北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
中醫(yī)肛腸科
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痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。肛門內(nèi)有個齒線，在肛管和直腸分界的位置，齒線以上的痔瘡叫內(nèi)痔，齒線以下的痔瘡叫外痔。涂抹紅霉素軟膏對痔瘡有好處，對于外痔疼痛、肛門瘙癢、糜爛，效果較好，但對于內(nèi)痔則效果不明顯。由于紅霉素軟膏不是專門用于治療痔瘡的藥物，頭較短，不能插入肛門內(nèi)，建議患者購買專門治療痔瘡的藥膏，這類藥膏擰掉帽后有一個管，可插入肛門內(nèi)，對于內(nèi)痔也能夠起效。
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"紅霉素軟膏不能用來治療痔瘡，紅霉素軟膏是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對大多數(shù)革蘭陽性菌，部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌，如衣原體、支原體均有抗菌活性，用于膿包瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染、尋常痤瘡，對痔瘡沒有明確療效。痔瘡不是感染，是肛門部常見病、多發(fā)病，得了痔瘡需要根據(jù)具體的個人情況、癥狀相應(yīng)治療。無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術(shù)治療為主，根據(jù)痔瘡的癥狀判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療。非手術(shù)治療方法有：1、注意飲食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，保持大便柔軟、通暢，避免久坐、久站。2、局部用藥治療。3、口服藥物治療。手術(shù)治療方法，手術(shù)指征是保守治療無效、內(nèi)痔脫出嚴(yán)重、較大的纖維化外痔等。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(95230)
"如果是外痔發(fā)炎、水腫，也可以適當(dāng)涂紅霉素軟膏，但如果是血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔，這個時候涂紅霉素軟膏效果不好，基本上是炎性外痔的時候，涂點紅霉素效果有一點。因為紅霉素軟膏只是針對消炎有作用，痔瘡的發(fā)作一般是水腫、疼痛或者出血情況，涂紅霉素軟膏，不如涂馬應(yīng)龍軟膏或者肛泰軟膏，效果會比較好。因為痔瘡的發(fā)作，不單純是炎癥引起的，發(fā)炎引起的只有炎性外痔，其他的情況也很少出現(xiàn)。另外，肛泰或者馬應(yīng)龍這些痔瘡膏，也起到消炎的作用。"
謝永俊│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2019/05/31收聽(32932)
如果痔瘡患者出現(xiàn)局部痔核充血、水腫、反復(fù)摩擦，而導(dǎo)致局部炎癥性癥狀時，可以選擇涂抹紅霉素軟膏，或者莫匹羅星軟膏進行抗炎治療。大部分痔瘡急性發(fā)作期間，其病理性質(zhì)主要是局部痔核內(nèi)的充血、水腫，以及血栓或者靜脈曲張團的形成，發(fā)作時會有肛門局部的疼痛、憋脹，可能由于黏膜破裂而出現(xiàn)出血。除使用紅霉素軟膏外，需要配合口服痔速寧片，以及局部涂抹龍珠軟膏進行緩解癥狀的治療。當(dāng)痔瘡脫出較大或者便血量大時，為避免出現(xiàn)壞死或者貧血，也可以直接進行手術(shù)切除，日常生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣，避免痔瘡反復(fù)發(fā)作，或者病情進一步加重。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/11收聽(50458)
痔瘡可以涂紅霉素軟膏，以達到局部潤滑，減輕局部炎癥的效果，對緩解痔瘡疼痛、發(fā)炎、發(fā)紅現(xiàn)象有一定... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/07播放(66084)
