東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭暈是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺，患者往往覺得自己在晃動(dòng)，甚至在旋轉(zhuǎn)，頭暈常伴有惡心嘔吐、面色蒼白等癥狀，部分患者有瀕死感。
耳鳴是指耳朵內(nèi)發(fā)出嗡嗡的聲音，聲音呈間歇性或持續(xù)性。功能性耳鳴與患者緊張，壓力大有關(guān)，經(jīng)過休息后，癥狀可緩解；神經(jīng)性耳鳴往往呈持續(xù)性，不容易消失?；颊哂袝r(shí)會(huì)伴有聽力下降及焦慮不安等癥狀，耳鳴對患者的困擾有時(shí)較明顯。
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頭暈、耳鳴的病因非常多，最常見的就是前庭周圍性病因。常見疾病包括前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等，具體... 李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/13播放(66434)
頭暈、耳鳴的病因非常多，最常見的就是前庭周圍性病因。常見疾病包括前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等，具體...
李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/13播放(66434)
頭暈、耳鳴的原因非常復(fù)雜，可能是高血壓、神經(jīng)性耳聾、動(dòng)脈硬化或供血不足，也可能是中年以后出現(xiàn)焦... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(71084)
頭暈、耳鳴的原因非常復(fù)雜，可能是高血壓、神經(jīng)性耳聾、動(dòng)脈硬化或供血不足，也可能是中年以后出現(xiàn)焦...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/04播放(71084)
"耳鳴與頭暈本來隸屬于兩個(gè)獨(dú)立的疾病，如果是耳鳴和頭暈同時(shí)伴發(fā)，我們會(huì)考慮是不是梅尼埃病，或者是否是突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的，或者就是迷路動(dòng)脈栓塞形成，甚至是腦血管病，或者是聽神經(jīng)瘤，一種良性腫瘤壓迫了聽神經(jīng)或者前庭神經(jīng)，導(dǎo)致了這種狀況。所以需要進(jìn)一步的進(jìn)行影像學(xué)檢查、聽力檢查，進(jìn)行分析判斷。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/08/23收聽(42692)
頭暈、耳鳴往往提示著耳部有病變刺激到內(nèi)耳和前庭，由于耳部是具有雙重生理作用的器官，所以在發(fā)生病變時(shí)既會(huì)引起聽力障礙，也會(huì)引起平衡障礙。早期出現(xiàn)頭暈、耳鳴可以做耳鏡檢查，觀察有無外耳道病變、中耳病變，做聽力學(xué)檢查了解有無中耳病變和內(nèi)耳病變。做影像學(xué)檢查，如顳骨CT、內(nèi)耳核磁了解是否有中耳病變、內(nèi)耳病變、內(nèi)聽道病變以及大腦病變。以上這些解剖部位出現(xiàn)任何問題都有可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、耳鳴，但明確了病因才方便醫(yī)生給予正確的治療方案，越早治療效果越好。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/14收聽(55966)
"頭暈、耳鳴最常見的原因就是內(nèi)耳性眩暈、梅尼埃病或者突發(fā)性耳聾。內(nèi)耳性眩暈主要還是以頭暈癥狀為主，其主要為旋轉(zhuǎn)性眩暈，耳鳴可以伴發(fā)。典型梅尼埃病，在反復(fù)眩暈過程中可能會(huì)出現(xiàn)聽力下降，此時(shí)耳鳴癥狀可能會(huì)比較明顯。突發(fā)性耳聾導(dǎo)致聽力的損失，如果出現(xiàn)頭暈癥狀會(huì)比較強(qiáng)烈，耳鳴此時(shí)也多伴發(fā)。此外，還有一些心腦血管疾病比如頸源性疾病、高血壓、糖尿病、甲亢等都會(huì)引起頭暈、耳鳴癥狀。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/15收聽(95274)
