中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
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甲狀腺腫是獨(dú)立的疾病，單純性甲狀腺腫大常見于青少年青春發(fā)育期，表現(xiàn)為甲狀腺腫大，無甲狀腺功能異常，對(duì)人體傷害小，非腫瘤或炎癥引起的甲狀腺腫，可不予特殊治療；若甲狀腺腫造成壓迫癥狀，則患者必須接受治療，方法有手術(shù)或者放射治療等；如無壓迫癥狀，無需特殊治療；由于全民飲食中加碘鹽的廣泛應(yīng)用，現(xiàn)在甲狀腺腫的發(fā)病率很低，部分缺碘地區(qū)可有偶發(fā)。
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"甲狀腺組織有強(qiáng)大的濃集碘的能力，人的甲狀腺每天需要大量的碘，以產(chǎn)生具有生理活性甲狀腺激素。在體內(nèi)甲狀腺所分泌的甲狀腺激素和垂體所分泌的促甲狀腺激素之間，存在著相互依賴、相互制約的反饋關(guān)系。缺碘時(shí)，甲狀腺細(xì)胞不能合成足夠的甲狀腺激素，血中甲狀腺激素濃度下降，甲狀腺激素對(duì)垂體分泌的抑制作用減弱，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌增加。血中促甲狀腺激素水平升高，引起甲狀腺肥大、增生，這就叫做甲狀腺腫。常見的引起甲狀腺腫的原因有以下幾種：一、水土中碘缺乏或碘過多。二、碘攝入量增加。三、致甲狀腺腫的食物，如木薯、蘿卜、卷心菜等食用過多。四、飲用深井水，水源被細(xì)菌污染。五、家族性先天性甲狀腺激素合成酶缺陷。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(24746)
"甲狀腺腫大常見的原因有彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺的癌癥，這四種情況都可以導(dǎo)致甲狀腺的腫大。甲狀腺是機(jī)體最大的內(nèi)分泌腺體，位于頸部前方淺表組織內(nèi)。當(dāng)發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，是由于機(jī)體產(chǎn)生了自身免疫性疾病，針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生了自身抗體，導(dǎo)致甲狀腺激素合成、分泌增多，這時(shí)可以出現(xiàn)輕到中度的甲狀腺腫大。在地方性甲狀腺腫伴甲狀腺功能減退癥時(shí)，也可出現(xiàn)甲狀腺腫大，這時(shí)的腫大是代償性腫大，發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌性病變時(shí)都可能導(dǎo)致甲狀腺的腫大，所以發(fā)生甲狀腺腫大時(shí)，還要檢查甲狀腺激素的水平以及出現(xiàn)的相應(yīng)臨床癥狀、體征，給予相應(yīng)的正確診斷。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/24收聽(95206)
"甲狀腺腫可以是一類甲狀腺疾病的統(tǒng)稱，它都有甲狀腺腫大的癥狀，例如單純性的甲狀腺腫常出現(xiàn)在地方性缺碘的地區(qū)，由于碘的攝入不足，導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)攝取碘的工作細(xì)胞代償性增大，也就是粗脖子病，在國內(nèi)現(xiàn)在相對(duì)較少見，因?yàn)樘岢缘恹}。對(duì)于生理性的甲狀腺腫，例如青春期女性、妊娠期、絕經(jīng)期女性，由于體內(nèi)對(duì)甲狀腺激素要求升高，導(dǎo)致甲狀腺腺體的代償性增大，腫大通常是輕度的，在特殊生理時(shí)期一過就會(huì)自我緩解，例如甲狀腺彌漫性腫大，也可以是甲狀腺功能亢進(jìn)所引起，還伴有明顯的臨床癥狀，人體的整個(gè)代謝會(huì)病態(tài)增快，需要及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行治療。當(dāng)然甲狀腺的良性、惡性腫瘤彌漫性的生長、浸潤，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的腫大，甲狀腺的輕度腫大一般看不出來，只有通過觸診可能摸到甲狀腺，而重度的腫大可以明顯看到，而且還會(huì)伴有壓迫的癥狀，需要手術(shù)去干預(yù)解除癥狀。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/22收聽(53624)
"甲狀腺腫有可能會(huì)出現(xiàn)多種情況，根據(jù)不同的情況，選擇不同的治療方法。有可能出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，和彌漫性甲狀腺腫，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后制定相應(yīng)的治療方案。如果有甲亢的存在，可以口服一些藥物進(jìn)行控制，平時(shí)要注意避免含碘高的食物，比如海鮮類產(chǎn)品。如果是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，需要進(jìn)一步的對(duì)甲狀腺功能來進(jìn)行治療。如果是彌漫性甲狀腺腫，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫比較小的時(shí)候可以進(jìn)行觀察，如果比較大、出現(xiàn)了壓迫癥狀，則需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/02收聽(18288)
