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趙艷忠
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院

婦科

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

2023-01-16 14:18播放 :

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子宮肌瘤好發(fā)于育齡期婦女，易引起患者焦慮，如擔(dān)心影響懷孕、造成流產(chǎn)、術(shù)后子宮存在創(chuàng)口能否懷孕、多久可懷孕等。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，子宮肌瘤可進(jìn)行如下處理：

1、漿膜下肌瘤：肌瘤小于5cm不影響懷孕，可等待自然受孕，待分娩后處理肌瘤，孕期觀察肌瘤生長(zhǎng)速度，以免孕期出現(xiàn)肌瘤變性；

2、肌壁間肌瘤：根據(jù)肌瘤大小、有無占用宮腔面積，決定手術(shù)治療或懷孕；

3、黏膜下肌瘤：如生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)需手術(shù)治療，經(jīng)宮腔鏡下切除肌瘤，術(shù)后患者月經(jīng)恢復(fù)正常、一般狀況良好，可在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)懷孕；如肌瘤穿透肌壁，需術(shù)后1年受孕，以免時(shí)間過長(zhǎng)可引起肌瘤復(fù)發(fā)。

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子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕，與子宮肌瘤的手術(shù)方法、子宮肌瘤的個(gè)數(shù)、子宮肌瘤的位置等相關(guān)。首先，子宮肌瘤通常多發(fā)，根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌壁間的位置不同，分為黏膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。其次，如果子宮肌瘤僅僅位于子宮的黏膜下，或者是子宮的漿膜下，這種肌瘤手術(shù)可以通過宮腔鏡或者是開腹或腹腔鏡進(jìn)行，手術(shù)后對(duì)子宮肌壁的完整性沒有大的影響，術(shù)后子宮恢復(fù)就可以懷孕，通常三個(gè)月左右，懷孕沒有任何問題。但是如果子宮肌瘤的手術(shù)使子宮完整性破壞，特別是做腹腔鏡或者是開腹手術(shù)，肌瘤的切口一直穿透黏膜，這種情況下相當(dāng)于做剖宮產(chǎn)手術(shù)，尤其當(dāng)子宮肌瘤對(duì)于宮體不適，這個(gè)時(shí)候?qū)ψ訉m的損傷比較大，需要最長(zhǎng)避孕兩年以后才可以懷孕，否則容易因懷孕造成子宮破裂。因此不同的子宮肌瘤手術(shù)，懷孕的時(shí)間不同。

語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(34130)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤手術(shù)后要避孕兩年，兩年以后才可以再次受孕。子宮肌瘤剔除術(shù)是治療子宮肌瘤的手術(shù)方式之一，還有一種是子宮切除術(shù)，要根據(jù)對(duì)生育的要求選擇手術(shù)方式，對(duì)于要求保留生育能力者要選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。大部分情況下，在生育之前是不建議手術(shù)治療的，最好帶著肌瘤懷孕，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)造成子宮的瘢痕，稱為瘢痕子宮。瘢痕子宮會(huì)增加妊娠時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，而且瘢痕子宮要避孕至少兩年以上受孕，也比較影響受孕時(shí)間。所以對(duì)于子宮肌瘤女性，目前大部分臨床醫(yī)生建議受孕，之后再考慮肌瘤的治療。有時(shí)肌瘤增長(zhǎng)過快或者肌瘤內(nèi)部回聲不均質(zhì)、邊界不清、血流豐富，不能除外惡性變，需要及時(shí)治療，但這種情況非常罕見。

