廣東省第二人民醫(yī)院
婦科
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子宮肌瘤的治療方法如下：
1、保守治療：藥物對于子宮肌瘤并無明顯作用，僅可在某一定時期讓肌瘤稍微縮小，但不能達到真正根治肌瘤的目的；
2、手術治療：分為有創(chuàng)手術與無創(chuàng)手術，傳統(tǒng)手術，如肌瘤開腹切除手術已很少應用。臨床常用腹腔鏡微創(chuàng)手術將瘤子剔除。其次，海扶超聲聚焦刀治療屬于最新的無創(chuàng)手術，通過超聲太陽能聚集到肌瘤表面，使肌瘤達到壞死、萎縮的目的。
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子宮肌瘤的治療應根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮，主要包括：<... 喬慕華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/01播放(57936)
子宮肌瘤的治療應根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮，主要包括：<...
喬慕華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/01播放(57936)
"子宮肌瘤根據(jù)大小和生長位置不同，治療方法不同，如果肌壁間肌瘤比較小，一般不需要治療，定期三個月或者半年復查一次即可。也可采取保守治療，保守治療一般是采用口服藥物，比如中成藥桂枝茯苓丸，西藥可以吃米非司酮等，但是藥物治療效果不明顯。如果子宮肌瘤大于五厘米或者肌瘤生長過快，黏膜下肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)量多，月經(jīng)淋漓不盡等現(xiàn)象，最好手術治療。手術方式根據(jù)年齡和有無生育要求來決定，年輕有生育要求的，可以采取子宮肌瘤挖除、超聲高頻聚焦或者宮腔鏡黏膜下肌瘤切除，如果沒有生育要求可以行子宮全切術。"
梁芳│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/09收聽(83756)
"子宮肌瘤是婦科常見的疾病，子宮肌瘤它在婦女當中發(fā)病率很高。有人統(tǒng)計能夠達到70%-90%，但是它是良性的腫瘤，所以大伙也不要太害怕。雖然它是個良性腫瘤，如果子宮肌瘤發(fā)展的時間長，然后增長大也會引起一些身體方面的損傷。如果子宮肌瘤長大壓迫輸卵管，或者影響宮內的環(huán)境可以造成不孕不育。另一方面可以造成出血，比較常見的子宮肌瘤可以引起出血，如果出血量大可以引起貧血，像貧血之后身體就特別乏力，什么各種癥狀就出來了，所以也應該積極的治療。在中醫(yī)治療子宮肌瘤方面也比較有優(yōu)勢，中醫(yī)認為子宮是孕育胎兒的器官，所以應該是氣血比較豐富的地方。如果長了子宮肌瘤就說明人的身體氣血不足了，所以在治療方面應該從補氣血入手。再一個，子宮肌瘤從中醫(yī)辨證來說是有瘀血、有痰的因素，所以治療方面應該活血化瘀，然后化痰軟堅。所以治療總的原則就是補氣血、活血通絡、化痰通絡、活血祛瘀。"
趙鵬程│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/05/30收聽(46578)
子宮肌瘤的治療方法需根據(jù)腫瘤的大小、性質決定。腫瘤較大，對周邊組織有一定的負荷，可采取手術切除... 于倩│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/18播放(74350)
子宮肌瘤的治療方法需根據(jù)腫瘤的大小、性質決定。腫瘤較大，對周邊組織有一定的負荷，可采取手術切除...
于倩│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/18播放(74350)
子宮肌瘤屬于常見良性腫瘤，需結合瘤體大小選取治療方法，具體如下：1、瘤體較小：多... 梁旭東│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/12播放(90736)
子宮肌瘤屬于常見良性腫瘤，需結合瘤體大小選取治療方法，具體如下：
1、瘤體較小：多...