甲狀腺腫發(fā)生的原因主要是因?yàn)闄C(jī)體的碘不足，從而導(dǎo)致甲狀腺素合成的原料不足，繼而引起甲狀腺代償性增生，由于甲狀腺素參與機(jī)體的內(nèi)分泌代謝。所以如果兒童出現(xiàn)甲狀腺腫，也就是缺碘性甲狀腺腫，那么會(huì)導(dǎo)致生長發(fā)育不良、智商低下，臨床上又稱為呆小癥。成年人發(fā)生缺碘性甲狀腺腫，多數(shù)見于青少年兒童以及孕婦，由于對(duì)于甲狀腺素生理需求量增大，如果沒有完全的補(bǔ)充碘劑導(dǎo)致其原料不足，可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下，從而表現(xiàn)為乏力、黏液性水腫，如果孕婦通常會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/13收聽(74258)
"甲狀腺腫在臨床上有較多原因，以前比較多見的地方性甲狀腺腫，常常是由于在食物中長期缺碘。碘是甲狀腺這個(gè)工廠重要的生產(chǎn)原料，碘的缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺異常增生，通過增生來試圖擴(kuò)大自己的激素生產(chǎn)能力。這種增生會(huì)導(dǎo)致頸部甲狀腺的異常增大，未產(chǎn)生比較明顯的壓迫癥狀。隨著加碘鹽的廣泛使用，地方性甲狀腺腫目前已基本消失，但是甲狀腺腫還可以由于局部的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者是甲狀腺炎等相關(guān)疾病，導(dǎo)致頸部的甲狀腺腫大。一般來說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺上出現(xiàn)了單個(gè)或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)可以緩慢生長，一般來說這種結(jié)節(jié)沒有明顯的甲狀腺相關(guān)功能。如果產(chǎn)生了一定的壓迫癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于甲狀腺炎這一類疾病，一般會(huì)影響甲狀腺功能，通過控制甲狀腺炎癥癥狀，并且服用甲狀腺唑片等相關(guān)制劑進(jìn)行甲狀腺的修復(fù)。在一定時(shí)間的治療以后，甲狀腺腫大也可以緩慢消失。因此，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫以后，還是應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，通過內(nèi)科或外科醫(yī)生的相關(guān)檢查，來明確甲狀腺腫大的原因。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/26收聽(98130)
"甲狀腺腫分為非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫，非毒性甲狀腺腫又叫單純性甲狀腺腫，患者一般可無癥狀，或者是甲狀腺腫大，影響了頸部的外觀，這時(shí)可以進(jìn)行一個(gè)隨訪。如果嚴(yán)重的出現(xiàn)壓迫癥狀，我們要建議積極治療。毒性甲狀腺腫是以甲狀腺毒癥為主要表現(xiàn)，甲狀腺腫的嚴(yán)重程度就要看甲狀腺毒癥的嚴(yán)重程度，甲狀腺毒癥是可以累及到心臟系統(tǒng)和消化道等系統(tǒng)。"
胡燕│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/12/28收聽(96892)
"單純的甲狀腺腫非常多見，是發(fā)生于甲狀腺腺體內(nèi)的一種良性疾病。如果沒有臨床癥狀，可以暫時(shí)觀察。如果逐漸增大，可以選擇應(yīng)用射頻消融治療的方法，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，可以在門診進(jìn)行處置，隨治隨走。如果囊腫逐漸增大或者出現(xiàn)囊內(nèi)出血，病人會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛以及頸前包塊，伴有吞咽不適或者呼吸受限的癥狀，這種情況下可以選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)。對(duì)于單個(gè)的甲狀腺囊腫，可以在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作切除，在手術(shù)當(dāng)中應(yīng)該注意仔細(xì)的分離病變，避免出現(xiàn)鄰近血管以及神經(jīng)的損傷。術(shù)后需要留置引流條，定期換藥，預(yù)防感染的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/15收聽(10502)
