沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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冠心病介入治療屬于有創(chuàng)手術(shù)，術(shù)前需要對患者進行完善的心臟彩超、血脂、血糖、腎功能、心功能、胸片、血常規(guī)離子檢查。通過常規(guī)檢測，了解患者的心肺與腎功能情況，對心臟做綜合的評估，確保治療過程中更有效的進行介入治療，避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。同時應消除患者的緊張和恐懼心理，同時在醫(yī)生指導下服用抗血小板和降脂藥物。
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冠心病介入治療需根據(jù)病情具體判斷，介入治療次數(shù)無嚴格規(guī)定，預后無差別。對于節(jié)段較短的A型病變，... 杜長春│河南省胸科醫(yī)院 2023/10/18播放(66444)
冠心病介入治療需根據(jù)病情具體判斷，介入治療次數(shù)無嚴格規(guī)定，預后無差別。對于節(jié)段較短的A型病變，...
杜長春│河南省胸科醫(yī)院
2023/10/18播放(66444)
"冠狀動脈介入治療需要做幾次很大程度上是由患者的病變來決定的。冠脈分為三個分支，右冠、左主干分為了前降支和回旋支。如果只是單支的病變、簡單病變，可能一次介入就可以充分的治療，但是如果是彌漫病變、分叉病變，尤其是多支病變，雙側(cè)同時都有嚴重的病變，有可能手術(shù)一次做不完，要先處理一側(cè)，病情穩(wěn)定以后再處理另一側(cè)的血管，這樣是為了患者的安全。也可以同時處理。主要還是根據(jù)患者病變的嚴重程度由醫(yī)生來判斷。手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，不管醫(yī)生還是術(shù)者，有些問題還是會和患者和家屬進行充分的溝通。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
葉紹東│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2018/07/06收聽(79330)
冠心病的確診有以下幾種檢查方法：1、心電圖：心電圖是評估心肌缺血及急性冠脈綜合征... 張彥紅│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/08/04播放(81518)
冠心病的確診有以下幾種檢查方法：
1、心電圖：心電圖是評估心肌缺血及急性冠脈綜合征...
張彥紅│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/08/04播放(81518)
冠心病的基礎檢查包括胸片、心電圖、心臟彩超、核素心肌灌注掃描等。隨醫(yī)療水平的進步，冠狀動脈造影... 張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/08/27播放(66634)
冠心病的基礎檢查包括胸片、心電圖、心臟彩超、核素心肌灌注掃描等。隨醫(yī)療水平的進步，冠狀動脈造影...
張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/08/27播放(66634)
"冠心病是常見的慢性生活方式病之一，可能存在的臨床癥狀有發(fā)作性心前區(qū)憋悶、疼痛、氣短，每因勞累或者生氣、情緒激動而誘發(fā)。需要做的臨床檢查包括心電圖、心臟超聲、24小時動態(tài)心電監(jiān)測、運動平板試驗、心肌酶、心肌標記物等檢查，必要的時候可以查冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影才能明確診斷。平時一定注意清淡、易消化飲食，避免勞累，低鹽、低脂飲食，按醫(yī)囑服藥，應用抗血小板聚集和穩(wěn)定斑塊的藥物。"
李國宏│承德市中醫(yī)院
2019/02/13收聽(38646)
冠狀動脈狹窄，植入支架只是解決冠狀動脈狹窄的一個手段，并不是治療冠心病的所有手段。冠心病的治療... 李冬義│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/12播放(62790)
冠狀動脈狹窄，植入支架只是解決冠狀動脈狹窄的一個手段，并不是治療冠心病的所有手段。冠心病的治療...