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/09/17收聽(80516)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)以后多久可以懷孕，通常依據(jù)肌瘤的位置、手術(shù)的部位等決定。如果是漿膜下子宮肌瘤，子宮肌層的損傷比較小，一般在手術(shù)以后的3-6個(gè)月就可以懷孕。如果是子宮肌壁間肌瘤、突破黏膜進(jìn)入肌層的黏膜下肌瘤，在手術(shù)以后子宮切口愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，通常需要經(jīng)過1-1.5年的時(shí)間才可以恢復(fù)。所以在子宮肌壁間、突向肌壁間的黏膜下肌瘤行剔除手術(shù)以后，一定要通過超聲、核磁的檢查，在醫(yī)生判斷子宮愈合良好的情況下方可以準(zhǔn)備懷孕。因此，黏膜下肌瘤的患者在手術(shù)3-6個(gè)月后可以懷孕，肌壁間肌瘤或者突破黏膜進(jìn)入肌層的黏膜下肌瘤，手術(shù)以后最少要經(jīng)過1-1.5年的時(shí)間，在醫(yī)生的判斷下才可以懷孕。子宮肌瘤手術(shù)后的患者注意多補(bǔ)充牛奶、蛋羹、魚湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，以及富含維生素的新鮮水果、蔬菜，避免吃生冷的食物，并防止感染、出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/07收聽(56244)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)后懷孕的時(shí)間，需要根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量和子宮肌瘤的位置來定。如果子宮肌瘤數(shù)量少并且肌瘤長(zhǎng)在漿膜上，手術(shù)后半年就可以懷孕。在漿膜上的肌瘤手術(shù)后對(duì)子宮內(nèi)膜的影響較小，半年左右就可以恢復(fù)。如果子宮肌瘤過多并且比較大，還長(zhǎng)在肌層或者漿膜層。通過手術(shù)對(duì)子宮的創(chuàng)傷比較大恢復(fù)起來比較慢，需要一年左右的時(shí)間最好在一年后懷孕。子宮肌瘤不大沒有出現(xiàn)出血癥狀，可以先進(jìn)行懷孕生育，生完寶寶以后再進(jìn)行手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)后需要定期B查復(fù)查，最好不要吃桂圓、蜂蜜、豆?jié){等以免刺激子宮肌瘤復(fù)發(fā)。建議多吃蔬菜、水果，合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以促進(jìn)身體恢復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/21收聽(11274)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕需要根據(jù)子宮肌瘤手術(shù)的情況而定，常見情況如下：

1、肌壁間...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/05播放(74448)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤手術(shù)為婦科常見的一類手術(shù)，術(shù)后多久可以懷孕與肌瘤手術(shù)部位相關(guān)，包括以下幾點(diǎn)：

梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/08播放(72474)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"一般子宮肌瘤手術(shù)多久能懷孕，要根據(jù)子宮肌瘤具體做的手術(shù)來看。如果要是做的子宮肌瘤是沒有挖透子宮，僅僅是在表面挖除子宮肌瘤，這種情況下，一般1-2年就能要孩子。如果要是子宮肌瘤比較大，或者是子宮肌瘤比較深，把子宮挖透了，這種情況下一般就得建議多避孕一段時(shí)間，一般來說最少是2年以上。因?yàn)槿绻菓言斜容^早，子宮肌瘤瘢痕的地方?jīng)]有完全愈合好，這種情況下如果懷孕之后，子宮會(huì)越來越大，因?yàn)橛泻⒆?，可能就?huì)把瘢痕處撐破。所以，一般要嚴(yán)格要看看自己手術(shù)的情況，最好的時(shí)候就是兩年以上。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李愛杰│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/14收聽(53864)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)以后需要兩年才可以懷孕，因?yàn)樾g(shù)后子宮局部的瘢痕，要經(jīng)過兩年時(shí)間的修復(fù)，才能承受懷孕引起的變化。所以子宮肌瘤術(shù)后在兩年之內(nèi)一定要做好避孕措施，以免懷孕會(huì)需要終止妊娠。因?yàn)樽訉m繼續(xù)增大之后，那么不到兩年的瘢痕會(huì)出現(xiàn)破裂，這樣會(huì)造成生命的危險(xiǎn)。另外，子宮肌瘤術(shù)后一定要每半年做一次檢查，因?yàn)榧s有30%的病人會(huì)在術(shù)后子宮肌瘤復(fù)發(fā)，所以一定復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(55380)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤手術(shù)后，兩年以后可以備孕。子宮肌瘤手術(shù)以后，子宮基層恢復(fù)到正常，需要大概2年的時(shí)間。2年以后做過子宮肌瘤手術(shù)的患者才可以備孕。備孕前一定做相關(guān)檢查，看子宮卵巢恢復(fù)情況。如果子宮卵巢各項(xiàng)恢復(fù)正常，子宮肌瘤手術(shù)后2整年以后可以備孕要孩子。子宮肌瘤的患者容易復(fù)發(fā)的，在這2年當(dāng)中一定不要吃太多的豆類豆制品，因?yàn)槎诡愔泻写萍に乜梢詫?dǎo)致子宮肌瘤復(fù)發(fā)，或者是增長(zhǎng)過快。子宮肌瘤的患者平時(shí)注意飲食，注意作息規(guī)律，一般引起內(nèi)分泌當(dāng)中雌激素增高，都會(huì)出現(xiàn)子宮肌瘤復(fù)發(fā)或者增長(zhǎng)過快的情況。飲食上能提高雌激素的食物或藥物盡量不吃，注意作息規(guī)律別熬夜不要引起內(nèi)分泌失調(diào)。這些都會(huì)對(duì)子宮肌瘤恢復(fù)有幫助。子宮肌瘤手術(shù)患者一般2年后可以備孕要孩子。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/31收聽(41432)