痔瘡可以涂紅霉素軟膏，以達到局部潤滑，減輕局部炎癥的效果，對緩解痔瘡疼痛、發(fā)炎、發(fā)紅現(xiàn)象有一定...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/07播放(66084)
下面指的是外陰部，要看外陰部發(fā)生了什么情況，才能判斷能不能用紅霉素。紅霉素是一個廣譜的抗生素，... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/03播放(46090)
下面指的是外陰部，要看外陰部發(fā)生了什么情況，才能判斷能不能用紅霉素。紅霉素是一個廣譜的抗生素，...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/03播放(46090)
紅霉素軟膏不可以涂在鼻腔深部，如果是由鼻中隔前端毛細血管網(wǎng)處黏膜炎癥、糜爛引起，可以適量用紅霉素軟膏涂抹。如是鼻腔、鼻竇手術(shù)后進行鼻腔填塞時，填塞物表面可以用紅霉素軟膏外涂，由于鼻黏膜表面有纖毛存在，經(jīng)常用軟膏類藥物外涂，可影響鼻黏膜纖毛運動。此外由于鼻腔解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，并且鼻腔深部炎癥，無法把紅霉素等消炎軟膏均勻涂入到所有鼻黏膜中，所以對于鼻腔及鼻竇的用藥都以鼻噴霧劑為主，鼻噴霧劑能夠把治療所需要的藥物，均勻噴到鼻腔黏膜中去，從而具有直接有效作用，如是由于鼻出血需要用藥，可用復(fù)方樟腦薄荷油滴鼻。
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/24收聽(22280)
"紅霉素軟膏可以用來涂抹龜頭，主要是用來治療龜頭炎癥，龜頭如果出現(xiàn)瘙癢、紅點、紅腫、疼痛等癥狀時，紅霉素可以用來進行局部涂抹。如果此時用藥達不到效果，考慮是否有真菌或者支原體、衣原體感染，可以換成克霉唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)利乳膏等抗真菌藥物。如果這類抗真菌藥物依舊沒有什么效果，建議及時到醫(yī)院進行檢查就診，看看是什么原因?qū)е碌凝旑^炎，進而選擇合理的藥物進行治療。必要的時候除了局部涂抹外，還可以配合口服一些藥物一起治療，平時要多注意私密部位的衛(wèi)生，每天用清水清洗陰莖及包皮內(nèi)外側(cè)、龜頭等部位。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/09/05收聽(83338)
"紅霉素軟膏是一種比較常見的外涂的消炎類制劑，是否可以涂抹外傷，應(yīng)該看外傷是否造成了皮膚的不完整。如果是不完整的皮膚，在有流血、滲出的情況下，不建議患者使用紅霉素軟膏進行外涂。如果患者的皮膚完整，僅僅有淤血或者紅腫的情況，使用紅霉素軟膏進行外涂，對于緩解患者的病情會有一定的幫助。多數(shù)情況下，應(yīng)用于涂抹完整皮膚的創(chuàng)面，就是如果局部的皮膚出現(xiàn)了紅腫，可以使用紅霉素軟膏進行外涂。最主要的是需要查看外傷以后的嚴(yán)重程度，對于一部分外傷，不僅僅是外涂藥物就可以緩解。如果患者判斷困難，建議到醫(yī)院確診病情。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2021/05/27收聽(62178)
"紅霉素軟膏在臨床當(dāng)中，是一種常用的抗生素類的軟膏。如果對于有明顯感染性的傷口來說，可以應(yīng)用紅霉素軟膏來進行外涂。但其實臨床當(dāng)中絕大部分的外傷，并不是所謂有明顯感染傾向的，有很多患者在發(fā)生外傷以后，經(jīng)過正規(guī)的消毒、包扎以后，可以很快的進行一個比較不錯的愈合，而且傷口往往是比較干凈、鮮活的。這個時候應(yīng)用紅霉素軟膏來進行外擦，可能對外傷的愈合沒有什么明顯的幫助。所以不建議患者應(yīng)用紅霉素軟膏來常規(guī)配合外傷進行涂抹的，當(dāng)然如果為了促進傷口愈合，可以涂抹像重組人表皮生長因子凝膠等藥物。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/27收聽(54414)
