中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
老年科
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失語包括運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語。運(yùn)動(dòng)性失語表現(xiàn)為患者心里明白但無法表達(dá)；感覺性失語表現(xiàn)為患者自言自語、答非所問，常見于老年癡呆患者。臨床上可對(duì)患者進(jìn)行語言訓(xùn)練或藥物治療，其中語言訓(xùn)練包括數(shù)數(shù)、單詞、短語的訓(xùn)練，常用的藥物有安里森等。此外，針灸和中藥也已被應(yīng)用于老年癡呆失語的治療，用以促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"老年性癡呆一般分為三期，早期老年性癡呆、中期老年性癡呆和晚期老年性癡呆。早期老年性癡呆主要表現(xiàn)記憶力減退，特別是近期記憶減退。中期以后就可以出現(xiàn)更明顯的癥狀，包括日常生活能力的下降，出門容易走丟，甚至不太認(rèn)識(shí)親人以及親人的名字叫什么都記不清楚，生活已經(jīng)不能完全自理。到了晚期老年性癡呆，病人就可以出現(xiàn)明顯的失語和語言障礙。所以老年性癡呆伴有失語的時(shí)候，已經(jīng)是老年性癡呆的晚期了，應(yīng)該沒有什么特效的辦法?，F(xiàn)在老年性癡呆，建議還是應(yīng)該早期診斷、早期治療，可以口服安理申。如果碰見晚期的老年人，可能還需要聯(lián)合使用美金剛。所以關(guān)于老年性癡呆失語，肯定要是兩個(gè)藥物聯(lián)合使用，但是療效甚微。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(63516)
老年癡呆失語的治療方法包括：1、積極預(yù)防治療老年癡呆癥，有利于從根本上緩解失語癥... 許康│武漢腦科醫(yī)院 2023/06/02播放(56548)
老年癡呆失語的治療方法包括：
1、積極預(yù)防治療老年癡呆癥，有利于從根本上緩解失語癥...
許康│武漢腦科醫(yī)院
2023/06/02播放(56548)
"老年癡呆失語指的是人的語言功能的損害，分幾種情況，有的人可以聽得懂別人說話但是自己說不了；有的人自己嘴里能說一些詞匯，但是別人說話聽不懂；還有一種是既聽不懂也不能說。所以，失語很多時(shí)候是腦梗的癥狀。如果是老年癡呆失語，是整個(gè)疾病已經(jīng)到了癡呆的比較后期，主動(dòng)性整個(gè)人都減退了，不愿意主動(dòng)的去做事，也不愿意說話。這時(shí)要判斷他自己的語言功能還保留了多少，還能說多少。它的治療分兩方面，一方面是醫(yī)院的專科治療，醫(yī)療的治療應(yīng)用藥物干預(yù)；另外一方面還要有語言功能鍛煉，很多時(shí)候要靠家屬多跟老人進(jìn)行溝通，就像帶小孩一樣的去教他識(shí)字，去慢慢的跟他講，讓他理解。"
趙軻│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2018/04/18收聽(51338)
老年癡呆和失語應(yīng)開分開，因?yàn)槔夏臧V呆的患者不一定會(huì)出現(xiàn)失語，失語的患者也不一定患有老年癡呆，所... 王穎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/28播放(54076)
老年癡呆和失語應(yīng)開分開，因?yàn)槔夏臧V呆的患者不一定會(huì)出現(xiàn)失語，失語的患者也不一定患有老年癡呆，所...
王穎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/28播放(54076)
老年癡呆失語分為癡呆所致的失語和腦中風(fēng)所致的失語伴癡呆兩種。臨床上可分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語... 李飛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(64296)
老年癡呆失語分為癡呆所致的失語和腦中風(fēng)所致的失語伴癡呆兩種。臨床上可分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語...
