深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
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鵝口瘡可通過(guò)張嘴檢查口腔，觀察舌頭、唇內(nèi)、頰膜、上腭等處是否出現(xiàn)白色雪片狀的斑塊且難以擦掉，可刮取少許的白色斑膜送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行化驗(yàn)，檢測(cè)出酵母類(lèi)的真菌培養(yǎng)，即可診斷為鵝口瘡。鵝口瘡的后期癥狀主要包括患兒的食欲下降，哭鬧不安，甚至出現(xiàn)厭食，直接導(dǎo)致體重下降，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收，造成體質(zhì)逐漸變差，甚至?xí)霈F(xiàn)疳積。
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鵝口瘡最主要的表現(xiàn)是在黏膜上，比如說(shuō)唇、頰、舌上會(huì)出現(xiàn)凝乳狀的白色斑片，如果用力去除，可以看到充血的黏膜面，一般的小嬰兒就是會(huì)表現(xiàn)出哭鬧，拒食，成年人會(huì)覺(jué)得黏膜是燒、灼、疼。如果是孩子患了鵝口瘡，應(yīng)該及時(shí)帶到醫(yī)院就診，反復(fù)發(fā)作更應(yīng)該到兒科就診，看看孩子是否有免疫相關(guān)的問(wèn)題。有了鵝口瘡還是應(yīng)該及時(shí)治療，特別是一些嚴(yán)重的可以引起消化道或者呼吸道的進(jìn)一步感染，對(duì)孩子的全身也是有影響的。
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(32412)
"鵝口瘡的主要癥狀是在口腔黏膜內(nèi)部形成一種白色的偽膜，舌苔表面可以見(jiàn)到又白又厚的舌苔。當(dāng)白色偽膜剝脫以后，口腔黏膜可見(jiàn)到淺的潰瘍，患兒會(huì)伴有明顯的口腔疼痛、流口水癥狀，一般不會(huì)發(fā)熱。如果合并深部真菌感染，或者合并其他細(xì)菌感染時(shí)，患兒可以出現(xiàn)發(fā)熱。在治療上以抗真菌治療為主，目前的治療方法推薦應(yīng)用制霉菌素。用兩片制霉菌素片研成粉末，加入20ml甘油混勻，進(jìn)行口腔涂抹治療，每日3-5次，睡前用一次，在療程上不要少于兩周。特別注意癥狀消失以后要繼續(xù)用藥，防止療程不到病情反復(fù)。另外，現(xiàn)在不提倡用龍膽紫涂抹口腔，因?yàn)槠溆姓T發(fā)癌變的可能。"
莊洪濤│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(tīng)(29882)
"鵝口瘡又名雪口病，是急性假膜型念珠菌口炎，屬于真菌感染。念珠菌是條件致病菌，一般好發(fā)生于出生2-8天左右的嬰兒，病變常常發(fā)生在頰、舌、軟腭以及上下唇的黏膜部位。損害區(qū)的黏膜會(huì)充血，有散在的色白如雪的針頭大小的白色小斑點(diǎn)，不久這些白色的小斑點(diǎn)就會(huì)相互融合，形成一片白色的斑膜，會(huì)略微的高起黏膜表面，然后繼續(xù)擴(kuò)大蔓延至扁桃體、咽部和牙齦?；純撼３？梢园橛械蜔?、啼哭、煩躁不安、哺乳困難等臨床癥狀。"
劉憲國(guó)│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/29收聽(tīng)(97960)
"鵝口瘡是一個(gè)孩子常見(jiàn)的疾病，成年人也可以得。它的主要表現(xiàn)就是黏膜上出現(xiàn)散在的、凝乳狀的白色斑片，一定是散在的、凝乳狀的白色斑片，好發(fā)于新生兒、小嬰兒，特別是長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或激素的孩子，比如說(shuō)孩子有濕疹，經(jīng)常抹糖皮質(zhì)激素，孩子嘴里就容易得鵝口瘡。當(dāng)然成年人也有可能得，比如說(shuō)艾滋病的患者有時(shí)可能得鵝口瘡，或者用了抗生素、長(zhǎng)期用激素。成年人要是得鵝口瘡，會(huì)覺(jué)得口干、燒灼痛，小嬰兒和孩子沒(méi)有這樣的表述，只能看見(jiàn)在他的嘴里長(zhǎng)了凝乳狀的白色斑片，一般會(huì)長(zhǎng)在上下唇、頰黏膜和舌，有的時(shí)候嘴里就出現(xiàn)一小片，老在一個(gè)部位，不是鵝口瘡，因?yàn)轾Z口瘡實(shí)際上是念珠菌感染，真菌不會(huì)在一個(gè)部位，一定是滿(mǎn)嘴，一般就是舌頭有，頰也有，上下唇都有，很難固定在一個(gè)部位，一般都不是固定在一個(gè)部位。有的孩子有嘬嘴的習(xí)慣，在頰黏膜上形成白的一道，在咬合線上下，不是鵝口瘡，是孩子咬的或者嘬的白色水腫。鵝口瘡的主要表現(xiàn)就是散在的、凝乳狀的白色斑片，如果強(qiáng)行把白色斑片擦去，會(huì)看到底下有充血、發(fā)紅的黏膜面，所以得了鵝口瘡一定要到醫(yī)院就診，因?yàn)檫@是一個(gè)急性的感染性疾病，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，需要用抗真菌治療，比如制霉菌素、甘油局部涂抹。還有比如用抗生素和激素，要協(xié)商看看能不能停藥，要跟主管醫(yī)生協(xié)商，比如本來(lái)有肺炎，可能也不能夠輕易停藥，可能口腔最重要的就是局部抗念珠菌治療。還有要注意給孩子清洗口腔，一般主張孩子用2%-3%小蘇打水，給孩子清洗口腔，然后再用藥，一定要用的時(shí)間長(zhǎng)一些，不是說(shuō)看不見(jiàn)白了，馬上停藥，一般膜看不見(jiàn)之后還需要再用藥2-3周，這樣才能夠不復(fù)發(fā)。"