耳鳴、頭暈首先需要明確耳鳴、頭暈性質(zhì)是什么，是哪些病因引起。耳鳴常見于外耳道耵聹栓塞、異物、炎癥、中耳炎、中耳積液、咽鼓管功能不良、中耳病變、內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起的神經(jīng)性耳鳴、內(nèi)聽道占位、大腦聽覺通路病變。如果神經(jīng)性耳鳴伴有頭暈，往往提示是內(nèi)耳病變。外耳和中耳的病變也會(huì)出現(xiàn)頭暈，一般在清除局部病變之后且炎癥控制好之后，耳鳴、頭暈可以逐漸緩解。對于早期出現(xiàn)耳鳴、頭暈，一方面積極了解病因所在進(jìn)行對癥治療，另一方面可以給予減輕頭暈的藥物控制癥狀發(fā)作。如果長期藥物治療或手術(shù)治療無效，則可以考慮行物理治療。
2020/03/14收聽(79972)
頭暈耳鳴是諸多疾病中較為常見的癥狀，由于外耳的前庭器官病變，導(dǎo)致聽覺和平衡障礙，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈耳... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/04/03播放(50012)
頭暈耳鳴是諸多疾病中較為常見的癥狀，由于外耳的前庭器官病變，導(dǎo)致聽覺和平衡障礙，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈耳...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/04/03播放(50012)
耳鳴、頭暈往往提示外耳、中耳或內(nèi)耳病變，耳部有平衡功能與聽覺功能，當(dāng)耳部出現(xiàn)任何部位的病變，都有可能引起平衡功能的障礙，引起頭暈、聽力障礙，導(dǎo)致耳鳴甚至耳聾。外耳道狹窄、耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道異物均可導(dǎo)致耳鳴、頭暈。中耳積液、中耳炎、中耳占位、咽鼓管功能不良等也會(huì)引起耳鳴、頭暈，內(nèi)聽道占位、內(nèi)耳微循環(huán)不良也會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭暈。針對不同的病變部位，應(yīng)該采取不同的治療措施，如外耳病變可以清理外耳道，進(jìn)行抗炎治療，中耳病變可以噴鼻劑，進(jìn)行促排、抗炎治療。內(nèi)耳病變可以營養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀，促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)，內(nèi)聽道占位藥物治療無效，多采取介入或手術(shù)治療。
2020/03/13收聽(49426)
日常生活中，可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、耳鳴的癥狀，如果頭暈、耳鳴突然出現(xiàn)，程度較重，此時(shí)需要注意。引... 魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/20播放(70106)
日常生活中，可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、耳鳴的癥狀，如果頭暈、耳鳴突然出現(xiàn)，程度較重，此時(shí)需要注意。引...
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/20播放(70106)
頭暈經(jīng)常會(huì)伴發(fā)有耳鳴，這是怎么回事呢？因?yàn)轭^暈大部分是外耳的前庭器官出了問題，這些地方除了管平衡以外，也管聽覺，所以說這個(gè)地方出問題以后，很多病既有頭暈也有耳鳴，比如像美尼爾病，一般頭暈的同時(shí)就出現(xiàn)了耳鳴。美尼爾病有一個(gè)特點(diǎn)，每次頭暈的時(shí)間大概20分鐘以上，比較長，耳鳴基本每次都有伴發(fā)，反復(fù)發(fā)作，到最后聽力越來越差，因?yàn)檫€伴有聽力下降，等到聽力完全喪失的時(shí)候，聽覺神經(jīng)不起作用的時(shí)候，耳鳴反而沒有了。為什么呢？因?yàn)樯窠?jīng)不起作用了，這個(gè)時(shí)候耳鳴就感受不到了，耳鳴是神經(jīng)受刺激的情況。除此之外，還有一些疾病可以單獨(dú)的出現(xiàn)耳鳴，這個(gè)比較復(fù)雜，比如精神壓力特別大、熬夜以后可能出現(xiàn)耳朵響、耳鳴。這個(gè)不是耳朵本身出問題了，而是大腦皮層出現(xiàn)了一些功能紊亂，需要進(jìn)行調(diào)理，讓大腦功能重新平衡，耳鳴也逐漸能夠好，大家不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。