子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)以后多久可以懷孕，需要根據(jù)子宮肌瘤的大小、位置等因素以及自身的身體健康狀況決定。子宮肌瘤手術(shù)多少會(huì)對(duì)子宮造成一定的損傷，子宮恢復(fù)也是要一定的時(shí)間，如果過早的懷孕，可能會(huì)造成子宮破裂的危險(xiǎn)，影響女性的身體健康和胎兒的健康。如果是漿膜下肌瘤，肌瘤比較少并且非常小，可以考慮3個(gè)月以后懷孕，如果子宮肌瘤數(shù)目比較多并且比較大，還長(zhǎng)在宮腔，為了女性的身體安全，一般是需要2年的時(shí)間才能懷孕，建議一定要做好孕前檢查，科學(xué)備孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/05/23收聽(56528)

漿膜下子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

漿膜下子宮肌瘤是指子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮漿膜下，與之對(duì)應(yīng)的是黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。黏膜下肌...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/03/28播放(95328)

做完子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

"在臨床上，如果是做子宮肌瘤剔除手術(shù)，需要兩年之后才可以懷孕。因?yàn)榧×鎏蕹螅谧訉m上會(huì)留有瘢痕，瘢痕的承受能力要跟其他子宮肌層一樣大的時(shí)候才可以考慮懷孕，需要兩年左右的時(shí)間。建議在肌瘤手術(shù)之后一定要定期復(fù)查，因?yàn)樽訉m肌瘤會(huì)有復(fù)發(fā)性。另外，建議在飲食上尤其要注意，比如不可以吃蜂王漿、豆?jié){、黑豆、花生醬、洋蔥等食物，這些食物當(dāng)中含有植物性雌性激素或者動(dòng)物性雌性激素，可能會(huì)導(dǎo)致肌瘤的復(fù)發(fā)。另外，建議每半年做一次B超檢查，了解子宮肌瘤是否有復(fù)發(fā)的跡象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/03收聽(49298)

做完子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤術(shù)后妊娠時(shí)機(jī)與子宮肌瘤位置有相關(guān)性。在國(guó)際上面，根據(jù)子宮肌瘤與子宮壁之間的關(guān)系分為九類...

李田│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/11/02播放(72612)

子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后多久可以懷孕

一般情況下，漿膜下、肌壁間、黏膜下的子宮肌瘤，手術(shù)時(shí)間和手術(shù)后懷孕的時(shí)間完全不一樣。

翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/20播放(25616)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)后要想懷孕，一般是兩年以后可以再次備孕。正常情況下子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤，做過子宮肌瘤手術(shù)以后，平時(shí)飲食上一定要注意少吃含雌激素高的食物，像豆類、豆制品，尤其黑豆熬制的豆?jié){，最好別吃。術(shù)后定期復(fù)查，一般術(shù)后第一個(gè)月先復(fù)查看看手術(shù)后子宮肌瘤和子宮恢復(fù)情況。子宮肌瘤術(shù)后，子宮兩年會(huì)恢復(fù)到正常，再次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)小。要是沒到兩年，子宮肌瘤沒恢復(fù)好，生孩子的過程中或者懷孕后期有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以子宮肌瘤術(shù)后，一般是兩年后身體檢查各項(xiàng)正常的情況下才可以備孕。子宮肌瘤也容易復(fù)發(fā)，子宮肌瘤術(shù)后一定注意飲食，凡是能提高體內(nèi)雌激素增多的食物或者藥物都盡量不吃，要不然子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/21收聽(488)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