2020/10/05收聽(tīng)(88226)
鵝口瘡最主要的表現(xiàn)在黏膜上，比如唇、頰、舌上會(huì)出現(xiàn)凝乳狀的白色斑片，如果用力祛除，可以看到充血... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/08/26播放(64012)
鵝口瘡最主要的表現(xiàn)在黏膜上，比如唇、頰、舌上會(huì)出現(xiàn)凝乳狀的白色斑片，如果用力祛除，可以看到充血...
2023/08/26播放(64012)
鵝口瘡又叫雪口病或者白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染引起的，多見(jiàn)于口腔條件不好、口腔不衛(wèi)生或者... 霍開(kāi)明│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/08/11播放(64956)
鵝口瘡又叫雪口病或者白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染引起的，多見(jiàn)于口腔條件不好、口腔不衛(wèi)生或者...
霍開(kāi)明│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/08/11播放(64956)
"鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的，白色念珠菌正常情況下是許多微生物中的一種，通常在口腔內(nèi)不致病 ，但是在特殊的情況下可以產(chǎn)生致病條件，以下情況可以引起口腔念珠菌的感染：一、母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時(shí)通過(guò)產(chǎn)道接觸母體的分泌物而感染。二、奶嘴、奶瓶消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時(shí)媽媽的奶頭不清潔。三、接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具，可以使嬰幼兒產(chǎn)生鵝口瘡。鵝口瘡又叫雪口，主要表現(xiàn)就是嬰兒的黏膜上出現(xiàn)白色的小點(diǎn)，出現(xiàn)在舌、頰、腭黏膜上多見(jiàn)，不容易被擦掉，擦掉以后會(huì)產(chǎn)生不出血的紅色創(chuàng)面，嬰兒哭鬧不止。發(fā)生鵝口瘡以后，輕者癥狀不是特別明顯，也沒(méi)有疼痛感，嚴(yán)重的時(shí)候?qū)殞殨?huì)煩躁不安、疼痛、哭鬧，有時(shí)伴有輕度的發(fā)熱癥狀。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/19收聽(tīng)(91918)
鵝口瘡的癥狀包括：1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，形似乳塊，不容易用棉棒或濕紗布... 燕潤(rùn)菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/03播放(90888)
鵝口瘡的癥狀包括：1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，形似乳塊，不容易用棉棒或濕紗布...
燕潤(rùn)菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/11/03播放(90888)
鵝口瘡的癥狀表現(xiàn)在口腔黏膜上有白色的、雪白的像乳塊似的物質(zhì)凝結(jié)在皮膚的口腔黏膜上，不容易擦掉，容易影響孩子吃奶。有時(shí)候孩子不喜歡吸人奶，食欲不好；個(gè)別的孩子還容易拉稀，造成霉菌性腹瀉病，所以一定要給孩子治療。鵝口瘡對(duì)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響，影響消化道吸收。孩子每次吃奶時(shí)最好先給孩子做口腔護(hù)理，拿溫水棉棍擦洗口腔、舌頭面、頰部，利于吸吮奶頭。
2017/07/10收聽(tīng)(44166)
嬰兒鵝口瘡其實(shí)是一種真菌感染，醫(yī)學(xué)稱(chēng)為白色念珠菌感染。在嬰兒身上主要癥狀是在口腔、唇、頰、舌、... 趙玉梅│同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/10/27播放(82632)
嬰兒鵝口瘡其實(shí)是一種真菌感染，醫(yī)學(xué)稱(chēng)為白色念珠菌感染。在嬰兒身上主要癥狀是在口腔、唇、頰、舌、...