梁旭東│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/12播放(90736)
"治療子宮肌瘤，好的方法需要根據(jù)病人的癥狀、體征、年齡，有沒有生育要求，才能夠采取好的治療方法。如果病人年齡比較輕，還有生育要求，子宮肌瘤超過4cm沒有癥狀，這個時候也是需要做手術治療的，手術以后才能夠懷孕。避免懷孕以后造成懷孕后的并發(fā)癥，對胎兒和孕婦都是不利的。如果子宮肌瘤比較大，出現(xiàn)了月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，并且出現(xiàn)壓迫癥狀，是必須要做手術治療的。如果病人年齡比較大，出現(xiàn)了癥狀或者是多發(fā)性子宮肌瘤，就需要做全子宮的切除手術，所以最好的治療方法就是根據(jù)病人的情況做決定。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/27收聽(40460)
"子宮肌瘤沒有癥狀者不需要治療，特別是近絕經(jīng)期的婦女，絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮和癥狀消失。如果出現(xiàn)癥狀就可以進一步治療，進行藥物治療使用于癥狀比較輕、近絕經(jīng)年齡或者全身情況不宜手術者。進行手術治療的主要是因為有臨床不適癥狀，比如子宮肌瘤導致月經(jīng)過多而繼發(fā)貧血、嚴重的腹痛性交痛或者慢性腹痛、有蒂的肌瘤出現(xiàn)扭轉引起急性腹痛，以及子宮肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起的相應癥狀，或者因子宮肌瘤造成不孕或者反復流產的，或者懷疑子宮肌瘤有肉瘤樣變性的，就需要進行手術治療。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/02收聽(12582)
"子宮肌瘤的治療方法常見的有以下幾種：一、隨訪觀察：對于肌瘤比較小，沒有癥狀，一般不需要治療，特別是圍絕經(jīng)期的女性，因為絕經(jīng)以后肌瘤可以萎縮或逐漸消失，所以可以隨訪觀察，每半年隨訪一次就可以。當肌瘤明顯增大或者出現(xiàn)癥狀的情況下，可以考慮再進一步治療。二、藥物治療：常用的藥物有米非司酮、戈舍瑞林或者亮丙瑞林等，一般用于術前的輔助治療，治療3-6個月。另外，對于近絕經(jīng)期的女性，可以過渡到自然絕經(jīng)狀態(tài)。三、手術治療：對于肌瘤比較大，超過懷孕兩個半月大小，還有出現(xiàn)癥狀的情況下，比如月經(jīng)過多、繼發(fā)貧血、壓迫癥狀，子宮肌瘤向前生長壓迫膀胱，出現(xiàn)尿頻，或者向后生長壓迫直腸，出現(xiàn)大便不暢等，出現(xiàn)這些癥狀時要考慮手術治療。另外，保守治療失敗也需要手術治療，不孕或者反復流產排除了其他原因也考慮手術治療。特殊部位的子宮肌瘤、闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤、峽部肌瘤等，需要手術治療。因為宮頸肌瘤和峽部肌瘤增長到一定程度，對于生育期的女性來講，可以影響產道，所以也需要手術治療。四、高能量聚焦超聲：通過物理能量使肌瘤壞死，逐漸吸收，出現(xiàn)瘢痕化等等。"
黨云杰│秦皇島市婦幼保健院
2021/08/18收聽(62614)
"子宮肌瘤的治療，有隨診觀察、藥物治療和手術治療，具體如何治療，應該根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，臨床癥狀以及肌瘤的生長部位、大小，是否有變性進行全面的考慮。沒有癥狀不需要治療，特別是接近絕經(jīng)期的女性，因為絕經(jīng)期以后體內的雌激素逐漸減少，肌瘤會逐漸的萎縮或者消失，這樣的患者建議每3-6個月復查一次即可。常用的藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林或者是米非司酮、達那唑等。另外，有一部患者由于肌瘤比較大或者是臨床癥狀比較明顯，肌瘤的生長速度較快，甚至懷疑有惡性變，這樣的患者應該選擇手術治療。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(25624)
子宮肌瘤的治療方法包括：1、藥物治療：桂枝茯苓丸；2、肌瘤較大，藥... 楊振華│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/23播放(58768)
子宮肌瘤的治療方法包括：
1、藥物治療：桂枝茯苓丸；
2、肌瘤較大，藥...