發(fā)生甲狀腺整體的腫大，或者一些多發(fā)性的結(jié)節(jié)，就叫甲狀腺腫，這些甲狀腺腫并不會(huì)造成嚴(yán)重的后果。橋... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/25播放(29722)
發(fā)生甲狀腺整體的腫大，或者一些多發(fā)性的結(jié)節(jié)，就叫甲狀腺腫，這些甲狀腺腫并不會(huì)造成嚴(yán)重的后果。橋...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/25播放(29722)
"甲狀腺腫是臨床上常見的一種甲狀腺的變化，這種變化有可能是生理性的，也有可能是病理性的。甲狀腺腫是多方面因素影響，有可能跟地區(qū)性的缺碘造成有一定關(guān)系，也有可能是在青少年期間，青春期的激素水平不穩(wěn)定，形成了青春期的甲狀腺腫。還有一部分病人是病理性的，有可能是甲狀腺多發(fā)的結(jié)節(jié)造成甲狀腺腫大。如果是甲狀腺彩超提示甲狀腺多發(fā)的結(jié)節(jié)形態(tài)各方面規(guī)則，有可能考慮是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也有可能是合并甲狀腺癌這種惡性可能。一般會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺彩超和甲狀腺功能的檢查，如果甲狀腺彩超沒有病理性的變化，甲功也正常，可以定期觀察，復(fù)查的周期是3-6個(gè)月，檢查項(xiàng)目是甲狀腺的彩超和甲狀腺的功能。如果合并甲狀腺功能異常，會(huì)建議病人在內(nèi)分泌科進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如果合并有病理性的檢查，可能需要在專門的甲狀腺外科門診或者普外科門診進(jìn)一步明確是否需要手術(shù)治療，還是選擇繼續(xù)觀察。"
李偉│北京市海淀醫(yī)院
2018/05/03收聽(77782)
"甲狀腺腫，是很常見的一種甲狀腺疾病，分為單純性甲狀腺腫和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。早期時(shí)，兩種類型都沒有很明確的臨床表現(xiàn)。晚期，患者可能會(huì)伴有一些甲功的異常，比如甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，這些都是在晚期可能會(huì)出現(xiàn)的。如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，良性的結(jié)節(jié)病變，一般問題不大。如果是惡性的，而且結(jié)節(jié)比較大，甲狀腺體積比較大，可能會(huì)出現(xiàn)一系列壓迫癥狀。比如壓迫到神經(jīng)、動(dòng)脈、靜脈、氣管、食管，這些都有可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn)。在治療上，如果沒有臨床癥狀的甲狀腺腫，可以不予特殊處理。如果伴有惡性的情況，要及時(shí)予以外科手術(shù)治療，以免耽誤病情。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(18298)
"甲狀腺腫是指甲狀腺組織及細(xì)胞增生引起甲狀腺體積增大臨床疾病，甲狀腺腫它的嚴(yán)重程度我們首先要判斷一下有沒有伴有甲狀腺功能的異常，如果伴有甲狀腺功能的異常，常見的有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥，我們應(yīng)該及時(shí)給予相應(yīng)的治療手段。嚴(yán)重的甲狀腺腫，腫大的比較厲害有可能會(huì)產(chǎn)生一些壓迫癥狀，比如說進(jìn)食有梗塞感，壓迫器官也會(huì)有呼吸困難，這種情況下就屬于比較嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)。所以說甲狀腺腫嚴(yán)重程度我們應(yīng)該結(jié)合甲功以及甲狀腺體積的大小來綜合評(píng)價(jià)。"
2018/04/26收聽(57630)
甲狀腺腫分為單純性甲狀腺腫和毒性彌漫性甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫一般稱為粗脖子病，年輕患者可以通... 羅瑞華│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/09/27播放(74416)
甲狀腺腫分為單純性甲狀腺腫和毒性彌漫性甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫一般稱為粗脖子病，年輕患者可以通...
羅瑞華│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/09/27播放(74416)
甲狀腺腫大從醫(yī)學(xué)角度上說可以分成三度，由于各種不同的疾病可以造成甲狀腺腫大，有青春期甲腫、結(jié)節(jié)... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/11播放(55238)
甲狀腺腫大從醫(yī)學(xué)角度上說可以分成三度，由于各種不同的疾病可以造成甲狀腺腫大，有青春期甲腫、結(jié)節(jié)...
