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王珠鳳
主治醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

老年科

老年人肺炎怎么治療

2023-08-08 14:15播放 :

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老年性肺炎治療包括以下幾個(gè)方面：

1、臥床休息：保持室內(nèi)適宜溫度、濕度，鼓勵(lì)病人咳嗽，通過(guò)翻身拍背及化痰藥物，促進(jìn)痰液排出及肺臟復(fù)張，長(zhǎng)時(shí)間臥床易誘發(fā)褥瘡，不利于病情恢復(fù)，主張多翻身叩背；

2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充液體：發(fā)燒患者進(jìn)食量少，電解質(zhì)紊亂，需給予液體補(bǔ)充，假性球麻痹患者飲食嗆咳，建議流食或鼻飼飲食，防止誤吸導(dǎo)致肺炎；

3、抗生素治療：根據(jù)體外藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，輔助霧化化痰。

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老年人的生理特點(diǎn)是機(jī)體老化、呼吸系統(tǒng)的解剖和功能的改變導(dǎo)致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能的下...

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/05播放(97156)

老年人肺炎的治療

"老年人肺炎的治療主要有以下幾點(diǎn)：1、合理選擇抗生素，像常用的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉以及阿莫西林克拉維酸鉀等對(duì)患者的身體傷害很小，盡量不要選擇左氧氟沙星，以免會(huì)產(chǎn)生副作用。2、應(yīng)用化痰藥進(jìn)行配伍治療，常用的是氨溴索進(jìn)行口服、注射。3、適當(dāng)霧化吸入對(duì)改善肺炎癥狀也很有益處，其祛痰、濕化氣道效果都很理想。4、應(yīng)用提高免疫力的藥物，像胸腺五肽進(jìn)行注射，其效果很好。5、可以通過(guò)調(diào)整作息、多飲水、休息，食用新鮮的水果、蔬菜，其對(duì)于病情的治療緩解也有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(15726)

老年人肺炎如何治療？

"老年人的肺炎原因比較復(fù)雜，最常見(jiàn)的原因就是吸入性的肺炎。吸入性肺炎的治療除了抗生素以外，護(hù)理也是很重要的，比如飲食一定要注意，有的老年人因?yàn)榍蚵楸曰蛘咄萄使δ苷系K后，容易出現(xiàn)吸入性的感染，那么在進(jìn)食當(dāng)中就一定注意不要出現(xiàn)嗆咳。老年人肺炎往往表現(xiàn)的不典型，有的可能有明顯癥狀，比如高熱、呼吸困難，或者痰多咳不出來(lái)。但是有的老人表現(xiàn)的是嗜睡或者出現(xiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如驚厥，如果出現(xiàn)這種狀況，就一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

曾玉蘭│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/10/12收聽(tīng)(30952)

老年人肺炎應(yīng)該注意什么

"老年人肺炎應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第一、飲食調(diào)整，包括吃流食為主或者半流食，主要以高蛋白質(zhì)、高維生素為主要成分。像粥、湯以及吃新鮮的水果、蔬菜，少量肉類(lèi)對(duì)改善體質(zhì)都有幫助，不要吃過(guò)于辛辣、油膩的食物，特別遠(yuǎn)離像火鍋等垃圾食品。第二、注意休息、注意保暖，老年人免疫力很弱，本身有肺內(nèi)炎癥更應(yīng)該加強(qiáng)生活護(hù)理。第三、良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要吸煙、飲酒，遠(yuǎn)離污染過(guò)重的空氣，遠(yuǎn)離二手煙。在臨床上老年人肺炎致死率很高，一定要加強(qiáng)護(hù)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/23收聽(tīng)(73614)

老年人肺炎的藥物治療有哪些？

　　臨床醫(yī)生在診治老年肺炎時(shí)應(yīng)充分考慮老年人的以下特點(diǎn)：　?、倮夏耆说幕A(chǔ)疾病和伴隨的醫(yī)療問(wèn)題顯然比年輕人要多，治療時(shí)應(yīng)全面考慮，多方兼顧；②藥物的選擇和劑量...

