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中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
皮膚科
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異維A酸是第一代維A酸類藥物，20世紀80年代在美國上市。曾經(jīng)獲得諾貝爾獎。它有多重作用，能縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺分泌，減少毛囊口的角化異常。另外還有抗炎、調節(jié)免疫的作用。適用于中重度痤瘡，尤其是結節(jié)型、囊腫型、聚合型痤瘡。效果好，起效慢，需堅持服藥3-5月方可達到療效。不良反應常見口干、皮膚粘膜干燥等。服藥期間要監(jiān)測肝功能，女性患者需要避孕。服用效果不佳的患者可配合中藥聯(lián)合用藥。
具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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"異維A酸是第一代的維甲酸，可以抑制皮脂腺功能，使皮質產(chǎn)生減少，因此可以有效控制皮膚出油。此外，可以改善毛囊口的角化異常，使油脂排出更加通暢。異維A酸膠丸在臨床上主要治療重度痤瘡，尤其是結節(jié)、囊腫性痤瘡。異維A酸治療重度痤瘡療效非常確切，但是要注意，服用異維A酸會有不良反應。常見的不良反應有以下幾方面：首先，口唇和皮膚干燥，由于皮脂腺功能被抑制，所以服用該藥物以后，嘴唇和皮膚會非常干燥，有的時候會發(fā)生干燥性唇炎、皸裂等等。其次，有些人在服用以后，會引起轉氨酶升高、血脂升高、血糖升高。對于育齡期女性來講，該藥有致畸性，所以孕婦、哺乳期的婦女，肝腎功能不全或者高脂血癥患者，不要使用異維A酸。"
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/26收聽(17274)
異維A酸屬于第一代維甲酸類的藥物，主要用治療嚴重性痤瘡，一般需要2-3個月的時間。異維A酸的作用機制主要有抑制皮脂腺分泌，使角化異常的正常角化。其具有抗炎和和調節(jié)免疫的作用，是治療嚴重性痤瘡效果比較好的藥物?？诜r一定要注意生育年齡的婦女不要使用，肝腎功能異常的患者最好也不要使用，使用以后定期做肝功腎功能檢查，也要觀察有沒有眼睛非常干燥的情況。另外，長期使用時還要注意是不是有血脂增高的情況，要定期到醫(yī)生那里去就診，需2周進行復診，根據(jù)治療效果調整用藥。
陳菊萍│揚州市第一人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(75164)
"異維A酸是治療痤瘡的常用藥物，尤其是對于中重度的囊腫和結節(jié)性痤瘡有較好的療效。這類藥物可以調節(jié)上皮細胞的角化，減少皮脂腺分泌，而且有調節(jié)免疫和抗炎的作用。維A酸類藥物的主要不良反應有致畸、高三酰甘油血癥、高血鈣、骨骼早期閉合、皮膚黏膜干燥、肝功能異常等。對于有生育打算的育齡期女性，有嚴格的用藥指征，如果1-2年內(nèi)有生育打算不建議使用本品。使用的劑量為每天10-20mg，每日1次?？梢酝瑫r配合其他的治療痤瘡的藥物，比如抗生素類的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，克拉霉素、阿奇霉素等。同時可以外用阿達帕林凝膠、克林霉素凝膠、過氧化苯甲酰凝膠來治療痤瘡。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(55132)
異維A酸的口服劑型一般是異維A酸軟膠囊。服用異維A酸軟膠囊可以治好痤瘡，異維A酸軟膠囊是治療囊... 魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/08播放(57572)
異維A酸的口服劑型一般是異維A酸軟膠囊。服用異維A酸軟膠囊可以治好痤瘡，異維A酸軟膠囊是治療囊...
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/08播放(57572)
維A異酸膠囊的正確名稱是異維A酸軟膠囊，通常服用異維A酸軟膠囊3個月后，可達到較好的療效，但無... 張麗霞│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/03/23播放(91526)
維A異酸膠囊的正確名稱是異維A酸軟膠囊，通常服用異維A酸軟膠囊3個月后，可達到較好的療效，但無...
張麗霞│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/03/23播放(91526)
對于輕中度痤瘡，在特殊情況下可以使用異維A酸。因為輕中度痤瘡是1級痤瘡，表現(xiàn)為面部局部粉刺或紅... 張麗霞│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/08/05播放(95612)
對于輕中度痤瘡，在特殊情況下可以使用異維A酸。因為輕中度痤瘡是1級痤瘡，表現(xiàn)為面部局部粉刺或紅...
