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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
    
            
    
                 2023-01-07 10:57播放 : 

                
    
                    
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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后，是否復(fù)發(fā)的取決因素包括：
    1、動(dòng)脈瘤的自身因素：動(dòng)脈瘤的大小、瘤頸的情況，1cm以上的動(dòng)脈瘤，瘤頸較寬，破裂較嚴(yán)重，手術(shù)難度較大的患者，復(fù)發(fā)率較高。1cm以下的動(dòng)脈瘤，破裂后癥狀較輕，瘤頸較窄，手術(shù)較容易的患者，復(fù)發(fā)率相對(duì)較低；
    2、手術(shù)方式的選擇：開顱夾閉動(dòng)脈瘤，復(fù)發(fā)率相對(duì)較低，血管內(nèi)介入治療動(dòng)脈瘤，復(fù)發(fā)率較高，約30%左右。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理
    
    
    "顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的術(shù)后護(hù)理包括。一，病情觀察。嚴(yán)密觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)情況、有無劇烈頭疼，嘔吐偏癱失語的，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。二，妥善固定各引流管，注意各引流袋內(nèi)要低于引流管出口的位置，防止逆行感染，并防止引流管扭曲、脫出、受壓，保護(hù)各引流管無菌有效引流，嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)及引流量。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，尤其是術(shù)腔引流管，一旦出現(xiàn)引流液突然增多變紅，應(yīng)考慮是否為術(shù)腔出血。三，防止動(dòng)脈瘤出血的護(hù)理，絕對(duì)臥床休息，減少因活動(dòng)引起的血壓波動(dòng)，而誘發(fā)動(dòng)脈用破裂，保持病房環(huán)境安靜，限制探視，盡量避免外界不良因素對(duì)患者的刺激，限制一切會(huì)使血壓升高的活動(dòng)。對(duì)情緒緊張、躁動(dòng)不安的患者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，預(yù)防感冒，避免用力咳嗽及打噴嚏。四，缺血及腦血管痙攣的護(hù)理。動(dòng)脈痙攣是動(dòng)脈瘤破裂出血后發(fā)生腦缺血的重要原因，密切觀察病情變化，如患者出現(xiàn)頭疼、失語、偏癱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔建軍│焦作市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/19收聽(85896)
    
    
    

    


















    
    
    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后護(hù)理
    
    
    "顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后護(hù)理，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞以后是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后比較平穩(wěn)，但是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞也有栓塞手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，比如栓塞以后有可能會(huì)導(dǎo)致，缺血、腦梗塞，或者腦栓塞的癥狀，或者是再次破裂出血的可能性，所以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后的護(hù)理：第一、常規(guī)的體位，一般的要把頭抬高15-30°。第二、特別要注意意識(shí)的變化、肢體活動(dòng)的變化、語言的變化，因?yàn)檫@個(gè)三方面的變化，它往往是腦血管，不管是出血還是缺血的一個(gè)非常早期，或者非常特征性的病變。如果意識(shí)有變化、語言有變化，或者是肢體運(yùn)動(dòng)有變化，要及時(shí)的查找原因。第三、如果有昏迷要及時(shí)的吸痰，保持合適的體位，避免因?yàn)榛杳詫?dǎo)致的氧飽和度下降，甚至引起缺血、缺氧。第四、要注意病人高顱壓的癥狀，有沒有劇烈的頭痛，有沒有惡心、嘔吐，有沒有視乳頭水腫，如果顱內(nèi)壓比較增高，多數(shù)情況下要考慮要不要有再次手術(shù)的指征。第五、就是做好基礎(chǔ)護(hù)理，翻身、拍背、吸痰、霧化，避免肺部感染、泌尿系感染，來促進(jìn)患者的康復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/30收聽(24330)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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