廣東省第二人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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從解剖學上講，鼻竇炎會引起牙痛。如上頜竇的前
壁間面臨上牙槽突，此處尖牙易出現(xiàn)反射性疼痛，導致牙源性上頜竇炎。此類以牙齒疼痛為首要癥狀的患者常會就診于口腔科或者耳鼻喉科，應特別注意其鼻竇的檢查，易發(fā)現(xiàn)其鼻竇炎史。經體格檢查后，會發(fā)現(xiàn)牙槽突、第一雙尖牙或過門牙第三顆牙齒牙尖窩有紅腫，可經局部觸診以及鼻竇CT輔助鑒別。
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鼻竇炎會引起牙痛，但要看一些具體的不同的情況。如果是急性鼻竇炎，炎癥感染劇烈，會引起面頰部的疼痛，也會放射引起牙齒疼痛。類似情況是一些牙齦性的鼻竇炎，牙齦性鼻竇炎是由于牙根或者牙齒，感染到鼻竇腔里面。鼻竇感染發(fā)炎的時候，或者是牙齒感染發(fā)炎的時候，都會引起牙齒的疼痛，它們是相互影響的。對于急性鼻竇炎，主要是抗感染治療，把炎癥控制之后，牙齒自然而然的疼痛也會緩解。對于牙齦性的鼻竇炎，牙齒可能需要拔掉，需要清除掉，然后鼻竇炎才能夠完全的治愈、康復。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/16收聽(13732)
"患者出現(xiàn)鼻竇炎的病情狀況時，尤其是有急性上頜竇炎的病情狀況時，可能會引起牙齒出現(xiàn)疼痛的癥狀感受，主要會出現(xiàn)上頜牙齒發(fā)生疼痛的癥狀感受。上頜牙齒的根部鄰近于上頜竇腔底部，任何一方發(fā)生炎癥感染的病情狀況，都可能會相互影響到對方。上頜竇腔內的急性炎癥感染程度比較重視，有可能會對牙根部的神經產生一定程度的刺激，從而引起牙疼的癥狀表現(xiàn)。因此，對于出現(xiàn)牙疼癥狀的患者來說，不但要檢查和查找是否存在牙齒本身的疾病因素，還需要注意排查是否有上頜竇腔內的急性炎癥感染的致病因素。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/05/05收聽(78870)
"牙疼這個問題說大不大、說小不小，如果不及時進行治療，極有可能會造成更加嚴重的后果。牙疼一般是由于齲齒導致的牙髓炎或者根尖周炎，也有可能是智齒冠周炎或者牙周炎等引起。如果齲齒得不到有效的治療，時間長久很有可能會導致牙齒缺失，不能保留，必須拔除。如果牙髓炎、根尖周炎不及時進行治療，極有可能會造成細菌性心內膜炎，造成生命危險。如果智齒冠周炎不及時進行治療，炎癥長期積聚于智齒周圍軟組織、骨組織，很有可能會造成骨髓炎。如果牙周炎不及時進行治療，時間一長，牙齒松動明顯，喪失咀嚼功能，也是必須拔除，不能保留。所以，牙疼應該盡早治療，防止情況進一步惡化。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/18收聽(98086)
"鼻竇炎、牙痛是耳鼻喉臨床常見情況。有可能是急性鼻竇炎導致的牙痛，多見于急性上頜竇炎導致的上列牙痛或者面頰部疼痛，通常選擇廣譜敏感抗生素控制感染，常用的有頭孢霉素或者阿莫西林克拉維酸鉀。必要的時候，可以上頜竇穿刺沖洗，以促進引流和恢復?？赡苁钦婢缘纳项M竇炎導致的牙痛，有的病例僅僅表現(xiàn)為上列牙齒的酸痛癥狀，通常需要手術徹底清除上頜竇病變。同時，還需要明確是否是牙源性的病變引起的上頜竇炎，也就是上列牙齒本身就有病變，而導致的鼻竇炎。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/10收聽(81872)
鼻竇炎可以引起口臭，部分患者口臭是主要癥狀或首發(fā)癥狀，部分患者是因為被別人發(fā)現(xiàn)有口臭。主要原因... 陳始明│武漢大學人民醫(yī)院 2023/10/26播放(54966)
鼻竇炎可以引起口臭，部分患者口臭是主要癥狀或首發(fā)癥狀，部分患者是因為被別人發(fā)現(xiàn)有口臭。主要原因...