2023/08/05播放(95612)
"異維A酸的副作用實際上有很多，主要表現(xiàn)在皮膚表面出現(xiàn)干燥癥狀。有的人可能還伴有口舌干燥，唾液量減少，出現(xiàn)皮膚脆性增加，很容易出現(xiàn)皮膚角質層的損傷，有的甚至出現(xiàn)裂口等。有的人還可能會出現(xiàn)皮膚組織以下的出血，而形成瘀斑，也有可能出現(xiàn)皮膚萎縮。也有系統(tǒng)性癥狀，系統(tǒng)性癥狀主要表現(xiàn)在肝腎功能的損害，比如轉氨酶升高、血脂異常升高等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/12/20收聽(54244)
異維A酸藥品的說明書主要包含以下幾項：第一、適應癥，此藥物主要用來治療重度難治性結節(jié)性座瘡，醫(yī)學上把炎性損害的直徑大于或等于5mm，結節(jié)可能化膿或者伴有出血稱為重度難治性結節(jié)性痤瘡。第二、用法用量，異維A酸給藥劑量應該個體化，因人而異，建議開始劑量為0.5mg/kg/d，分兩次與食物同時服用。第三、孕婦以及哺乳期婦女用藥，上述提及患者為特殊人群用藥，經(jīng)研究異維A酸是否通過乳汁排泄，是否存在潛在不良反應未知，因此要禁用此藥物。第四、藥品的不良反應，可能導致心悸、心動過速、炎性腸炎、結腸炎、牙齦出血、血小板減少、骨質增生、關節(jié)疼痛等，總之患者在用藥過程中如果發(fā)生不適要及時就診。
畢瑞│唐山市人民醫(yī)院
2019/11/01收聽(32472)
"異維A酸為全反式維A酸的異構體。藥理活性：1、抑制角質形成細胞增長。2、抑制皮脂腺分化和皮脂的生成。3、抗炎活性，抑制中性粒細胞的趨化以及溶酶體的釋放。4、抑制皮膚組織中膠原的合成。5、低劑量，有免疫刺激作用；高劑量，有免疫抑制作用。臨床上主要用于治療痤瘡、嚴重面部皮脂溢出癥、銀屑病以及某些角化性皮膚病。用法是口服，開始劑量為每日0.5mg\/kg，4周后調整劑量，耐受良好者可增加到每日1.0mg\/kg；耐受差者每日0.1mg\/kg，16周為一個療程，停藥后藥效仍可持續(xù)一段時間，進行下一療程時必須停藥8周，然后再進行治療。"
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(64140)
異維A酸一般是指異維A酸軟膠囊，它是維甲酸類藥物，用于治療痤瘡，可以有效減少皮脂分泌，消除痤瘡... 黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/29播放(43765)
異維A酸一般是指異維A酸軟膠囊，它是維甲酸類藥物，用于治療痤瘡，可以有效減少皮脂分泌，消除痤瘡...
黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/29播放(43765)
異維A酸軟膏的主要成分是異維A酸，濃度為0.05%。異維A酸屬于維A酸類藥物，局部使用時可以減輕上皮細胞的角化、毛囊皮脂腺口的角質堵塞，同時還能抑制皮脂腺活性、減少皮脂分泌，能夠起到防止和消除粉刺的作用，主要用于痤瘡、粉刺的治療。局部外用時，用藥部位有可能發(fā)生紅斑、腫脹、脫屑，所以，在開始外用時，可以少量使用，點狀涂抹在有粉刺的部位，等皮膚適應之后，可以逐漸增量，療程需六周以上，才能達到最大的療效。局部外用異維A酸經(jīng)光照后，可以發(fā)生光敏反應，所以，建議最好在睡前使用?？诜惥SA酸有嚴重的致畸作用，外用這種藥物通過皮膚吸收的劑量，雖然可以忽略不計，但是，孕婦和哺乳期的婦女不要使用。外用過程中，如果發(fā)生使用部位的輕度脫屑、干燥，往往屬于正常反應。如果發(fā)生嚴重的紅斑和過敏反應，應該暫停使用。
張松松│鄒平市皮膚病治療中心
2019/01/18收聽(81026)
異維A酸可抑制皮脂腺活性，減輕上皮細胞的角化，抑制痤瘡棒狀桿菌生長和增殖，一般用于重度痤瘡。<... 嚴月華│復旦大學附屬浦東醫(yī)院 2023/07/11播放(78152)
異維A酸可抑制皮脂腺活性，減輕上皮細胞的角化，抑制痤瘡棒狀桿菌生長和增殖，一般用于重度痤瘡。<...