李飛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(64296)
失語要根據(jù)不同病因，最常見的是腦血管病引起的失語，包括腦出血還有腦梗塞，可以影響語言中樞，最常... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/11播放(87398)
失語要根據(jù)不同病因，最常見的是腦血管病引起的失語，包括腦出血還有腦梗塞，可以影響語言中樞，最常...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/11播放(87398)
"失語通常指患者對(duì)語言文字理解，或者表達(dá)能力出現(xiàn)障礙，指與語言功能有關(guān)的腦組織發(fā)生的病變，如腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、腦膿腫、肝性腦病、老年癡呆、腦部炎癥、腦血管病變等，均可引起患者出現(xiàn)失語，造成患者對(duì)人類進(jìn)行交際符號(hào)系統(tǒng)的理解和表達(dá)能力的損害。尤其是語音、詞匯、語法等成分，語言結(jié)構(gòu)和語言的內(nèi)容與意義的理解和表達(dá)障礙，以及作為語言基礎(chǔ)的語言認(rèn)知過程的減退和功能的損害。失語癥不包括由于意識(shí)障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀，也不包括聽覺、視覺、書寫、發(fā)音等感覺和運(yùn)動(dòng)器官損害，引起的語言、閱讀和書寫障礙。出現(xiàn)失語的患者應(yīng)當(dāng)積極尋找病因，完善相關(guān)檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。通過康復(fù)訓(xùn)練以及心理治療來改善癥狀，促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)?？偟目祻?fù)目標(biāo)是通過語言治療，最大限度地改善患者的語言能力和交流能力，使之回歸家庭或社會(huì)。特別注意的是，失語癥治療的適應(yīng)癥，原則上所有失語癥都是適應(yīng)癥。但有明顯意識(shí)障礙、情感行為異常和精神病患者，不適合訓(xùn)練，治療失語癥的藥物包括四類：1、增加腦內(nèi)去甲腎上腺素，增高患者警覺性。2、增加腦內(nèi)乙酰膽堿含量，改善命名和語言理解。3、增加腦內(nèi)多巴胺含量，改善言語輸出。4、促進(jìn)膽堿和興奮性氨基酸釋放，改善學(xué)習(xí)和記憶功能。其治療的基本原則是要有針對(duì)性，根據(jù)患者是否存在失語癥以及類型、程度進(jìn)行評(píng)估，以便明確治療方向。綜合訓(xùn)練要注重口語，如果聽、說、讀、寫、口語和書寫、語言有多方面的受損，要進(jìn)行綜合訓(xùn)練，但治療重點(diǎn)和目標(biāo)應(yīng)放在口語康復(fù)訓(xùn)練上。另外需要因人施治，循序漸進(jìn)，要適合患者文化水平及興趣，先易后難，由淺入深，由少到多，逐漸增加刺激量，并要配合心理治療方法，靈活多樣。當(dāng)治療取得進(jìn)展時(shí)要積極鼓勵(lì)患者，使之堅(jiān)定信心，患者精神飽滿時(shí)可適當(dāng)?shù)卦黾与y度。此外，家庭指導(dǎo)的語言環(huán)境需要調(diào)整，要經(jīng)常給患者家屬進(jìn)行必要的指導(dǎo)，使之配合治療效果會(huì)更佳。特別是對(duì)有某種語言障礙的患者要區(qū)分輕重緩急，分別治療。"
李曉鳳│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/24收聽(82292)
臨床中，有運(yùn)動(dòng)性的中風(fēng)，患者往往不能動(dòng)；也有功能性的中風(fēng)，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙等癥狀；失語是中風(fēng)... 王穎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/03播放(93158)
臨床中，有運(yùn)動(dòng)性的中風(fēng)，患者往往不能動(dòng)；也有功能性的中風(fēng)，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙等癥狀；失語是中風(fēng)...