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2018/07/20閱讀(33757)

老年人肺炎如何中醫(yī)治療？

"老年人的肺炎有些特點(diǎn)，比如基礎(chǔ)病史比較多，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，臟器的功能受到影響，藥物的選擇和劑量調(diào)整也會(huì)受到影響，還要考慮到藥物的副作用，所以要密切觀察病人。老人的肺炎做到及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。有的老年人初始不典型，僅僅出現(xiàn)乏力、沒(méi)精神、犯困、不想吃飯，這種癥狀到醫(yī)院檢查就是肺炎，而且很容易出現(xiàn)心功能不全、腎功能不全等一系列的表現(xiàn)，所以一定及時(shí)就醫(yī)，盡早治療。中醫(yī)治療主要是根據(jù)患者的證型，如果是風(fēng)熱感冒，這時(shí)候可以用銀翹散這些方藥加減，如果是肺熱，可以用麻杏石甘湯或者這些湯藥作為底方來(lái)加減，中醫(yī)治療肺炎主要是根據(jù)證型來(lái)辨證。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張蕊│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/22收聽(tīng)(35342)

老年人肺炎怎么治

"老年人肺炎需要積極治療?？垢腥局委熓欠窝字委煹淖钪饕h(huán)節(jié)，在醫(yī)院醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇適合的抗菌藥物，這種治療方法稱(chēng)為經(jīng)驗(yàn)性治療。一般在治療前可以留取痰液標(biāo)本做痰培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)。經(jīng)驗(yàn)性治療2-3天后需要對(duì)病情進(jìn)行再次評(píng)價(jià)，如果經(jīng)驗(yàn)性治療有效，就可以繼續(xù)原來(lái)的治療方案，如果治療無(wú)效，就應(yīng)該根據(jù)病原學(xué)診斷及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，重新選擇敏感的抗菌藥物。除了細(xì)菌性肺炎外，還有支原體、衣原體、病毒等感染，也可引起肺炎，治療上需要選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物或者是抗病毒類(lèi)藥物。對(duì)于肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，則需要進(jìn)行補(bǔ)液、退熱以及化痰止咳等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/09/10收聽(tīng)(18680)

老年人肺炎必須輸液治療嗎

"由于老年人的抵抗力差，特別容易患有肺炎。老年人患肺炎一定要引起重視，因?yàn)槔夏耆朔窝资菍?dǎo)致其死亡的常見(jiàn)病因，會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥發(fā)生。如果臨床癥狀比較嚴(yán)重，肺部影像學(xué)有明顯的感染時(shí)，建議老年人直接選擇輸液治療，而且還要選擇住院輸液。因?yàn)樽≡褐委?，醫(yī)生可以通過(guò)病原菌的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選擇更敏感的藥物來(lái)控制感染。同時(shí)可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的各項(xiàng)異常結(jié)果，在治療的過(guò)程中還可以及時(shí)根據(jù)病人的病情調(diào)整用藥。如果老年人狀態(tài)良好、感染也不重，只有輕微咳嗽、咳痰癥狀可以先口服用藥，如果不緩解時(shí)再選擇輸液治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(73492)

老年人肺炎的癥狀

"老年人肺炎最常見(jiàn)的癥狀還是發(fā)熱、怕冷、咳嗽、咳痰，有些病人會(huì)伴有喘息、氣短、乏力、腹痛、腹瀉等癥狀，還有一些老年人出現(xiàn)肺炎的時(shí)候癥狀并不典型，比方說(shuō)僅僅是食欲不振、乏力來(lái)就診，就發(fā)現(xiàn)其實(shí)是老年人的肺炎。如果老年人出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候，必要時(shí)一定要去照個(gè)肺部CT，看一看是不是出現(xiàn)了肺炎。如果是老年人出現(xiàn)了肺炎，常見(jiàn)的病原菌有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等非典型病原菌，治療的時(shí)候要根據(jù)不同的病原微生物，采用不同的藥物進(jìn)行治療。病毒感染的以抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療為主；如果是細(xì)菌感染所引起，可以給予抗生素抗感染治療；支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起，可以采用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)的抗生素，進(jìn)行抗感染治療，對(duì)癥支持治療也很重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/04/09收聽(tīng)(61440)

