廣東省第二人民醫(yī)院
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隨著生活水平提高，肥胖患者越來越多，糖尿病患者也越來越多，肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切，肥胖是糖尿病發(fā)生的非常高危的因素。許多研究表明，肥胖與糖尿病是正相關(guān)的，具體如下：
1、BMI>24：即體重超重，糖尿病發(fā)生率顯著增加；
2、BMI>28：糖尿病發(fā)病率迅速增加；
3、BMI>35：女性患者90%有糖尿病，男性患者50%-60%會出現(xiàn)糖尿病。
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"隨著人的生活水平的增高，現(xiàn)在肥胖的病人越來越多，肥胖的病人體重指數(shù)超過28就可以確診是肥胖癥。但如果體重指數(shù)超過25，就要引起重視。世界衛(wèi)生組織有一個概念是代謝綜合征，代謝綜合征是高血脂、高血壓、高血糖、體重增加引起的肥胖癥，統(tǒng)稱為代謝綜合征。現(xiàn)在社會因?yàn)樯钏降脑龈?，肥胖是引起糖尿病發(fā)病的重要誘因，為什么現(xiàn)在的病人發(fā)病的年齡會越來越低，甚至有的是小學(xué)生，一發(fā)病認(rèn)為他是1型糖尿病，糖耐量篩查以后卻是2型糖尿病，就說明過度的體重增加造成代謝胰腺負(fù)荷增加、胰島素抵抗，都可能誘發(fā)2型糖尿病。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
曾紀(jì)斌│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/06/24收聽(48452)
"糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管病變，糖尿病患者是心血管疾病的獨(dú)立危險因素，糖尿病患者與非糖尿病患者相比，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險要增加2-4倍，高血壓可以直接導(dǎo)致心腦血管疾病，也是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，或者伴發(fā)病之一，發(fā)生率30%-80%。所以對于有高血壓的患者，極易引起心腦血管疾病，比如腦卒中或者冠心病，所以對于糖尿病和高血壓來說，一要控制血糖，再一個使血壓達(dá)標(biāo)，對于糖尿病合并高血壓來講，降壓目標(biāo)應(yīng)該小于130/80mmHg。但是對于老年人或者伴有嚴(yán)重冠心病的糖尿病患者，如果血壓降得過低，容易出現(xiàn)其它的副作用，或者是不良的后果，所以血壓一般控制在小于140/90mmHg就可以。對于糖尿病高血壓應(yīng)該特別重視，而且要及時治療，使血壓達(dá)標(biāo)，才能保證健康的身體。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/04/18收聽(36332)
"肥胖和糖尿病的關(guān)系是相當(dāng)密切的，肥胖屬于糖尿病的發(fā)病誘因，很多患者在肥胖的時候往往就伴有胰島素抵抗或者是糖耐量異常。隨著病情的進(jìn)展，很多肥胖的患者就會進(jìn)展到臨床糖尿病的階段。再一個肥胖和糖尿病分型關(guān)系是比較密切的，一般肥胖的糖尿病往往就是2型糖尿病患者，1型糖尿病患者體型往往處于比較偏瘦的狀態(tài)。糖尿病患者合并肥胖的治療，往往以控制體重作為首要的治療環(huán)節(jié)，因?yàn)槿绻颊唧w重下降以后，血糖的水平也會逐漸下降。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/03/09收聽(37514)
"糖化血紅蛋白是反映糖尿病患者兩到三個月的血糖的平均水平，是治療糖尿病人的金指標(biāo)。如果糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，就說明血糖控制的比較好，這樣的病人就可以不得或者是晚得并發(fā)癥。對糖尿病患者來說，這是一個很重要的指標(biāo)，所以要重視糖化血紅蛋白的管理。"
2017/10/17收聽(73378)
糖尿病和牙周炎關(guān)系相對較密切，因?yàn)橹虏∫蜃邮窍嗷ゴ龠M(jìn)，如牙周炎的癥狀和糖尿病的癥狀，兩個之間是... 秦紅霞│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/25播放(62702)
糖尿病和牙周炎關(guān)系相對較密切，因?yàn)橹虏∫蜃邮窍嗷ゴ龠M(jìn)，如牙周炎的癥狀和糖尿病的癥狀，兩個之間是...