李冬義│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/12播放(62790)
"為了診斷冠心病，需要做哪些檢查？因為冠心病現(xiàn)在發(fā)病率是越來越高，所以如果一方面是作為常規(guī)的體檢去早期的發(fā)現(xiàn)，還有是已經(jīng)有了癥狀之后去為了確診，這兩種是不一樣的。如果有一些患冠心病的高危因素，比如有吸煙、飲酒史，年齡包括男性30歲、40歲以上，女性絕經(jīng)期之后，作為常規(guī)的檢查可能先是做心電圖，做超聲心動圖，做心電圖的負荷試驗，就是運動平板試驗，這些是作為常規(guī)的檢查。如果已經(jīng)出現(xiàn)了活動當中出現(xiàn)了胸悶、心慌甚至心疼的表現(xiàn)的時候，已經(jīng)考慮有可能心絞痛發(fā)作的時候，那就要做有關(guān)冠心病的特異性的檢查，現(xiàn)在有很多種相對來說創(chuàng)傷比較小的，比如可以做核素的心肌的顯像，包括冠狀動脈CT，這也能很好地發(fā)現(xiàn)是不是在冠狀動脈血管里有沒有嚴重的狹窄。當然最好的方法，就是直接做冠狀動脈造影，因為如果癥狀已經(jīng)很典型了，那做了冠狀動脈造影之后，可以直接就考慮進行相應的PCI的手術(shù)，比如放支架做球囊的擴張，就可以把發(fā)生心梗的風險降到最低，可以改善長期的生活質(zhì)量。\r"
徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/30收聽(60544)
冠心病需要做的檢查項目是依據(jù)病人自身特點來定的，一般常做的可能有心電圖。病人在休息時，做一份1... 楊濱│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/25播放(70490)
冠心病需要做的檢查項目是依據(jù)病人自身特點來定的，一般常做的可能有心電圖。病人在休息時，做一份1...
楊濱│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/25播放(70490)
患者的癥狀很重要，比如在和以前相同的活動量下，很多病人會有活動后的胸悶、胸痛，要高度懷疑冠心病... 王亞利│浙江醫(yī)院 2023/02/20播放(58446)
患者的癥狀很重要，比如在和以前相同的活動量下，很多病人會有活動后的胸悶、胸痛，要高度懷疑冠心病...
王亞利│浙江醫(yī)院
2023/02/20播放(58446)
診斷冠心病需要做的檢查有以下幾種：1、冠狀動脈造影，是目前冠心病診斷的金標準，可... 李彥霞│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院 2023/11/10播放(80162)
診斷冠心病需要做的檢查有以下幾種：
1、冠狀動脈造影，是目前冠心病診斷的金標準，可...
李彥霞│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院
2023/11/10播放(80162)
"冠心病可以叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這樣的病人其實數(shù)量非常的龐大，并不是所有這類病人都需要做介入治療。比如冠狀動脈狹窄程度并不重，完全可以進行有效的藥物治療。非常穩(wěn)定的心絞痛患者也可以進行藥物治療。歐洲的指南、美國指南和中華醫(yī)學會心血管分會制定的指南，對需要做的冠脈疾病都進行了非常清晰的分類，所以并不是所有的冠心病一定要進行介入治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/07/05收聽(54464)
"冠心病患者進行介入治療，它的次數(shù)是根據(jù)患者病變的嚴重程度而進行劃分的。對于急性心肌梗死的患者而言，進行介入治療過程中，如果發(fā)現(xiàn)血栓負荷很重，我們可能僅僅進行血栓抽吸或者藥物溶栓治療，支架植入可能就要延后，這部分患者進行支架治療可能就要分2次。除了這部分患者而言，有些患者是多支病變，也就是冠狀動脈不止1個血管出了問題，可能是2個血管或者3個血管都發(fā)生了堵塞，但是因為手術(shù)治療過程中會使用造影劑，會使用很多的射線，為減少患者造影劑和射線的危害，我們可能進行分批治療。如果是2個血管病變可能進行2次介入治療，如果是1個三支病變，可能就需要三支病變介入治療。對慢性完全閉塞病變的患者，介入治療的次數(shù)就不太固定，因為有時候1次可能就成功，有時候進行4、5次也不見得成功。所以一定要根據(jù)患者病變特點來進行判斷。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(19646)
一般的冠心病只需要1次介入治療，可以達到血運重建，但是，如果患者血管情況比較差，比如三支血管嚴... 何曉青│廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 2023/09/20播放(90252)
一般的冠心病只需要1次介入治療，可以達到血運重建，但是，如果患者血管情況比較差，比如三支血管嚴...
