廣東省第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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消化性潰瘍主要與功能性消化不良相鑒別，功能性消化不良包括餐后不適綜合征及上腹痛綜合征。餐后不適綜合征的患者，表現(xiàn)為進食后上腹部的不適感。上腹痛綜合征臨床表現(xiàn)為上腹痛，可能與進食有關(guān)，亦可能無關(guān)。該類病人主要通過胃鏡檢查進行鑒別。功能性消化不良的病人，胃鏡檢查可無任何異?；蛱崾据p度慢性胃炎表現(xiàn)。功能性消化不良的病人，一般胃藥治療效果相對消化性潰瘍差。
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消化性潰瘍與胃泌素瘤相鑒別。胃泌素瘤是相對少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。該腫瘤可表現(xiàn)為消化道潰瘍，包括... 陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/10播放(62216)
消化性潰瘍與胃泌素瘤相鑒別。胃泌素瘤是相對少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。該腫瘤可表現(xiàn)為消化道潰瘍，包括...
陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/10播放(62216)
消化性潰瘍與胃癌相鑒別，內(nèi)鏡下胃潰瘍與胃癌表現(xiàn)截然不同。胃潰瘍內(nèi)鏡下表現(xiàn)為潰瘍邊緣較整齊、潰瘍... 陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/31播放(91244)
消化性潰瘍與胃癌相鑒別，內(nèi)鏡下胃潰瘍與胃癌表現(xiàn)截然不同。胃潰瘍內(nèi)鏡下表現(xiàn)為潰瘍邊緣較整齊、潰瘍...
2023/01/31播放(91244)
消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為規(guī)律性、節(jié)律性的腹痛。比如胃潰瘍的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了飯... 任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/11/28播放(79478)
消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為規(guī)律性、節(jié)律性的腹痛。比如胃潰瘍的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了飯...
任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/11/28播放(79478)
消化性潰瘍與膽道結(jié)石相鑒別，膽道結(jié)石主要包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石... 陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/28播放(62434)
消化性潰瘍與膽道結(jié)石相鑒別，膽道結(jié)石主要包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石...
2023/06/28播放(62434)
首先需要鑒別的就是胃癌，胃癌有顯著的特點，在短時間內(nèi)身體消瘦，半個月、一個月減重十斤左右，就要... 石倩瑋│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/12/05播放(58892)
首先需要鑒別的就是胃癌，胃癌有顯著的特點，在短時間內(nèi)身體消瘦，半個月、一個月減重十斤左右，就要...
石倩瑋│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/12/05播放(58892)
消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛，引起上腹痛的疾病較多，需要與以下疾病進行鑒別：1、膽囊疾... 張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/01/12播放(54350)
消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛，引起上腹痛的疾病較多，需要與以下疾病進行鑒別：1、膽囊疾...
張兵兵│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/01/12播放(54350)
消化性潰瘍指發(fā)生在胃與十二指腸的潰瘍，鑒別診斷如下：1、膽囊疾?。喝缏阅懩已?、... 蔣霞│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/25播放(73746)
消化性潰瘍指發(fā)生在胃與十二指腸的潰瘍，鑒別診斷如下：
1、膽囊疾?。喝缏阅懩已?、...
