福建省立醫(yī)院
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甲鈷胺膠囊主要用于周圍神經(jīng)炎或周圍神經(jīng)病，可幫助治療由糖尿病引起的神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜病變。用藥時推薦進(jìn)行外周血檢查以及檢測基因狀態(tài)，確定合適的用藥劑量，老年人用藥時，需根據(jù)身體情況進(jìn)行減量。用藥過程中可出現(xiàn)過敏、胃腸道不適，過敏嚴(yán)重者建議停藥。胃腸道不適者如可耐受，可繼續(xù)服用。此外，哺乳期為禁忌人群。
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甲鈷胺膠囊本身不是治療神經(jīng)痛藥物，屬于治療神經(jīng)痛輔助用藥。在神經(jīng)修復(fù)過程中，甲鈷胺、腺苷鈷胺能... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/04播放(91872)
甲鈷胺膠囊本身不是治療神經(jīng)痛藥物，屬于治療神經(jīng)痛輔助用藥。在神經(jīng)修復(fù)過程中，甲鈷胺、腺苷鈷胺能...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/04播放(91872)
甲鈷胺片和甲鈷胺膠囊屬于兩個藥品，但在適應(yīng)癥的臨床應(yīng)用方面，基本沒有明顯區(qū)別。主要區(qū)別是這兩種... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/03播放(73626)
甲鈷胺片和甲鈷胺膠囊屬于兩個藥品，但在適應(yīng)癥的臨床應(yīng)用方面，基本沒有明顯區(qū)別。主要區(qū)別是這兩種...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/03播放(73626)
"甲鈷胺膠囊和甲鈷胺分散片都是維生素B12的一種，主要的區(qū)別在劑型不一樣。甲鈷胺膠囊為硬膠囊型，內(nèi)容物為粉紅色粉末，是一種內(nèi)源性的輔酶B12。甲鈷胺分散片為白色，糖衣片除祛痰以后是粉紅色，也是維生素B12，主要成分相同，劑型不相同，效果也差不多。用甲鈷胺膠囊的時候一方面可以減輕甲鈷胺的味道，改善味道體驗，另一方面可以減輕胃腸道的刺激副作用。這方面的作用會相對好一點，其他沒什么特別的區(qū)別。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(22520)
甲鈷胺一般不與有相同作用的藥物合用，也不主張和中藥同時合用，但與其他藥物合用一般沒有特殊反應(yīng)。... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/02播放(70146)
甲鈷胺一般不與有相同作用的藥物合用，也不主張和中藥同時合用，但與其他藥物合用一般沒有特殊反應(yīng)。...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/02播放(70146)
"甲鈷胺可以服用數(shù)周、數(shù)月，甚至一年的時間，該藥是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，副作用較小，主要治療神經(jīng)功能障礙，比如周圍神經(jīng)功能障礙，臨床上常見的疾病由周圍神經(jīng)病變、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、格林-巴利綜合癥、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變臨床上常見的疾病，有脊髓炎、脊髓壓迫癥、亞急性聯(lián)合變性、腦部病變，比如腦血管疾病、腦出血、腦梗死的患者，也可見于腦炎、顱腦外傷以及顱腦腫瘤等，患者出現(xiàn)肢體感覺障礙時均可以應(yīng)用。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(82674)
甲鈷胺是臨床上神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生治療過程中，常給病人開具處方使用的藥物。甲鈷胺主要治療周圍神經(jīng)的病變... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/18播放(29055)
甲鈷胺是臨床上神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生治療過程中，常給病人開具處方使用的藥物。甲鈷胺主要治療周圍神經(jīng)的病變...