2023/11/03播放(93158)
"中風(fēng)失語是有正規(guī)治療的，有的是經(jīng)過語言訓(xùn)練，如中國康復(fù)中心專門有一個(gè)視頻，教怎么鍛煉舌肌、怎么鍛煉發(fā)聲，怎么通過咽口水或者冰敷刺激舌肌的運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲。對(duì)于中醫(yī)治療，可以通過中藥和針灸，尤其是針灸，對(duì)刺激失語是有獨(dú)到的，可以在舌根部進(jìn)行針刺，舌頭卷起來，在舌下面一些小靜脈針刺放血，在頸項(xiàng)部的風(fēng)池、風(fēng)府、大椎這些穴位，還有在百會(huì)的穴位，包括下頜部的廉泉穴位，或者天突部位取穴，這些都對(duì)失語是一種很好的治療方法。還有需要從頭開始訓(xùn)練，像幼兒園的孩子一樣，通過一個(gè)字一個(gè)字的，做發(fā)聲訓(xùn)練。"
2018/01/04收聽(41760)
中風(fēng)后失語要及時(shí)進(jìn)行針灸及康復(fù)治療。針灸選取廉泉、風(fēng)池、啞門、通里、照海等穴，還可以配合舌體點(diǎn)... 高山│山西省針灸醫(yī)院 2023/08/07播放(60692)
中風(fēng)后失語要及時(shí)進(jìn)行針灸及康復(fù)治療。針灸選取廉泉、風(fēng)池、啞門、通里、照海等穴，還可以配合舌體點(diǎn)...
高山│山西省針灸醫(yī)院
2023/08/07播放(60692)
傳導(dǎo)性失語一般是由于外側(cè)裂周圍弓狀束損害，導(dǎo)致Wernicke區(qū)和Broca區(qū)之間的聯(lián)系中斷所致。臨床會(huì)表現(xiàn)為流利性的口語，患者語言中有大量的錯(cuò)詞，但自身可以感知到錯(cuò)誤，予糾正會(huì)顯得口吃，聽起來似非流利性失語，但表達(dá)短語或句子完整，聽理解障礙較輕，在執(zhí)行復(fù)雜指令時(shí)比較明顯。復(fù)述障礙較自發(fā)談話和聽理解障礙重，是傳導(dǎo)性失語的最大特點(diǎn)，一般出現(xiàn)傳導(dǎo)性失語，需要給予病變部位病因的治療，比如腦梗死的溶栓、抗血小板改善循環(huán)、腦出血的脫水降顱壓治療等。另外傳導(dǎo)性失語的患者還要進(jìn)行語言的康復(fù)訓(xùn)練，比如發(fā)音的練習(xí)、復(fù)述的訓(xùn)練、組句的訓(xùn)練、朗讀與閱讀訓(xùn)練、會(huì)話練習(xí)等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/20收聽(32018)
"患有腦血栓疾病的患者出現(xiàn)不能說話的情況屬于腦血栓后遺癥。這種情況可以通過活血化瘀的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，最好要到正規(guī)的醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，也可以通過針灸等方式輔助治療?；颊咴谌粘５纳罾?，一定要避免精神、壓力過大，避免情緒緊張和過度勞累，要保證有充足的睡眠和休息，要避免受涼和感冒，要少吃辛辣、刺激性食物，要清淡飲食，少吃過于油膩的食品，也要少吃油炸的食物，也要少吃太咸的食物，都是可以讓患者快速恢復(fù)的。日常生活中要保證有樂觀的心情和心態(tài)，也要控制好血壓、血糖和血脂方面的問題，可以讓患者失語的情況快速恢復(fù)。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/01收聽(90462)
失語是語言功能的障礙，主要有以下幾種：1、運(yùn)動(dòng)性失語：聽得懂但無法用言語表達(dá)，此... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/08播放(75172)
失語是語言功能的障礙，主要有以下幾種：
1、運(yùn)動(dòng)性失語：聽得懂但無法用言語表達(dá)，此...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/08播放(75172)
"腦血管意外及一些腦外傷等顱腦損傷的患者常合并一些言語障礙，失語癥常分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語、命名性失語等。還有一些患者是幾種失語類型混合在一起，叫混合性失語。比如說運(yùn)動(dòng)型失語，常表現(xiàn)為患者吐詞困難，心里明白，但是說不出來、或者是對(duì)于某個(gè)字詞，他用一些其它詞語來替代，這是一種表達(dá)障礙。感覺性失語是患者不能夠正確理解他人的意思，自己能夠非常流利的說話，但是表達(dá)的意思別人也不能夠聽懂。命名性失語是患者對(duì)于某些物品心里明白，也能夠說出這些物品的作用和功能，但是不能夠正確的命名，這是常見的命名性失語。"
孫莉│武漢腦科醫(yī)院
2017/11/24收聽(20788)
