首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
手機(jī)瀏覽
喉切除患者換藥需要準(zhǔn)備75%的酒精、0.9%的生理鹽水、換藥盤、鑷子、紗布、棉塊、膠帶、剪刀。正規(guī)操作我們是需要佩戴口罩的。換藥前，讓患者盡量咳盡痰液。患者取平臥位或坐臥位，頸部充分舒展暴露在外，觀察一下局部切口有無紅腫、顏色氣味異常；操作時(shí)，清潔鑷子和污染鑷子不可接觸，擦拭的力度要適中，每擦拭一側(cè)用一塊酒精棉塊，切不可反復(fù)來回進(jìn)行擦拭；換藥后，將新的紗布固定時(shí)要認(rèn)真檢查松緊度，一個(gè)手指為宜。
分享:
"全喉切除術(shù)是咽喉科較大的手術(shù)，在患者患有喉癌時(shí)，尤其是聲門上型喉癌、聲門下型喉癌及下咽癌時(shí)，癌腫侵犯雙側(cè)或單側(cè)聲帶、喉室、梨狀窩時(shí)，行喉裂開、水平半喉或垂直半喉切除術(shù)無法完整切除癌腫時(shí)，考慮行全喉切除。術(shù)前需氣管切開，以頸部做U形切口，游離喉體并摘除。同時(shí)，做頸部淋巴結(jié)清除，術(shù)后在頸部氣管造瘺，頸部呼吸，經(jīng)鼻腔下胃管，經(jīng)鼻飼管進(jìn)食。術(shù)后一周拆除頸部切口縫線，兩周后經(jīng)口進(jìn)軟質(zhì)飲食，并拔除鼻飼管，術(shù)后三個(gè)月可以用電子喉代替發(fā)聲。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/19收聽(52842)
"全喉切除以后的后遺癥主要是全喉切除以后失去了喉功能，喉部功能主要是發(fā)聲功能、呼吸功能或者輔助吞咽功能。全喉切除以后形成頸前的氣管造口不能通過正常的口咽部進(jìn)行呼吸，所以沒有了喉部的呼吸功能，也沒有發(fā)聲功能，但是不影響吞咽的功能?，F(xiàn)在有進(jìn)行培訓(xùn)的食管發(fā)音，也可以做全喉切除以后做食道的發(fā)音管進(jìn)行發(fā)聲，一般不影響病人的交流。也有些做全喉切除的病人會(huì)引起患者自卑的心理障礙，導(dǎo)致社交困難或者社交的自卑感。"
姚選武│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(81466)
喉癌的治療手術(shù)方式很多，要根據(jù)病人的不同病變范圍和病人全身情況選擇是否做全喉手術(shù)。如果部分病變... 樓建林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/13播放(86242)
喉癌的治療手術(shù)方式很多，要根據(jù)病人的不同病變范圍和病人全身情況選擇是否做全喉手術(shù)。如果部分病變...
樓建林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/13播放(86242)
全喉切除術(shù)治療喉癌最大的缺點(diǎn)就是病人失去說話的能力、失去了說話的功能，但是全口切除手術(shù)以后可以用人工喉代替說話功能，經(jīng)過鍛煉和培訓(xùn)，還是可以正常交流的。有些喉癌的中晚期是需要全喉切除的，全喉切除達(dá)到根治性的治療，可以最大限度地防止喉癌的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，最大限度地延長患者的壽命。臨床上比較嚴(yán)重的喉癌，大部分要采取全喉切除的手術(shù)治療方法進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，通過相應(yīng)的檢查，明確病情，積極配合醫(yī)生治療。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/03收聽(22934)
如果患者進(jìn)行全喉切除術(shù)，可能會(huì)有很多缺點(diǎn)，具體如下：1、不能發(fā)音，因?yàn)槭中g(shù)把喉發(fā)音器... 汪欣│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/10播放(61058)
如果患者進(jìn)行全喉切除術(shù)，可能會(huì)有很多缺點(diǎn)，具體如下：1、不能發(fā)音，因?yàn)槭中g(shù)把喉發(fā)音器...
汪欣│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/10播放(61058)
下咽癌跟喉癌是兩個(gè)概念，很多病人就診時(shí)合并下咽癥狀，有吞咽梗阻、進(jìn)食疼痛。喉里的表現(xiàn)，包括聲音... 趙明│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/25播放(71536)
下咽癌跟喉癌是兩個(gè)概念，很多病人就診時(shí)合并下咽癥狀，有吞咽梗阻、進(jìn)食疼痛。喉里的表現(xiàn)，包括聲音...
趙明│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/25播放(71536)
患者鼻飼前要采取坐位或半臥位，切不可平躺。留置胃管的長度是45到55厘米之間。所有準(zhǔn)備的鼻飼膳... 龍海欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/18播放(92178)
患者鼻飼前要采取坐位或半臥位，切不可平躺。留置胃管的長度是45到55厘米之間。所有準(zhǔn)備的鼻飼膳...