2023/04/18播放(29055)
"甲鈷胺服用多長時間沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主要是要看原發(fā)疾病是什么。甲鈷銨是一種維生素，作用主要是修復(fù)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)的生長，所以臨床上主要用來治療周圍神經(jīng)病變以及末梢神經(jīng)炎，神經(jīng)損傷在去除病因之后，修復(fù)的時間需要3個月左右，所以甲鈷胺就要服用3個月的時間。如果是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，甲鈷胺就需要長期服用，因為糖尿病最常見的并發(fā)癥是末梢神經(jīng)炎。另外，糖尿病的患者常常需要服用降糖藥，降糖藥會增加維生素B12的消耗，所以對服用降糖藥的病人要長期服用維生素B12，也就是甲鈷胺補(bǔ)充。某些素食的人也容易缺乏維生素B12，所以也需要長期服用甲鈷胺。胃腸道疾病影響維生素吸收的，也需要長期補(bǔ)充甲鈷胺。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/08/24收聽(33172)
"甲鈷胺膠囊主要用于治療周圍神經(jīng)病，是一種內(nèi)源性輔酶維生素B12，參與一碳單位循環(huán)，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起到重要作用。它能夠促進(jìn)葉酸利用和核酸代謝，并且可以促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成。甲鈷胺對藥物引起的神經(jīng)退變，比如由阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的軸突退變，以及自發(fā)高血壓神經(jīng)疾病，具有一定抑制作用。此外，甲鈷胺可以促進(jìn)組織中卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成?；颊咴谑褂脮r需要注意，如果服用一個月以上無效，無需繼續(xù)服用。對于從事汞及其化合物工作人員，不宜長期、大量服用甲鈷胺。患者在使用甲鈷胺膠囊過程當(dāng)中出現(xiàn)不適癥狀或不良反應(yīng)，可以及時咨詢醫(yī)師或者藥師。"
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/04/19收聽(90414)
"甲鈷胺膠囊是臨床常用的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以用于周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)損傷等的恢復(fù)治療。甲鈷胺膠囊的主要成分是甲鈷胺，能參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元的合成，有提高神經(jīng)纖維興奮性、促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)的作用。臨床常用于三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等的治療。如果是面神經(jīng)麻痹，也可以同時服用維生素B1，并且配合采取針灸、艾灸的方法治療。如果是糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，服用甲鈷胺膠囊的同時要控制好血糖，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，周圍神經(jīng)炎在服用甲鈷胺膠囊和維生素B1治療期間，應(yīng)該多用熱水泡手，促進(jìn)局部血液循環(huán)。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(95224)
甲鈷胺在臨床上應(yīng)用比較廣泛，可以促進(jìn)神經(jīng)組織中卵磷脂的合成和神經(jīng)髓鞘的形成，臨床上甲鈷胺用于治... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/10播放(60430)
甲鈷胺在臨床上應(yīng)用比較廣泛，可以促進(jìn)神經(jīng)組織中卵磷脂的合成和神經(jīng)髓鞘的形成，臨床上甲鈷胺用于治...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/10播放(60430)
"甲鈷胺膠囊上市后的不良反應(yīng)報告顯示，偶有患者服藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。出現(xiàn)后請停止用藥，對此藥過敏者禁用，偶有患者服藥后出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。大都癥狀輕微，停藥后癥狀就會消失，如果癥狀嚴(yán)重請去醫(yī)院就診，飯后服藥會降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。此藥不建議長期服用，如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。如果發(fā)生服用藥物過量，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行對癥處理。此藥屬于處方藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用比較安全，不可以擅自更改服藥劑量和療程。如正在使用其他藥品，為防止藥物發(fā)生相互作用影響治療，請用藥前咨詢專業(yè)人士。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021/01/04收聽(66328)
"甲鈷胺膠囊主要可以用于周圍神經(jīng)病的治療，主要的有效成分是甲鈷胺，是一種內(nèi)源性的輔酶B12，可以參與一碳單位的循環(huán)。甲鈷胺比較容易進(jìn)入神經(jīng)元的細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞、脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，并且還能促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝。甲鈷胺也是神經(jīng)元髓鞘的重要組成成分，能夠提高神經(jīng)纖維的興奮性。因此，此藥主要具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用，一般用于治療周圍神經(jīng)病。這個藥物在使用時需要注意，如果患者使用一個月以上沒有明顯的效果，一般不需要再繼續(xù)使用。另外，從事汞及其化合物的工作人員，不宜長時間、大量的使用甲鈷胺?？傊租挵纺z囊主要是可以用于治療周圍神經(jīng)病。"
2020/09/29收聽(88200)
"甲鈷胺膠囊的主要成分的是甲鈷胺，甲鈷胺是內(nèi)源性輔酶B12，參與體內(nèi)的多種代謝活動。相對于其他的維生素B12家族成員，甲鈷胺更容易進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，更容易對神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)起到重要作用，可以參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)人相關(guān)物質(zhì)的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸的代謝，促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)的合成，作用強(qiáng)于其他的維生素B12家族的成員。甲鈷胺膠囊可以提高神經(jīng)纖維的興奮性，起到興奮神經(jīng)的功效。甲鈷胺可以促進(jìn)神經(jīng)元髓鞘的合成，起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。在臨床上，甲鈷胺膠囊主要用于周圍神經(jīng)病變，改善周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，起到營養(yǎng)神經(jīng)的功效。"