陳始明│武漢大學人民醫(yī)院
2023/10/26播放(54966)
鼻竇炎會引起頭暈，如急性鼻竇炎的患者會有頭痛、鼻堵塞感、流膿鼻涕、面部腫脹感等，當患者頭動時明... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/03播放(75216)
鼻竇炎會引起頭暈，如急性鼻竇炎的患者會有頭痛、鼻堵塞感、流膿鼻涕、面部腫脹感等，當患者頭動時明...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/03播放(75216)
手上過多的細菌不注意洗手，經常反復揉眼睛，會引起結膜炎。鼻竇炎的主要癥狀是有大量的黏膿鼻涕、鼻塞及頭疼，所以鼻竇炎的患者每天會大量的擤鼻涕、擦鼻涕。如果有患者擤完鼻涕不洗手，直接去揉眼睛，一次、兩次，結膜是有抵抗力的還不要緊，如果次數(shù)多，結膜的抵抗力會減弱，甚至會消失。手上過多的細菌不注意洗手，經常反復揉眼睛，會引起結膜炎。所以有鼻竇炎的患者，只要擤完鼻涕一定要注意清洗手，不洗手千萬不要揉眼睛。如果揉了眼睛就容易把細菌傳染給結膜，傳染給眼睛引起結膜炎。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(23212)
"正常情況下，不論是急性鼻竇炎或者慢性鼻竇炎，都可能引起頭暈，建議到醫(yī)院耳鼻喉科就診治療。鼻竇炎是由于鼻竇內黏膜充血肥厚，如果合并感染會引起上頜竇內有膿液、積膿，所以會引起面部脹疼和頭疼、頭暈的癥狀。在治療鼻竇炎時一定要注意預防感冒。另外如果鼻竇炎發(fā)作，可遵醫(yī)囑給予鼻噴類的藥物，讓鼻腔通暢，使鼻洞內的膿液能夠流到鼻腔內，以排出體外。還可以遵醫(yī)囑口服大環(huán)內酯類抗生素、黏液促排劑以及中成類藥物，而且服用通竅鼻炎膠囊也可以有效消除鼻涕，可治療頭疼、頭暈。建議患者在鼻竇炎期間，不要高空飛行，或者到海拔高和海拔低的地方到處旅行，否則不利于恢復。同時可以堅持使用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔通暢。"
2020/05/08收聽(46534)
鼻竇炎包括急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，無論是急性鼻竇炎，還是慢性鼻竇炎，都可以由于鼻腔分泌物倒流刺... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/13播放(39643)
鼻竇炎包括急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，無論是急性鼻竇炎，還是慢性鼻竇炎，都可以由于鼻腔分泌物倒流刺...
2023/10/13播放(39643)
鼻竇炎可以出現(xiàn)較多全身癥狀，特別是急性鼻竇炎，低燒屬于全身癥狀的一類。此外，急性鼻竇炎還可以出... 陳始明│武漢大學人民醫(yī)院 2023/06/16播放(51700)
鼻竇炎可以出現(xiàn)較多全身癥狀，特別是急性鼻竇炎，低燒屬于全身癥狀的一類。此外，急性鼻竇炎還可以出...
2023/06/16播放(51700)
鼻竇炎為常見疾病，患者主要臨床表現(xiàn)為鼻堵、流涕、頭痛等，并且也經常會出現(xiàn)咳嗽?；颊呋加斜歉]炎時... 佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/07播放(61848)
鼻竇炎為常見疾病，患者主要臨床表現(xiàn)為鼻堵、流涕、頭痛等，并且也經常會出現(xiàn)咳嗽?；颊呋加斜歉]炎時...
佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/07播放(61848)
"患者出現(xiàn)鼻竇炎的病情狀況時，可能會引起低燒的癥狀發(fā)生，尤其是出現(xiàn)急性鼻竇炎的病情狀況時，更加容易出現(xiàn)體溫升高的情況。急性鼻竇炎的發(fā)作，常常會繼發(fā)于感冒或者呼吸道感染性疾病，患者會出現(xiàn)明顯的鼻塞、流膿性鼻涕、嗅覺減退、頭痛、發(fā)熱等等相關癥狀，需要采取積極的抗感染治療措施?；颊呖梢钥诜^孢克洛緩釋片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等等，也常常需要結合使用鼻噴激素類藥物，以及口服黏液促排藥物治療。部分病情較重的患者，可以酌情采取進一步的輸液抗感染治療措施，促使鼻竇炎癥狀況盡快好轉。"
2021/04/20收聽(43498)
鼻竇炎會引起淋巴結腫大，尤其是急性鼻竇炎，大多數(shù)是上呼吸道感染后繼發(fā)的，有的甚至同時存在病毒和細菌的混合性感染，屬于典型的鼻腔、鼻竇、鼻咽部黏膜急性炎癥，會導致頭頸部內淋巴環(huán)的急性炎癥，如黏膜下淋巴組織、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體急性炎癥等等。內淋巴環(huán)又和外淋巴環(huán)互相溝通回流，最終導致雙側頜下、耳前、耳后淋巴結疼痛、腫大，大小不等。隨著急性鼻竇炎或者上呼吸道炎癥的頻繁反復發(fā)作，致使頜下、耳周淋巴結慢性炎癥腫大，并最終不能夠消退。
2019/01/09收聽(80708)