流鼻血可不可以涂紅霉素軟膏，這種情況要根據(jù)實際情況而定。如果患者流鼻血的量非常少，只是滴幾滴血，或者是黏膜帶有血絲，這種情況是鼻腔黏膜局部的輕微的糜爛，輕微的潰瘍出血。這個情況可以用紅霉素軟膏，涂抹出血的部位有效果，紅霉素軟膏能夠促進局部糜爛、潰瘍地方愈合，從而避免鼻出血。如果患者出血量特別多，出血非常迅猛，是動脈性出血，常見的有利氏區(qū)動脈出血、下鼻道動脈出血、篩前動脈出血，這種情況涂紅霉素軟膏，基本上沒什么效果。它的處理是進行膨脹海綿，用水囊壓迫填塞止血，或者用鼻內(nèi)鏡下電凝止血處理。所以流鼻血能不能用紅霉素軟膏，這種要根據(jù)流鼻出血量多與少、流鼻血的部位、流鼻血區(qū)動脈出血的情況來定。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/13收聽(81866)
麥粒腫可以涂抹紅霉素眼膏，不可以涂抹紅霉素軟膏。雖然只有一字之差，但是紅霉素軟膏是涂抹皮膚炎性或者有潤滑作用，而紅霉素眼膏可以涂抹在眼內(nèi)。麥粒腫是由于眼瞼的腺體炎癥引起的，涂抹紅霉素眼藥膏正常。因為紅霉素眼膏本身就是一種抗生素，是眼科用藥的一種劑型。單純涂眼膏并不能使麥粒腫消除，同時還要口服一些抗生素，并且要進行熱敷。如果麥粒腫嚴(yán)重時，還需要做手術(shù)刮除，特別是出現(xiàn)白色膿頭或者有膿腫的時候，一定要做刮除，連同囊膜一起刮除。
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2018/12/01收聽(28644)
紅霉素是一種抗炎藥膏，如果肛門口出現(xiàn)炎癥性感染時，可以涂抹紅霉素軟膏或者百多邦軟膏進行消炎治療。一般多見于肛門局部皮膚黏膜紅腫，或者由于腹瀉導(dǎo)致排便次數(shù)增多時，刺激肛周局部黏膜而出現(xiàn)刺痛或者灼熱情況時，可以使用紅霉素藥膏進行涂抹。但如果由于痔瘡導(dǎo)致的肛周不適，建議涂抹相應(yīng)的痔瘡膏或者肛塞痔瘡栓進行對癥治療。同時還需要注意，平時為了預(yù)防肛周局部疾病的復(fù)發(fā)，一定要保證肛門局部通風(fēng)和通暢，并且不要吃過于辛辣、刺激的食物，多以清淡和易消化的食物為主，每天排便次數(shù)控制在1-2次以內(nèi)，每次排便時間不要太長，一般建議在10分鐘左右。
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/06/04收聽(92112)
"破皮不一定可以涂紅霉素軟膏，不是所有的傷口都適合，具體需結(jié)合患者的實際情況。紅霉素軟膏是一種抗生素制劑，如果傷口無紅腫、感染等情況，不建議貿(mào)然使用，可以從以下幾點進行分析：1、磕傷較輕，這種情況用碘伏消毒局部皮膚，保持創(chuàng)面的清潔、干燥，避免沾水，一般情況不需要涂紅霉素軟膏即可恢復(fù)。2、如果破損皮膚周圍出現(xiàn)紅腫，或少量膿性分泌物，多因傷口感染導(dǎo)致，這種情況可先用碘伏消毒，再將膿性分泌物清理掉，然后局部涂抹紅霉素軟膏，有助于傷口的恢復(fù)。3、外傷后皮膚破損較大，出血較多，這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院進行清創(chuàng)處理，必要時需縫合破損皮膚，創(chuàng)面定期換藥，保持傷口的清潔、干燥，傷口即可恢復(fù)。一般不建議局部涂抹紅霉素軟膏，注意在使用紅霉素軟膏時應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證，對紅霉素過敏者禁用。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(82424)
紅霉素軟膏可以涂抹在眼瞼皮膚上，但是要盡量避開瞼裂周圍，不要進到結(jié)膜囊內(nèi)。因為紅霉素軟膏屬于膏制劑，質(zhì)地上比較硬，而且藥物濃度高，有效濃度是1%，它適用于皮膚包括皮膚粘膜組織出現(xiàn)炎癥時，一般是在術(shù)后換藥或者是抗感染治療時使用，例如當(dāng)皮膚有化膿性的炎癥以及有潰瘍后合并有感染，或者是有小面積燒傷情況下使用。而眼睛的結(jié)膜是比較嬌嫩的，眼表神經(jīng)豐富，當(dāng)眼睛出現(xiàn)炎癥時可以用紅霉素眼藥膏，眼藥膏的質(zhì)地是更加稀薄的，藥物濃度僅是0.5%，對結(jié)膜的刺激性比較小，安全度更高一些。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/09/17收聽(93278)