趙玉梅│同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/10/27播放(82632)
"鵝口瘡又稱(chēng)為雪口，就是由白色念珠菌感染而在口腔黏膜的表面形成白色斑膜的疾病。常見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素和激素的患兒，新生兒多由產(chǎn)道的感染或因哺乳時(shí)污染的奶頭和乳具獲得感染?？谇火つけ砻娓采w白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，逐漸融合成大片，不易擦去，周?chē)矝](méi)有炎癥反應(yīng)，如果強(qiáng)行剝離，局部黏膜會(huì)出現(xiàn)潮紅、粗糙，嚴(yán)重者溢血。"
喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2018/10/26收聽(tīng)(75094)
鵝口瘡在嬰兒時(shí)期和新生兒時(shí)期是比較常見(jiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為在口腔黏膜的頰部、舌面以及腭部都可以出現(xiàn)白色的斑塊，如果用這個(gè)棉棒去擦是擦不掉的。類(lèi)似像奶塊兒似的，但實(shí)際上是一個(gè)鵝口瘡，出現(xiàn)鵝口瘡以后，如果是輕癥的對(duì)孩子沒(méi)有太多的影響，但是如果比較重，會(huì)讓孩子感覺(jué)到口腔疼痛，出現(xiàn)厭奶，有的甚至出現(xiàn)吐奶這樣的癥狀。而治療上主要是用制霉菌素和甘油混在一起，混合的制劑來(lái)局部涂抹，哪里有鵝口瘡就涂哪里，涂了以后一般來(lái)講治療效果很好，通常1-2天鵝口瘡就會(huì)消失。
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/04收聽(tīng)(37924)
寶寶鵝口瘡是兒童口內(nèi)出現(xiàn)真菌感染，是由白色念珠菌感染所引起的。主要的臨床癥狀是兒童口內(nèi)黏膜泛紅。在泛紅的黏膜表面出現(xiàn)白色斑點(diǎn)、白色斑塊，癥狀嚴(yán)重的白色斑塊會(huì)連接成片，形成大片的白色假膜，這層白色假膜不能被輕易擦掉。兒童患有鵝口瘡，多數(shù)是由于寶寶的喂養(yǎng)餐具比如奶瓶、水杯等沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的消毒所引起的，或者是乳母的個(gè)人衛(wèi)生做的不到位所導(dǎo)致的。在治療上可以用紗布蘸取碳酸氫鈉水溶液，輕輕地擦拭兒童口內(nèi)的患處，也可以將制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在寶寶口腔上的患處。
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/18收聽(tīng)(20982)
"鵝口瘡醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性假膜型念珠菌型口炎，可以發(fā)生于任何年齡的人，多以新生兒最多見(jiàn)。新生兒多在出生后2-8天內(nèi)發(fā)生，好發(fā)部位為頰、舌、軟腭以及唇部損害區(qū)黏膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn)，和帽針頭大小差不多，不久即相互融合為白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片，并可繼續(xù)擴(kuò)大，蔓延至扁桃體、咽部、牙齦等位置。早期的黏膜充血比較明顯，所以表現(xiàn)為鮮紅色與雪白的鮮明對(duì)比。而陳舊的病損黏膜充血區(qū)會(huì)減退，白色的斑片呈淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力即可擦去暴露紅的黏膜糜爛面以及出血的現(xiàn)象。"
顏培彬│東平縣接山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/05/08收聽(tīng)(28640)
"兩歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒最多見(jiàn)。一、口腔黏膜出現(xiàn)乳白色，微高起斑膜，周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊無(wú)痛。擦去斑膜后可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面、斑膜面積大小不等。可出現(xiàn)在舌、頰、顎或唇內(nèi)粘膜上。二、好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部粘膜，白色的斑塊兒不易用棉棒或濕紗布擦掉。三。在感染輕微時(shí)，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感，或者進(jìn)食時(shí)有痛苦表情，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、急哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。四、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部扁桃體牙齦等。嚴(yán)重者可蔓延至食管支氣管引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌性病。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(38274)
"鵝口瘡是以在口腔黏膜或舌頭上，散布白屑為特征的常見(jiàn)疾病，就像鵝口一樣，所以叫做鵝口瘡又常稱(chēng)為雪口。這個(gè)病多見(jiàn)于新生兒，久病、體弱的孩子或者長(zhǎng)期使用抗生素的寶寶，把寶寶的嘴巴張開(kāi)，可以看到舌頭上、頰上、牙齦上或唇內(nèi)、上顎散布白屑，有的會(huì)融合成片，比較像殘留孩子口中的奶跡，但是奶跡可以用棉簽蘸溫開(kāi)水輕輕的擦去，而鵝口瘡卻是擦拭不掉的，稍微用力擦后，可以看到局部的黏膜潮紅、糜爛。通常孩子不會(huì)太痛，吃飯不太會(huì)受影響，但是嚴(yán)重的孩子還會(huì)向咽喉等處蔓延，影響孩子的吃奶和呼吸。"
毛娜│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2019/08/19收聽(tīng)(69058)
鵝口瘡是一種真菌感染，一開(kāi)始表現(xiàn)成凝乳狀的小白點(diǎn)或者斑片，逐漸融合變大。一開(kāi)始是有菌致病，之后... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/26播放(40851)
鵝口瘡是一種真菌感染，一開(kāi)始表現(xiàn)成凝乳狀的小白點(diǎn)或者斑片，逐漸融合變大。一開(kāi)始是有菌致病，之后...