秦紅霞│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/25播放(62702)
"牙周炎和糖尿病是相互影響的雙重關(guān)系。牙周炎是糖尿病的第六并發(fā)癥。牙周感染影響血糖控制，增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生幾率。牙周感染控制后，對部分患者可改善其血糖控制狀態(tài)。血糖控制不佳者，牙周炎癥重，牙槽骨吸收多，易多發(fā)牙周膿腫。糖尿病患者的定期檢查，應(yīng)包括牙周檢查和必要的治療。"
和璐│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2018/08/08收聽(58726)
"糖尿病是以血糖升高為特征的一種慢性代謝性疾病，它的血糖是指血液中的糖，和日常生活中的糖有直接的關(guān)系，但是吃多少糖和糖尿病沒有直接的關(guān)系。患糖尿病患者的根本原因是分泌胰島素不足和胰島素抵抗，發(fā)揮不了它的生物效應(yīng)，使組織、器官出現(xiàn)問題而引起的一系列病癥，沒有足夠的胰島素或者沒有相當(dāng)有生物效應(yīng)的胰島素把糖分消耗或者代謝掉。如果胰島素分泌正常、作用正常，能充分發(fā)揮生物效應(yīng)，吃的糖都會被分解。得了糖尿病的患者也不是不能吃糖，主要是總熱量攝入的限制，比如葡萄糖、脂肪，還有蛋白質(zhì)的平衡，才能從飲食上預(yù)防糖尿病，還要加強(qiáng)運(yùn)動，糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格限制白糖、紅糖等一系列單糖的攝入，因?yàn)檫@些吃進(jìn)去以后就會馬上被吸收，引起血糖迅速升高，使當(dāng)時的胰島不堪重負(fù)，使病情加重。"
楊文奎│海南省中醫(yī)院
2020/03/10收聽(57400)
糖尿病患者是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。臨床反應(yīng)主要有頭暈、心慌、胸悶、出汗、手腳乏力等現(xiàn)... 魏文峰│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(76130)
糖尿病患者是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。臨床反應(yīng)主要有頭暈、心慌、胸悶、出汗、手腳乏力等現(xiàn)...
魏文峰│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/06/07播放(76130)
由于糖尿病患者血糖增高的程度也就是病情的輕重不一，胰島功能有不同程度的損害，同時是存在著胰島素的抵抗、敏感性的差異，因此一個單位的胰島素并沒有具體降多少mmol的血糖。身體當(dāng)中胰島素是唯一降血糖的激素，胰島素能否發(fā)揮充分的降糖作用，和它的量有關(guān)，胰島素的敏感性也決定胰島素降糖的功效。正常人有胰島素充分的發(fā)揮作用，能夠讓血糖維持正常。但是肥胖或2型糖尿病患者，甚至有高血糖毒性作用會降低胰島素的敏感性，且偏瘦的人胰島素缺乏，對胰島素比較敏感，而且血糖降低達(dá)到正常以后，胰島素的敏感性也會提高。因此胰島素使用的劑量要結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)，比如有超重肥胖胰島素抵抗的患者，使用胰島素的劑量可能比較大。如果是胰島素敏感性比較高的患者，要從小量起始，緩慢加量，防止出現(xiàn)低血糖。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/14收聽(18816)
低血糖是血糖過低，而糖尿病表現(xiàn)為高血糖，當(dāng)糖尿病患者應(yīng)用藥物降糖后，有可能導(dǎo)致低血糖，低血糖是... 唐平│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/21播放(78428)
低血糖是血糖過低，而糖尿病表現(xiàn)為高血糖，當(dāng)糖尿病患者應(yīng)用藥物降糖后，有可能導(dǎo)致低血糖，低血糖是...
唐平│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/21播放(78428)
"糖尿病和肥胖是密切聯(lián)系的關(guān)系，對于2型糖尿病患者而言肥胖是獨(dú)立的危險因素，而且這種危險因素屬于可控的危險因素。一定要清楚糖尿病的危險因素分為兩大類，包括不可控因素和可控因素，而肥胖屬于排在第二位的可控因素。肥胖所產(chǎn)生的胰島素抵抗不僅僅會導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，也會導(dǎo)致高尿酸血癥、高血壓、高血脂，以及冠心病、腦卒中等代謝性疾病的發(fā)生，所以肥胖對于糖尿病患者，包括高血脂、高血壓患者而言都是非常嚴(yán)重的東西，要及時控制肥胖，控制體重，改善胰島素抵抗，能夠最大程度的改善糖尿病患者的病情，對于非糖尿病患者而言也能夠做到最大程度的預(yù)防，所以肥胖現(xiàn)在越來越引起大家的廣泛重視。"
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/02/21收聽(24186)
"糖尿病是由于胰島素分泌減少，或同時存在胰島素作用障礙引起的一種慢性代謝性疾病。血糖的升高一定有胰島素分泌的不足，分泌胰島素的胰島β細(xì)胞就在胰島里，胰島可以看作團(tuán)狀的細(xì)胞團(tuán)，胰島又存在于胰腺組織里。如果胰腺出了問題，比如胰腺腫瘤侵犯了胰島組織，胰腺因?yàn)閯?chuàng)傷或腫瘤做了切除手術(shù)，急性胰腺炎、慢性胰腺炎，還有少見的胰腺疾病，比如纖維鈣化性胰腺病等等，都有可能影響胰島組織，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞數(shù)量減少，使胰島素分泌減少，引起血糖升高，所以胰腺疾病有可能會引起糖尿病。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/27收聽(84774)
