東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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血糖，指血漿中葡萄糖濃度，空腹葡萄糖＞7mmol/L，餐后兩小時血糖＞11.1mmol/L或任意時間血糖＞11.1mmol/L，同時伴有口干、多飲、多尿、體重減輕等癥狀，可診斷為糖尿病。血糖高于正常參考值，但未達到糖尿病標準者，建議進行OGTT試驗，即葡萄糖耐量試驗明確診斷。部分藥物可導(dǎo)致血糖升高，如激素類藥物，患者多合并特殊疾病，如自身免疫性疾病等，服用強的松、潑尼松等藥物，造成繼發(fā)性高血糖，建議盡快前往內(nèi)分泌科檢查，明確診斷。
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"目前糖尿病的診斷標準，主要是三項，第一、如果有口渴、多飲、多尿、體重下降，也就是常說的三多一少，這樣的典型糖尿病的臨床癥狀，加上隨機血糖大于等于11.1mmol\/L可以診斷糖尿病。第二、如果空腹血糖大于等于7.01mmol\/L，非同日復(fù)測一次，仍然大于7.01mmol\/L，可以診斷糖尿病。第三、如果餐后兩小時血糖大于等于11.11mmol\/L，非同日復(fù)測一次，仍然大于11.11mmol\/L，也可以診斷糖尿病。這三條之間是獲得關(guān)系，無論滿足其中的任何一條，都可以診斷糖尿病。"
張名揚│中國人民解放軍第二五五醫(yī)院
2018/05/09收聽(27972)
"糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7mmol\/L，餐后兩小時血糖≥11.1mmol\/L就可以診斷為糖尿病。糖尿病之所以定這個標準，是因為研究人員發(fā)現(xiàn)超過診斷標準，發(fā)生糖尿病特異性的視網(wǎng)膜病變明顯的增加。糖尿病根據(jù)血糖診斷以后還需要進行分型， 糖尿病常見的四種類型，1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病，以及特殊類型糖尿病。醫(yī)生根據(jù)患者有沒有家族史、肥胖的情況，特別是為我們測定胰島功能，胰島功能如果非常的差，是1型糖尿病臨床的特點。如果是肥胖又有糖尿病家族史，胰島素有可能分泌的明顯的高峰延遲，甚至高胰島素血癥，進一步支持是2型糖尿病。胰島素是糖尿病出現(xiàn)問題最主要的激素，如果胰島素缺乏或者作用不足，就會讓身體中的糖不能夠變成能量，造成血糖增高。糖尿病診斷以后還需要進一步的全面綜合的控制，通過飲食、運動以及自我血糖監(jiān)測，醫(yī)生不僅控制血糖，還要關(guān)注血脂、血壓，甚至體重，讓我們綜合管理，雖然不能根治，但是能夠預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥，保證糖尿病患者壽命和健康人一樣。另外在懷孕的女性，通常在孕24-26周的時候進行糖尿病的篩查。診斷妊娠期糖尿病的標準有不同，空腹應(yīng)該≥5.1mmol\/L，喝糖水后1h應(yīng)該≥10mmol\/L，喝糖水后兩小時≥8.5mmol\/L，三個數(shù)值當中任意一個達到都可以診斷妊娠期糖尿病。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/20收聽(28366)
"血糖高到怎樣的程度可以診斷為糖尿病這個是有明確標準的，我國目前使用的是1997年國際衛(wèi)生組織所頒定的標準，采用的是口服葡萄糖耐量試驗來明確糖代謝的情況。如果患者本身已經(jīng)存在了口干、多飲、多尿，原因未明的體重下降，包括多食這樣的癥狀，采用口服葡萄糖耐量試驗，明確空腹靜脈血漿血糖≥7mmol\/L，或者試驗后兩小時靜脈血糖血糖≥11.1mmol\/L，達到這樣的標準就可以診斷為糖尿病了。之所以采取空腹7mmol\/L，餐后兩小時11.1mmol\/L這樣的標準，是因為專家們通過多年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，大于這個范圍的高血糖水平患者發(fā)生糖尿病微血管并發(fā)癥的風險會大大增加。正因為如此，所以將糖尿病診斷的切點而定義為空腹7mmol\/L，餐后兩小時11.1mmol\/L這樣的標準，是這樣的目的，希望通過這樣的診斷，盡可能的將高血糖的人群發(fā)生并發(fā)癥的概率大大降低，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量。"