老年人肺炎癥狀

老年人身體反應(yīng)能力變差，所以感染肺炎之后，有時(shí)表現(xiàn)不是很典型，有人甚至不發(fā)燒，表現(xiàn)為總是睡覺(jué)、...

鐘雪鋒│北京醫(yī)院

2023/04/10播放(71808)

老年人肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些

肺炎是影響老年人健康最常見(jiàn)和最重要的問(wèn)題之一，由于免疫系統(tǒng)和呼吸道防御功能減退，且伴發(fā)很多基礎(chǔ)...

王珠鳳│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/12/02播放(79768)

老年人肺炎嚴(yán)重嗎

老年人肺炎的臨床表現(xiàn)往往不典型，比如起病比較隱匿，常常沒(méi)有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛的癥狀，...

潘小平│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/07播放(97838)

老年人肺炎的注意事項(xiàng)

肺炎患者注意事項(xiàng)首先是臥床休息，保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度，鼓勵(lì)患者咳嗽，通過(guò)翻身、拍背，及化痰...

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/12播放(62900)

老年人肺炎能治好嗎

"老年人一旦患了肺炎，其病情較重，因患者基礎(chǔ)疾病較多、并發(fā)癥多、治療效果不佳，病死率相對(duì)較高。但經(jīng)過(guò)積極合理的治療，老年人的肺炎能治好。老年肺炎治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，及時(shí)予以合理有效的抗感染治療。通常根據(jù)其臨床癥狀的特點(diǎn)、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、胸部CT等檢查，初步判斷可能的致病菌，再根據(jù)其具體情況選擇強(qiáng)有力、有效的抗感藥物治療。要積極防治其相關(guān)的并發(fā)癥，維護(hù)重要器官的功能，注意藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。加強(qiáng)支持對(duì)癥處理，如氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、退熱補(bǔ)液，必要時(shí)予以呼吸機(jī)輔助呼吸等處理。通過(guò)上述的治療措施及注意事項(xiàng)，可以明顯的提高老年人肺炎的治愈率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(76608)

如何警惕老年人肺炎的發(fā)生

老年人患肺炎原因包括三類(lèi)因素，如老年人原有疾病，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降；或呼吸道老化，導(dǎo)致凈化功能...

伍頌平│湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/03/01播放(98552)

老年人肺炎多久能治愈

"肺炎是由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等等病原微生物感染引起來(lái)的肺部炎癥，老年人肺炎多久能治愈的問(wèn)題，要結(jié)合老年人的身體情況，老年人肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)等等來(lái)決定多久能夠治愈。老年人肺炎常比年輕人的肺炎治療時(shí)間要久，因?yàn)槔夏耆松眢w抵抗力差，恢復(fù)也較差，所以治療的需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般大概十天到半個(gè)月左右，基本上絕大部分可以治好。如果是重癥肺炎或者感染到耐藥的細(xì)菌等等，治療時(shí)間更久，需要一個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(77592)