2017/07/10收聽(17594)
"突然、頭暈耳鳴，臨床上可以見于是內(nèi)聽動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致，病人一般有高血壓病史。由于血管動(dòng)脈硬化導(dǎo)致內(nèi)聽動(dòng)脈閉塞，病人可以出現(xiàn)頭暈、耳鳴。也可以見于腦橋、橋臂發(fā)生病變，比如梗死，病人也可以出現(xiàn)頭暈伴有耳鳴。還伴有其他神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如肢體麻木、無力等，經(jīng)頭部CT或者核磁檢查就可以確診。突然的頭暈、耳鳴，還可以見于美尼爾綜合征的發(fā)作。病人平時(shí)有反復(fù)頭暈的病史，美尼爾急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴、耳悶、聽力下降等，急性期期可以給予減輕前庭迷路水腫的治療。突然的頭暈、耳鳴還可以見于神經(jīng)性耳鳴的患者，由于著急、上火之后導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴伴有頭暈，必要的時(shí)候可以就診耳鼻喉科。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(30478)
"突然耳鳴、頭暈，臨床上可能見于以下的疾病：第一種就是耳鼻喉科比較多見的美尼爾綜合征，這種患者主要表現(xiàn)為發(fā)作性的眩暈、波動(dòng)性耳鳴、聽力下降、耳悶堵感等等相關(guān)的癥狀。這種疾病在臨床上確診時(shí)，需要患者至少發(fā)作兩次以上的病史，需要排除其他中樞性疾病所誘發(fā)的眩暈等等情況。第二種就是突發(fā)性耳聾伴眩暈。患者會(huì)有明顯的聽力下降，同時(shí)伴有頭暈等等相關(guān)的癥狀，單耳發(fā)生比較多見，臨床上通過純音聽閾檢查發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)比較重的神經(jīng)性耳聾。第三種就是有的患者有突然的高血壓、低血壓所誘發(fā)的頭暈，同時(shí)伴有耳鳴。第四種就是有的患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如腦血管疾病，也可出現(xiàn)頭暈、耳鳴的改變。第五種就是有的患者有頸椎病，有椎管狹窄，頸椎局部壓迫椎動(dòng)脈，可以導(dǎo)致頭顱供血不足出現(xiàn)頭暈以及耳鳴的表現(xiàn)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/20收聽(46142)
頭暈耳鳴是很復(fù)雜的疾病，首先頭暈需排除腦血管的疾病，耳鳴主要是由于聽神經(jīng)細(xì)胞缺血缺氧，導(dǎo)致異常... 王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/29播放(53256)
頭暈耳鳴是很復(fù)雜的疾病，首先頭暈需排除腦血管的疾病，耳鳴主要是由于聽神經(jīng)細(xì)胞缺血缺氧，導(dǎo)致異常...
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/29播放(53256)
"耳鳴頭暈的患者一般都是由于腦供血不足造成的。正常大腦活動(dòng)需要足量的血液循環(huán)，如果大腦某處血管被阻斷，就會(huì)出現(xiàn)該處腦組織血流慢慢減少，形成慢性腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、記憶力下降等等。這種情況可以到醫(yī)院做頭部CT或腦多普勒明確診斷，同時(shí)需要監(jiān)測血壓、血糖、血脂等，可以口服鹽酸氟桂利嗪膠囊和養(yǎng)血清腦顆粒。平時(shí)應(yīng)該低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，堅(jiān)持鍛煉身體，提高免疫力。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/30收聽(99044)
臨床上看到患者耳鳴同時(shí)伴有頭暈，大多數(shù)跟耳朵疾病有關(guān)系。耳源性往往跟內(nèi)耳有關(guān)，耳蝸管聽覺，可以... 劉建華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/10播放(86940)
臨床上看到患者耳鳴同時(shí)伴有頭暈，大多數(shù)跟耳朵疾病有關(guān)系。耳源性往往跟內(nèi)耳有關(guān)，耳蝸管聽覺，可以...