2020/05/04收聽(62948)
"甲鈷胺是維生素B12的一種，主要用于治療維生素B12缺乏性的相關(guān)性疾病。甲鈷胺膠囊，可應(yīng)用于各種周圍神經(jīng)病的輔助治療，如末梢神經(jīng)炎、糖尿病性的周圍神經(jīng)病，和急性格林巴利綜合征、慢性格林巴利綜合征等等。也可以應(yīng)用于貧血，尤其是巨幼細(xì)胞性貧血，是由于維生素B12缺乏所引起來的。還有亞急性聯(lián)合變性，也是維生素B12引起的一個疾病，但是使用甲鈷胺的時候，治療亞急性聯(lián)合變性盡量應(yīng)該用肌肉注射。維生素B12缺乏還可以造成高同型半胱氨酸血癥，它是動脈粥樣硬化的一個危險因素。因此甲鈷胺膠囊也可以用來降低同型半胱氨酸，從而有預(yù)防腦梗死的作用。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/22收聽(66138)
"甲鈷胺膠囊是一種神經(jīng)營養(yǎng)藥，主要治療由于多種原因引起神經(jīng)損傷、神經(jīng)脫髓鞘病變以及手腳發(fā)麻等情況，也可以配合治療腦神經(jīng)損傷。甲鈷胺實際上是維生素B12的口服制劑，在正常情況下維生素B12需要肌肉注射才能很好的治療神經(jīng)損傷方面的疾病。但是由于肌肉注射用藥在很多情況下并不方便，所以甲鈷胺這種制劑在臨床上被廣泛用于治療神經(jīng)損傷類疾病。甲鈷胺服用以后副作用比較小，有少數(shù)患者會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的副作用，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、消化不良等情況，這種情況不用做特殊處理就可以好轉(zhuǎn)。另外，甲鈷胺少數(shù)人會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，會出現(xiàn)皮疹和全身發(fā)癢等情況，一旦出現(xiàn)過敏現(xiàn)象應(yīng)換藥治療。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/06收聽(76884)
"甲鈷胺是一種常用的營養(yǎng)神經(jīng)藥，也叫維生素B6衍生物，臨床上有甲鈷胺片跟甲鈷胺膠囊兩種，價格有區(qū)別，根據(jù)不同的廠家可能會從1-2塊錢到幾十塊錢一盒不等，當(dāng)然也要根據(jù)規(guī)格，比如說50粒一盒的肯定比20粒一盒的要貴一點點，但是總的來說這種藥物還是不貴的，都是比較便宜的。在臨床運用當(dāng)中也很廣泛用于末梢神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎以及神經(jīng)損傷。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/16收聽(44678)
甲鈷胺膠囊的作用，主要是用于治療各種原因?qū)е碌闹車窠?jīng)病。比如常見的糖尿病性周圍神經(jīng)病、慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病、維生素B12缺乏導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性、化療藥物導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷、副腫瘤綜合征導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病，或者由于遺傳變性、自身免疫性原因?qū)е碌闹車窠?jīng)病，都可以應(yīng)用甲鈷胺膠囊進(jìn)行治療。需要注意的是可能會偶爾出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，有一些患者會導(dǎo)致食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。在治療過程中需要注意觀察，注意事項是甲鈷胺膠囊開封后應(yīng)避光、避濕保存，如果應(yīng)用甲鈷胺膠囊一個月以上病情無緩解，應(yīng)立即就醫(yī)，決定是否繼續(xù)服用。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/27收聽(88648)
"甲鈷胺分散片和甲鈷胺片成分相同，但是甲鈷胺分散片外面是白色的皮，甲鈷胺片是粉紅色。主要區(qū)別在于劑型，因為用甲鈷胺分散片可以有效分布甲鈷胺的劑量，有利于吸收，對于早期患者可以使患者吸收的濃度增加而起到一定效果。但是，總體來說區(qū)別不是特別大，因為它們的成分都是維生素B12。所以，甲鈷胺分散片、甲鈷胺主要的區(qū)別在服用甲鈷胺分散片可能有利于藥物的吸收。"
2021/01/18收聽(85848)
甲鈷胺是甲基維生素B12，其在體內(nèi)參與代謝，能夠降低同型半胱氨酸，促進(jìn)神經(jīng)軸索生長，髓鞘的形成，另外還有促進(jìn)DNA合成，對造血也有一定輔助作用，其是神經(jīng)營養(yǎng)劑。臨床上可用于治療，如周圍神經(jīng)病變、大細(xì)胞性貧血、認(rèn)知功能下降疾病。甲鈷胺是從尿中代謝的維生素，吃完后4個小時以上的時間，尿里甲鈷胺含量，可能達(dá)到40%-80%，如果要是吃多了后，從尿里就排泄。因為在人體是不合成甲鈷胺的，在自然界中的甲鈷胺，存在于肝臟和動物的肌肉當(dāng)中，所以如果是素食者，可能會導(dǎo)致甲鈷胺的缺乏，可長期服用甲鈷胺。
國紅│北京醫(yī)院
2019/06/22收聽(64912)
"甲鈷胺的副作用主要兩個方面，一方面是短期內(nèi)過度、過量的使用甲鈷胺，造成食欲不振，會有嘔吐、腹瀉的表現(xiàn)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致休克。如果是這種情況需要趕緊停藥，停藥后可以很快恢復(fù)。另一方面是一種過敏性表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)過敏性皮疹，表皮有創(chuàng)面。還會出現(xiàn)胃腸道的腹痛癥狀，需要趕緊停藥?？偟脕碚f，甲鈷胺的副作用相對比較輕，除了過量的表現(xiàn)，還有過敏的表現(xiàn)，即輕度的皮膚癥狀?；颊咦詈貌灰刑蟮男睦韷毫?，停藥后可以多喝水，過段時間可以改善癥狀。一般甲鈷胺是水溶性的維生素B族，通過停藥后可以迅速經(jīng)尿液排泄，而且不會在肝、腎堆積。所以就算過量，時間足夠也能排泄掉，不會蓄積，也不會造成肝腎功能的進(jìn)一步影響。"
2020/11/30收聽(44700)
鄭大一附院 盧新昌
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北京東方醫(yī)院 孫艷紅
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北京協(xié)和醫(yī)院 李曄
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山西省人醫(yī) 吳琴
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