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武喚秀
副主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

婦產(chǎn)科

子宮肌瘤長在后壁上的癥狀

2023-09-05 05:30播放 :

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子宮肌瘤生長部位的不同，根據(jù)在宮體或者宮頸部位的不同，有不同的分類方法，比如長到子宮前壁、后壁、側(cè)壁、宮頸闊韌帶、圓韌帶等。子宮肌瘤長到后壁，子宮后面就是直腸，子宮后壁的肌瘤就會(huì)壓迫直腸，壓迫直腸以后就會(huì)出現(xiàn)便秘。前壁的肌瘤壓迫膀胱，就會(huì)出現(xiàn)排尿困難或者是尿頻。

因?yàn)橄噜徶車呐K器不同，出現(xiàn)臨床表現(xiàn)不同，治療方法也不同，比如子宮后壁的肌瘤或者是黏膜下的肌瘤，部分患者需要用宮腔鏡做；部分患者需要用腹腔鏡做；部分患者需要開腹做；部分患者可能需要陰視做；部分患者還需要開腹和陰道手術(shù)聯(lián)合做。

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子宮肌瘤可長在子宮底、子宮體、子宮前壁、子宮后壁、子宮頸，所以可以在子宮的任何地方長肌瘤。長在不同的地方，叫法也不一樣。比如長在黏膜下的子宮肌瘤，叫黏膜下子宮肌瘤，在臨床上往往會(huì)引起月經(jīng)過多，并且月經(jīng)周期縮短的情況。長在漿膜下，臨床稱為漿膜下子宮肌瘤，在臨床上往往沒有任何癥狀，只是子宮肌瘤增大的時(shí)候，才在腹部被摸到。如果長在肌壁間，叫肌壁間子宮肌瘤。如果肌瘤長在子宮頸，叫宮頸肌瘤。不同位置的肌瘤，在臨床上也會(huì)有不同的癥狀。對(duì)于子宮肌瘤，不用緊張，建議定期復(fù)查就可以。

語音時(shí)長01:17''

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子宮肌瘤都長在什么地方

子宮的任何一個(gè)位置都可能長子宮肌瘤，例如子宮底子宮前壁、子宮體、子宮黏膜、子宮頸、子宮后壁等位置。不同位置的子宮肌瘤，名稱不同，如果子宮肌瘤長在黏膜下叫黏膜下子宮肌瘤，臨床上經(jīng)常會(huì)造成月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量過多的癥狀。如果長在子宮頸叫子宮頸肌瘤，比較少見因?yàn)樯L部位低，治療起來也比較困難，容易損傷膀胱和輸尿管。如果長在漿膜下叫漿膜下肌瘤，臨床上通常沒有明顯癥狀，只在子宮瘤增大時(shí)能夠在腹部明顯感覺。如果子宮肌瘤長在肌壁之間稱為肌壁間子宮肌瘤，這種子宮肌瘤比較常見。

語音時(shí)長01:11''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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子宮肌瘤長在哪個(gè)部位

子宮肌瘤長的部位不同，引起月經(jīng)情況不同。一般要是子宮肌瘤長在黏膜下，醫(yī)學(xué)上叫黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤無論大小都會(huì)引起月經(jīng)改變，會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量異常增多、周期過短、經(jīng)期過長、經(jīng)量增多、有血塊，這是黏膜下肌瘤的癥狀。肌瘤無論大小，如果長在黏膜下都會(huì)引起月經(jīng)改變、生育影響。如果子宮肌瘤長在肌壁間，叫肌壁間肌瘤；長在漿膜下，醫(yī)學(xué)上叫漿膜下肌瘤。肌壁間的肌瘤或漿膜下肌瘤，一般對(duì)生育影響不大，如果長在這兩個(gè)位置的肌瘤可以定期復(fù)查，一般小于5.0cm以下可以定期復(fù)查。如果長到5.0cm以上，就得做手術(shù)，一般子宮肌瘤長5.0cm以上，就夠手術(shù)條件。再有子宮肌瘤也有長在子宮頸部的位置，一般叫子宮頸管肌瘤，這種情況也是有的，影響生育、月經(jīng)，所以子宮肌瘤長在部位不同，引起月經(jīng)情況不同。

語音時(shí)長01:26''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/15收聽(36182)