楊振華│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/23播放(58768)
"子宮肌瘤的治療方法，目前來說分為幾個情況。一種就是無癥狀的患者，可能是不需要治療的，只要定期復查和隨訪就可以了。另外子宮肌瘤不是很大的話，也可以采用藥物治療。藥物治療，目前常用的藥物主要是雄激素，還有米非司酮。但這兩種藥物不能長期地使用，可能會肝功能等方面造成影響，所以藥物治療目前用到的也是比較少的。另外最常見的一種治療手段就是進行手術。手術主要分為兩種，一種是子宮肌瘤剝除術，就是單純把子宮肌瘤給剝掉。另外一種就是要進行子宮全切。對于反復發(fā)作的子宮肌瘤患者，包括年紀比較大，沒有生育要求的話，可以選擇子宮全切這種手術方法。具體用藥需結合臨床，以醫(yī)生指導為準。"
牛諍│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(12672)
"子宮肌瘤的治療有隨診觀察、藥物治療和手術治療，具體如何治療應該根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求、臨床癥狀以及肌瘤的生長部位、肌瘤的大小、是否有變性進行全面的考慮。沒有癥狀，一般是不需要治療的，特別是接近絕經(jīng)期的女性，因為絕經(jīng)期以后體內的雌激素逐漸的減少，肌瘤會逐漸的萎縮或者消失，所以這樣的患者建議每3-6個月復查一次即可。藥物治療用臨床癥狀比較輕，或是全身癥狀不適合做手術的患者，常用的藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、或者是米非司酮、達那唑等。另外，有一部患者由于肌瘤比較大，或者是臨床癥狀比較明顯，肌瘤的生長速度較快，甚至懷疑有惡性變，這樣的患者應該選擇手術治療。"
武麗晶│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2018/07/18收聽(60770)
"子宮肌瘤病因不明確，與女性性激素相關，子宮肌瘤大多數(shù)為良性，并且不容易被察覺，所以只有當進行系統(tǒng)檢查時才會發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的存在。子宮肌瘤的治療方法具體有哪些？一、期待療法。期待療法是指不采取任何治療措施，但是要定時到醫(yī)院進行復查肌瘤的情況，直到肌瘤需要采取處理時再進行治療。這種治療方法適用于子宮肌瘤較小的患者。二、藥物治療藥物治療是指激素類藥物抑制子宮肌瘤的生長，使之變小的一種治療方法，也就是采用一定藥物抑制卵巢功能，達到控制子宮肌瘤的方法。三、手術治療，手術治療也就是切除子宮，切除卵巢或是只切除子宮肌瘤的手術。具體如何手術需要以女性年齡，疾病特征以及子宮肌瘤的性質大小來決定，通常處于生育期的女性，不會采取切除整個子宮以及附件的手術。"
張崇玲│隨州市中心醫(yī)院
2018/07/26收聽(74204)
"子宮肌瘤的治療多是根據(jù)患者的癥狀、體征采取不同的治療方法。如果肌瘤較小，小于5cm則無需手術治療，可以去除感染、食物及藥物等誘因后通過藥物治療控制病情。如使用促性腺激素、米非司酮、達那唑、他莫昔芬等藥物控制病情，注意定期復查隨訪即可。若肌瘤較大，大于5cm，或生長較快，或有3個3cm以上的肌瘤則需手術切除。目前臨床上對于子宮肌瘤的患者多是使用腹腔鏡微創(chuàng)手術，將子宮肌瘤剝除。對于即將絕經(jīng)或無生育要求的女性可行子宮切除術，對于抗拒手術治療的患者則可服用藥物緩解癥狀，但不能消除肌瘤。除上述治療外，臨床上還可以行介入療法、超聲聚焦療法等方法治療子宮肌瘤。"
張金環(huán)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/03收聽(63648)
子宮肌瘤的治療方法在臨床上就是分為保守治療和手術治療，保守治療的指征就是排除了手術指征的前提下，再給予保守治療，保守治療期間可以口服一些中成藥，比如桂枝茯苓膠囊等相應的給予治療。這些藥物只是抑制子宮肌瘤生長速度，并不能使子宮肌瘤完全消失，所以在用藥治療期間一定要定期到醫(yī)院去做B超檢查，來了解子宮肌瘤的生長情況，并且要做婦科腫瘤三項的化驗檢查，排除肌瘤惡性變的可能性。另外就是手術的方法給予治療，手術是有一定手術指征的，比如直徑>5cm或者是沒有>5cm，引起了嚴重臨床癥狀的情況下，或者是懷疑有惡性變的情況下，都是可以考慮手術進行治療的。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/27收聽(94032)