Wernicke失語，指的是感覺性失語。有明顯的聽理解障礙，自己可以說話，但是聽不懂別人說話，表現(xiàn)為語量增多，發(fā)音清晰，語調(diào)也正確，但是沒有正確的內(nèi)容，不能清晰的表達(dá)自己的意思。患者常常答非所問，雖然滔滔不絕，卻和別人無法對(duì)話。要積極治療引起失語的原發(fā)病，比如腦出血、腦梗死，只有當(dāng)原有的疾病恢復(fù)，失語才能好轉(zhuǎn)。但因?yàn)樯窠?jīng)功能缺失，一般為不可逆性，后期主要通過周圍組織的代償能力，來恢復(fù)原有功能。所以在恢復(fù)期，需要多做言語訓(xùn)練，如果有專門的康復(fù)科，可以去就診，進(jìn)行言語方面的康復(fù)。平時(shí)家人要和患者多交流，即使他聽不懂，也要想辦法用比手勢、物品來示意，這種訓(xùn)練和正反饋效應(yīng)，有助于腦功能的恢復(fù)。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/25收聽(66802)
腦梗塞失語對(duì)患者較為困擾，發(fā)生失語后，應(yīng)進(jìn)行對(duì)失語患者言語程度評(píng)估，比如判斷運(yùn)動(dòng)性、感覺性失語... 王小波│海南省人民醫(yī)院 2023/10/04播放(80446)
腦梗塞失語對(duì)患者較為困擾，發(fā)生失語后，應(yīng)進(jìn)行對(duì)失語患者言語程度評(píng)估，比如判斷運(yùn)動(dòng)性、感覺性失語...
王小波│海南省人民醫(yī)院
2023/10/04播放(80446)
中風(fēng)失語對(duì)患者的生活有明顯影響，中風(fēng)失語分為運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語。運(yùn)動(dòng)性失語的患者表現(xiàn)為找詞... 劉愛芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/12/21播放(51538)
中風(fēng)失語對(duì)患者的生活有明顯影響，中風(fēng)失語分為運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語。運(yùn)動(dòng)性失語的患者表現(xiàn)為找詞...
劉愛芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/12/21播放(51538)
"患有老年癡呆應(yīng)該積極的治療做好護(hù)理，盡量延緩病情發(fā)展，藥物治療一般選擇鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛等。也可以應(yīng)用改善微循環(huán)、擴(kuò)張腦血管、營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，臨床常用的有長春西汀、吡拉西坦、腦蛋白水解片、胞磷膽堿等藥物。要做好心理和社會(huì)方面的治療，應(yīng)該多帶病人參加社會(huì)活動(dòng)，可以做散步等有氧的運(yùn)動(dòng)，不要長時(shí)間的待在家里，鼓勵(lì)病人與其他人交流，訓(xùn)練生活自理能力。要有專人陪護(hù)，給病人攜帶好身份證明和聯(lián)系方式卡避免走失。生活不能自理的病人，要按時(shí)翻身、叩背、按摩骨隆突處，有利于預(yù)防墜積性肺炎以及痔瘡。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/25收聽(81156)
罹患老年癡呆后，要注意以下幾個(gè)方面：1、保持生活環(huán)境不變：盡量保持患者的生活環(huán)境... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/29播放(38136)
罹患老年癡呆后，要注意以下幾個(gè)方面：
1、保持生活環(huán)境不變：盡量保持患者的生活環(huán)境...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/29播放(38136)
很多家庭認(rèn)為家里有老年癡呆的患者會(huì)很難照顧。老年癡呆患者的處理主要包括以下幾個(gè)方面：<...
很多家庭認(rèn)為家里有老年癡呆的患者會(huì)很難照顧。老年癡呆患者的處理主要包括以下幾個(gè)方面：
易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/26播放(57124)
常德市第一中醫(yī)院 龔翠蘭
播放次數(shù)：6.29萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 趙連旭
播放次數(shù)：3.58萬
北大一院 黃世昌
播放次數(shù)：6.32萬
河南省人民醫(yī)院 唐勝南
播放次數(shù)：3.22萬
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