"紅霉素軟膏是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可以涂抹鼻腔，可以有效緩解鼻腔黏膜干燥、慢性鼻炎，可以有效控制慢性鼻炎、干燥性鼻炎，以及治療鼻出血，所以紅霉素軟膏可以涂抹鼻腔。鼻腔由于受到外界污染物的刺激，以及由于抵抗力下降、細菌侵襲所造成鼻腔黏膜出現(xiàn)慢性炎癥，會出現(xiàn)鼻腔干燥、流鼻血、頭疼以及鼻部的不適感。這時可以用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤。同時用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，可以起到鼻腔黏膜的清潔作用，這樣可以有效預(yù)防慢性鼻炎。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(59358)
"破皮了是可以涂紅霉素軟膏的，因為皮膚表面寄生許多細菌，如表皮葡萄球菌或者溶血性鏈球菌。如果皮膚破損之后會造成表皮的屏障功能減退或者消失，此時寄生的細菌侵入皮膚組織引起相應(yīng)的細菌感染，而涂抹紅霉素軟膏恰恰可以起到預(yù)防感染以及治療感染的作用。但是如果破皮的面積比較大，同時還需要口服阿莫西林膠囊或者羅紅霉素膠囊，并且可以選擇中藥五味消毒飲進行加減治療，以達到清熱、解毒的效果。在配合紅霉素軟膏涂抹時，還可以應(yīng)用中藥祛濕散外撒于患處。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/19收聽(23632)
"紅霉素軟膏是可以用來涂抹前鼻孔的。一般鼻前庭的炎癥、鼻前庭的局部出血或者鼻前庭的干燥、灼熱、痛感等，可以用紅霉素軟膏涂沫。因為單純涂抹鼻腔的軟膏比較少見，而且市場上也比較難找，所以病號去處理這方面的問題，一般用紅霉素軟膏代替鼻腔專用軟膏涂抹前鼻孔，起到消炎、消腫、局部清除結(jié)痂、促進局部創(chuàng)面的愈合等作用。有些文獻和教科書上都有提及，這個不用太擔(dān)心。一般的用法是捏豆粒大小在鼻前孔這個地方，然后捏一下兩側(cè)鼻翼，使紅霉素軟膏較均勻的涂抹在鼻前庭這個位置，以達到消炎、消腫的作用。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/05/21收聽(67540)
紅霉素軟膏可以用來涂嘴唇，常用于唇炎，嘴唇皮膚的干燥、裂、脫屑與灼痛。紅霉素軟膏涂在嘴唇上可以... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/05/03播放(50570)
紅霉素軟膏可以用來涂嘴唇，常用于唇炎，嘴唇皮膚的干燥、裂、脫屑與灼痛。紅霉素軟膏涂在嘴唇上可以...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/05/03播放(50570)
"紅霉素軟膏涂在眼睛的周圍是沒有問題的，比如眼睛的周圍有疙瘩、炎癥或者瞼緣炎，都可以用紅霉素眼膏進行消炎。眼膏本身有一定的潤滑作用，輕度過敏在使用紅霉素眼膏之后覺得舒適。除了紅霉素眼膏之外，金霉素眼膏或者氯霉素眼膏都可以起到這樣的作用，或者氧氟沙星眼膏也是可以的。不僅可以涂到眼內(nèi)，也可以涂在眼皮，甚至是眼軸，可以針對于細菌性的結(jié)膜炎、角膜炎，或者眼表的毛囊炎、瞼緣炎，都可以進行治療。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/19收聽(29128)
"紅霉素軟膏主要的作用是抗菌作用和消炎作用，當(dāng)肛門有皮膚破裂導(dǎo)致炎癥和感染時可以用，有很好的效果。如果有其他的疾病可能不太適用，主要有以下情況：1、如果是痔瘡出血、內(nèi)痔脫出或外痔異物感，建議使用中成藥，如馬應(yīng)龍痔瘡栓或者痔瘡膏等，主要的作用是清熱解毒、活血化瘀，紅霉素軟膏無效；2、如果有直腸炎導(dǎo)致有下墜感，不建議使用藥膏，考慮是抗生素觀察或者用中藥湯劑熬制灌腸，保留灌腸則會有更好的效果；3、如果是潰瘍性結(jié)腸炎考慮使用美沙拉嗪；4、如果是有肛裂引起的疼痛，紅霉素軟膏可以，凡士林也可以，主要起到潤滑作用即可。"
2019/10/21收聽(82720)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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