"一般保留了子宮的子宮肌瘤手術(shù)是把子宮肌瘤剔除掉，這樣的術(shù)式分為開腹手術(shù)、陰式手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。根據(jù)子宮肌瘤的位置，多數(shù)子宮肌瘤患者要術(shù)后兩年才能夠懷孕。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位是在漿膜下，并且蒂非常窄或者有一個(gè)長(zhǎng)蒂連于子宮的漿膜層，這樣的患者在術(shù)后0.5-1年就可以懷孕。其它的子宮肌壁間，尤其是近黏膜的患者，在做了子宮肌瘤剔除之后，最好是兩年之后再懷孕。否則在懷孕期間子宮迅速增長(zhǎng)的過程當(dāng)中可能會(huì)造成子宮破裂，所以子宮肌瘤術(shù)后最好兩年再懷孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

單梅│黑龍江省醫(yī)院

2019/11/26收聽(40394)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕，需要根據(jù)子宮肌瘤的部位，以及子宮肌瘤手術(shù)對(duì)子宮體的損傷，如果是漿膜下子宮肌瘤，術(shù)后不影響子宮的形態(tài)變化，對(duì)子宮本身沒有損傷，手術(shù)后2個(gè)月后就可以懷孕。如果是子宮體部子宮肌瘤、子宮肌壁間肌瘤或者子宮肌瘤比較大，手術(shù)對(duì)子宮損傷比較大，最好間隔2年以后再懷孕。如果是黏膜下子宮肌瘤，手術(shù)后容易影響受精卵著床，不容易懷孕，懷孕后容易導(dǎo)致流產(chǎn)，也最好2年后懷孕，需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)手術(shù)中的情況指導(dǎo)懷孕的時(shí)間。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄭紅鳳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/28收聽(69112)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤剔除術(shù)后，尤其對(duì)于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的女性，通常需要避孕2年以上才可以懷孕。腹腔鏡是電手術(shù)，常導(dǎo)致術(shù)后愈合欠佳，所以腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)后是再次妊娠子宮破裂的高危因素。受孕之后要時(shí)刻注意腹痛、陰道出血、內(nèi)出血等特殊情況，孕晚期要定期檢查胎心監(jiān)護(hù)。一旦發(fā)現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)明顯異常，或者腹痛劇烈，一定要除外子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。如果判斷有子宮破裂可能，要及時(shí)剖宮產(chǎn)，搶救小孩和大人。日常生活中對(duì)于子宮肌瘤術(shù)后的女性要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間站立、下蹲，要保持大便通暢、注意保暖。如果肥胖需要注意減肥，還要盡量避免咳嗽，不要負(fù)重，防止盆底臟器脫垂和泌尿功能障礙。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(69836)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

"子宮肌瘤手術(shù)之后多久可以懷孕，需要根據(jù)子宮肌瘤的手術(shù)方式?jīng)Q定。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，也就是黏膜下的子宮肌瘤做的是宮腔鏡手術(shù)，手術(shù)后三個(gè)月就可以懷孕。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在肌壁間或者漿膜下手術(shù)是有創(chuàng)面的，半年之后子宮的切口完全愈合才可以備孕，否則如果懷孕子宮的切口部位愈合不良還沒有完全愈合，隨著子宮的增大就有可能導(dǎo)致子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。所以子宮肌瘤手術(shù)之后，一定要等切口完全愈合之后身體恢復(fù)到正常才能備孕，懷孕之后也需要定期檢查子宮的情況，子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/12/01收聽(73440)

子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕

子宮肌瘤術(shù)后懷孕的時(shí)間要視肌瘤的位置而定：

1、漿膜下肌瘤：術(shù)后半年可以懷孕；

余進(jìn)進(jìn)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/05播放(58314)

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