"子宮肌瘤的治療方法有以下幾種：一、口服藥物的方法，通常情況下可以采用抑制雌激素的藥物，來達到治療的目的。二、采用射頻消融的方法，對一些小的肌瘤，可以使用超聲聚焦或者核磁聚焦的方法，一次或多次，將高能量聚焦在子宮肌瘤的部位，可以使肌瘤退化、壞死，達到治療的目的。三、手術的方法，目前可以使用腹腔鏡手術和開腹手術，將肌瘤剝除，同時縫合子宮進行修復，這種方法療效比較可靠。"
2020/04/30收聽(92932)
"出現(xiàn)子宮肌瘤的時候，需要根據(jù)子宮肌瘤的大小、生長在子宮的部位、引起的臨床癥狀、患者的年齡、是否有生育要求等綜合的分析決定治療的方法。如果子宮肌瘤比較小，直徑小于5cm，長在子宮的肌層或者漿膜層，沒有任何的臨床癥狀，可以先觀察，每半年做盆腔的彩超，檢查一下子宮肌瘤的生長情況。如果子宮肌瘤生長的比較緩慢，或者趨于穩(wěn)定，定期觀察就可以。如果子宮肌瘤逐漸增大，直徑超過5cm，出現(xiàn)腹痛、腹脹、尿頻、尿急、便秘、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等情況，就需要手術切除，這樣可以治愈。如果子宮肌瘤長在宮腔內，也就是黏膜下，就會引起不規(guī)則陰道流血，需要做宮腔鏡手術，將子宮肌瘤切除治愈。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019/11/27收聽(72570)
子宮肌瘤通過B超進行確診。無癥狀的子宮肌瘤不需任何治療。癥狀輕、接近絕經(jīng)期的婦女可以考慮用藥，... 欒琳│珠海市人民醫(yī)院 2023/09/18播放(82458)
子宮肌瘤通過B超進行確診。無癥狀的子宮肌瘤不需任何治療。癥狀輕、接近絕經(jīng)期的婦女可以考慮用藥，...
欒琳│珠海市人民醫(yī)院
2023/09/18播放(82458)
"子宮肌瘤病因不明確，與女性性激素相關，子宮肌瘤大多數(shù)為良性，不容易被察覺，所以，只有當進行系統(tǒng)檢查時才會發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的存在。子宮肌瘤的治療方法具體如下：一、期待療法。期待療法是指不采取任何治療措施，但是，要定時到醫(yī)院復查肌瘤的情況，直到肌瘤需要采取處理時再進行治療，這種治療方法適用于子宮肌瘤較小的患者。二、藥物治療。藥物治療是指用激素類藥物抑制子宮肌瘤的生長，使之變小的一種治療方法，也就是采用一定藥物抑制卵巢功能，達到控制子宮肌瘤的方法。三、手術治療。手術治療也就是切除子宮、卵巢或只切除子宮肌瘤的手術。具體如何手術需要以女性年齡、疾病特征以及子宮肌瘤的性質、大小來決定，通常處于生育期的女性，不會采取切除整個子宮以及附件的手術。"
2019/01/03收聽(83312)
子宮肌瘤根據(jù)與子宮的關系，可分為三種，如漿膜下、肌壁間和黏膜下肌瘤，根據(jù)患者子宮肌瘤的大小，還有部位以及患者的年齡，有不同的治療方案。比如子宮黏膜下肌瘤，即使肌瘤很小，因為會影響月經(jīng)，所以要住院行宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術。如果是肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，如果肌瘤大小<5cm，可以觀察，也可以服用一些活血化瘀的藥物進行治療，比如紅金消結膠囊、桂枝茯苓丸，>5cm以上通常建議手術治療。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/04/27收聽(28198)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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