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    宮頸癌前病變是怎么得的
    
            
    
                 2023-06-11 16:38播放 : 

                
    
                    
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    宮頸屬于女性外生殖器一部分，婦科常規(guī)檢查較易發(fā)現(xiàn)病變。宮頸癌前病變，指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變。宮頸癌與HPV，即人乳頭狀病毒感染有關(guān)，約90%以上的宮頸癌患者該病毒陽(yáng)性，為導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的病因之一。HPV病毒主要傳播途徑為性生活傳播，如性生活過(guò)早、多個(gè)性伴侶、性衛(wèi)生不良、早婚早育等。女性需充分認(rèn)識(shí)高發(fā)因素，避免病毒感染，做好防護(hù)工作。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸癌前病變是怎么引起的
    
    
    "宮頸癌的癌前病變主要是HPV病毒感染造成的，HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒，它的高危亞型持續(xù)性的感染有可能導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒感染之后，發(fā)生宮頸癌之前會(huì)發(fā)生宮頸的癌前病變，現(xiàn)在把宮頸癌前病變分為低度病變和高度病變，低度病變也就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，高度病變就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)或者Ⅲ級(jí)。癌前病變Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)縮寫(xiě)為CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。它的判斷主要是宮頸活檢、病理學(xué)上、顯微鏡下的判斷。有的時(shí)候病理科醫(yī)生在判斷不清楚的時(shí)候，有可能會(huì)做免疫組化檢查，宮頸癌前病變的免疫組化主要就是P16和KI67。如果P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞<1\/3，就是CINⅠ級(jí)。如果P16、KI67陽(yáng)性的細(xì)胞是1\/3-2\/3，就是CINⅡ級(jí)，如果超出2\/3，甚至宮頸全層都是P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞，就是CINⅢ級(jí)。P16和KI67是免疫組化的位點(diǎn)，它不是16型病毒，所以大家一定要區(qū)分開(kāi)。P16和KI67，只是免疫組化染色的位點(diǎn)，它和高危型HPV病毒16亞型不是一個(gè)概念。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/04/13收聽(tīng)(54680)
    
    
    

    














    
    
    宮頸癌前病變?nèi)绾沃委煟?/a>
    
    
    宮頸癌前病變是從正常的宮頸組織發(fā)展到宮頸癌，大概需要十幾年甚至數(shù)十年的時(shí)間，在發(fā)展成宮頸癌之前會(huì)經(jīng)歷一段癌前病變的過(guò)程，所以醫(yī)生和患者只要抓住了過(guò)程，并且有效的進(jìn)行阻斷，就可以杜絕宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌前病變，其實(shí)是在宮頸癌發(fā)生之前，宮頸局部的上皮出現(xiàn)了一種異常性的改變。癌前病變，根據(jù)輕中重分為三度，也就是宮頸癌前病變一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)，三級(jí)又包括了重度非典型的病變以及原位癌。如果出現(xiàn)了三級(jí)，轉(zhuǎn)變成宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就很大了。宮頸癌前病變的一級(jí)，也就是在拿到報(bào)告單時(shí)看到的字母CIN1，指的就是輕度的宮頸癌前病變。這種病變它發(fā)展成宮頸癌的幾率會(huì)相對(duì)的低，所以病變同時(shí)又有逆轉(zhuǎn)的這種可能性，所以在時(shí)期，最重要的是監(jiān)測(cè)與篩查，也就是發(fā)現(xiàn)了宮頸的癌前病變一級(jí)，要定期的進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué)以及高危型HPV的檢測(cè)。同時(shí)也可以外用一些栓劑來(lái)進(jìn)行治療，宮頸的癌前病變二級(jí)，就是所的CIN2級(jí)。醫(yī)生還是主張盡早的積極治療，因?yàn)樗D(zhuǎn)變成宮頸癌的可能性就要比一級(jí)要高。推薦物理治療，比如激光、冷凍或者所的宮頸錐形切除術(shù)，或者所的利普刀手術(shù)都是可以的。宮頸癌前病變?nèi)?jí)也就是癌前病變的最重的級(jí)別，是一定要治療的，根據(jù)患者的年齡、生育情況以及病變的范圍，可以選擇宮頸錐形切除術(shù)或者子宮全切手術(shù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(20018)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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