何曉青│廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
2023/09/20播放(90252)
冠心病介入治療的適應癥目前非常廣，比如臨床上常見的心絞痛病人，如果是穩(wěn)定型心絞痛，但是用藥效果... 張曉娟│山西省心血管病醫(yī)院 2023/09/22播放(98646)
冠心病介入治療的適應癥目前非常廣，比如臨床上常見的心絞痛病人，如果是穩(wěn)定型心絞痛，但是用藥效果...
張曉娟│山西省心血管病醫(yī)院
2023/09/22播放(98646)
"急性心肌梗死介入治療過程當中，通常術(shù)者會打開閉塞的血管，這是第一次。其實做幾次最主要還是要看患者病變的情況，如果罪犯血管打通，仍然有另外一支嚴重的病變，可能在擇期還要對另外一根血管進行介入治療。如果只是這根罪犯血管引起患者的急性心肌梗死，打通以后，這一次治療就OK。所以最主要的因素是患者冠脈病變的情況，這決定了做幾次。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/07/06收聽(56746)
介入治療原則上是做一次，但是往往會有因為血栓清除不徹底，二次、三次的也不少見。特別是在地方的一些醫(yī)院，對于指征沒有把握牢靠、對于術(shù)后抗凝沒有足夠的重視，病人當時血栓清除了，當時做的造影血管很干凈，第二天腿又腫了，然后做造影一看又長血栓了，需要二次再吸栓，甚至還要上支架、再用球囊擴張。在臨床上的缺陷盡量一次完成，不要反復的做。對于濾器，放一次濾器取一次濾器，這是兩次，這是可以接受的。但是對于導管溶栓、對于碎栓或者支架，原則上推薦一次完成，盡量不要做二次、三次。
尹杰│北京大學第一醫(yī)院
2018/07/09收聽(40544)
介入治療通常能夠快速減輕患者心絞痛癥狀，救治心肌梗死，進行1次介入治療后，是否需要隔1年或隔幾... 王梅│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/12/25播放(76254)
介入治療通常能夠快速減輕患者心絞痛癥狀，救治心肌梗死，進行1次介入治療后，是否需要隔1年或隔幾...
王梅│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/12/25播放(76254)
不同疾病有不同的治療方法，譬如子宮肌瘤或子宮腺肌癥，良性疾病一般一生只做1次，假如是宮頸癌，可... 王艷麗│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(79938)
不同疾病有不同的治療方法，譬如子宮肌瘤或子宮腺肌癥，良性疾病一般一生只做1次，假如是宮頸癌，可...
王艷麗│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(79938)
冠狀動脈造影檢查是目前診斷冠心病最有效，也最直觀顯示血管病變部位和血管狹窄程度的一種檢查方法。冠心病患者選擇冠狀動脈造影檢查手段，主要有幾點理由可以考慮：1、根據(jù)病史、臨床癥狀、體征，以及心電圖等輔助檢查工具，仍然不能明確冠心病診斷的患者。2、有些冠心病患者強烈要求做冠狀動脈造影，非常想了解冠狀動脈狹窄程度，不做造影檢查就疑慮重重，影響日常生活、工作者。3、冠心病患者要采取心臟介入或手術(shù)治療，為了解血管狹窄程度，為手術(shù)前準備而做?？傊?，冠心病患者選擇冠狀動脈造影，是一個能夠明確回答血管狹窄程度的檢查手段。
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/01收聽(94796)
冠心病介入治療為近30年在國際國內(nèi)發(fā)展起來的新型療法，因介于內(nèi)科的藥物保守治療和外科開刀搭橋治... 王楓嶺│河南省胸科醫(yī)院 2023/02/21播放(77966)
冠心病介入治療為近30年在國際國內(nèi)發(fā)展起來的新型療法，因介于內(nèi)科的藥物保守治療和外科開刀搭橋治...
王楓嶺│河南省胸科醫(yī)院
2023/02/21播放(77966)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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