龍海欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/18播放(92178)
患者鼻飼前要采取坐位或半臥位，切不可平躺。留置胃管的長度是45到55厘米之間。所有準(zhǔn)備的鼻飼膳... 有來醫(yī)生│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái) 2023/04/23播放(71532)
有來醫(yī)生│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)
2023/04/23播放(71532)
傷口比較大、比較長，或者傷口伴有感染，傷口不規(guī)則，換藥的時(shí)間很長，或者在換藥以后會(huì)使用很多敷料，都稱為大換藥。常見的是胃癌手術(shù)的切口，或者結(jié)直腸癌手術(shù)的切口。由于切口本身很長，換藥的時(shí)間就會(huì)比較長。感染的切口，比如胃癌手術(shù)之后切口出現(xiàn)了感染，每次換藥都需要將傷口內(nèi)部的壞死物質(zhì)進(jìn)行清洗，還需要填塞紗條，表面還需要覆蓋很多紗布，都是屬于大換藥。大換藥的價(jià)格相對(duì)小換藥，要明顯的增加。小換藥適用于傷口比較小，而且沒有出現(xiàn)感染的情況，常見的是腹腔鏡手術(shù)的切口，或者闌尾炎手術(shù)的切口。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(93582)
自己換藥要做到無菌，首先要區(qū)分一下傷口是什么樣的狀態(tài)。如果傷口處于炎癥感染狀態(tài)，換藥的主要目的是清除傷口內(nèi)的膿性或炎性滲出物，并且用干凈的紗布覆蓋傷口，保持傷口的干燥，并進(jìn)行適當(dāng)引流。如果這些操作是自己在家進(jìn)行通過常用的碘伏等消毒類制劑，或者是藥店購買的紗布、彎盤等均可以達(dá)到操作的效果。如果局部傷口清潔，沒有感染表現(xiàn)的傷口，這種情況是不需要進(jìn)行藥物更換的，因?yàn)閾Q藥本身主要是為了觀察傷口的變化，并且保證傷口皮膚的對(duì)合完整，減少細(xì)菌入侵。如果傷口對(duì)合良好，沒有紅腫反應(yīng)、沒有炎性滲出物，只要進(jìn)行傷口的簡單覆蓋，甚至不予覆蓋，傷口也不容易感染。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(21844)
"換藥是一項(xiàng)基本的操作，要嚴(yán)格掌握無菌的觀念。對(duì)于無菌的手術(shù)切口，自中心向外周逐漸的進(jìn)行消毒，范圍是切口周圍5cm的區(qū)域之內(nèi)，在換藥的同時(shí)，要注意觀察切口以及創(chuàng)面的愈合情況，尤其是對(duì)于肥胖體質(zhì)的患者，在手術(shù)以后很容易并發(fā)脂肪液化的發(fā)生，敷料會(huì)有滲出物，病人也會(huì)伴有發(fā)熱的表現(xiàn)。可以擠壓切口，如果有明顯的滲出物，可以進(jìn)行局部的拆線，創(chuàng)口敞開，以紗布間隔的換藥，促進(jìn)創(chuàng)面的引流以及愈合。而對(duì)于感染性的傷口，消毒的順序是從四周向中心逐漸的消毒，也要清除創(chuàng)面的膿性分泌物，促進(jìn)愈合。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/10/25收聽(66598)
換藥的主要目的是為了促進(jìn)切口以及創(chuàng)面的愈合。通常無菌切口3天左右進(jìn)行，打開換藥，也是為了發(fā)現(xiàn)切口有沒有異常的表現(xiàn)。而對(duì)于感染性的切口，應(yīng)該每天進(jìn)行換藥，而創(chuàng)面比較大的，如果出現(xiàn)了紗布的浸透，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行更換敷料。另外有一部分感染的患者也便于取一些分泌物來進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的化驗(yàn)及檢查，以針對(duì)性的指導(dǎo)抗感染的治療。換藥是外科的一項(xiàng)基本操作，要遵循無菌的原則，保證創(chuàng)口和無菌輔料之間進(jìn)行分隔，使用鑷子和鉗子，定期換藥的目的，也是為了能夠及時(shí)的進(jìn)行切口的拆線，早期進(jìn)行下一步的治療，或者將病人治愈以及出院等。
2018/10/25收聽(11788)
"患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)主要有以下注意事項(xiàng)：一、如果傷口屬于無菌性傷口，可在術(shù)后2-3天進(jìn)行傷口敷料的更換。更換敷料時(shí)注意無菌操作，避免造成傷口污染。二、切口較長的患者，在換藥時(shí)需要將血管鉗伸入切口內(nèi)并擠壓切口，觀察有無皮下積液，伴有積液的患者可以進(jìn)行紗條填塞引流。三、感染性傷口，每次換藥時(shí)要將創(chuàng)面內(nèi)的壞死組織徹底清創(chuàng)，伴有積膿的患者需要將膿液引流干凈。傷口清洗干凈后可外敷生長因子和生肌粉，促進(jìn)肉芽組織的生長。四、感染性傷口伴有滲液較多時(shí)建議每日更換敷料，使傷口較快愈合。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/11收聽(39974)
在頭皮裂傷發(fā)生以及進(jìn)行頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)之后，拆線之前要進(jìn)行幾次換藥。換藥的目的一個(gè)是保證切口范圍... 王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/04/10播放(91360)
在頭皮裂傷發(fā)生以及進(jìn)行頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)之后，拆線之前要進(jìn)行幾次換藥。換藥的目的一個(gè)是保證切口范圍...
