以后，出現(xiàn)滴鮮紅色的血液，血液和糞便分開。2、直腸癌特異性癥狀：有一些癥狀是直腸癌常見的癥狀，而痔瘡不會出現(xiàn)的癥狀，比如便秘、腹瀉、腹痛、腸梗阻、腹部腫塊、消瘦、發(fā)熱、全身乏力等。有的時候光憑癥狀不能完全區(qū)分直腸癌和痔瘡，還需要進行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/06/18收聽(39860)
"直腸癌和痔瘡的常見區(qū)別如下：1、便血：痔瘡的便血一般呈鮮紅色，還有可能會噴出來，因為它主要是肛周的靜脈破裂出血，故出血量比較兇猛，而腸癌的便血顏色會暗一點，并附帶有黏液性物質(zhì)。2、癥狀：痔瘡便血無痛，尤其是早期痔瘡便血多沒有任何癥狀，痔瘡出現(xiàn)東西掉出來，甚至感染時有疼痛，會掩蓋其真正滲出的病灶，此時需去醫(yī)院做直腸鏡檢查，以防止漏診。但腸癌的便血除了極早期以外，其他時期都伴有癥狀，常見的就是大便變細或肛門墜脹感，伴里急后重，或者出現(xiàn)近期的發(fā)熱、消瘦、大便不正常，出現(xiàn)便秘與腹瀉交替發(fā)作，此點非常關(guān)鍵。3、其它區(qū)別：如便血或其他癥狀有家族史，因為大腸癌有一部分人群有家族史，故直系親屬有腸癌的患者一定要高度可疑，需定期去醫(yī)院進行腸鏡檢查。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/19收聽(14462)
"直腸癌和痔瘡都可能會出現(xiàn)便血的情況，但是兩者之間的便血情況有一些區(qū)別，具體如下：1、直腸癌：便血通常是鮮紅色或者是暗紅色的血液，出血量不多，通常血液和糞便混合在一起，從而呈現(xiàn)為果醬樣大便或者是黏液血便。2、痔瘡：出血通常是在用力排大便以后，肛門滴鮮紅色血液，血液和大便通常分開。除了便血的具體情況略有不同以外，直腸癌和痔瘡之間的區(qū)別就在于，直腸癌可能還會合并有其他腫瘤所特有的癥狀，比如腸道刺激癥狀，可以出現(xiàn)腹瀉、便秘，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)、肛門墜脹感、腹部隱痛，以及腸梗阻、腹部腫塊或者是貧血、消瘦、全身乏力等全身癥狀，而痔瘡沒有以上這些癥狀。"
2021/06/27收聽(79956)
直腸癌和痔瘡均會出現(xiàn)便血癥狀，但兩者對身體健康的危害卻迥異，應(yīng)引起警惕。因為兩者便血的顏色和形狀有很大差異，因此我們可以通過各自的便血血量、顏色以及大便的形狀來...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/11閱讀(1540)
痔瘡和直腸癌早期表現(xiàn)都是有便血，所以在臨床上容易混淆，即使是非常注意，在臨床上大概有50%的直... 趙士彭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/05/06播放(27076)
痔瘡和直腸癌早期表現(xiàn)都是有便血，所以在臨床上容易混淆，即使是非常注意，在臨床上大概有50%的直...
趙士彭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/05/06播放(27076)
痔瘡出血往往出血的顏色比較新鮮、比較紅，另外是在便后出血，即解完大便之后，會滴在大便的表面。直... 于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/03播放(31013)
痔瘡出血往往出血的顏色比較新鮮、比較紅，另外是在便后出血，即解完大便之后，會滴在大便的表面。直...
于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/03播放(31013)
"確實是有一些病人容易把直腸癌出血誤認為痔瘡出血，而延誤了病情，臨床上經(jīng)常會碰到這樣的病人，雖然都是出血，但還是有一些區(qū)別的。痔瘡出血一般出的血多是鮮血，而且量也不多，鮮血是附于大便周圍的，有時候可以表現(xiàn)為大便完了以后手紙上有血。痔瘡出血一般不會引起大便外形的改變，不會有大便變細或者是排便習慣的變化。但是直腸癌大便出血，因為直腸癌長起來以后，可以堵塞直腸的腸腔，可以引起大便的變形、變細，可以出現(xiàn)排便的次數(shù)增多，另外也可以出現(xiàn)肛門的刺激癥狀，包括肛門瘙癢、排便不盡，或者是排便費力，就是使勁排覺得解不出大便，叫排便窘迫感，以上就是直腸癌大便出血和痔瘡出血的一些區(qū)分點。"
邊志民│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/05/28收聽(69248)
"痔瘡可以說是最為常見的肛門病，痔瘡可以分為內(nèi)痔和外痔兩大類。內(nèi)痔、外痔的區(qū)分，在解剖學標志上是以齒狀線為界的。但凡齒狀線以上的痔瘡都稱為內(nèi)痔，但凡齒狀線以下的痔瘡都稱為外痔。內(nèi)痔根據(jù)便血和脫肛的情況不同還可以分為四度，一度、二度、三度和四度。一度、二度建議保守治療，三度和四度建議手術(shù)治療。外痔基本上還可以分為常見的血栓痔、靜脈曲張痔、炎性痔、結(jié)締組織痔等四大類，每一類根據(jù)病情不同還有輕重之分。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(33068)
"痔瘡和肛裂是比較常見的肛門疾病，但是二者有明顯的區(qū)別。首先，肛裂和痔瘡的區(qū)別是從病理上來區(qū)別，肛裂是以肛管皮膚全層裂開，肛管潰瘍，難以愈合為主要表現(xiàn)；痔瘡主要是由于肛門周圍靜脈形成了靜脈曲張，靜脈血管團以及直腸黏膜下端滑動而形成的。痔瘡和肛裂的第二個區(qū)別是癥狀不同，肛裂主要是以便血、疼痛為主要癥狀。痔瘡是以出血為主，只有當外痔出現(xiàn)發(fā)炎、水腫時，才會出現(xiàn)劇烈的疼痛，肛裂可以出現(xiàn)肛管皮膚全層裂開，而痔瘡沒有皮膚裂開。肛裂的患者大多不能進行肛門指診，患者會非常痛苦，肛裂大多伴有肛乳頭肥大或者肛乳頭瘤，而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或者肛乳頭瘤。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(84986)
腸癌和痔瘡的表現(xiàn)有所區(qū)別，具體如下：1、痔瘡：是常見的一種良性疾病，患者較多。痔... 劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/20播放(46155)
腸癌和痔瘡的表現(xiàn)有所區(qū)別，具體如下：
1、痔瘡：是常見的一種良性疾病，患者較多。痔...
劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/20播放(46155)
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