"維生素D與糖尿病的關(guān)系，在臨床上包括做了很多基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的研究，發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者容易得骨質(zhì)疏松，而且糖尿病的患者也容易維生素D不足，所以臨床建議糖尿病的患者，尤其是有骨質(zhì)疏松危險因素的患者，可以長期口服維生素D，把補(bǔ)到充足。另外臨床上還發(fā)現(xiàn)維生素D補(bǔ)足的患者，血糖相對平穩(wěn)，血糖好控制，所以在這種情況下都建議糖尿病患者到內(nèi)分泌科門診就診時，查25羥維生素D，看自身是否有維生素D缺乏的情況，如果缺乏建議都補(bǔ)上，這樣有很多有利于，比方并發(fā)癥、血糖控制各方面的情況都比較有好處。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/12收聽(56986)
糖尿病的患者雌激素的分泌是非常重要的指標(biāo)，因?yàn)槿绻强刂魄芳?，雌激素的分泌會產(chǎn)生相應(yīng)的紊亂。糖尿病作為很典型的代謝性疾病，不僅僅會影響到血糖的代謝，對血脂的代謝、激素的代謝都會產(chǎn)生影響，包括雌激素的代謝。尤其對于女性患者而言，整個子宮和卵巢的功能同血糖直接聯(lián)系，血糖明顯偏高的患者整個子宮和卵巢的功能都會受到一定的抑制，在這種情況下就有可能會導(dǎo)致雌激素分泌減少。對于女性，如果雌激素分泌減少就會引起月經(jīng)周期的紊亂，輕微的可能只是月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重的甚至有可能會出現(xiàn)閉經(jīng)，或者不孕、不育這樣很嚴(yán)重的后果。所以對于糖尿病患者而言，及時的控制病情不僅僅是為改善三多一少這樣的癥狀，最重要的是為避免發(fā)生像雌激素分泌紊亂，以及急性、慢性并發(fā)癥這樣的情況，否則會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。
2020/04/02收聽(97096)
要是在以前，可能很少有人會把肥胖和糖尿病聯(lián)系在一起，但是現(xiàn)在這種情況已經(jīng)不是什么稀奇事了，特別是一些醫(yī)生見到超重或肥胖的患者，都會建議他們及早的減肥，避免自己...
彭道賢│商丘市第五人民醫(yī)院
2018/07/11閱讀(86398)
肥胖癥大致分為兩類，根據(jù)不同分類，肥胖癥形成的原因有所不同：1、單純性肥胖：包括... 顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/09/22播放(57036)
肥胖癥大致分為兩類，根據(jù)不同分類，肥胖癥形成的原因有所不同：
1、單純性肥胖：包括...
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/09/22播放(57036)
肥胖癥是多種病因所引起慢性代謝性的疾病，像遺傳因素就有可能造成肥胖，如父母有肥胖，子女肥胖的機(jī)... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/06播放(25802)
肥胖癥是多種病因所引起慢性代謝性的疾病，像遺傳因素就有可能造成肥胖，如父母有肥胖，子女肥胖的機(jī)...
2023/07/06播放(25802)
肥胖癥指體內(nèi)脂肪堆積過多或分布異常導(dǎo)致體重增加，由遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。超重和肥胖已經(jīng)在全球非常流行，標(biāo)準(zhǔn)體重有一個簡便的計(jì)算公式，身高減105就是標(biāo)準(zhǔn)體重數(shù)，超過10%為過重，超過20%就稱為肥胖。肥胖時可以發(fā)生很多與之代謝有關(guān)的疾病，如冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病，其發(fā)生都與肥胖密切相關(guān)。發(fā)生肥胖時要注意減肥，要管住嘴、邁開腿以及減少高糖、高熱量、高蛋白的攝入，多食入膳食纖維多的食物，其飽腹感強(qiáng)、升糖指數(shù)低。同時選一項(xiàng)自己能夠堅(jiān)持的運(yùn)動并長期堅(jiān)持下來，比如游泳、跑步、散步、走路都可以，只要做到這兩點(diǎn)，大多數(shù)患者的肥胖都可以減下來。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(99596)
肥胖癥是指人體的脂肪堆積過多或者分布異常。人體攝入的熱量如果超過消耗的熱量，多余的熱量就會以脂... 劉湘茹│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/11/10播放(88894)
肥胖癥是指人體的脂肪堆積過多或者分布異常。人體攝入的熱量如果超過消耗的熱量，多余的熱量就會以脂...
劉湘茹│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/11/10播放(88894)
肥胖癥是一組常見的代謝癥群，可用體重指數(shù)（... 孟化│中日友好醫(yī)院 2023/05/28播放(59882)
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