蔣霞│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/09/25播放(73746)
"消化性潰瘍最主要的表現(xiàn)是上腹疼痛，所以需要與其他導(dǎo)致上腹疼痛的癥狀的疾病相鑒別，常見的需要鑒別的疾病，有以下一些：第一、功能性消化不良。有消化不良的癥狀，但是沒有消化性潰瘍，以及其他器質(zhì)性疾病，檢查可以完全正常，或者是輕度的胃炎，常表現(xiàn)為上腹的疼痛和不適、噯氣、反酸、惡心，可以做胃鏡檢查來進行鑒別。第二、慢性膽囊炎和膽石癥。疼痛與飲食油膩有關(guān)，位于右上腹并放射至肩背部，常常后伴有發(fā)熱、黃疸的典型病例可以與消化性潰瘍相鑒別，對不典型的患者需要借助B超或者上腹部CT檢查進行鑒別。第三、胃癌。胃癌與胃潰瘍在癥狀上很難作出鑒別，需要經(jīng)過胃鏡檢查，同時做組織病理活檢來進行確診。第四、胃泌素瘤，是胰腺非β細胞瘤，能分泌大量的胃泌素，導(dǎo)致陣發(fā)性上腹疼痛。反復(fù)發(fā)作的胃部潰瘍，對胃泌素瘤需要做血清胃泌素測定以及激發(fā)試驗等，或者上腹部的CT、磁共振檢查來明確診斷。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/30收聽(98042)
消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛，臨床引起上腹痛的疾病較為多見，需加以鑒別：1、肝臟疾?。?.. 王志凌│鄭州人民醫(yī)院 2023/01/09播放(61758)
消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛，臨床引起上腹痛的疾病較為多見，需加以鑒別：1、肝臟疾?。?..
王志凌│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/09播放(61758)
"急性胃炎一般與急性胰腺炎、急性膽囊炎，還有心肌梗死相鑒別。急性胃炎大多由于不潔飲食，或服用非甾體類抗炎藥或大量飲酒后出現(xiàn)，可表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐。電子胃鏡檢查可看到胃黏膜出血、糜爛、淺潰瘍形成等。急性胰腺炎多表現(xiàn)為持續(xù)性的上腹部疼痛，伴有放射痛，血淀粉酶升高，腹部彩超、腹部CT可以協(xié)助診斷。急性膽囊炎多由膽石癥引起，患者主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛，可有放射痛，腹部彩超、腹部CT可以協(xié)助診斷。另外，心肌梗死有些患者可能會表現(xiàn)為胃痛、惡心、嘔吐，所以要注意鑒別，一般查心電圖還有心肌酶譜可以協(xié)助診斷。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(74384)
"2型糖尿病主要與1型糖尿病，以及特殊類型的糖尿病進行鑒別，具體如下：1、1型糖尿病患者年齡通常小于30歲，三多一少的癥狀明顯，常常以酮癥或者是酮癥酸中毒起病，非肥胖的體型，空腹或者是餐后血清、C肽濃度明顯降低，可以出現(xiàn)胰島自身免疫標(biāo)志物，比如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等。2、2型糖尿病患者多見于中老年人群，三多一少的癥狀不明顯，起病比較隱匿，常常在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高，通常見于超重以及肥胖體型，空腹的C肽濃度正?；蛘呤巧愿哂谡＃葝u素以及C肽釋放試驗可見高峰明顯延遲。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/05/11收聽(17420)
急性心力衰竭需與下列疾病相鑒別：1、支氣管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗稱心源性哮... 趙雅紅│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/14播放(64750)
急性心力衰竭需與下列疾病相鑒別：
1、支氣管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗稱心源性哮...
趙雅紅│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/14播放(64750)
"慢性膽囊炎應(yīng)與以下疾病相鑒別：第一、胃炎：因為胃炎跟膽囊炎都會出現(xiàn)上腹部的不適癥狀。胃炎更多會合并反酸、噯氣、腹脹、打嗝等胃部不適的表現(xiàn)，膽囊炎總是表現(xiàn)為上腹悶脹不適，特別是在飽食或者進食油膩食物后容易出現(xiàn)。胃炎癥狀會出現(xiàn)在稍微偏左，膽囊炎的癥狀出現(xiàn)在偏右一點，與它們本身所在的腹腔內(nèi)體表定位相關(guān)。第二、結(jié)石：與膽囊本身的膽結(jié)石、膽管結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石等進行鑒別，因為它們引起的癥狀非常類似，而且膽結(jié)石本身也是膽囊炎的重要病因，往往會同時出現(xiàn)。第三、其他疾病：包括膽囊的膽固醇沉積、膽囊腺肌增生以及膽囊息肉等，也要跟慢性膽囊炎進行鑒別。高位闌尾會引起右側(cè)腹部不適感，也要注意鑒別。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/01收聽(69408)
慢性阻塞性肺疾病最基本的癥狀是逐漸加重的喘息，需與慢性阻塞性肺疾病進行鑒別的疾病均存在喘息癥狀... 楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/09播放(96266)
慢性阻塞性肺疾病最基本的癥狀是逐漸加重的喘息，需與慢性阻塞性肺疾病進行鑒別的疾病均存在喘息癥狀...
楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/09播放(96266)
腰椎間盤突出癥需要和一些疾病相鑒別。第一個，急性腰扭傷。如腰一扭就出現(xiàn)了疼痛，這時需要判別是急性腰扭傷還是腰椎間盤突出癥引起的疼痛。因為急性腰椎間盤突出癥也會出現(xiàn)突然的腰痛活動受限，急性腰扭傷病人在查體時會發(fā)現(xiàn)肌肉是痙攣的，局部有壓痛，有外傷史，扭傷史。做進一步的檢查，比如做CT或核磁時就可以看到椎間盤到底有沒有突出，如果有椎間盤突出，而且病人表現(xiàn)的癥狀和突出的截斷壓迫一致，就可以區(qū)分急性腰扭傷和腰椎間盤突出癥。第二個，腰椎管狹窄癥。不是所有的腰腿疼都是腰椎間盤突出癥。比如有病人走著走著會出現(xiàn)腰痛，雙下肢的疼痛、無力，就走不動了，歇一會又能走了，這種情況考慮可能不是椎間盤突出，有可能是腰椎管狹窄引起的。第三個，腰椎滑脫癥。比如彎腰時間長了會出現(xiàn)腰痛、下肢的放射痛，臥床休息會覺得癥狀減輕，這時需要到醫(yī)院做進一步的檢查，通過一些檢查來鑒別是不是腰椎間盤突出癥。
徐凡平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(12338)
骨性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛，以膝部為主。骨性關(guān)節(jié)炎需與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性滑... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/17播放(92856)
骨性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛，以膝部為主。骨性關(guān)節(jié)炎需與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性滑...
劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/17播放(92856)
腰椎滑脫需與以下疾病進行鑒別：1、腰肌勞損：二者均可引起腰痛，需通過腰椎正側(cè)位和... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/03播放(61884)
腰椎滑脫需與以下疾病進行鑒別：
1、腰肌勞損：二者均可引起腰痛，需通過腰椎正側(cè)位和...
2023/06/03播放(61884)
十二指腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛和腹脹，臨床表現(xiàn)為上腹痛的還有胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎和急性闌尾炎，... 蔡少薇│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/03播放(79070)
十二指腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛和腹脹，臨床表現(xiàn)為上腹痛的還有胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎和急性闌尾炎，...
蔡少薇│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/03播放(79070)
功能性消化不良是消化系統(tǒng)比較常見的功能性胃腸疾病，主要來源于上腹居中部位的持續(xù)性、反復(fù)發(fā)作疼痛... 曹燕飛│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/10/26播放(64734)
功能性消化不良是消化系統(tǒng)比較常見的功能性胃腸疾病，主要來源于上腹居中部位的持續(xù)性、反復(fù)發(fā)作疼痛...
曹燕飛│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/10/26播放(64734)
功能性消化不良是指胃或十二指腸功能紊亂，進而引起的一系列癥狀，如患者可能會有腹痛、腹脹、燒心、... 田小蘭│海南省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(71920)
功能性消化不良是指胃或十二指腸功能紊亂，進而引起的一系列癥狀，如患者可能會有腹痛、腹脹、燒心、...
田小蘭│海南省人民醫(yī)院
2023/02/15播放(71920)
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 鄧志華
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