王冬│貴州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/09/17收聽(39264)
糖尿病主要是通過測定血糖來診斷的，如果空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小時血糖大于11mmol/L，就考慮糖尿病的診斷。如果有典型的糖尿病癥狀，如三多一少，多食、多飲、多尿，一少是體重下降，一次的血糖值空腹血糖大于7mmol/L，或者是餐后血糖大于11mmol/L，就可以診斷糖尿病。如果沒有癥狀，一次血糖的增高不能診斷糖尿病，需要進行復(fù)查。如果兩次的血糖值都是空腹大于7mmol/L，餐后2小時大于11mmol/L，就可以診斷糖尿病。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(69134)
"糖尿病是代謝性疾病，主要表現(xiàn)就是血糖增高。血糖增高到多少才能確診為糖尿?。恳话闱闆r下，空腹大于7.1mmol\/L，餐后大于11.1mmol\/L。餐后血糖的最高峰值，是餐后2個小時，這個時候的血糖如果大于11.1mmol\/L，基本可以確診為糖尿病。糖尿病分很多型，其中有1型、2型，還有妊娠糖尿病。所以通過血糖來判斷糖尿病，是有非常大的價值。在臨床中，醫(yī)生也是通過血糖來確診糖尿病，以及通過血糖的數(shù)值，來確定糖尿病的分型、糖尿病的治療以及糖尿病的預(yù)后。血糖應(yīng)該定期在醫(yī)院進行相關(guān)檢測，才能防止漏診糖尿病，也可以更好的治療糖尿病。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(86338)
"診斷糖尿病，全世界是一個標準，都是采用1999年世界衛(wèi)生組織的診斷標準。一般如果有“三多一少”癥狀，而且就是你的隨機血漿葡萄糖≧11mmol/L，空腹血漿葡萄糖≧7mmol/L，口服葡萄糖耐量試驗2小時的血糖≧11.6mmolL。如果這三條中有一條達到了上述標準，就可以診斷為糖尿病。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/12/28收聽(47156)
"血糖多高是糖尿病，實際上就是糖尿病的診斷標準。在正常人群當中，空腹血糖不能超過5.6mmol\/L。而對于血糖升高的，第一、空腹血糖≥7.0mmol\/L；第二、餐后兩小時血糖≥11.1mmol\/L；第三、糖耐量試驗當中兩小時血糖超過11.1mmol\/L，或者任意時間血糖超過11.1mmol\/L，且合并有口干、多飲、多尿、消瘦等臨床癥狀，則考慮有糖尿病。當然如果沒有以上癥狀，在不同的時間監(jiān)測2次空腹血糖≥7.0mmol\/L或餐后血糖≥11.1mmol\/L，也可以稱之為糖尿病。"
韓旭│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2018/07/23收聽(28092)
"糖尿病的診斷標準是空腹血糖＞7mmol\/L，行標準糖耐量試驗以后2小時的血糖>11.1mmol\/L，或者患者有口渴、多飲、多尿、多食以及體重下降的臨床表現(xiàn)，任意時間點的血糖>11.1mmol\/l就可以診斷為糖尿病。這里所講的血糖不是指尖血糖，而是到醫(yī)院抽取靜脈血糖的標準，在空腹至少8小時所測的血糖才是比較標準的空腹血糖，如果患者測得的血糖值達到了前面所說的標準就可以診斷為糖尿病。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/03/10收聽(87832)
正常人在服用藥物或激素、感染、手術(shù)等特殊情況下，也會出現(xiàn)血糖值增高的現(xiàn)象。排除特殊情況導(dǎo)致的血... 姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/12/01播放(77652)
正常人在服用藥物或激素、感染、手術(shù)等特殊情況下，也會出現(xiàn)血糖值增高的現(xiàn)象。排除特殊情況導(dǎo)致的血...
姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/12/01播放(77652)
"當空腹血糖大于等于7mmol/L的時候，餐后兩小時血糖是大于等于11.1mmol/L。還有糖化血紅蛋白是大于等于6.5%，這種情況下再根據(jù)病人有沒有癥狀。還可以根據(jù)糖耐量的情況查胰島功能，就可以確診為有沒有糖尿病，因為糖尿病的診斷標準全世界是一個標準。"
2017/10/17收聽(27214)
"診斷糖尿病的標準，如果具有典型的糖尿病癥狀，比如有明顯的三多一少癥狀，多尿、多飲、多食，伴有體重的下降，加上隨機血糖大于或等于11.1mmol\/L，空腹血糖常大于或等于7.0mmol\/L，葡萄糖負荷后兩小時血糖大于或等于11.1mmol\/L。如果沒有明顯的糖尿病臨床癥狀，則需要改日重復(fù)檢查。如果滿足以上其中任何一條標準，都可以診斷為糖尿病。所以，診斷糖尿病要以臨床癥狀作為主要的診斷。有的患者具有明顯的三多一少癥狀，但是監(jiān)測血糖并不高，不可以說這位患者患有糖尿病，因為有的患者沒有明顯的癥狀，但是監(jiān)測空腹血糖大于7.0mmol\/L，餐后兩小時血糖大于11.1mmol\/L。診斷糖尿病主要以血糖為主要的標準，不要以臨床癥狀作為主要的標準。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/04/19收聽(33792)
空腹血糖超過7.0mmol/L，或進行75g無水葡萄糖粉標準糖負荷后的糖耐量試驗，餐后兩小時血... 徐雋斐│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/12/17播放(60444)
空腹血糖超過7.0mmol/L，或進行75g無水葡萄糖粉標準糖負荷后的糖耐量試驗，餐后兩小時血...
徐雋斐│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/12/17播放(60444)
糖尿病是一組臨床上以高血糖為其臨床特征的慢性代謝性疾病，正常人空腹血糖3.9-6.0mmol/L，空腹血糖是指8小時內(nèi)沒有任何熱量的攝入，餐后兩小時血糖<7.7mmol/L，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L，就診斷為糖尿病。如果一次空腹血糖≥7.0mmol/L，加上患者有口渴、多飲、多尿和不明原因的短期內(nèi)體重下降，也可以診斷為糖尿病。糖尿病一經(jīng)診斷就是終身性的，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它類型的糖尿病，發(fā)現(xiàn)糖尿病以后要到醫(yī)院給予正規(guī)的系統(tǒng)治療。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/03收聽(33324)
Ⅰ型糖尿病的血糖水平一般偏高，而且血糖波動較大，這與Ⅰ型糖尿病的發(fā)病機理有關(guān)。Ⅰ型糖尿病患者是... 趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/23播放(31331)
Ⅰ型糖尿病的血糖水平一般偏高，而且血糖波動較大，這與Ⅰ型糖尿病的發(fā)病機理有關(guān)。Ⅰ型糖尿病患者是...
趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/23播放(31331)
"根據(jù)血糖增高的水平診斷糖尿病，如果空腹血糖≥7mmol\/L，餐后兩小時血糖≥11.1mmol\/L診斷為糖尿病。科研人員研究發(fā)現(xiàn)如果血糖超過此水平，糖尿病特有的視網(wǎng)膜病變風險明顯增高。懷孕期間診斷糖尿病的要求不一樣，在懷孕24-26周進行葡萄糖耐量試驗用于篩查妊娠期糖尿病。如果空腹血糖≥5.1mmol\/L，喝糖水后一小時血糖≥10mmol\/L，服糖水后兩小時血糖≥8.5mmol\/L，三個數(shù)中任意一個數(shù)超標都可以診斷妊娠期糖尿病。醫(yī)生診斷糖尿病時不僅要參考血糖增高的情況，還需要結(jié)合糖尿病的臨床癥狀是否有三多一少的表現(xiàn)，即多飲、多尿、多食、體重下降，還要鑒別有沒有生理的其他因素造成的血糖增高。醫(yī)生不僅要診斷糖尿病，還要進一步分清楚是哪種類型的糖尿病，才能正確的制定療方案。"
2020/07/20收聽(27598)
"糖尿病的患者血糖的指標是非常嚴格的，如果血糖高于的范圍往往提示病情很嚴重。主要是指急性并發(fā)癥的血糖診斷標準，比如血糖>16.7往往就容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒這樣的急性并發(fā)癥。這種情況病情是比較嚴重的，所以16.7這個指標是很關(guān)鍵的指標。高于這個標準提示整個的病情重視程度必須要提高，因為患者一旦出現(xiàn)急性的酮癥酸中毒，有可能會對身體的代謝功能產(chǎn)生很明顯的影響。特別是高齡的老年糖尿病患者，整個身體的臟器功能有程度的衰竭。在這種情況下如果合并了這種嚴重的代謝性酸中毒，患者的生命都會受到很大的威脅，所以要清楚16.7這樣的指標，對于糖尿病患者而言是必須要控制的范圍。"
2020/03/24收聽(32434)
"在糖尿病的治療指南中，確診糖尿病的條件有幾個方面：空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后2h血糖大于等于11.1mmol/L，或者隨機血糖大于等于11.1mmol/L?；颊咭诓煌瑫r間重復(fù)監(jiān)測血糖，根據(jù)患者癥狀，比如有沒有口干、多飲、多尿、消瘦、乏力等癥狀來判斷有沒有高血糖。一旦確診糖尿病，即刻進入控制飲食、增加運動以及藥物或者胰島素等治療。無論是口服藥或胰島素治療都要在監(jiān)測血糖的情況下，把血糖控制在正常范圍。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
張英澤│保定市第一中醫(yī)院
2018/05/03收聽(47798)
糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后血糖即餐后2小時血糖≥11.1mmol... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/26播放(50538)
糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后血糖即餐后2小時血糖≥11.1mmol...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/26播放(50538)
"關(guān)于糖尿病的診斷全世界是一個標準，都是采用1999年世界衛(wèi)生組織的診斷標準，怎么樣才能診斷糖尿病呢？就是任意時候的一個血糖，如果大于等于11.1mmol/L或者是空腹血糖大于等于7mmol/L，或者是做OGTT試驗，就是餐后兩小時的血糖大于等于11.1mmol/L的時候，就是這三個數(shù)值，其中有一個達到標準就可以診斷為糖尿病。但是具體的還要進一步檢查，做一下分型。"
2017/11/30收聽(58228)
"目前我國采用的仍然是1999年世界衛(wèi)生組織公布的糖尿病的診斷標準。首先，要有糖尿病的癥狀，多尿、煩渴、多飲、消瘦，就是指的“三多一少”癥狀。并且符合以下條件之一，比如空腹血糖、隨機血糖或者是葡萄糖耐量后的2小時血糖，是糖尿病確診的主要依據(jù)。如果3條當中有1條符合標準，就可以診斷為糖尿病。隨機血糖就是一天中的任意時間，這個時候血漿的靜脈血糖≥11.1mmol/L?？崭寡且彩茄獫{血糖≥7.0mmol/L?？诜咸烟悄土吭囼?，2小時血漿血糖≥11.1mmol/L。如果有糖尿病癥狀，空腹血糖、隨機血糖或糖耐量后的2小時血糖，有1個達到標準，就可以診斷為糖尿病。但是，對于沒有癥狀的，應(yīng)該重復(fù)檢測才能確診，至少是要2次檢測，如果達到空腹血漿血糖≥7.0mmol/L，就可以診斷。在急性感染、外傷手術(shù)或其它應(yīng)激情況下，雖然可以測出高血糖，但不能診斷為糖尿病，必須在應(yīng)激情況結(jié)束以后重新檢測。總之，血糖的標準是采用世界衛(wèi)生組織的標準來診斷。"
2018/06/16收聽(67224)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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安徽省針灸醫(yī)院 楊婭
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