子宮肌瘤都長在什么部位

"子宮肌瘤生長的部位還是比較多的，只要是子宮的位置，任何部位都有可能長出子宮肌瘤，比如子宮肌瘤長在宮腔內(nèi)，也就是黏膜下的子宮肌瘤。肌瘤有可能逐漸向下脫出，脫出于宮頸口外，子宮肌瘤也可以長在肌壁間，也可以長在漿膜下，有的子宮肌瘤位置是比較特殊的，長在闊韌帶形成闊韌帶的子宮肌瘤，甚至有的肌瘤長在宮頸管內(nèi)，形成宮頸的子宮肌瘤，不同的位置子宮肌瘤引起的臨床癥狀也是不同的。臨床上需要做婦科檢查、盆腔彩超，患者的癥狀綜合分析選擇手術(shù)方式切除子宮肌瘤。比如宮腔內(nèi)的子宮肌瘤可以選擇宮腔鏡手術(shù)，如果是肌壁間或者闊韌帶的肌瘤可以選擇腹腔鏡，如果是宮頸部位的可以做陰式手術(shù)。"

語音時(shí)長01:28''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/12/06收聽(65256)

子宮肌瘤長在什么位置最危險(xiǎn)

"子宮肌瘤長在子宮腔內(nèi)，甚至是突出到宮頸口，也就是常說的子宮黏膜下肌瘤，危險(xiǎn)比較大。因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多，并引發(fā)陰道大出血，使患者貧血，甚至?xí)炟?。?duì)于子宮黏膜下肌瘤的患者，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于直徑4-5cm以上的漿膜下子宮肌瘤，也就是長在子宮體外的肌瘤，如果形成了比較長的蒂，這個(gè)蒂在某種情況下發(fā)生扭轉(zhuǎn)，也會(huì)引起急腹癥，而導(dǎo)致急性腹痛，出現(xiàn)威脅患者生命的情況。對(duì)于子宮肌瘤這兩種情況，要及時(shí)進(jìn)行處理，以免對(duì)患者造成生命的威脅。"

語音時(shí)長01:15''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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子宮肌瘤長在宮頸口怎么辦

"子宮肌瘤長在宮頸口怎么辦？要是長在宮頸口叫宮頸肌瘤。長在宮頸位置肌瘤，一般是影響生育。如果要生產(chǎn)，有宮頸肌瘤只能選擇剖宮產(chǎn)。所以宮頸肌瘤長在宮頸口，不是很好。但子宮肌瘤絕大多數(shù)都是良性腫瘤。如果長在宮頸口，影響生育，生產(chǎn)的時(shí)候，一般會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。位置不好，影響生產(chǎn)。如果長在宮頸口這個(gè)位置，對(duì)月經(jīng)沒有其他改變，定期復(fù)查就可以。宮頸口肌瘤一般問題不是很大。所以宮頸口肌瘤要是手術(shù)，絕大多數(shù)是考慮子宮全切術(shù)。如果要是宮頸不好，宮頸口肌瘤做子宮全切會(huì)更好。因?yàn)閷m頸口核除術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)很大，位置血管比較豐富。所以子宮肌瘤長在宮頸口，就定期復(fù)查，大了手術(shù)就可以。"

語音時(shí)長01:21''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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子宮肌瘤長在后壁怎么辦

"子宮肌瘤是婦科門診常見的一種疾病，發(fā)病率非常高。子宮肌瘤可以長在子宮的前壁，也可以長在子宮的后壁，還可以長在子宮的側(cè)壁。對(duì)于子宮肌瘤，如果長在后壁容易出現(xiàn)壓迫腸管，從而引起排便的改變，排便困難或者便秘等，如果患者出現(xiàn)了這些情況，需要盡快的安排手術(shù)進(jìn)行治療；如果患者沒有出現(xiàn)任何不舒服，子宮肌瘤的患者需要定期復(fù)查婦科彩超即可。另外，子宮肌瘤長在后壁的患者如果出現(xiàn)繼發(fā)的貧血、出現(xiàn)了不孕或者考慮子宮肌瘤惡性變的這種可能等，也需要盡快安排手術(shù)。"

語音時(shí)長01:08''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2019/02/11收聽(69486)

子宮肌瘤長在宮頸口怎么辦

"對(duì)于子宮肌瘤長在宮頸口的女性，可以選擇定期復(fù)查和手術(shù)切除，具體情況如下：1、定期復(fù)查：如果肌瘤比較小，而且月經(jīng)又能正常排出，那可能暫時(shí)不需要做特殊的處理，而是順其自然，定期進(jìn)行彩超的復(fù)查即可；2、手術(shù)切除：如果女性的肌瘤比較大，已經(jīng)影響了月經(jīng)血的正常排出，導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)排出異常，這時(shí)候就需要考慮行手術(shù)將子宮肌瘤摘除。對(duì)于子宮肌瘤在宮頸口的女性，可以考慮進(jìn)行陰道局部的手術(shù)將其摘除，或者是進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)摘除，因?yàn)檫@時(shí)候肌瘤并沒有長在宮體上，而是長在宮頸處。"

語音時(shí)長01:08''

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