嚴月華│復旦大學附屬浦東醫(yī)院
2023/07/11播放(78152)
異維A酸這個藥用于口服，可以治療重度的痤瘡，男生使用這個藥的副作用其實并沒有特殊之處，反倒是女... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/07/25播放(33692)
異維A酸這個藥用于口服，可以治療重度的痤瘡，男生使用這個藥的副作用其實并沒有特殊之處，反倒是女...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/07/25播放(33692)
"異維A酸軟膠囊屬于抗角化藥，適用于重度難治性結節(jié)性痤瘡。它的有效成分為異維A酸，可以調控與痤瘡發(fā)病機制有關的炎癥免疫介質，以及選擇性的結合維A酸核受體，而發(fā)揮治療作用。在治療痤瘡時，具有縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性、減少皮脂分泌、減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌生長繁殖的作用。此藥是處方藥，必須在醫(yī)生的指導下合理使用，請遵醫(yī)囑用藥。如正在服用其他藥物，為防止藥物相互作用而影響治療，請就診時告知醫(yī)生，對此藥過敏者禁用，妊娠或即將妊娠的婦女也禁用。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021/07/05收聽(38626)
多囊卵巢綜合征患者可以吃異維A酸，患者可有高雄激素的臨床表現(xiàn)，如多毛、痤瘡、肥胖、高雄激素血癥... 商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/20播放(93590)
多囊卵巢綜合征患者可以吃異維A酸，患者可有高雄激素的臨床表現(xiàn)，如多毛、痤瘡、肥胖、高雄激素血癥...
商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/20播放(93590)
程鋒剛│廣州市胸科醫(yī)院 2024/04/29播放(27518)
程鋒剛│廣州市胸科醫(yī)院
2024/04/29播放(27518)
異維A酸軟膠囊治療痤瘡的效果是非常好的，無論是對尋常型痤瘡還是囊腫結節(jié)型或聚合性痤瘡都有很好的治療效果，異維A酸可以抑制皮膚的皮脂腺分泌，改善過度角化的毛囊，從根源上控制和抑制痤瘡發(fā)生。異維A酸軟膠囊可對血脂產(chǎn)生影響，停藥后即可恢復。異維A酸軟膠囊和鹽酸米諾環(huán)素不能同時服用，否則會產(chǎn)生藥物不良影響。對于痤瘡的治療除了藥物治療方面以外，還需要改善生活方式，清淡飲食，少食辛辣刺激食物，少吃海鮮和河鮮，保持適當運動。
寧凱│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/18收聽(10092)
異維A酸軟膠囊，治療痤瘡的效果比較理想，主要適用于囊腫結節(jié)型的中重度痤瘡，但并是每一位患者都適... 魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/24播放(40675)
異維A酸軟膠囊，治療痤瘡的效果比較理想，主要適用于囊腫結節(jié)型的中重度痤瘡，但并是每一位患者都適...
2023/04/24播放(40675)
"異維A酸膠囊主要是可以用于痤瘡的治療。它主要的有效成分是異維A酸，可以縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺的活性、減少皮脂的分泌，通過這些途徑用于痤瘡的治療，并且還能夠減輕上皮細胞角化，以及毛囊皮脂腺的角質栓塞，同時也具有一定的抑菌的作用，可以抑制丙酸桿菌素的生長和繁殖。丙酸桿菌就是和痤瘡發(fā)病具有一定的相關性。除此之外，這個藥物還能夠調控痤瘡發(fā)病的機制，通過炎癥免疫介質的調控作用，從免疫的角度起到調節(jié)的作用。在臨床上異維A酸膠囊主要就是可以用于重度難治性的結節(jié)性痤瘡，使用這個藥物的時候需要注意，由于患者使用異維A酸之后可能會有一些副作用，因此建議患者在其他的常規(guī)治療無效的時候，才考慮使用異維A酸膠囊。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/09/09收聽(50818)
異維A酸軟膠治療痤瘡效果較好，對于難治的尋常性痤瘡、聚合性痤瘡，或囊腫結節(jié)樣痤瘡等，都能達到較... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/24播放(37311)
異維A酸軟膠治療痤瘡效果較好，對于難治的尋常性痤瘡、聚合性痤瘡，或囊腫結節(jié)樣痤瘡等，都能達到較...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/24播放(37311)
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