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/04/10播放(91360)
換藥整個(gè)過程主要是觀察、了解傷口的情況，查看傷口有沒有積液、感染的跡象，并對(duì)傷口進(jìn)行敷料的更換... 符業(yè)祥│三亞市人民醫(yī)院 2023/05/02播放(78912)
換藥整個(gè)過程主要是觀察、了解傷口的情況，查看傷口有沒有積液、感染的跡象，并對(duì)傷口進(jìn)行敷料的更換...
符業(yè)祥│三亞市人民醫(yī)院
2023/05/02播放(78912)
"要按照無菌操作的原則來進(jìn)行換藥才能保證傷口無菌。首先患者最好戴上口罩和帽子，換藥之前需要洗手，必要時(shí)將手上涂抹酒精進(jìn)行消毒，然后把傷口表面的敷料打開，用碘伏棉球或者酒精棉球把傷口表面進(jìn)行消毒，一般消毒2-3遍，范圍大約3-5cm。酒精棉球不建議直接消毒傷口，因?yàn)榭赡軙?huì)引起傷口疼痛，消毒完了以后用紗布或者無菌的敷料再次把傷口覆蓋就可以。注意整個(gè)操作過程中棉球消毒的方向是從中間向四周消毒，并且消毒到四周的棉球不可以再回到傷口的中央。如果棉球污染或者棉球臟了以后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的把棉球丟棄掉。"
2019/07/04收聽(54564)
"如果乳腺炎形成乳腺膿腫，需要切開引流，切開引流早期換藥比較疼痛，因?yàn)槿橄傺仔纬扇橄倌撃[大部分都是多房性改變，里面有時(shí)候膿腔比較大，但是切開的切口并不是非常大，在換藥的時(shí)候需要盡量清理干凈，而且需要填塞紗條，保持引流通暢，同時(shí)每次換藥的時(shí)候需要清除壞死組織，所以早期換藥的時(shí)候比較疼痛。但是隨著肉芽組織逐漸新鮮，填塞的紗布越來越少，疼痛也會(huì)越來越緩解?？傮w換藥的時(shí)間一般需要一個(gè)月左右，因?yàn)樵缙诮M織滲出比較多，可能需要每天換藥，待肉芽組織逐漸新鮮以后可以2-3天換藥，越到后面換藥次數(shù)越少，痛苦越減輕，但是一旦形成乳腺膿腫，換藥是必須的。"
陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院
2020/01/16收聽(77062)
糖尿病足換藥時(shí)間取決于糖尿病足的性質(zhì)。潰瘍只在表皮且破潰面積較小的神經(jīng)性潰瘍，其換藥時(shí)間大概為... 王秀紅│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/04/16播放(77354)
糖尿病足換藥時(shí)間取決于糖尿病足的性質(zhì)。潰瘍只在表皮且破潰面積較小的神經(jīng)性潰瘍，其換藥時(shí)間大概為...
王秀紅│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/04/16播放(77354)
糖尿病足的換藥要根據(jù)具體的情況，根據(jù)患者潰瘍創(chuàng)面的大小、深度、分泌物的多少，來決定換藥的頻率。... 劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/04播放(97810)
糖尿病足的換藥要根據(jù)具體的情況，根據(jù)患者潰瘍創(chuàng)面的大小、深度、分泌物的多少，來決定換藥的頻率。...
劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/04播放(97810)
為糖尿病足換藥具有一系列的專業(yè)要求，包括如何保護(hù)較珍貴的健康組織等，所以建議由醫(yī)生、護(hù)士、糖尿... 朱雄翔│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/06播放(55380)
為糖尿病足換藥具有一系列的專業(yè)要求，包括如何保護(hù)較珍貴的健康組織等，所以建議由醫(yī)生、護(hù)士、糖尿...
朱雄翔│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/06播放(55380)
山西大醫(yī)院 柴立勛
播放次數(shù)：2.59萬
河南省胸科醫(yī)院 賈敬周
播放次數(shù)：3.43萬
漢陽醫(yī)院 吳中權(quán)
播放次數(shù)：2.88萬
濟(jì)南中心醫(yī)院 趙剛
播放次數(shù)：9.32萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