2023/04/26播放(40851)
小兒鵝口瘡的臨床表現(xiàn)包括口腔黏膜表面覆蓋白色奶瓣樣的小點(diǎn)，或小片膜狀物，可以逐漸融合成大片，不容易擦去，局部一般沒(méi)有炎癥的反應(yīng)。如果強(qiáng)行剝脫以后，局部的黏膜可以出現(xiàn)潮紅、粗糙，甚至出血，一般不會(huì)出現(xiàn)口腔疼痛，不流口水，部分孩子可以影響吃奶，往往沒(méi)有全身的癥狀。嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)口腔全部被白色斑膜覆蓋，甚至蔓延到咽喉、食管、氣管以及肺等部位，這時(shí)可以危及生命，重癥患兒可以伴有發(fā)熱、拒食、吞咽困難等表現(xiàn)。鵝口瘡是白色念珠菌感染造成的，一般多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒，在營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或激素的患兒容易出現(xiàn)，部分孩子可以在哺乳時(shí)，因?yàn)槲廴灸填^、奶具而獲得感染。鵝口瘡的孩子可以用2%的碳酸氫鈉溶液，在哺乳前后進(jìn)行口腔清洗，或局部涂抹制霉菌素溶液，同時(shí)可以口服益生菌，抑制真菌生長(zhǎng)，媽媽在哺乳之前應(yīng)該清洗奶頭，對(duì)奶具進(jìn)行消毒，另外需要避免孩子不必要的抗生素使用。
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/05收聽(tīng)(38208)
新生兒發(fā)生口腔白色念珠菌感染，往往稱(chēng)為鵝口瘡，通常是新生兒出生2-8天后較常見(jiàn)。往往在口腔頰部... 馬纓衛(wèi)│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/01/14播放(60786)
新生兒發(fā)生口腔白色念珠菌感染，往往稱(chēng)為鵝口瘡，通常是新生兒出生2-8天后較常見(jiàn)。往往在口腔頰部...
馬纓衛(wèi)│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/01/14播放(60786)
嬰兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，通常多發(fā)生在口腔不清潔、營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒，以?xún)蓺q以?xún)?nèi)嬰幼兒多見(jiàn)。鵝口瘡常見(jiàn)于口腔黏膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，形成奶塊，周?chē)鸁o(wú)炎癥，無(wú)痛，擦去斑膜后可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面，斑膜大小不等。斑塊好發(fā)于舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上，白色斑塊不容易被棉棒或濕紗布擦掉，感染輕微時(shí)，白色斑塊不易被發(fā)現(xiàn)，無(wú)明顯疼痛。嚴(yán)重時(shí)因?yàn)樘弁椿純撼霈F(xiàn)煩躁不安、食欲不佳、哺乳困難，有時(shí)還出現(xiàn)輕度發(fā)熱，當(dāng)治療不及時(shí)，斑塊可蔓延至咽、扁桃體、氣管及支氣管，可出現(xiàn)呼吸困難或繼發(fā)其他感染。在治療上可用弱堿性溶液，如2%-5%的小蘇打水清洗，可涂冰硼油或制霉菌素混懸液效果良好。鵝口瘡的孩子要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加維生素B2和維生素C，還要注意預(yù)防。哺乳期的母親喂奶時(shí)，應(yīng)用清水清洗乳頭，而且經(jīng)常洗澡、勤換內(nèi)衣，每次喂孩子之前要洗手。嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防傳播。幼兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng)，以增加抵抗力，幼兒園過(guò)集體生活的幼兒用具不可混用，嬰幼兒進(jìn)食的餐具要清洗干凈再蒸10-15分鐘。另外對(duì)于產(chǎn)婦有陰道霉菌史，應(yīng)積極治療切斷傳染途徑。
劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/14收聽(tīng)(82200)
哈醫(yī)大二院 張玉玲
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寶安區(qū)中醫(yī)院 林國(guó)彬
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北大一院 張清友
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