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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)后的并發(fā)癥

    2023-01-05 04:02播放 :

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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的術(shù)后并發(fā)癥,主要與患者發(fā)病前的基礎(chǔ)狀況有關(guān),還與手術(shù)技術(shù)、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及動(dòng)脈瘤和瘤頸的大小、部位等相關(guān),常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥包括:

    1、腦水腫:如開顱牽拉腦組織,導(dǎo)致腦組織的水腫、挫傷,甚至形成腦內(nèi)血腫;

    2、術(shù)后再出血:特殊的動(dòng)脈瘤,瘤頸自身可造成血壓高、煩躁,可出現(xiàn)再出血等情況;

    3、顱內(nèi)感染:危害較嚴(yán)重,顱內(nèi)感染靜脈發(fā)生率不足3%,但死亡率近30%;

    4、腦血管痙攣、腦積水:出現(xiàn)意識(shí)惡化、認(rèn)知功能下降、偏癱、失語(yǔ)等。

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    "做了腹腔鏡下膽囊切除,可能大家對(duì)手術(shù)有一定的恐懼心理,但這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很成熟的,希望大家不要盲目地害怕。這個(gè)手術(shù)有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,這個(gè)比例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。膽囊手術(shù)切除術(shù)后綜合征主要就是做膽囊手術(shù)以后,可能會(huì)有一些患者出現(xiàn)上腹部的飽脹、惡心嘔吐,或者是疼痛這些表現(xiàn),做膽囊手術(shù),相當(dāng)于跟之前得了膽結(jié)石的癥狀可能有些類似,這些情況發(fā)生的概率還是很低的。原因可能就是膽囊切除有的時(shí)候做手術(shù),膽囊管相對(duì)長(zhǎng)了一點(diǎn),還有些小結(jié)石可能會(huì)掉到膽總管里面來(lái),像這些情況發(fā)生的概率非常低,大家也不必恐慌。經(jīng)過(guò)治療以后,這些癥狀會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)慢慢消失。這些并發(fā)癥大家不必太驚慌,到做手術(shù)的單位或者正規(guī)的醫(yī)院去復(fù)查,找專家看一看也是可以解決的。如果做了手術(shù)以后出現(xiàn)腹部不適,還是建議大家到醫(yī)院復(fù)查,做了手術(shù)大概半個(gè)月到1個(gè)月,去找做手術(shù)的醫(yī)生看一看也是可以的。"

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    肖朝文武漢市中心醫(yī)院

    2018/05/02收聽(tīng)(59992)

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    "顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的術(shù)后護(hù)理包括。一,病情觀察。嚴(yán)密觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)情況、有無(wú)劇烈頭疼,嘔吐偏癱失語(yǔ)的,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。二,妥善固定各引流管,注意各引流袋內(nèi)要低于引流管出口的位置,防止逆行感染,并防止引流管扭曲、脫出、受壓,保護(hù)各引流管無(wú)菌有效引流,嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)及引流量。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)報(bào)告,及時(shí)處理,尤其是術(shù)腔引流管,一旦出現(xiàn)引流液突然增多變紅,應(yīng)考慮是否為術(shù)腔出血。三,防止動(dòng)脈瘤出血的護(hù)理,絕對(duì)臥床休息,減少因活動(dòng)引起的血壓波動(dòng),而誘發(fā)動(dòng)脈用破裂,保持病房環(huán)境安靜,限制探視,盡量避免外界不良因素對(duì)患者的刺激,限制一切會(huì)使血壓升高的活動(dòng)。對(duì)情緒緊張、躁動(dòng)不安的患者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,多吃蔬菜和水果,保持大便通暢,預(yù)防感冒,避免用力咳嗽及打噴嚏。四,缺血及腦血管痙攣的護(hù)理。動(dòng)脈痙攣是動(dòng)脈瘤破裂出血后發(fā)生腦缺血的重要原因,密切觀察病情變化,如患者出現(xiàn)頭疼、失語(yǔ)、偏癱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    崔建軍焦作市第二人民醫(yī)院

    2018/04/19收聽(tīng)(85896)

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