2023/02/11播放(55238)
甲狀腺腫大的反應(yīng)變化很大，還要看腫大的程度，什么原因引起的腫大，有沒有合并甲狀腺功能改變。如果... 魏伯俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/26播放(75376)
甲狀腺腫大的反應(yīng)變化很大，還要看腫大的程度，什么原因引起的腫大，有沒有合并甲狀腺功能改變。如果...
魏伯俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/26播放(75376)
甲狀腺腫大分三度：一度腫大是指查體沒有發(fā)現(xiàn)明顯的甲狀腺的腫物，但是觸診的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)病變；二度腫大可以表現(xiàn)為頸前隆起的腫物，但是病變?cè)谛劓i乳突肌的范圍之內(nèi)；三度腫大指病變超過了胸鎖乳突肌外緣，而常見的就是單純的甲狀腺腺瘤，以及結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，病人還會(huì)有明顯的頸部疼痛不適。另外，也會(huì)出現(xiàn)氣管受壓而表現(xiàn)為胸悶、心慌，明顯的壓氣感，對(duì)于二度和三度的甲狀腺腫，可以選擇手術(shù)治療的辦法將病變切除。對(duì)于單純的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人沒有臨床癥狀，也可以選擇保守的治療辦法，適當(dāng)補(bǔ)充小劑量的甲狀腺素片，監(jiān)測(cè)彩超和甲狀腺功能變化。
2019/05/06收聽(43472)
甲狀腺腫多由于甲狀腺炎所引起，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞增殖。甲狀腺合成不足也可導(dǎo)致甲狀腺腫，多見于先天性... 陸志強(qiáng)│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/12/17播放(81812)
甲狀腺腫多由于甲狀腺炎所引起，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞增殖。甲狀腺合成不足也可導(dǎo)致甲狀腺腫，多見于先天性...
陸志強(qiáng)│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/12/17播放(81812)
"甲狀腺腫大會(huì)有甲狀腺彌漫性增大、怕熱、多汗、情緒激動(dòng)、吞咽困難、呼吸困難。引起甲狀腺腫大的原因有很多，考慮是缺碘引起的原發(fā)性甲狀腺腫大，經(jīng)過加碘鹽治療后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)引起一系列癥狀，導(dǎo)致甲狀腺腫大，不排除甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺囊腫引起的甲狀腺腫大，甲狀腺腫大會(huì)有壓迫癥狀，有時(shí)會(huì)感到呼吸困難、難以吞咽，必要時(shí)需要選擇手術(shù)治療。引起甲狀腺腫大的疾病如甲狀腺腫瘤即甲狀腺癌，如果確診為甲狀腺癌，需要通過細(xì)針穿刺確定其性質(zhì)，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/25收聽(61216)
"甲狀腺出現(xiàn)明顯腫大，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行甲狀腺彩色超聲檢查，同時(shí)也需要結(jié)合甲狀腺功能化驗(yàn)，最常見的是繼發(fā)于上呼吸道感染之后所導(dǎo)致的亞急性甲狀腺炎，病人也會(huì)表現(xiàn)為頸前疼痛。在急性期可以口服非甾體抗炎藥物，并用塞來昔布進(jìn)行口服，病人癥狀也能夠逐漸好轉(zhuǎn)。有一些病人是由于甲狀腺的結(jié)節(jié)，或者多發(fā)結(jié)節(jié)出現(xiàn)甲亢，也會(huì)表現(xiàn)為腺體的腫脹，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療，將甲狀腺腺體進(jìn)行大部分切除。還有一些患者是由于甲狀腺的惡性腫瘤，也會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺體積的增大，甚至也容易出現(xiàn)局部或者鄰近臟器的受損，而對(duì)于早期確診的病人，應(yīng)該及時(shí)選擇根治性切除手術(shù)治療，術(shù)后還需要進(jìn)行甲狀腺素的替代治療。"
2019/06/14收聽(20698)
甲狀腺腫可以分為3度：1、1度肉眼觀察不到，雙手可以觸及的甲狀腺腫； 苗建英│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(55856)
甲狀腺腫可以分為3度：
1、1度肉眼觀察不到，雙手可以觸及的甲狀腺腫；
苗建英│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(55856)
北京地壇醫(yī)院 劉志娟
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