老年人肺炎會(huì)傳染嗎

"老年人肺炎一般不會(huì)傳染，老年肺炎具有的特點(diǎn)就是患者體質(zhì)弱，自身代謝差，肺炎的癥狀起病比較隱匿，早期癥狀不典型等一系列的特點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)伴有咳痰、發(fā)熱、胸痛，少量咳嗽等癥狀，而且該病進(jìn)展非常迅速，對(duì)于臨床治療難度很大。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)老年人的特點(diǎn)選擇合適的抗生素，進(jìn)行對(duì)癥治療，配合抗炎、化痰、平喘進(jìn)行調(diào)治。還應(yīng)該從心臟、腦部等血管進(jìn)行輔助治療，老年人肺炎因?yàn)椴痪哂袀魅拘?，但是病情危害很重，?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(94006)

老年人肺炎吃什么比較好

"老年人體質(zhì)虛弱大多數(shù)都會(huì)有慢性呼吸系統(tǒng)疾病。如果沒(méi)有積極治療，容易被細(xì)菌和病毒感染，會(huì)引起肺炎，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰的癥狀，還有可能會(huì)引起胸痛、憋喘，出現(xiàn)呼吸困難。需要用抗菌消炎、止咳化痰的藥物積極治療。一般要用頭孢、青霉素類(lèi)的抗菌藥物，也需要用急支糖漿、蛇膽川貝液、氨溴索顆粒等藥物綜合治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，需要先去醫(yī)院檢查，在飲食上要適量的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要多吃些含蛋白高的食物。但也要注意盡量避免吃過(guò)于油膩的食物，還需要多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，也要注意休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(86112)

老年人肺炎吃什么食物

目前通常把大于等于65歲人群發(fā)生的肺炎定義為老年肺炎，老年人的肺炎臨床表現(xiàn)可不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為食欲減退、尿失禁、體力下降、精神狀態(tài)異常等，而發(fā)熱、咳嗽、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高等表現(xiàn)不明顯，容易漏診和誤診。呼吸急促是老年肺炎的敏感指標(biāo)，當(dāng)老年人出現(xiàn)發(fā)熱或上述癥狀不典型時(shí)，應(yīng)盡早做胸部影像學(xué)檢查以明確診斷。老年人患肺炎吃什么樣的食物，主要是要增加維生素還有蛋白質(zhì)的飲食，因?yàn)榫S生素和蛋白質(zhì)都可以幫助身體的免疫力恢復(fù)，提高免疫力，對(duì)抗疾病。加快恢復(fù)的食物中，很多的蔬菜、水果含維生素都比較高，比如獼猴桃是含維生素非常高的食物。另外，橙子、檸檬、橘子、草莓含維生素C的含量都比較高。還有一些蔬菜含維生素C也比較高，如番茄、青椒等。此外，在肺炎的時(shí)候還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，也就是加強(qiáng)蛋白質(zhì)的攝入，建議患者吃白肉，也就是雞肉或者魚(yú)肉而減少紅肉，因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)出現(xiàn)高血脂，而紅肉會(huì)使脂肪含量高，而白肉脂肪的含量會(huì)低，蛋白質(zhì)的含量相對(duì)要高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(79162)

老年人肺炎的危害有多大

肺炎本身根據(jù)肺炎的嚴(yán)重程度，對(duì)我們?nèi)梭w有不同的損傷，老年人因?yàn)橛谢A(chǔ)疾病或者體質(zhì)虛弱，發(fā)生肺炎時(shí)會(huì)引起全身多系統(tǒng)的損害，尤其是有慢性呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢阻肺、肺間質(zhì)病，或者支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎等。肺的基礎(chǔ)就不是很好，合并肺部感染的時(shí)候，會(huì)造成呼吸困難加重或者痰量增多。對(duì)于心腦血管疾病的患者，在嚴(yán)重肺炎時(shí)可能有全身應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致心腦功能損傷。糖尿病的病人感染不容易控制，所以糖尿病的病人容易出現(xiàn)抗菌素的無(wú)效或者耐藥，這些都會(huì)對(duì)老年人形成總體損傷。如果是健康的老年人，炎癥不是很?chē)?yán)重，問(wèn)題應(yīng)該不大，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)科學(xué)規(guī)范的治療可以痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(76602)

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