"急性鼻竇炎，可出現(xiàn)全身的癥狀，如畏寒、發(fā)熱、便秘、全身不適，兒童可以發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等消化道，或呼吸道的癥狀。而慢性鼻竇炎，主要以局部癥狀為主，表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、流膿性涕及嗅覺功能的障礙。如果發(fā)生眶內并發(fā)癥時，可以出現(xiàn)視覺功能的障礙。全身癥狀，主要表現(xiàn)為精神不振、容易疲勞、頭痛、頭昏，記憶力減退、注意力不集中的情況。所以發(fā)生急性鼻竇炎時，需要早期進行積極、規(guī)范藥物治療，防止急性鼻竇炎轉變?yōu)槁员歉]炎。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(44398)
"鼻竇炎可以引起頭部的昏沉感，主要是由于鼻竇炎癥引起鼻腔空間的狹窄，導致通氣不足而引起的癥狀，需要結合鼻內鏡檢查才能夠進一步確診。一般在應用鼻腔血管收縮劑后，鼻腔空間得到改善，這種頭暈癥狀能夠得到快速的緩解?？梢韵冗x擇藥物治療，以抗菌素、黏液促排劑，以及短期的鼻腔血管收縮劑為主。同時輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出，同時促進鼻腔黏膜功能恢復。經過藥物治療效果欠佳的慢性鼻竇炎，手術治療是最佳的治療方案，手術會在全身麻醉下經鼻內鏡進行，屬于微創(chuàng)的治療方法。手術后一定要定期的復診和鼻腔用藥，主要是為了清理鼻腔內的干痂，預防癥狀的快速復發(fā)。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(68340)
"鼻竇炎包括急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。鼻竇分為四組，有上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，鼻竇炎又根據(jù)炎癥病變的范圍，分為單組的鼻竇炎、多組鼻竇炎還有全組鼻竇炎，具體如下：1、急性鼻竇炎發(fā)作的時候，往往有鼻塞、膿鼻涕、鼻涕倒流形成鼻后滴漏，可能會有刺激性的咳嗽、嗅覺減退等。2、慢性鼻竇炎的癥狀會有間歇性、持續(xù)性的單側或者雙側鼻堵，會有嗅覺減退、鼻源性頭痛、膿鼻涕或者鼻涕倒流、鼻后滴漏，也可能會伴發(fā)咳嗽的癥狀。3、還有部分鼻竇炎的患者可能存在過敏性鼻炎，同時還會有過敏性咽炎的癥狀，也會有過敏性鼻炎的鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕的癥狀或者過敏性咽炎，有咽癢、干咳等癥狀。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(61272)
"鼻竇炎可以導致淋巴結腫大，因為鼻竇炎主要是由于急性細菌、病毒感染，所引起的鼻竇黏膜充血、水腫、滲出。當炎癥突破淋巴管后，就會導致患者出現(xiàn)頸部、耳部的淋巴結腫大，患者同時會伴隨著發(fā)燒、鼻塞、流黃鼻涕、顏面部脹痛、頭痛等相關癥狀。患者首先需要到醫(yī)院詳細檢查一下電子鼻鏡、鼻竇CT、血常規(guī)、頸部彩超，就可以確診。在治療上，急性期則需要進行對癥抗炎治療，使用抗生素，同時需要配合使用鼻竇穿刺、沖洗，治療效果非常確切。如果保守治療無效，則需要進行鼻竇手術治療，就可以徹底治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2021/06/11收聽(21068)
感冒可以引起鼻竇炎。絕大部分鼻竇炎由感冒發(fā)展而來，因此需要重視感冒的治療。通常感冒后導致鼻腔黏... 陳始明│武漢大學人民醫(yī)院 2023/07/31播放(78616)
感冒可以引起鼻竇炎。絕大部分鼻竇炎由感冒發(fā)展而來，因此需要重視感冒的治療。通常感冒后導致鼻腔黏...
2023/07/31播放(78616)
鼻竇炎會引起頭痛的，尤其是真菌性鼻竇炎的幾率更大。鼻竇炎引起的頭痛有如下特點：1... 吳華為│杭州市中醫(yī)院 2023/03/01播放(96564)
鼻竇炎會引起頭痛的，尤其是真菌性鼻竇炎的幾率更大。鼻竇炎引起的頭痛有如下特點：
1...
吳華為│杭州市中醫(yī)院
2023/03/01播放(96564)
鼻竇炎會引起頭痛，頭痛是鼻竇炎的主要癥狀之一，鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎引起頭痛癥狀更明顯，程度劇烈，比如急性頜竇炎、上頜竇炎頭痛，有明顯的時間規(guī)律。急性額竇炎表現(xiàn)在早晨起床之后逐漸的疼痛，中午疼痛達到最高峰，下午會好轉，也伴隨著鼻塞癥狀的加重，頭痛反復波動。慢性鼻竇炎包括兩個主要癥狀，鼻塞、流涕，兩個次要癥狀血液障礙、鼻黏膜疼痛。慢性病鼻竇炎的頭痛表現(xiàn)為隱性的鈍疼，感覺頭部發(fā)緊、昏沉感、壓迫感等主觀癥狀，或者患者描述為頭腦不太清醒等不舒服的癥狀。
2018/06/04收聽(15618)
301醫(yī)院 劉穹
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