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    染色體異常影響生育嗎

    2023-07-27 16:23播放 :

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    染色體異常的病因較多,比如地中海貧血、血友病、性染色體失衡等,有些患者表現(xiàn)為正常狀態(tài),卻無法生育,若夫妻雙方染色體異常時(shí)在同一部位片段上,生育下一代的幾率極低,需要通過醫(yī)院進(jìn)行遺傳性的評(píng)估和診斷。中國醫(yī)學(xué)上是禁止代孕的,除正卵外,且必須告知正卵;患者供精必須到指定中心做,或者由精子庫指定,是雙盲的。

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    "其實(shí)我們都知道正常的男性,染色體是46XY,而女性46X(X),精子都是單倍體形式出現(xiàn)的,比如他是23X或23Y,這樣和女性的單倍體卵子23X結(jié)合以后,可以生男孩或者女孩。大多人認(rèn)為染色體正常的,是不是生殖功能正常的,其實(shí)是不然的。我們臨床有一種最常見疾病,占到我們無精癥的人群中10%左右,叫Y染(色)體微缺失的,和正常人是一模一樣的,可能有正常的胡須了,陰毛、睪丸體積都是正常的,但是作為患者表現(xiàn)為沒有精子,甚至精子很少,就是因?yàn)轶w內(nèi)有一個(gè)Y染(色)體上有一段區(qū)域叫AZF區(qū)域叫無精子區(qū)域,這個(gè)區(qū)域如果發(fā)生丟失,就能導(dǎo)致沒有精子或精子很少。這個(gè)區(qū)域我們臨床上也分為3種,分A、B和C,其中A和B缺失臨床上我們一般不建議治療的,但C缺失大部分患者都是有精子,部分基本上是沒有精子的患者通過治療以后也可能有少量精子,這部分也可以通過試管嬰兒獲取自己的子代。還有臨床上,我們發(fā)現(xiàn)一些病人的染色體可能是外表正常,但是他的染色體是異常的,比如說像克氏綜合征,他比正常的男性多一條X染色體,這個(gè)時(shí)候他表現(xiàn)為人長(zhǎng)得很高的,皮膚白白的,有點(diǎn)像女性化。這個(gè)時(shí)候我們做個(gè)染色體核型分析的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他染色體是47XXY。這種男性臨床上一般也是沒有生育能力的。還有一種就是染色異常也比較常見,叫47XYY,我們叫超雄綜合征,染色體比男性多一條Y染色體,這種男性可能會(huì)具有一定的暴力傾向,但這部分男性好在大部分人可能是精子都正常的,甚至是生完小孩以后,都沒有發(fā)現(xiàn)他是異常的,但也有部分他表現(xiàn)精子很少,甚至沒有精子。"

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