劉建華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/10播放(86940)
"頭暈伴耳鳴有可能是內(nèi)耳性的眩暈，耳鳴一般都是內(nèi)耳神經(jīng)受到損害引起來的，而內(nèi)耳性的神經(jīng)性損害有可能導(dǎo)致眩暈，這就是內(nèi)耳性的耳鳴伴眩暈。有可能是美尼爾病，也有可能是一種突發(fā)性神經(jīng)性耳鳴，這兩種病都會(huì)引起來不同程度的眩暈，但是頭暈跟普通的頭暈是不一樣的。耳鳴引起來的頭暈是一種眩暈，天旋地轉(zhuǎn)感，同時(shí)有可能伴隨著惡心嘔吐，每次持續(xù)時(shí)間也不會(huì)一樣，比如美尼爾病和突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的神經(jīng)性受損而引起的眩暈，持續(xù)時(shí)間是十幾秒到兩小時(shí)，甚至是半天到一天不等，隨著神經(jīng)性的恢復(fù)而恢復(fù)。而耳石癥引起來的眩暈，每次持續(xù)時(shí)間基本上就是十幾秒鐘，但是耳石癥一般不會(huì)有耳鳴。所以耳鳴伴隨著頭暈，基本上就是內(nèi)耳神經(jīng)損傷導(dǎo)致。"
趙丹│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/03收聽(47152)
"頭暈耳鳴是臨床上常見的癥狀，有很大一部分是和耳部的病變有關(guān)系的。就耳鳴來說，可以由耳部的疾病引起，比如耵聹栓塞、非化膿性中耳炎以及化膿性中耳炎、咽鼓管堵塞、耳硬化癥、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、噪聲性聾、中毒性聾、老年性聾等等，以及全身性疾病引起，比如血壓過高或者過低、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、尿毒癥等等。就眩暈來說，耳源性眩暈大多數(shù)與頭位的變化有關(guān)，會(huì)伴有耳鳴、耳聾、規(guī)律性眼震，每次的眩暈持續(xù)時(shí)間比較短，一般數(shù)十分鐘到數(shù)小時(shí)不等，最多不超過數(shù)日。"
張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/01/23收聽(73524)
內(nèi)耳分為前庭和耳蝸，分別主管平衡和聽力，所以內(nèi)耳出現(xiàn)疾病時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭暈、聽力下降等癥狀，比... 張凱│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/24播放(95674)
內(nèi)耳分為前庭和耳蝸，分別主管平衡和聽力，所以內(nèi)耳出現(xiàn)疾病時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭暈、聽力下降等癥狀，比...
張凱│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/24播放(95674)
耳鳴引起頭暈的常見原因如下：1、梅尼埃病：即 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/15播放(62782)
耳鳴引起頭暈的常見原因如下：
1、梅尼埃病：即 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/15播放(62782)
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/15播放(62782)
耳鳴、頭暈是諸多疾病中較為常見的癥狀，通常耳鳴會(huì)伴隨著其他很多病癥出現(xiàn)，多是由內(nèi)耳疾病引起的，在耳鳴和頭暈時(shí)一定要注意是否有聽力的下降。如果伴有聽力下降，可能要考慮突發(fā)性耳聾伴眩暈。如果耳鳴和眩暈反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作眩暈時(shí)耳鳴和聽力可能都有變化，這種情況可能要考慮梅尼埃病。感染中耳炎或者病毒感染時(shí)引起感染性迷路炎，病人也會(huì)有眩暈、耳鳴和聽力下降。所以如果有耳鳴和眩暈一定要到醫(yī)院就診，通過檢查明確診斷，盡早治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/18收聽(29786)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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北大一院 黃世昌
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北京冶金醫(yī)院 謝利軍
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