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    什么是腎結(jié)石
    
            
    
                 2023-02-02 02:02播放 : 

                
    
                    
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    結(jié)石是人體部位的異常鈣化，腎結(jié)石與膽結(jié)石均為礦物質(zhì)鈣化、沉積所致的結(jié)石樣結(jié)構(gòu)，正常人不應(yīng)存在結(jié)石，但可以存在結(jié)晶，腎臟結(jié)晶的形成與溶解處于平衡狀態(tài)，當(dāng)平衡被打破，結(jié)晶形成多、溶解少，會形成異常的腎結(jié)石。腎結(jié)石大小、形態(tài)各異，按形態(tài)分為：柱形結(jié)石、鹿角樣結(jié)石、全柱形結(jié)石，按成分不同可分為：尿酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等，最終在腎臟集合系統(tǒng)形成堵塞、梗阻，損害腎臟功能，影響人體健康。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎結(jié)石需要注意些什么
    
    
    "得了腎結(jié)石治后，需要到醫(yī)院做明確的診斷，判斷結(jié)石大小、在什么位置，在腎臟什么盞或者在腎盂里。具體采用什么樣的方法治療，或是保守觀察、體外沖擊波碎石、手術(shù)隨時治療，根據(jù)醫(yī)生建議靈活選擇治療方案。對于比較小的結(jié)石，一般小于0.6cm的結(jié)石，沒有引起泌尿系梗阻，沒有明顯腎絞痛、發(fā)熱、腰酸等一系列癥狀，可以暫時保守觀察，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超以及尿常規(guī)。當(dāng)結(jié)石自行或者由于改變體位等原因排入輸尿管內(nèi)，引起上尿路積水，以及結(jié)石卡在輸尿管內(nèi)，引起輸尿管痙攣、疼痛的時候，可以考慮進行干預(yù)和治療。通常治療方法分為保守口服促排石藥物解痙以及止痛藥物，治療時間1-2周，感覺結(jié)石能否下降以及自行排出。如果排出有困難的時候，可以考慮輔助體外沖擊波碎石治療。如果都不行，結(jié)石長期梗阻會導(dǎo)致腎臟功能受損，就要考慮進行手術(shù)治療。目前的泌尿外科對于輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)腔鏡的治療方法，手術(shù)比較安全，患者創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，大部分患者能接受。患者需要去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進行就診，由醫(yī)生根據(jù)情況進行綜合判斷，同時給出合理化的治療方案。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/05/26收聽(72790)
    
    
    

    


    
    
    腎結(jié)石需要注意些什么
    
    
    "腎結(jié)石患者需要注意的是避免結(jié)石進展和結(jié)石復(fù)發(fā)，主要的預(yù)防方式是自我生活管理：一、需要多飲水，推薦每天的液體攝入是4L以上，使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、飲食方面需要維持飲食營養(yǎng)綜合平衡，強調(diào)避免其中一種營養(yǎng)成分的過度攝入，比如正常范圍和適度的高鈣飲食對預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)是具有治標(biāo)價值的，但是飲食以外的補鈣可能對結(jié)石的預(yù)防是不利的。三、限制飲食中草酸的攝入，草酸鈣結(jié)石患者尤其是高草酸尿癥的患者，應(yīng)避免攝入甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹等富含草酸的食物，其中菠菜的草酸含量是最高的，草酸鈣是結(jié)石患者盡量不要攝入的。四、限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，限制蛋白的過量攝入，高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄中斷的同時，使枸櫞酸排泄減少，降低尿pH值，是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險因素之一。五、減輕體重，超重是尿路結(jié)石形成的重要因素之一，建議尿路結(jié)石患者維持適度的體重指數(shù)，增加水果和蔬菜的攝入，這樣可以稀釋尿液中的成石危險因子，但不影響尿鉀和尿中枸櫞酸的濃度。六、增加粗糧及纖維素飲食，米麩可以減少尿鈣的排泄降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率，減少維生素C的攝入，維生素C經(jīng)過自然轉(zhuǎn)化后可以形成草酸，服用維生素C后尿草酸的排泄量會顯著增加，形成草酸鈣結(jié)晶的危險也在相應(yīng)增加。七、限制高嘌呤飲食，可以降低高尿酸血癥和高尿酸尿癥，富含嘌呤的食物有動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/26收聽(98510)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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